Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №952503

Что вас беспокоит?

Высокий холестерин

Помогите разобраться в причине повышенного холестерина. Перед Новым годом был 5.7 , сейчас выше 6. Также делали узи: с поджелудочной, печенью и желчным все хорошо , в почках соли. К какому врачу обратиться с данными анализами ?

3 Июля 2022·Просмотров: 905·Валерия

Здравствуйте.
Сдавали только общий холестерин или липидограмму?

Добрый вечер
Прикрепила анализы .
Сдавали и то и другое

Вижу 2 проблемы.
Повышенный холестерин за счет липопротеидов низкой плотности - плохого холестерина и небольшой латентный железодефицит.
Дополнительно рекомендую пройти узи сосудов шеи.
Усилить физическую активность, отказаться от вредных привычек - если имеются, в рационе питания ограничить жирную пищу, включить больше рыбы, морепродуктов, гречку, шпинат, бобовые.
Анализ на ферритин и липидограмму повторить через 3 месяца для оценки динамики, медикаментозное лечение пока не требуется.

Алексей, откуда такой железодефицит?
Хотелось бы понять причину всего этого.
Муж не ест свинину , колбасы , майонез, единственное любит сладости.
Возможно нужна консультация эндокринолога или андролога ? Может это ещё с гормонами как -то связано ?

Не вижу показаний для направления к эндокринологу и андрологу.
Железодефицит совсем небольшой, возможно микроэлементы поступающие с пищей плохо усваиваются.

Здравствуйте
Прикрепите результаты анализов.
Сдавали липидограмму? УЗДГ сосудов шеи?

Добрый вечер. Нет , уздг не делали

По результатам анализов повышен холестерин за счёт ЛПНП ( плохой холестерин). Пока можно попробовать скорректировать диетой-исключить жареное, жирное, белки животного происхождения, добавить в рацион больше свежих овощей и фруктов, жирные сорта рыбы,оливковое кунжутное, соевое масла, клетчатка. Можно пропить Омега -3.
Выполнить УЗДГ сосудов шеи для уточнения атеросклеротического поражения.
Через 1,5-2 месяца пересдать липидограмму
Такжн, ферритин низковат, что говорит о латентном дефиците железа. В идеале должен быть равен вашему весу, в норме ориентируемся на показатель 30-40. Добавить в рацион железосодержащие продукты

Диана, откуда такой железодефицит?
Хотелось бы понять причину всего этого.
Муж не ест свинину , колбасы , майонез, единственное любит сладости.
Возможно нужна консультация эндокринолога или андролога ? Может это ещё с гормонами как -то связано ?

Железодефицит незначительный. Возможно, связано с питанием, страшного ничего нет
Показаний к консультации эндокринолога и андролога нет

Здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, анализы

Добрый вечер. Прикрепила , речь идёт о муже , ему 34 года

Принятый ответ

В биохимическом анализе крови повышены холестерин общий и плохой. В таких случаях рекомендуют УЗДГ бца для исключения атеросклероза, если нет значимых стенозов , то могут рекомендовать диету. Врачи рекомендуют изменить образ жизни: придерживаться средиземноморской диеты ( больше овощей и фруктов, употребление морепродуктов, оливок, жирные сорта рыбы 4-5 раз в неделю ), минимизировать, лучше вообще убрать фастфуд, выпечку, семечковые масла для жарки;
Так же важна физ активность- аэробные нагрузки: ходьба, бег, плавание. Если есть лишний вес, то снижение веса.
Пересдать липидрграмму через 3-6 мес. Если не будет улучшения или же есть значимые стенозы по УЗДГ , то рекомендуют приём статинов.

Есть незначительное снижение ферритина, что может соответствовать латентному железодефициту. В норме уровень ферритина должно быть выше 30-40. Можно попробовать поднять ферритин диетой. Необходимо подключить источники железа в пищу: печень крупнорогатого и мелкорогатого скота, красное мясо , субпродукты. В рацион хорошо добавить морсы из смородины, клюквы, шиповник как источник витамина С.
Или же начать приём препаратов железа, например, сорбифер, мальтофер, ферритаб, по 1 таблетки в день, либо сидерал форте по 1 капс в течение 1- 1,5 мес, затем необходимо пересдать ферритин.


Здравствуйте.
Для коррекции гиперхолестеринемии – активный и здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек, средиземноморская диета, курсовой прием омега 3 кислот,например омега-3 1000мг в сутки, контроль АД, ЧСС, веса, спорт, лечение хронических заболеваний ЖКТ.

Добрый вечер
Муж ростом 186, вес 89
Давление 106 на 60-70
Пульс 58
Он с 5 лет до 18 занимался хоккеем , профессионально.
Омегу пьём на постоянной основе

Здравствуйте, повышение холестерина по липидограмме идет за счет "плохого" холестерина, пока показана сдернеземноморская диета и прием омега 3, контроль липидограммы через месяц. По поводу ферритина пить сорбифер 2раза в день 3 месяца

Здравствуйте, в анализах повышен холестерин, в основном за счет ЛПНП, это говорит о нарушении липичного обмена, которое в свою очередь может быть связано с избыточным весом и/или с избыточным потреблением животных жиров и трансжиров (маргарины, кондитерские изделия с кремами, любые масла которые подверглись обработке).
Вам рекомендуется диета с ограничением животных жиров, жареного, жирного, острого, включение в питание полезных жиров (авокадо, орехи, семечки, оливки, растительные масла, рыба). Потребление достаточного количества клетчатки (фрукты и овощи). Рекомендуются физические нагрузки (ежедневные прогулки, около 10 000 шагов). Употребление достаточного количества воды около 2х литров в сутки (30 мл на кг веса).
Рекомендую прием биологически активной добавки Омега 3 в дозировке 1000 мг в сутки
Через 3 месяца рекомендую пересдать липидограмму. При отсутствии эффекта от коррекции образа жизни и диеты, необходим очный осмотр, проведение УЗДГ сосудов для выявление атеросклероза, расчет рисков сердечно-сосудистых осложнений и возможно назначение препаратов.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.