Консультация невролога /

Потемнение в глазах при смене положения тела — вопрос №963187

813 просмотров

Дочери 16 лет, вес 48 кг, рост 168.
Пожаловалась на потемнение в глазах при вставании.
Невролог назначила лечение церебролизигом 20 мг 1 раз 10 дней в/м пикамилон 3 раза в день 2 месяца.
У дочери проларс митрального клапана 1 степени.
Невролог не направил на узи сосудов шеи.Верно назначено лечение?
Анализ крови без отклонений.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт
Здравствуйте, это называется ортостатическая импотенция, бывает из-за нарушения тонуса сосудов. Желательно процти УЗИ сосудов головы и шеи и ЭХО-КГ. Церебролизин лишний, не нужно таких препаратов при данных симптомах, пикамилон пропить можно
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте.
Это ортостатическая гипотензия.
Контролируйте артериальное давление и пульс.
Сдайте ферритин для исключения железодефицита, ТТГ, глюкозу.
Пройдите УЗИ сосудов головы и шеи, ЭКГ.
Не вижу необходимости принимать Церебролизин.
Важно соблюдать режим дня, больше гулять на свежем воздухе. В течение дня должна быть достаточная физическая активность.
Можно принимать контрастный душ.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Здравствуйте! Необходимо дообследование- осмотр глазного дна у окулиста, анализ крови на ферритин( исключить скрытую анемию), Вит Д, общий белок( очень часто у девушек он снижен), и УЗИ сосудов головы и шеи. А пока нужно соблюдать водный баланс( пить достаточно воды), заниматься спортом или ежедневные пешие прогулки не менее 10тыс шагов, употреблять больше белка,фруктов, овощей. Церебролизин однозначно не нужен, да и пикамилон пока тоже. Сначала обследуйтесь.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте,ваши симптомы, скорее всего,связаны с ортостатической гипотензией. Из обследований необходимо пройти:
- УЗИ сосудов головы и шеи
- ЭКГ, ЭхоКг, консультация кардиолога
- контроль АД и ЧСС
- анализ крови на ферритин, В12, глюкозу крови
Я бы рекомендовала оставить Пикамилон, добавить Магне В6 по 2 табл 3 р день-месяц. Больше прогулок на свежем воздухе, соблюдать режим труда и отдыха, уменьшить времяпровождения за телефоном и компьютером, заниматься ежедневно ЛФК, плаванием,исключить стрессовые ситуации, полноценное питание с достаточным количеством белка. После дообследований,повторная консультация невролога с коррекцией лечения.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте. А какой анализ сдавали , общий анализ крови только? Нужно дополнительно сдать кровь на глюкозу, ферритин, ТТГ, т4 свободный. Пройти УЗДГ сосудов шеи, ЭКГ, ЭХО сердца.
Давление замеряли, не пониженное?
Как часто такие эпизоды с потемнением в глазах наблюдались или это было единожды?
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте ! Ортостатическая гипотензия первично необходимо сдать анализ на биохимический анализ крови ферритин вит д вит б 12 исключить дефицитные состояния так как при нарушение возникает такая симптоматика,вторично исключить нарушение со стороны электролитного обмена -сдать биохимический анализ крови на электролитный Баланс калий натрий хлор магний ,третично сдать гормоны щитовидной железы ТТГ и Т 3 и Т4 свободный узи сосудов головы и шеи эхокардиография холтер мониторирование со смад при нарушение возникает такая симптоматика
Общий анализ крови глюкоза
Контрастный душ принимайте через час после пробуждения,либо за 2 -2.5 часа до сна.Необходимо вначале постоять под тёплой водой не менее 5 минут,потом перейти ­на прохладную температуру. Далее чередовать смену воды через 1 минуту ,под теплым душем необходимо на 15 секунд немного больше находиться
И так 3 раза,завершать процедуру холодной водой 15 секунд
1Соблюдать режим труда и отдыха ночной сон ни менее 8 часов
2 Отказ от вредных привычек
3 Плавание
4Закаливание организма
5 Чтобы нормализовать давление Необходимо в рацион добавить продукты с содержанием железо ,магнием ,калием ,витаминами д ,с ,а (капуста ,картофель ,сыр ,орехи ,гранат ,рыбий жир ,оливковое масло )
6 воду пить побольше 1,5-2 л
7 Завтракать перед выходом на улицу

Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте !

1. Я бы сделала УЗИ сосудов шеи (дуплексное сканирование сосудов шеи и головного мозга). Понятно, что сосуды головного мозга оно показывает лишь очень косвенно, так как ультразвуковая волна сквозь череп не проходит. Но если есть нарушения кровотока в сосудах шеи и в шейной части мозговых артерий - это будет видно. Полезное исследование при всяких головокружениях, нарушениях зрения, нарушениях кровотока - приучает пить таблетки не бессмысленно, а по показаниям. Если исследование покажет необходимость сосудорасширяющей терапии, тогда прием лекарственных сосудистых препаратов оправдан, если нет - бессмысленно их принимать.

2. Если по кровотоку все в порядке, и если эта ситуация окажется разовой - можно на этом остановиться. Если же (пишу на всякий случай) симптомы будут повторяться, тогда + МРТ, кардиологическое обследование.

3. При склонности к таким вещам очень рекомендуются регулярные физические нагрузки (идеально - танцы). Если есть нарушения кровотока - все равно специальные упражнения (ЛФК) + те же танцы.

4. Предполагаю, что вес 48 кг не связан с резким похудением, снижением аппетита в последнее время и т.п. (тогда важнее эта проблема)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Моноциты и соэ повышены
7 февраля 2023
Алена
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа крови
26 октября 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Задержка речи
20 июня 2024
Ирина, Саратов
Вопрос закрыт
Частые сравнивание днем , ночью нет
23 октября 2024
Надежда
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Марина Алексеевна Фатнева
202 отзыва
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Шукуфа Рамиз кызы Гасани
95 отзывов
Невролог, Детский
2010-2016, ТюмГМУ, лечебн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Очень внимательная к проблеме, старается вникнуть в самую суть проблемы. На высшем уровне....
— Руслан
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород