Целиакия или нет — вопрос №96364

Question

Целиакия или нет — вопрос №96364

Надежда, Новокузнецк

4191 просмотр

14 ноября 2018

Здравствуйте, ребенок родился в 36 недель с весом 1475гр. Сейчас 1,6 года весит 6кг, рост 72см. На обследовании выявили антитела к глютену (52 при норме 12), так же выевлена плохая всасываемость железа, но гемоглобин в норме. Гормоны щитовидки в норме. Назначили сдать анализ на антитела к эндомизию и сесть на безглютеновую диету. Ребенок активный, съедает по 160-180гр. за раз, кормлю 4 раза в день+ смесь в 9 вечера 170мл. Стул нормальный, один раз в день. Вес плохо набирает с рождения. Сдали анализ на антитела к эндомизию, редультат будет через 2 недели, может есть еще какие-нибудь анализы которые надо сдать до начала диеты? Биопсию врач сказала назначать не будет.

Вопрос закрыт

целиакия

глютен

непериносибость глютена

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

8 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Федотова Татьяна Владимировна, 14 ноября 2018

Врач УЗД, Терапевт

Можно начать диету. Страшного от этого ничего не будет. И ждите результата

+ 1

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 14 ноября 2018

Инфекционист

Здравствуйте! Можно сделать генетический тест на целиакию( варианты генов DQ2 и DQ8HLA)

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 14 ноября 2018

Терапевт, Нефролог

Добрый день! Необходимо назначение безглютеровой диеты и наблюдение за ребенком в течение 3 месяцев. Эффект безглютеновой диеты будет фактором подтверждения целиакии. Кроме того - генетический тест на целиакию (наименее мучительный для ребенка метод, но он самый дорогой) и биопсия тонкой кишки.
Если средства позволяют, то выбирайте генетический тест.

Пожаловаться

Надежда, 14 ноября 2018

Клиент

Лариса, А генетический тест на столько же достоверен как и биопсия? Я прочитала, что самым достоверным способом подтверждения целиакии является именно биопсия, а ген. тест просто покажет предрасположенность к данной болезни. Мне врач предлагает подержать сына 3 мес. на безглютеновой диете, а потом сделать провокацию. Как вы считаете это правильно или лучше бы сразу слелали биопсию?

+ 1

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 14 ноября 2018

Терапевт, Нефролог

Генетический тест конечно достоверен. Биопсия достоверна, то тяжела в исполнении для ребенка. С учетом высокого уровня IgG к глиадину есть подозрение на целиакию. Подозрение предстоит развеять. Да, можно сделать провокацию, после трехмесячной диеты. По диете вас сориентировал доктор?

Пожаловаться

Надежда, 14 ноября 2018

Клиент

Лариса, да, мне врач дала список что можно есть, а что нет. Только я не могу понять можно ли давать ребенку детские творожки: Агуша, Тема и Фруто няня? Сейчас смотрю Тему, там про глютен ничего не написано, в составе кукурузный крахмал. Не подскажите можно ли их давать?

Пожаловаться

Надежда, 14 ноября 2018

Клиент

Лариса, про детские творожки узнала, их можно)

+ 1

Пожаловаться

Маликова Альфира Раиловна, 14 ноября 2018

Терапевт

Здравствуйте,Надежда! А что за смесь ест ребенок?

Пожаловаться

Надежда, 14 ноября 2018

Клиент

Альфира, смесь фрисо голд 3

+ 1

Пожаловаться

Маликова Альфира Раиловна, 14 ноября 2018

Терапевт

Надо бы еще проверить копрограмму,АТ к тканевой трансглютаминазе ,иммуноглбулин А,липазу, альфа-амилазу крови,общ белок, сыв железо,кал на гельминты методом ПЦР.

Пожаловаться

Надежда, 14 ноября 2018

Клиент

Альфира, это если целиакия не подтвердится?

+ 1

Пожаловаться

Маликова Альфира Раиловна, 14 ноября 2018

Терапевт

там есть лактоза, и раз ребенок плохо набирает вес, то попробуйте заменить на мс меси на глюкозе, и главное, полуэлементные ( т е с частично расщепленным белком и жирами. У фрисо тоже есть такие смеси, у др компаний-это Альфаре,Нутрилак Пептиди сЦТ, Нутрилон Гастро

+ 1

Пожаловаться

Маликова Альфира Раиловна, 14 ноября 2018

Терапевт

Я написала анализы для исключения иных причин плохой прибавки веса .

+ 1

Пожаловаться

Надежда, 14 ноября 2018

Клиент

Альфьра, спасибо сдадим и их.

+ 1

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 14 ноября 2018

Педиатр

Здравствуйте Сдайте кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам
ТТГ т4 св Т3 св пролактин кортизол АКТГ
УЗИ сердца

Пожаловаться

Надежда, 14 ноября 2018

Клиент

Елена, узи сердца делаем часто, у него врожденный кардит, но кардиологи говорят, что плохой набор веса не из-за сердца.

+ 1

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 14 ноября 2018

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте как описана общая копрограмма? В семье нет низкорослых некрупных?

Пожаловаться

Надежда, 14 ноября 2018

Клиент

Анастасия, копрограмма - детрит, простейшие не найдены. В детстве и муж и я были худенькие, но не на столько.

+ 1

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 14 ноября 2018

Педиатр

Из за это может быть плохой набор сердца

+ 1

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 14 ноября 2018

Гематолог, Терапевт

Эндокринолог что пишет в заключении? Диету так и продолжать держать, уже через некоторое время оцените динамику

Пожаловаться

Надежда, 14 ноября 2018

Клиент

Анастасия, нам заключение еще не дали, сказали сдать анализ на антитела к эндомизию и начинать диету, с результатами анализа приходить к ней и она уже поставит диагноз и выдаст заключение. А через 3 месяца еще раз анализы и провокация. Я вот и понять не могу этот анализ точно подтверждает целиакию или возможно что у него аллергия на глютен.Их как то отличить можно?

+ 1

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 14 ноября 2018

Гематолог, Терапевт

Подтвердит целиакию

+ 1

Пожаловаться

Зорий Евген Владимирович, 14 ноября 2018

Терапевт

Здравствуйте.нужна безглютеновая диета и ждите анализов,тогда будет ясна причина таких симптомов.
Если у вас будут ко мне вопросы-пишите мне в чат.Жду ваших сообщений.Крепкого вам здоровья и всех благ.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Пищевая аллергия и или непереносимость

2 ответа

11 февраля 2022

Юлия, Сочи

Вопрос закрыт

Анализ на целиакию

3 ответа

30 августа 2022

Гузель, Уфа

Вопрос закрыт

Постоянная тошнота, полип в желчном, хеликобактер

2 ответа

4 октября 2023

Ульяна

Вопрос закрыт

Что дальше делать по результатам анализов?

2 ответа

4 апреля 2024

Татьяна, Арсеньев

Вопрос закрыт

Аллергия на глютен

2 ответа

30 июля 2024

Татьяна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Медведева Лариса Анатольевна, 14 ноября 2018 · Accepted Answer · 2018-11-14T11:52:03+03:00

Вот кратко:
Исключить продукты, содержащие глютен пшеницы, ржи и ячменя.
Исключить овсянку, по крайне мере, изначально. После наступления ремиссии иногда (при нормальной переносимости) допускается включение в рацион овсянки, до 60 граммов в сутки.
В начале лечения (до наступления ремиссии) следует исключить продукты, содержащие лактозу (молоко). Целиакия часто сочетается с непереносимостью лактозы, которая иногда уходит после достижения эффекта от безглютеновой диеты.
Смотреть на упаковках с продуктами питания отметку о содержании глютена.
Различные медикаменты, зубные пасты могут содержать глютен – смотреть внимательно упаковку.
Необходимо исключить – колбасы, полуфабрикаты, консервы, мороженное, йогурты, маргарин, соусы, кетчуп, майонез.
Можно кушать рис, кукурузу, гречку, картофель, соевые бобы, мясо, рыбу и все что не содержит глютен.
Это общие сведения, для ребенка выберете. А творожки глютен не содержат, но содержат лактозу, так что первые дни их тоже не желательно.

Белякова Наталья Николаевна, 14 ноября 2018 · Accepted Answer · 2018-11-14T16:25:30+03:00

Показана безглютеновая диета. На ней ребёнок должен начать набирать вес. Это и будет подтверждением диагноза. А искать что- то ещё , или пытаться подтвердить или опровергнуть целиакию, думаю, сейчас не стоит. Антитела - достаточно для предварительной постановки диагноза. Лечение- же расставит все по своим местам, в крайнем случае, эта диета 100% не навредить. Удачи.