Консультация нейрохирурга /

Грыжи шейного отдела позвоночника, стеноз — вопрос №964119

2157 просмотров

Добрый день, 2 дня назад узнала, что у меня грыжи в шейном отделе позвоночника. Беспокоит переодичеспое онемение рук и ног, особенно во сне, мушки перед глазами иногда, покалывание конечностей, шум в голове и ушах. Подскажите, можно ли обойтись безоперационным вариантом лечения.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация нейрохирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
По данным МРТ у вас выявлены признаки остеохондроза,спондилоартроза(истончение межпозвоночных дисков),осложненных наличием грыж 3,5 мм до 5,5 мм,которые оказывают влияние на нервные корешки и могут вызывать боль и чувство онемения.
И есть сужение позвоночного канала(некритично).
Вам необходимо сделать УЗДГ БЦС для оценки кровотока.
Прямых показаний для оперативного лечения у вас нет.
Носите мягкий воротник Шанца по 2-3 часа в день ежедневно.
Избегайте вынужденного положения.
Спите на ортопедической подушке с эффектом памяти.
Возможно уменьшение размера грыж на фоне лечения электрофорезом с карипазимом.
Что из лечения вы получали?
Клиент
Ирина, пока ничего по грыже. Только по ушам у лора.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Вам необходимо пройти курс сосудистого лечения.
Хорошим эффектом обладает сосудистый препарат-вазобрал по 1 таб 2 раза в день-2 месяца.
Хорошо убирает шум в ушах и голове.
Бетасерк по 24 мг по 1 таб 2 раза в день-2 месяца
После еды.
И для улучшения венозного оттока нужен венотоник-детралекс по 1000 мг 1 раз в сутки-2 месяца
После еды.
Принятый ответ
Невролог, Психолог
Здравствуйте, по мрт на фоне остеохондроза три грыжи небольших размеров ,две из которых сдавливают нервной корешок.
Позвоночный канал сужен не выраженно. Ввиду чего абсолютных показаний для операции нет. Но если беспокоит стойкий выраженный болевой синдром с ограничением объёма движений в шейном отделе позвоночника, 3 и более месяцев, и нет эффекта от лекарств , то назначается хирургическое лечение.
Учитывая ваши жалобы, у Вас синдром ночной дизестезии на фоне изменений в шейном отделе позвоночника. Ночью во время сна присходит замедление кровообращения и венозного оттока .
Шум в голове и ушах дают сосуды -сделайте уздг сосудов шеи -для детальной оценки кровотока в головном мозге, вероятно есть проблемы (на фоне костных изменений в шейном отделе). Для лечения можно взять Эскузан капли 12 капель 2 р/д 1 мес до еды; т Кавинтон форте 10 мг 1 т*2р/д 1 мес; хондропротекторы: Дона 1 т 2 р/д 1 мес (чтобы грыжи не увеличивались в размере) ;в течение дня делать самомассаж рук и ног.
Клиент
Яна, а у уши уже 3 месяца заложены, это может быть из-за грыж, я еще корновирусом болела, после него и началисись все проблемы, шум в ушах, заложенность, которя до сих пор не проходит.
Невролог, Психолог
Заложенность и шум в ушах грыжи не дают, могут давать сосуды (нарушение в них кровотока)на фоне как раз грыж шейного отдела.
Писала Вам выше пройти уздг сосудов шеи с функциональными пробами.
В рамках постковид синдрома тоже часто возникают сосудистые нарушения .
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте.
По МРТ достаточно выраженные признаки остеохондроза, осложненного грыжами средних размеров, которые сдавливают нервные корешки и приводят к сужению позвоночного канала. Такой стеноз считается относительным, то есть не критичным. По МРТ острой необходимости в оперативном вмешательстве.
Но в выборе тактики лечения мы ориентируемся больше на клиническую картину. На шейном уровне операции делают если есть признаки сдавления спинного мозга, нарастает слабость мышц в руках, нет эффекта от консервативной терапии длительное время (более трёх месяцев).
По поводу шума нужна консультация ЛОР врача и аудиограмма, УЗИ сосудов головы и шеи.
Беспокоит только онемение? Болей в шее и руках, слабости мышц в руках нет?
Клиент
Алина, слабости нет, только онемение
Невролог
Хорошо, на данный момент не вижу необходимости в оперативном вмешательстве.
От онемения можно принимать аксамон 1 т 20 мг 2 раза в день 1 месяц.
При болях НПВС коротким курсом, например костарокс 90 мг 1 раз в день 1 неделю.
Для снятия мышечного спазма миорелаксанты - мидокалм 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели.
Регулярно делайте гимнастику для шейного отдела позвоночника. В идеале нужно обратиться в центр лечения спины и заниматься с врачом ЛФК первое время, чтобы Вам индивидуально подобрали упражнения и следили за правильностью выполнения.
Избегайте длительных вынужденных положений шеи, поднятия тяжестей.
Со временем грыжи могут уменьшиться в размерах, этот процесс называется спонтанная резорбция. На данный момент нет доказательств того что можно как-то ускорить процесс резорбции медикаментозно. Но согласно некоторым исследованиям уменьшению грыж способствует электрофорез с карипазимом.

Шум не связан с изменениями на МРТ. В первую очередь нужно пройти аудиограмму у сурдолога.
Мушки перед глазами наиболее часто встречаются при деструкции стекловидного тела, нужно обратиться к офтальмологу. С остеохондрозом это не связано.
Клиент
Алина, а у уши уже 3 месяца заложены, это может быть из-за грыж, я еще корновирусом болела, после него и началисись все проблемы, шум в ушах, заложенность, которя до сих пор не проходит.
Невролог
По поводу заложенности нужна консультация ЛОР врача, аудиограмма, тимпанометрия.
Принятый ответ
Нейрохирург
Здравствуйте! Онемение обеих верхних конечностей? В любом случае стоит сначала пролечиться консервативно
Нимесил порошок по 1пор. 1раз в день 5 дней
Омез по 1 кап. 2 раза в день 5 дней
Алфлутоп по 2мл в/м через день, 10 инъекций
Вит В1 и В6 по 2.0в/м 1 раз в день чередуя, 10 дней
Дексаметазон курсом по 4мг в/м 2 раза в день 5 дней, потом по 4 мг 1 раз в день 5 дней и потом прекращаете инъекции
Курсы массажа швз
Гимнастика регулярно
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.7 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 4.7
Комментарии к вопросу
1
Наталья
2024-04-24 04:04:49
24 апреля 2024
Наталья, 24 апреля 2024
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, как у вас сейчас здоровье?
Похожие вопросы по теме
Грыжа шейного отдела позвоночника , стеноз
11 июня 2020
Катя, Москва
Вопрос закрыт
Стеноз бифуркации ОСА
3 июня 2022
Алла
Вопрос закрыт
К 500 мл пульмикорта сколько физ раствора?
21 октября 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Карбамазепин от головной боли
15 января 2024
Михаил, Курск
Вопрос закрыт
Сильные головокружения
23 июля 2024
Арина, Тольятти
Вопрос закрыт
Как лечить спину ? Что делать , как облегчить боль !?
24 сентября 2024
Елена, Орёл
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Александровна Кириченко
25 отзывов
Нейрохирург
2010-2016гг, ФГБОУ ВО &qu
Опыт работы: 8 лет
Азамат Аскерович Бер
40 отзывов
Нейрохирург, Рентгенолог
2005-2011, КБГУ им. Х. М.
Опыт работы: 13 лет
Евгений Александрович Тикушин
29 отзывов
Нейрохирург
2002-2008 ВолгГМУ г. Волг
Опыт работы: 16 лет
Евгений Владимирович Шестов
12 отзывов
Нейрохирург
2001-2007, Московский Гос
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
ОТНОШЕНИЕ ВРАЧА ПРЕКРАСНОЕ К ПРОБЛЕМЕ И МЕТОДАМ ЛЕЧЕНИЯ КОНСУЛЬТАЦИЕЙ ОЧЕНЬ ДОВОЛЕН. ОЧЕНЬ...
— Юрий Николаевич Смирнов
фотография пользователя
Нейрохирургу Руслан Панкратьев
Большое спасибо за оперативный ответ и разъяснения. Консультация полезная Рекомендую врача
— Юлия, г. Тула
фотография пользователя
Нейрохирургу Владислав Свиридов
Доктор ответил на все вопросы понятно и отчётливо!!! Консультация очень полезная и понятная!...
— Любовь, г. Ижевск