Консультация педиатра /

Орви и температура — вопрос №967342

449 просмотров

Здравствуйте,поехали с ребёнком на море,6 июля(на 3 день прибывания) начался кашель сразу влажный и заложило нос.темп 37.3,на след день темп не было.купались в море и т.д. 9 го уехали домой,в машине начала жаловаться что болит ухо,закапали капли.дома пожаловалась на второе ухо.и все.10 го в ночь темп была 37,8;11 го -38,6, 12 го -39,3.вызывали врача послушал сказал что а легких чисто.назначил антибиотик Панцеф.( 14 го начали первый день давать антибиотик),температура вчера была максимальная 39,3. Сбили ночью сегодня вообще была 35,8(это нормально)? Сейчас опять поднялась 38.тоесть температура выше 38 уже 5 й день.это нормально?сколько дней она допускается ?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте.
Желательно сдать оак ,чтобы понимать какая этиология имеется ,бактериальная или вирусная .
Панцеф принимаете 2е сутки получается? Температура при антибиотике может быть первых 3 дня, т.е эффективность оцениваем в первые 72 часа, те.после Температура снижается и выше 38 не поднимается, межтемпературные интервалы удлиняются.
Ребёнка также желательно показать лор врачу,для осмотра ушек, т.к если побольше была ,то скорее есть отит и из-за этого Температура держится.
Сейчас насморк есть?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия,к Лору пойдём только завтра.да антибиотик сегодня только второй день.насморк есть.пытаемся высмаркивать,но плохо.промывать не даёт.а отит может не болеть ?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анастасия, нам посоветовали капли Отофа пока,что скажите ?
Педиатр
Отит может и очень сильную боль давать ,а порой и безболезненно протекать. Но у ребёнка болезненность уже была,поэтому исключить нужно.
Если из уха ничего не течёт, то не отофу, а отипакс лучше ,т.к это противовоспалительное средство + обезболивает. Отофа антибиотик, без осмотра не начинаем
Если есть заложенность носа, то подключаем сосудосуживающие. Их также при отитах используем в лечение.
Клиент
Анастасия, а сейчас есть смысл сдавать оак если уже начали давать антибиотик.забыла также написать что глаза гноились один день,у меня тоже (я тоже болею,болит горло очень сильно ,у меня фарингит сильный,боль отдаёт в уши,тоже гноились глаза один день,но температура была высокая один день 37,8.остальные дни 37,2-37,3
Клиент
Анастасия, нет не течёт ничего.вообще сейчас на уши не жалуется
Клиент
Анастасия, как часто можно ибуклин давать?я даю пол таблетки того который взрослый.сбивает.если отдельно сироп нурофен или парацетамол сбивает очень очень мало и слабо
Педиатр
Не вижу возраста ребёнка. Ибуклин до 3х раз в день , но с возраст 3х лет.
Да ,оак есть смысл сдать,чтобы понимать ,что все таки лечим. И при необходимости, чтобы сравнивать в динамике
Клиент
Анастасия, 4 года и 9 месяцев
Педиатр
Да, можно. Даем до 3х раз в день.
Чтобы действовал нурофен ,нужна дощировка именно по весу. Расчёт нурофена 10мг/кг,а парацетамола 10-15 мг /кг. Сколько вешает ребёнок?
Клиент
Анастасия, 20 кг?давала 7,5 мл
Педиатр
10 мл нурофена , парацетамола 250-300 мг,т.е пол таблетки 500мг. Либо же сироп 11 мл.
7,5 мало,что написано на флаконе,не совсем верно.
Клиент
Анастасия, ясно,спасибо.скажите я так понимаю что если не давать антибиотик темп может держаться и неделю и больше.верно?после приема антибиотика если через 72 часа температура так и поднимается высокая то тогда стоит переживать.сейчас я пока жду получается ещё 2 е суток.пока темп может так и быть высокой
Клиент
Анастасия, скажите на улице гулять можно?в промежутки когда нет температуры?или не стоит ?
Педиатр
Можно. При температуре до 37,5 тожн гулять до 40 минут можно. Это способствует выздоравливлению. Но не контактировать с другими детьми.
Клиент
Анастасия, мне другой врач ответила так : Когда максимальный подъем температуры за сутки будет не более 37.5с, гулять можно.я не пойму можно или нет.просто ребёнок проситься на улицу
Педиатр
Гулять с ребёнком можно ,при температуре до 37,5. Если общее состояние не вялое. При температуре выше 37,6 не рекомендуется т.к значит идёт активный процесс, самочувствие страдает и гулять не рекомендуется.
Если сейчас ребёнок активный ,погода позволяет,температура не выше 37,5 вы может пойти на улицу. Всё делаем только умеренно,прогулки не дольше часа.
Клиент
Анастасия, спасибо,понятно!скажите а почему сегодня ночью температура снизилась до 35,8.это нормально ?
Педиатр
Да,это защитный механизм организма,после повышенной температуры, температура может быть ниже нормы . Это астенический симптом.
Клиент
Анастасия, это не опасно ?
Педиатр
Нет ,это физиологично. Сейчас такие скачки температурные могут быть. Ребёнок как пойдёт на поправку окончательно, так температура нормализуется.
Клиент
Анастасия, спасибо!скажите если это бактериальная и вирусная одновременно инфекция,после антибиотиков должно все пройти?вирусную чем лечим?сегодня 5 й день даю проспан,кашель ещё есть но влажный.ацц даю только 4 день.когда отменять ?ингаляции надо делать?сопли по началу были как водичка.сейчас густеют.но Светлые
Педиатр
Вирусная этиология - симптоматическая терапия, при бактериальной- антибиотик.
Ацц и проспал вместе не даем.
Айц отменять.
Можно ингаляции просто с физраствором 2мл и после него простукивать ребёнка по спинке между лопатками для лучшего отхождения слизи из дыхательных путей.
Дыхательную гимнастику делать
Клиент
Анастасия, а проспан если уже 5 й день даю.ещё сколько давать
Педиатр
Его до 7 дней и отменять.
Клиент
Анастасия, сейчас опять 38,3.я переживаю.может стоит вызвать врача чтобы послушал ?воспаления не может быть?или ждать когда антибиотик начнёт действовать?
Педиатр
Завтра вызвать доктора можно и решать о дальнейшей тактике лечения.
Рассмотрите вариант завтра с утра сдать кровь.
Клиент
Анастасия, вообще при воспалении легких есть какие то симптомы по которым можно отличить ?
Педиатр
Это усиление кашля, повышение температуры, ухудшение самочувствия. Но главное это аускультация
Клиент
Анастасия, у нас почему кашель с влажного стал сухим.я думаю может из за сиропа?я вспомнила что на море ещё дня 4 давала пертусин
Педиатр
Много слишком препаратов от кашля: пертуссин, проспан,ацц.
Сейчас вас нужно прослушать контрольно. Если есть необходимость, то ингаляции подключить ,а препараты все убрать.
Клиент
Анастасия, спасибо!
Клиент
Анастасия, сегодня приходил врач послушала ,сказала чисто при прослушивании.кровь сдать не было возможности.к Лору сходили,уши горло все хорошо.только поставили острый ринит.сказала что в носу отёчность.назначила лечение.домой приехали температура 38.2, до этого сбивала 13 часов назад,ночью.антибиотик сегодня третий день.прошло где то часов 50 с момента первого приема.темп 6 день выше 38.
Педиатр
Температура могла подняться после посещения поликлиники.
Если визуально никто острой патологии не видит ,тогда продолжить данное лечение в полном объёме.
Клиент
Анастасия, спасибо!
Клиент
Анастасия, подскажите а пробиотик баксет детский крепит или нет ?
Педиатр
Да, бак сет может подкоерить стул
Клиент
Анастасия, а какие пробиотики не крепят ?
Педиатр
Бак сет крепит чаще у малышей совсем , если он у вас есть,то вы можете попробовать. Если же нет,то линекс .
Клиент
Анастасия, спасибо!
Педиатр
Здравствуйте) У Вашего ребенка положительная динамика, максимальная температура ниже. Антибиотик принимаете только второй день, подъёмы ещё допустимы, она должна быть ниже и более длительные временные промежутки без температуры. Оак есть смысл сдать, чтобы убедиться что антибиотик подходит.
Принятый ответ
Клиент
Ольга, я так понимаю что подъем температуры допускается и неделю например и 10 дней.если не начать антибиотик.верно.тоесть после приема антибиотика если через 72 часа картина с температурой не меняется,то тогда уже надо переживать.
Клиент
Ольга, гулять можно на улице когда нет темп ,или не стоит пока ?
Педиатр
Нет. Если скажем у Вашего ребёнка вирусная инфекция а Вы начали приём антибиотика, то в этой ситуации он никак не может помочь и не поможет. Поможет время и местное лечение. Поэтому в сомнительных ситуациях нужно сдать кровь, если она нормальная либо с вирусными изменениями но температура продолжается, значит инфекция изначально была вирусной. Если кровь плохая на 4й день не смотря на приём антибиотика и продолжаются подъёмы температуры, нет положительной динамики в состоянии значит антибиотик не подходит.
Педиатр
Когда максимальный подъем температуры за сутки будет не более 37.5с, гулять можно.
Клиент
Ольга, скажите а почему сегодня ночью темп упала до 35,8.из за чего такие перепады?это нормально?
Педиатр
Тут больше данных за вирусный генез. В разрешении вирусной инфекции температура снижается ниже нормальных цифр как правило.
Клиент
Ольга, а при вирусной инфекции до скольки дней допускается температура?а может быть и вирусная и бактериальная?одновременно
Педиатр
При вирусной до 10ти, но в среднем 5-7дней. Может быть микст инфекция и та и та, чаше всего на вирус наслаивается бактерия.
Клиент
Ольга,а при микс инфекции лечение антибиотиком и остальное по симптомам?сегодня 5 й день даю сироп проспан от кашля.отменять уже ?ацц 4 день.кашель ещё есть но влажный.ещё скажите ингаляции нужно делать?
Педиатр
При микст, антибиотик и симптоматическое лечение. Есть ли хрипы у ребёнка, педиатр слушала?
Сироп отменяем, особенно в сомнительных случаях когда хрипов нет он не показан, может ухудшить состояние. Если кашель влажный ограничьтесь ингаляциями с физ. Р-ом 3 раза в день и перкуссионным массажем грудной клетки.
Клиент
Ольга, слушали 12 го июля.хрипов не было.
Педиатр
Сироп отменяйте. Ацц тоже. Ингаляции будет достаточно.
Клиент
Ольга, физраствор чистый и все в ингаляции?
Педиатр
Да, чистый. Больше ничего не нужно. Постепенно кашель станет реже, потом пройдёт.
Клиент
Ольга, сегодня ребёнок кашляет просто.тоесть позывы кашлять но ничего не откашливается.это может быть что сироп уже действует наоборот ?
Клиент
Ольга, могут быть позывы кашлять из за того что в доме душно и жарко?
Педиатр
Да, если хрипов нет а сироп даётся, то появляются позывы мокрота продуцируется, кашель очень долго не проходит, иногда начинается обструкция даже
Педиатр
Вряд ли это основная причина.
Клиент
Ольга, сейчас опять температура 38,3.я переживаю.воспаления легких не может быть никакого?по каким то симптомам можно его определить?
Педиатр
Нет, только аускультация и рентген. Может быть одышка, но это в тяжёлых случаях
Клиент
Ольга, у нас это может быть?вроде время между подъемами темп увеличилось.но все равно поднимается за 38.раньше когда вирусными инфекциями она болела то темп максимум 3-4 дня была.значит здесь всего ещё и бактериальная?при бактериальной же дольше все,пока антибиотик не подействует
Педиатр
Да, все так. И вирусные инфекции есть разные, есть и до 10 дней температура держится если аденовирус, энтеровирус. Инфекций очень много, все индивидуально. Не переживайте. Лечение у ребёнка идёт. Ухудшения нет это главное
Клиент
Ольга, у неё резко влажный кашель сменился на какой то навязчивый сухой.с чем может быть связанно ?
Клиент
Ольга, сегодня были у Лора.ухо горло все хорошо сказала.только поставила острый ринит.сказала отёчность в носу,назначила лечение.сейчас темп 38,2(6 й день уже),крайний раз сбивала 38 в 2 часа ночи.интервал 13 часов.с момента приема антибиотика 50 часов где то прошло.врач приходил слушал в легких ничего не слышно.но говорит можно рентген сделать раз держится темп.
Клиент
Ольга, здравствуйте подскажите а пробиотик баксет детский крепит или нет ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализы кровь, моча
26 января 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Сухой кашель, грипп Б
27 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Хеди Умат-Гиреевна Балаева
10 отзывов
Педиатр, Врач УЗД
2009-2015. Ростовский Гос
Опыт работы: 7 лет
Владислав Юрьевич Багреев
10 отзывов
Педиатр
ФГБОУ "СМОЛЕНСКИЙ ГО
Опыт работы: 2 года
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Педиатр, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Инна Деньщик
Спасибо большое , принято ) Меры приняты Все подробно расписала
фотография пользователя
Отличное отношение Полезная консультация Да, посоветую
— Ольга
фотография пользователя
Внимательное отношение на поставленный вопрос Ответ понятен Да, посоветую
— Ольга