СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боль в левой ноге, грыжа межпозвонковых дисков.

Вечер добрый уважаемые врачи. Просьба помочь и назначить грамотное и реальное лечение. Мрт заключение прикрепляю. Лечение с 16 июня. Уколы декстаметазон Дексалгин Боль не сняли, только было хуже. Аксамон уколы. Целебрекс. Нейроуредин. Омепразол Катэна 800 мг в сутки (не вижу улучшения или снятия боевого синдрома) Пентоксифиллин 100 мг /3раза в сутки. Зарядка. Ипликатор Кузнецова. Нога левая беспокоит при хотьбе /стою Боль как прострел, горячим отдаёт. Сидеть больно. Только лежачее положение. Гимнастику делать не больно. Онемение в пятке. Беспокоит только в дневное время и при нагрузке на позвоночник. Помогите решить проблему и назначить грамотное, а главное решающее проблему лечение. Благодарю.

20 Июля 2022·Просмотров: 617·Юлия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, лечение вам назначали верное если нет никакой динамики, то нужна консультация нейрохирурга, по мрт довольно крупная грыжа. Плюс желательно пройти ЭНМГ

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Екатерина, так, а если просто не подходит катэна?
Ну от неё реально стало хуже.
Может же быть индивидуальная непереносимость

Может, можно пробовать сочетание дулоксетина утром 1 таб, начать можно с пол таблетки утром 2 недели и прегабалин в начальной дозе 75 мг на ночь с постепенной повышением дозы

Принятый ответ

Здравствуйте, лечение комплексное, неплохое было проведено. Сужение позвоночного канала значительное. Если есть врач, который умеет делать паравертебральные блокады с Дипроспаном, то можно попробовать их. Если и эти манипуляции не дадут эффекта, то только консультация нейрохирурга и оперативное лечение

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Анастасия, таких врачей нет на примете.
А если просто не подходит препарат.
Т. К после катэны стало значительно хуже?

в чем именно проявились ухудшения?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Анастасия, сидеть больно
Стоять больно и общее состояние не очень было.
И она не снимала боль.

действующее вещество в катэне -габапентин- это основной препарат выбора при болях нейрогенной природы. Он мог давать побочные эффекты, но обезболить,(хотя бы частично)должен был. Тем более если вы принимали его с 16.06 в такой дозировке.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Анастасия, увы не обезболил

при проведении лечения, если боль не проходит больше месяца, это уже повод для консультации нейрохирурга. Никто не будет заставлять вас сразу оперироваться, но я думаю как минимум получить его заключение стоит.

Принятый ответ

Юлия, добрый день. Если от катэны плохо, то возможно индивидуальная непереносимость препарата. Я рекомендую попробовать препарат прегабалин(лирика) 75 мг по 1 таб на ночь, при сохранении боли дому увеличить по 1 таб 2 раза в день. Плюс добавить лечение 1)р-р кокарнит 2,0 в/м 9 уколов через день 2)р-р алфлутоп 2,0 в/м 10 уколов через день. При сохранении симптомов на фоне этого лечения я бы рекомендовала Вам консультацию нейрохирурга, т.к, экструзия немаленького размера, создаёт компрессию нервных корешков. Приобретите корсет полужесткий на ПОП, носить по 3-4 часа максимум в день. Поправляйтесь!)

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Анастасия, он не дал обезболивающего эффекта, стало только хуже. Хотьба и боли при стоянии.
Может он мне просто не подходить?

Вы ранее принимали катэну, я Вам предложила препарат лирика. Вы его тоже пробовали? Он значительно отличается от катэны.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Анастасия, лирику не пробовала

Юлия, я бы Вам порекомендовала убрать катэну и заменить на лирику, хороший препарат с доказанным эффектом. И выполнять все рекомендации, которые писала ранее.

Принятый ответ

Здравствуйте! Катэна 800 мг в сутки (не вижу улучшения или снятия болевого синдрома)Сколько по времени принимаете катена ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Нонна, с 16 июня.

А как переносите дозу 800 мг хорошо ?? Она маленькая доза поэтому эффекта никакого нет

Принятый ответ

Здравствуйте. На МРТ имеется остеохондроз с протрузиями небольших размеров и экструзией с компрессией нервных корешков,это обуславливает ваши симптомы. Если консервативное лечение не приносит облегчения в течении 2-х месяцев, необходимо консультация нейрохирурга для решения оперативного лечения.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.