Консультация гастроэнтеролога /

Диарея месяц — вопрос №977693

409 просмотров

Диарея с болями в животе. Месяц назад обратился к врачу с жалобами: диарея сразу после еды, вздутие живота. Сделал узи ОБП(показатели были незначительно увеличена печень и поджелудочная железа), БАК в норме, ОАК признаки вирусной инфекции. (Понижены нейтрофилы, повышены лимфоциты) доктор прописал нифурател 7 дней по 2 таб 2 раза в день, я пропил 5 тк в пачке было 20 шт, затем энтерол по 1-2 таб в день 7 дней, так же пропил 5 дней, затем флора имунно по 1 таб в день. Тримедат 3 таб 200 мг, Все делал по назначению но в один день выпил вина где то 0,9 л и поел абрикосов, на след день начались боли в животе с позывами, на первый день стул водянистый был. Сейчас Спазмы и позыв в туалет(позывы сопровождаются спазмами), и так на протяжении 2 суток, температура 37,2-37,5, возобновил энтерол и выпил полисорб, но ситуация не поменялась, спазм и позывы продолжаются, но кал уже не такой жидкий (в кале присутствует слизь) подскажите пожалуйста что делать. Анализы прикрепляю. Сейчас на третий день принимаю смекту, болей и спазма поменьше, но стул кашеобразный зеленоватого оттенка с примесями слизи

Возраст: 28

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Начните Энтерофурил 200 мг 2 к 2 р в день, 7 дней
Полисорб 3 р в день, 5 дней
Энтерол после нормализации стула
Исключить жирное, молоко и кисло-молочные продукты, сырые овощи и фрукты на неделю
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте . Стул сейчас сколько раз в день ? Боли в животе ?
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Екатерина, в первый и второй день около 10, сейчас 5-7, боли прошли
Гастроэнтеролог, Терапевт
Следить за питьевым режимом .
Исключить из рациона острое , жирное , жареное , копчёности , полуфабрикаты , свежие фрукты и овощи , газированные напитки , алкоголь .
Энтерофурил по 1 табл 4 раза в день 7 дней
Энтерол 250 мг по 1 капс 2 раза в день 10 дней
Смекта по 1 пак 2 раза в день до нормолизации стула .
Клиент
Екатерина, а нифурател можно ли возобновить? Он мне помогал
Гастроэнтеролог, Терапевт
Нет , вы же недавно его курс завершили
Клиент
Екатерина, я вместо 7 дней 5 пропил , или все равно ?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Все равно .
Клиент
Екатерина, после энтерофурила появилась крапивница на лице
Гастроэнтеролог, Терапевт
Ранее была аллергия на препараты ? Стул сегодНя сколько раз ?
Клиент
Екатерина, не было аллергий, 3 раза стул
Гастроэнтеролог, Терапевт
Энтерофурил тогда отменить . Попробуйте просто диету , энтерол и смекту
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! рекомендую Нифурроксазид 200мг по 2 таб 2 раза в день после еды 7 дгней, с 8 дня - Энтеролактис Фибра по 1 флакону в сутки 30 дней.
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Учитывая жалобы, данные анамнеза, я могу предположить синдром раздраженного кишечника с диареей - нарушение чувствительности и моторики кишечника. Для исключения других причин симптомов обычно требуется: общий анализ крови, б/х анализ крови (С - реактивный белок), кал на кальпротектин (исключение воспалительного процесса в кишечнике), АТ к тканевой трансглутаминазе IgA + общий IgA (исключение целиакии), кал на панкреатическую эластазу (диагностика экзокринной недостаточности поджелудочной железы). При этом заболевании обычно рекомендуют: диету lowFODMAPs - на 10-14 дней, затем постепенно расширяя диету - добавляя постепенно по одному продукту и наблюдая за симптомами (тем самым выявив - какой продукт вызывает усиление симптомов, и ограничив его впоследствии),прием селективных спазмолитиков (например, Дюспаталин 200 мг 2 раза в день за 20 минут до еды), лоперамид (согласно инструкции - первая доза составляет 2 мг, поддерживающую дозу подбирают так, чтобы частота стула составляла 1-2 раза в сут (2-12 мг/сут)). При отсутствии эффекта от терапии (и при условии отсутствия патологических изменений в анализах) обычно рекомендуют консультацию психотерапевта для решения вопроса о назначения препаратов в рамках лечения функциональных заболеваний Желудочно-кишечного тракта.
Принятый ответ
Клиент
Марина, оак и бак прикреплён же
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Смекту можно пропить до 7 дней.

Добавьте альфа нормикс 400 мг 2 раза 10 дней
От спазмов-дюспаталин 200 мг 2 раза в течение 10 дней
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Частые диареи
15 августа 2020
Марина
Вопрос закрыт
Клостридии
19 августа 2021
Елена
Вопрос закрыт
Диарея после антибиотика
29 января 2022
Женя
Вопрос закрыт
Сильная одышка при ротавирусе
2 сентября 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина