Подозрение на геморрой / тромбоз геморроидального узла — вопрос №983198

Здравствуйте, Данила
Это острый геморрой (тромбоз геморроидального узла)
Рекомендую Вам следующее лечение :
1. Придерживаться диеты, стол 3 по Певзнеру ( супы, нежирное мясо и рыба, каши, фрукты и овощи в сыром и запеченном виде). Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, бобовых, кофе и шоколада. Употребляйте не менее 2л.чистой воды в сутки.
2.При запорах можно использовать : фитомуцил (или мукофальк)1 п. 3р.д 1 - 2мес.(предварительно растворив в соке, кефире или воде).
3.Детралекс по схеме , 1000мг 3р.д с 1по 4дн,1000мг 2р.д с 5по7дн,1000мг 1 р. Д до 60 дн.
4. Местное лечение : свечи постеризан 1св 2р.д 14дн в прямую кишку, на узел мазь гепатромбин г 2р.д 7дн или крем релиф ПРО ( обезболит, имеет в своём составе анестетик) 2р.д 10-14днна узел.
Если в области узла возникнет участок черного цвета и ранка, местное лечение полностью меняем. Орошаием узел мирамистином, мазь Левомеколь на ватном диске 3р.д.
5.сидячие ванночки с настоем ромашки (или череды) 2р.д ( 3фильтр пакета на 200мл воды заваривать, сидеть в теплой воде 10мин)
6. Общие рекомендации : обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Тяжелое не поднимать. Долго не сидеть. В горячую баню на период лечения не ходить.
Будьте здоровы!

Данила, добрый день.
По фотографиям видна отрицательная динамика на тромбированном узле. Тромбоз наружного геморроидального узла - это острый геморрой, поэтому с точки зрения сути заболевания это просто синонимы.
Лечение Вы начали в принципе правильное, но не совсем верное. Применять одновременно Гепатромбин Г и Гепариновую мазь не нужно, в Гепатромбине Г гепарин уже есть. Венарус не самый эффективный препарат, лучше поменять его на Детравенол 1000 или Детралекс 1000, первый дешевле, второй чуть эффективнее (если это имеет значение).
Теперь важные вопросы:
1. Вы работаете или учитесь? Если работаете, то работа связана с длительным сидением или это тяжелая физическая работа?
2. Есть или нет аллергические реакции на лекарственные препараты?
3. Есть или нет запоры или твердый кал?

Данила, тогда в Вашей ситуации лучше поступить следующим образом:
1. Детралекс 1000мг (суспензия/таблетки) первые 4 дня 3 раза в день, следующие 3 дня 2 раза в день, далее 1 раз в день. Курс лечения 60 дней. Или Детравенол 1000 мг по той же схеме, выше я уже прокомментировал эти два препарата.
2. Релиф Про (крем) 2 раза в день на область ануса (на увеличенный узел), не вводить в анальный канал. Курс лечения 14 дней. Вроде бы Гепатромбин Г - то же самое и противовоспалительный стероид и местный анестетик для обезболивание, да еще и гепарин, но лично у меня есть ощущение. что на фоне Гепатромбина Г чаще возникают частичные некрозы стенки тромбированных геморроидальных узлов. Поэтому лично мое предпочтение - Релиф Про.
Если запоров нет, то этого принципиально достаточно для лечения Острого геморроя.
Дополнительно обязательно нужно соблюдать некоторые правила и ограничения: После стула избегать применения туалетной бумаги, использовать или влажные салфетки, или подмываться мыльной водой. Не носить тугое и узкое нижнее белье. Избегать иных механических травм области ануса. Не сидеть на горячих или холодных поверхностях.
Даже при адекватном лечении возможно появление некроза стенки геморроидального узла. В этом случае появится наружное кровотечение, не связанное с дефекацией. В таком случае к терапии нужно добавить местно повязки с мазью Левомеколь, до заживления образовавшейся ранки.
Лучше если будет осложнение, еще раз напишите и прикрепите фото проблемной зоны.