Гемоглобин и Ферритин — вопрос №988840

Question

Гемоглобин и Ферритин — вопрос №988840

Лена, Москва

376 просмотров

31 июля 2022

Анализы крови во вложении, кал, моча, жкт, щитовидка - в норме, месячные не регулярные всю жизнь, гемоглобин упал за последние 4 года, не рожала, подскажите эффективные методы поднять его и Ферритин без побочек. Года 3 назад пила Ферум лек курсом, не помог

Возраст: 29

Хронические болезни: Бронхиальная астма

Вопрос закрыт

гемоглобин

ферритин

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

4 ответа врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Лена, 31 июля 2022

Клиент

Диляра, ферум принимала примерно 1,5-2 месяца, болел желудок и поднимался сильно пульс от него. Месячные обильные были всю жизнь, года 3 назад мне удаляли полипы (доброкач.) перед операцией был застой крови, месячных не было 3 мес. Затем пила много антибиотиков и вязану, случился сбой всего организма, не могла даже ничего есть несколько мес. Вот это все видимо и повлияло, но далее я стала питаться нормально года 2, мясо ем, у гинекологов наблюдаюсь, выписывают только коки, чтобы были регулярные мес

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 31 июля 2022

Гематолог, Терапевт

Вам можно попробовать заменить препараты на жидкие (ферлатум, тотема), либо двухвалентные (тардиферон). Если так же будут переноситься плохо, то рассмотреть введение препаратов железа внутривенно.
Принимать по 2 таблетки (питьевые ампулы) в день под контролем ОАК раз в 4-6 нед до повышения гемоглобина до 120 г/л, далее по 1 таблетке в день, не менее 2 мес, с контролем ферритина раз в 8-12 недель после предварительной отмены препарата за 10-14 дней. Минимально допустимый уровень ферритина не ниже 30-40. Если его уровень ниже, приём продолжают.
Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.
В случае введения препаратов внутривенно, доза подбирается по весу.
Если проблему обильных месячных решить не удаётся, то рассмотреть применение препаратов транексамовой кислоты для уменьшения объема кровопотери. Либо после лечения дефицита железа продолжить профилактический приём препаратов железа по 10 дней после очередных менструаций ежемесячно.
В питании важно добавить источники легкоусвояемого железа: красное мясо, печень.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Гемоглобин выше нормы а сывороточное железо ниже нормы

10 ответов

6 декабря 2019

Мария, Тюмень

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов

3 ответа

5 мая 2022

Анастасия

Вопрос закрыт

Гемохроматоз = кровопускания

1 ответ

5 сентября 2023

Евгения, Калининград

Вопрос закрыт

ГЕМОГЛОБИН ПРИ ГЕМОРРОЕ

2 ответа

28 сентября 2023

Ксения

Вопрос закрыт

У меня диагноз гемохроматоз или только предрасположенность?

1 ответ

1 декабря 2023

Мария, Кимры

Вопрос закрыт

Расшифровать анализ крови

3 ответа

11 марта 2024

Евгения

Вопрос закрыт

Ферртин 329 у мужчины 41 год.

5 ответов

5 апреля

700.00 р.

Максим, Москва

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Кисель Екатерина Игоревна, 31 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-31T11:35:30+03:00

+ 1

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 31 июля 2022

Невролог, Терапевт

Здравствуйте можно пропить тотему в питевых ампулах, по 1 ампуле 2 раза в день, пить длительно, минимум 3 месяца

Принятый ответ

Можарук Дарья Сергеевна, 31 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-31T11:44:36+03:00

Здравствуйте. У Вас явный дефицит железа и железодефицитная анемия средней степени тяжести .При таких показателях уже можно и госпитализировать Вас. Из препаратов железа хорошо переносится ферлатум по 1 ампуле 2 раза в день 3 месяца как минимум. Но вам нужно искать причину снижения ферритина в первую очередь у гинеколога, осмотр в зеркалах,жидкостная цитология из шейки матки ,узи органов малого таза с доплером,фгдэс, колоноскопия,кал на яйца глист и цисты простейших.Здоровья.

Биктимирова Диляра Рамисовна, 31 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-31T11:49:45+03:00

Здравствуйте!
Лечение такой анемии занимает от 3 до 6 месяцев, необходим длительный приём препаратов железа.
Сколько по времени принимали феррумлек и какие были полочные эффекты?
Правильно ли я понимаю, что месячные у вас обильные? Вы едите красное мясо?

Сураева Светлана Александровна, 31 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-31T15:08:10+03:00

Здравствуйте

По крови есть признаки железодефицитной анемии. Надо начинать прием препаратов железа внутрь (например, сорбифер дурулес 2 капс/сут), прием 4 нед, далее перерыв 14 д и пересдача общего анализа крови, ферритина (в той же лаборатории). Если наблюдается прирост гемоглобина, мсн, мснс, ферритина, продолжить прием железа с контролем 1р в 1.5-2 мес по описанноый выше схеме до нормализации показателей гемоглобина, mch, mchc, mcv (ферритин должен стать выше 40). Процесс лечения обычно длительный до 6 мес и больше.
Также важен поиск причины анемии. Надо пройти консультацию гинеколога, сделать узи малого таза, эгдс, колоноскопию (при отсутствии др явных причин).
Здесь врач терапевт и гинеколог методом исключения определяют причину.