Консультация гематолога /

Плохой анализ крови у ребёнка 5 лет — вопрос №992088

303 просмотра

Добрый день. У дочки затяжное орви с осложнением на уши, в связи с этим решила сдать ОАК и биохимию. По результатам анализа гемоглобин 137, но при этом железо всего 4. В последнее время стала жаловаться на головокружение перед сном (от усталости), ноги постоянно в синяках месяцев с 7 (как начала ходить у опоры), частенько просит помассажировать ножки, т.к болят, часто болеет орви.
Помогите, пожалуйста, разобраться, что с ребёнком и как исправить ситуацию? Может быть какие-то дополнительные обследования необходимо пройти?
Биохимию сдавали впервые в жизни, поэтому динамику отследить невозможно.

Возраст: 31

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Елена, здравствуйте!
Сниженный уровень железа ещё не подтверждает дефицит железа, так как это очень лабильный показатель, его нужно оценивать с ОЖСС, либо сдать насыщение трансферрина железом, также обязательно оценить ферритин.
Но по эритроцитарным индексам ещё есть подозрение на дефицит витаминов В12 и фолиевой кислоты, необходимо оценить и эти показатели в крови.
По поводу синяков: вы не сдавали коагулограмму?
Принятый ответ
Клиент
Диляра, других анализов не сдавали, эти-то сдала исключительно из-за повышения температуры (в следствии начавшегося отита). Еще очень смутил цвет крови при заборе - он был какой-то грязно-коричневый, ненасыщенный. По поводу синяков как-то говорила педиатру (еще месяцев в 8-9), она сказала, что это ничего страшного, мол, много падает просто.

Скидка 15% на анализы.

Гематолог, Терапевт
Цвет крови - это очень субъективный показатель, не имеет какой-либо диагностической ценности.
Желательно дополнительно к вышеперечисленным анализам сдать коагулограмму для оценки свёртывающей системы крови. Если коагулограмма в норме, то, возможно, это и связано с повышенной травматизацией. Для укрепления сосудистой стенки можно попить аскорутин по 1 табл 2 раза в день.
Клиент
Диляра,спасибо за ответ. Коагулограмму базовую или расширенную (с д-диммер)?
Гематолог, Терапевт
Базовую
Гематолог
Здравствуйте, Елена, по общему анализу крови у девочки железодефицита нет
Вам необходимо сдать ферритин (возможно есть латентный дефицит железа)

Повышение моноцитов связано с перенесённой вирусной инфекцией
Принятый ответ
Онколог
Здравствуйте

По анализу крови есть признаки недостаточности питьевого режима (повышены эритроциты, гематокрит). Надо перел сдачей общего анализа крови дать выпить ребёнку чистой воды за 30 мин чтобы нивелировать данный фактор.
Также есть признаки текущей/ перенесенной инфекции.
Уровень тромбоцитов в норме. Возможно синяки появляются из-за ушибов (ребёнок бегает, играет итд). Если синяки появляются самопроизвольно, то надо обсуждать с педиатром назначение скрининговой коагулограммы.

Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, по анализам крови признаки перенесенной вирусной инфекции
признаков железодефицита нет.
сдайте коагулограмму
по анализам крови критических изменений нет.
Принятый ответ
Врач УЗД, Терапевт, Педиатр
Здравствуйте, Елена!
По анализам есть признаки перенесенной вирусной инфекции, признаков железодефицита нет. Но возможен скрытый железодефицит, для этого необходимо сдать анализ крови на ферритин (норма от 30) - это самый чувствительный тест на дефицит железа, в отличие от анализа на сывопоточное железо . Если есть жалобы на самопроизвольные синяки обычно назначают коагулограмму для исключения патологии свертывающей системы крови
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Часто присутствует тошнота, боли в области печени.
18 октября 2021
Лариса, Москва
Вопрос закрыт
Плохо хожу по большому
6 июня 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Низкий креатинин у ребёнка
12 июля 2022
Алина
Вопрос закрыт
Помогите расшифровать анализы.
17 июля 2024
Людмила
Вопрос закрыт
Плохой биохимический анализ крови
23 августа 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Биохимия крови
13 января
Зульфия
Вопрос закрыт
Анализы новорожденного
вчера, 15:45
800.00 р.
Серафим, Ростов-на-Дону
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск