Онлайн консультация аллерголога-иммунолога

Question 1

1 ответ

21 сентября 2025

Вчера сделали блокаду дипроспаном, ночью были приливы и я вся пропотела . Проснулась с красными щеками . Кожу щиплет как при солнечном ожоге , к вечеру краснота усилилась . Оба дня на всякий случай принимала зиртек , но никаких изменений он не дает . Я понимаю что это...

Мария

Вопрос закрыт

Ершова Надежда Дмитриевна · Answer · 2025-09-21T20:40:20+03:00

Если реакция на Дипроспан(а это тоже гормональный препарат,как и Адвантан),эффект от Адвантана маловероятен,а побочная реакция возможна.

Question 2

Плесень вдох

3 ответа

22 сентября 2025

Добрый день. Подскажите пожалуйста , какие есть риски.Моя супруга брала салфетку для техники и протирала от пыли ноутбук. После уборки сложила эту салфетку под крышку средства для техники. Через некоторое время ( пару недель, месяц ),я взял эту салфетку, она была белой (она...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ершова Надежда Дмитриевна · Answer · 2025-09-22T20:54:11+03:00

Здравствуйте.
Нет поводов для беспокойства
Так как салфетка после использования осталась белой, пыль или плесень на ней могли быть только в микроскопическом количестве .
Данные факторы в микроскопическом количестве находятся и во вдыхаемом воздухе,и они у Вас также не вызывают заболеваний или проблем с дыхательными путями.
Всего доброго.

Question 3

Заложенность носа

1 ответ

22 сентября 2025

Здравствуйте, у ребенка длительное время заложена нос, особенно по ночам, много раз лечились у лоров, лечение не помогло, направили к аллергологу.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Бородина Оксана Алексеевна · Answer · 2025-09-22T21:31:36+03:00

Здравствуйте, если постоянно присутствует заложенность носа, то возможны несколько факторов: аденоиды и их воспаление, на фоне чего постоянный постназальный затек слизи ( по задней стенке глотки), либо как проявление аллергического ринита ( аллергия на клещей домашней пыли, плесень, пищевые продукты- здесь нужна консультация аллерголога- иммунолога, чтобы в процессе беседы выяснить, есть какой-то фактор или нет). В качестве лечения и при аденоидитах при аллергических ринитах обычно назначают назальный ГКС (спрей в нос)- самый лучший сейчас это дитамал, очень хорошо снимает отек и заложенность со стороны носа.

Question 4

Аллергическая сыпь

1 ответ

22 сентября 2025

Добрый день!Позавчера появилась сыпь на теле, немного чешется.Локализуется на туловище (животе, спине), внутренней стороне бедра, шее.Может ли это быть аллергическая реакция?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ершова Надежда Дмитриевна · Answer · 2025-09-22T20:26:55+03:00

Да,на фоне зуда и высыпаний обычно назначаются антигистаминные препараты на 7-10дней.
При зуде эффективен крем/ спрей Неотанин- не содержит гормональных компонентов, можно использовать длительно.
Рекомендуется минимизировать прием наиболее аллергенных продуктов -шоколада, меда, цитрусовых,морепродуктов, фастфуда,экзотических, фруктов клубники ,малины, земляники, орехов, зелёного чая,цветных газированных напитков,чипсов.
Если на фоне соблюдения диеты и лечения высыпания будут сохраняться или прогрессировать,рекомендуется сделать клинический анализ крови, биохимический анализ крови для оценки состояния внутренних органов (глюкоза, билирубин,АЛТ,АСТ, мочевина, креатинин, СРБ), обратиться на очную консультацию к терапевту или дерматологу,аллергологу .

Question 5

Аллергия на собаку

3 ответа

22 сентября 2025

Добрый вечер,у ребенка появился кашель и сопли,собаку завели две недели назад,сдали кровь,показало ,что есть аллергия,50,30+.Существуют ли способы не убирать собаку?Когда ребенок родился,дома тоже жила собака,и никакой реакции в течении трех лет не было,почему же сейчас...

Елена

Вопрос закрыт

Бородина Оксана Алексеевна · Answer · 2025-09-22T18:55:39+03:00

Елена здравствуйте, к сожалению гипоаллергенных пород собак и кошек не существует, это миф. С большой вероятностью у ребенка аллергическая реакция нарастала с того момента, как малыш родился и дома собака проживала, а сейчас это вылилось в те проявления, которые вы уже замечаете. Аллергические проявления на животных зависят от породы/кастрации (то есть у одних собак больше шерсти, у других перхоть больше выделяется например), поэтому изначально вероятно вы и не замечали активные проявления аллергии у ребенка (возможно порода другая была).Если проявления достаточно сильные на данный момент, то конечно лучшим вариантом будет отдать домашнего питомца в добрые руки (бабушки/дедушки), чтобы контакт был минимизирован, иначе аллергические реакции обычно нарастают вплоть до астмы к сожалению.

Question 6

Беспокоит крапивница

2 ответа

22 сентября 2025

Добрый день. Где-то в мае этого года в Тайланде в первый раз в жизни высыпала крапивница. Пил антигистаминные и все прошло за дня 3-4 где-то. Более проблем не было вплоть до середины августа (уже в РФ). Сейчас с периодичность дня 2-3 начинает высыпать крапивница (появляются...

Mikhail, Красноярск

Вопрос закрыт

Воднева Лариса Михайловна · Answer · 2025-09-22T18:32:54+03:00

Здравствуйте.
Не всегда удается найти причину крапивницы.
Очень часто анализы и исследования могут не выявлять значимых отклонений.
Выделяют отдельный диагноз - хроническая спонтанная крапивница.
Не всегда крапивница,а особенно хроническая это респираторная/пищевая аллергия.
При крапивнице происходит высвобождение гистамина из тучной клетки под воздействием различных факторов,гистамин обуславливает клинические симптомы при крапивнице - зуд и высыпания.
Основа лечения крапивницы - ежедневный прием антигистаминных препаратов в индивидуально подобранной дозировке антигистаминного ,при приеме которой не будут появляться высыпания.
Антигистаминные препараты обычно рекомендуют принимать ежедневно ,без перерыва, для лучшего контроля крапивницы.
Из антигистаминных препаратов обычно эффективны препараты 2 поколения , например,кестин / дезлоратадин / левоцетиризин .
В диагностике крапивницы обычно исключаются заболевания органов ЖКТ (исключается хеликобактерная инфекция ),заболевания щитовидной железы (в приложенных анализах гормоны без отклонений),исключается паразитарная инвазия (кал методом Parasep трехкратно с интервалом между сдачами в несколько дней).
Общий иммуноглобулин е не специфический показатель наличия аллергии,он может вырабатываться к вирусам,к бактериям,к паразитам,не только к аллергенам.

Question 7

Аллергия у ребенка 1 год

2 ответа

22 сентября 2025

У дочки 1 год, уже 2 месяца не проходят пятна по телу (фото на сегодня прилагаю), иногда их становиться немного, иногда много. Они не чешутся, её не беспокоят. С 3 месяцев у нас атопический дерматит...и такие пятна периодически появляются, потом проходят. Но сейчас держаться...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Воднева Лариса Михайловна · Answer · 2025-09-22T18:03:30+03:00

Здравствуйте.
Для купирования очагов атопического дерматита обычно рекомендуется использовать лечебные противовоспалительные кремы (например элидел или адвантан).
Элидел рекомендуется использовать с 3 месяцев на все тело включая лицо,данное средство обычно рекомендуют наносить 2 раза в день .
Адвантан разрешен к использованию с 4 месяцев ,обычно рекомендуют наносить 1 раз в день.
Длительность курса определяется очным врачом в зависимости от клинического эффекта,средние сроки терапии 10-14 дней.
Фенистил не рекомендуется использовать в качестве терапии первой линии атопического атопического дерматита и в целом аллергических реакций,так как это антигистаминное 1 поколения ,у которого много побочных эффектов.
Биодерма,судокрем не являются лечебными средствами ,которые снимают обострение.

Question 8

Дерматит, высыпания, зуд, мокнущая экзема во время беременности.

1 ответ

22 сентября 2025

Здравствуйте! С детства была склонность к дерматиту. В очень раннем возрасте были высыпания на сгибах рук. В подростковом кратковременно на веках и лице. Затем все было замечательно и никаких проявлений. Сейчас мне 28 лет и около 2 лет назад вновь пошли высыпания сначала на...

Анастасия

Вопрос закрыт

Бавыкина Екатерина Викторовна · Answer · 2025-09-24T09:21:36+03:00

Добрый день! Атопическая реакция в вашем случае не привязана к какому-то конкретному аллергену, а является врождённой особенностью иммунитета. Во время беременности в таких случаях разрешён приём препарат Цетиризин или Лоратадин по 1 табодин раз в день. Препараты безопасные, проверенные, не дают каких-либо побочных эффектов. Использование гормональных кремов рекомендовано коротким курсом, так как при длительном курсе могут возникнуть побочные эффекты со стороны кожи атрофического характера, а также системные эффекты при длительном использовании, То есть, когда препарат долго всасывается в кровь в небольших дозировках- повышение артериального давления развития астероидного диабета и другие. Поэтому в отношении гормонов даже местных лучше ограничиваться сроками согласно инструкции. Увлечение атопического дерматита при тяжёлых и Средней тяжёлых формах используют препарат такролимус в виде крема Точка во время беременности данный препарат не используется, но уход имеет большое значение, используется обильно эмоленты для смягчения кожи и сохранения её водного барьера. Немаловажное значение играет коллекция сопутствующий патологии, во время беременности могут быть дефицитарные состояния, по результатам исследований выявлен недостаток витамина D и вероятно латентное железодефицит. Повышение уровня холестерина также может способствовать развитию какого-либо кожного заболевание с аллергическим компонентом. Поэтому, рекомендуется держать холестерин в пределах нормы. С учётом возможно дополнительно бактериальная инфекции кожи, которая усиливает симптомы, рекомендую обратиться научный осмотр врача-дерматолога и провести скобы с определением чувствительности к антибиотикам или противогрибковым преп.

Для снятия зуда возможно использование препарата Цетиризин в двукратной дозировке, то есть по одной таблетке утром и вечером.

Question 9

Расшифровка анализа Диагностика аллергии

2 ответа

22 сентября 2025

Две недели назад у ребенка (11 лет) появилась сыпь на руках и животе,были у дерматолога,сказал аллергическая реакция. Сдали анализы . Результаты пришли,помогите расшифровать пожалуйста. Планируется операция по удалению аденоидов 3й ст

Эл

Вопрос закрыт

Шилимов Алексей Владимирович · Answer · 2025-09-23T08:45:17+03:00

Шилимов Алексей Владимирович

Пожалуйста, рад был помочь!

Question 10

Можно ли завести собаку?

2 ответа

22 сентября 2025

Здравствуйте. У ребёнка (8лет) имеется аллергия на кошку(не сильно выраженная, начинаются симптомы только при длительном контакте, более месяца). И аллергия на берёзу, полынь. Так же не сильно выраженная (без лекарств обходимся практически всегда). Сейчас стоит вопрос о том,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ершова Надежда Дмитриевна · Answer · 2025-09-22T14:05:22+03:00

Здравствуйте.
При отрицательном результате анализов на аллергены собаки, и если ранее при контакте с собаками симптомы аллергии не возникали- на данный момент возможно дать позитивный прогноз при покупке собаки .
Однако с учётом имеющейся аллергии на кошку существует потенциальный риск развития со временем аллергии и на собаку,так как эти животные имеют между собой перекрестные аллергены.
Всего доброго.

Question 11

Покраснения у ребенка на лице

2 ответа

22 сентября 2025

Добрый день. Дочке 4 месяцев резко появилось покраснение на лице на щеке. Стали давать Фенистил и мазать комфодермом к раз в день. Но покраснения меньше не стали. Поехали в больницу, педиатр сказал что пищевая аллергия скорее всего на белок коровьего молоко и сказала...

Мария, Самара

Вопрос закрыт

Шилимов Алексей Владимирович · Answer · 2025-09-22T12:30:28+03:00

Пожалуйста, рад был помочь!

По обследованиям сейчас можете сдать ОАК (посмотреть эозинофилы) и IgE общий (и специфический к БКМ, если есть возможность, но в 4 мес он не всегда достоверен).

Question 12

Аллергический кашель

1 ответ

22 сентября 2025

Здравствуйте. У меня подтвержденная аллергия на пыль и плесень. Конечно же убираюсь часто, меняю постельное белье, убрала пылесборники и тд. К сожалению, мне от этого полностью не сбежать, аллергены по всюду и остаются в моей жизни. Насморка нет, чихания нет, глаза не...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Бородина Оксана Алексеевна · Answer · 2025-09-22T17:35:57+03:00

Здравствуйте, при аллергии на плесень и клещей домашней пыли действительно сложно полностью исключить аллергены из жизни, помимо того, что убирают ковры/паласы/перьевые подушки/комнатные цветы, еще обычно рекомендуют таким пациентам приобретать очиститель воздуха с НЕРА- фильтром (он как раз и действует на клещей домашней пыли, на плесень и другие аллергены, то есть снижает уровень аллергических частиц в помещении, сейчас уже и пылесосы современным с НЕРА- фильтром и кондиционеры тоже), подбирают очиститель воздуха по квадратуре помещения, в которой вы больше всего находитесь. Что касается характера кашля, исключали ли рефлюкс у гастроэнтеролога (он дает подобный кашель влажный и с чувством комка в горле), на это тоже стоит обратить внимание. У взрослых пациентов это частая причина кашля. На базисной терапии обычно постепенно начинает наступать улучшение , в течение 2-3 недель.

Question 13

Зуд до крови

2 ответа

22 сентября 2025

Дедушке 88 лет. Беспокоит ужасный зуд. Чешется голова, лицо, уши, шея, руки. Начал раздирать до крови. Фото рук прилагаю. Позже разодрал также щёку. Мази помогают на неделю. Подскажите, в связи с чем это может быть и как ему помочь?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ершова Надежда Дмитриевна · Answer · 2025-09-22T09:59:44+03:00

Здравствуйте.
Появление зуда у людей старшего возраста часто связано с нарушением функции внутренних органов -поджелудочной железы,почек, печени..
Рекомендуется сделать биохимический анализ крови ( глюкоза,билирубин, АЛТ,АСТ, мочевина, креатинин ,мочевая кислота.)
При выраженном зуде эффективен крем/ спрей Неотанин -не содержит гормональных компонентов,
можно использовать длительно.
Противозудный эффект можно также получить при приеме антигистаминных препаратов, предпочтительнее использовать препараты 2 поколения - Кестин, Никсар, Аллервэй,Ксизал-эти препараты не вызывают сонливости не оказывают отрицательного влияния на печень и почки.
Для ухода и увлажнения кожи рекомендуется использовать гипоаллергенные линии косметики -Атопик,Липобейз, Эмолиум, Биодерма, Липикар ( шампунь, гель для душа ,крем).
Всего доброго.

Question 14

Бронхоспазм

3 ответа

22 сентября 2025

Какое количество берадуала надо давать при бронхоспазме, ребенку 4.10 лет

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Воднева Лариса Михайловна · Answer · 2025-09-22T09:39:17+03:00

Здравствуйте.
Согласно инструкции к препарату,Беродуал обычно рекомендуют использовать при обструктивном бронхите (когда доктор при аускультации выслушал свистящие хрипы) у детей в возрасте до 6 лет не более 10 капель (0,5 мл) на 1 ингаляцию ,к данному объему рекомендуется добавлять физ раствор ,чтобы конечный объем ингаляции составлял 3-4 мл,обычно рекомендуют проводить 3 ингаляции в день.

Question 15

Храническая крапивница

4 ответа

22 сентября 2025

Беспокоит крапивница с июняПрошла обследование(приложу какое), всё в норме, врач назначала уколы, но не было возможности проставить (приложу)Когда начала принимать по 2 таблетки цетрина, высыпаний не стало какой-то период, принимать не прекращала, бывало забывала пить по 2 и...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ершова Надежда Дмитриевна · Answer · 2025-09-22T08:07:18+03:00

Здравствуйте.
При прогрессировании высыпаний при крапивнице обычно рекомендуются инъекции Преднизолона или Дексаметазона (вызов СМП).
Применение глюконата кальция и тиосульфата натрия не дают такого быстрого эффекта при крапивнице,как использование гормональных препаратов.
При недостаточной эффективности Цетрина возможно использование более современных антигистаминных препаратов- Кестин ,Никсар ,Аллервэй, Ксизал-эти препараты не вызывают сонливости,не оказывают отрицательного влияния на печень и почки.
При зуде эффективен крем спрей Неотанин -не содержит гормональных компонентов, можно использовать длительно.
При усилении крапивницы на фоне стрессов рекомендуется консультация невролога или психотерапевта.
Всего доброго.