Онлайн консультация акушера

Question 1

Полип во время беременности,тонус и дюфастон

24 июня

Здравствуйте!беременность 16 недель,на первом скрининге был обнаружен полип,недавно он начал немного кровить сам по себе,узи отклонений не показало,в течение последней недели иногда небольшие коричневые выделения,сегодня впервые утром почувствовала твердый живот,других...

Дарья

Вопрос закрыт

Серебрякова Анна Николаевна · Answer · 2026-06-25T06:41:06+03:00

Здравствуйте, Дарья.
Шейка матки длинная, внутренний зев закрыт, плод развивается по сроку, признаков отслойки или другой акушерской патологии по УЗИ нет. Кровянистые и коричневые выделения наиболее вероятно связаны с полипом цервикального канала, который при беременности часто кровит из-за хорошего кровоснабжения. Сдавать кровь на прогестерон не нужно, во 2 триместре этот анализ не информативен и не используется для решения вопроса о назначении Дюфастона. Дополнительных анализов «для спокойствия» также не требуется, да и нет таких. Главное- наблюдение в динамике и выполнение плановых УЗИ. Что касается Дюфастона и папаверина, такие назначения при кровянистых выделениях назначаются часто, однако убедительных данных, что они улучшают исход беременности нет. Поводом для повторного осмотра будут: усиление кровотечения, появление схваткообразных болей или подтекание околоплодных вод.

Question 2

Нарушение кровотока 1а

5 ответов

24 июня

Срок беременности 34,6 недель. Веду беременность платно в Фомина.С первого скрининга ставят нарушение гемодинамики 1а степени, в левой маточной артерии. Сегодня ходила на очередной узи и в целом все также как и раньше, но мне говорят переживать не о чем все хорошо. Но мой...

Татьяна, Саратов

Вопрос закрыт

Ковярова Яна Геннадьевна · Answer · 2026-06-24T10:52:19+03:00

Здравствуйте! Просмотрела результаты УЗИ , ничего критичного нет в нарушении кровотока в маточных артериях..это не говорит о развитии гестоза, точнее преэклампсии. Нет ли высокого или низкого артериального давления? Так же лечение не требуется при нарушении кровотока в маточных артериях, на данный момент нет препаратов , которые бы применялись при нарушении кровотока. Малыш соответствует сроку беременности, так же нет нарушения кровотока в пуповине, а это самое главное.

Question 3

Плохой рост хгч

6 ответов

24 июня

Здравствуйте.До 1000 хгч рос хорошо.После 1000 стал расти очень медленно. 19.06 был 270023.06 3700Есть гематома, сегодня увидели отслойку. Выделений нет.Принимаю утрожестан 200 мг/день.Врач не ставит замершую, так как эмбрион растет, хоть и отстает. В 1000 хгч увидели только...

Наталья

Вопрос закрыт

Кривоногова Екатерина Сергеевна · Answer · 2026-06-24T10:48:54+03:00

Добрый день.
Когда мы видим уже эмбриончика по УЗИ, это говорит о том, что беременность развивается👍и ХГЧ может прирастать медленнее
Учитывая отслойку плодного яйца с наличием гематомы, тактика в отношении приема Утрожестана верная, и учитывая положительное сердцебиение, Утрожестан рекомендовано продолжать, если беременность желанная.
Дальнейшее развитие беременности оцениваем через 7 дней, заодно и смотрим на динамику регресса гематомы.
С гематомой беременность также развивается, и женщины донашивают беременность до родов

Question 4

Расшифровка анализов

2 ответа

24 июня

Добрый день, Беременность 29 недель, сегодня пришли результаты анализов. Врач напугала говорит, что очень плохие анализы, расшифруйте пожалуйста на сколько опасно. Принимаю кардиомагнил 150, ФК, витамин Д, амплодипин и Допегит, йод 200 и сорбифер

Галина

Вопрос закрыт

Руденко Евгения Эдуардовна · Answer · 2026-06-24T10:07:18+03:00

В этом анализе есть отклонения, но они физиологичны для периода беременности

Во время беременности многие показатели меняются в норме, и они будут отличаться от норм лабораторий

Поэтому про этот анализ никаких замечаний нет

Question 5

Добрый день! Пришёл результат Фемофлор 16: выявлен (анаэробный дисбиоз с преобладанием *Atopobium vaginae*, *Gardnerella* и небольшим количеством *Candida*) на сроке 30 недель.

6 ответов

24 июня

Подскажите, пожалуйста, необходимо ли лечение и какие свечи безопаснее на моем сроке?

Ольга

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2026-06-24T08:26:40+03:00

Ольга, добрый день.
Обычно, в таких ситуациях назначают препараты на основе Метронидазола или Клиндамицина (Тержинан, Нео - пенотран или Клиндацин б пролонг, например)
Также, хорошей альтернативой будет препарат Макмирор Комплекс в форме свеч или вагинального крема.

На данном сроке беременности любой из вышеназванных препаратов будет безопасен для применения.

Question 6

Здравствуйте.

1 ответ

24 июня

Здравствуйте. Прописали препарат доксициклин 2 р в день, 10 дней. Ребенок на гв, грудь даю только на ночь. Ребенку год и девять месяцев. Было прерывание бм, из-за не развития. Матка плохо сокращается, врач на узи сказала что много сгустков в матке. Прописала данный...

Аделина

Вопрос закрыт

Захарова Юлия Николаевна · Answer · 2026-06-24T08:15:11+03:00

Здравствуйте!
Понимаю ваши переживания, постарайтесь не волноваться. Современные научные данные считают краткосрочный курс доксициклина (до 2-3 недель) совместимым с грудным вскармливанием . Риск для ребенка минимален, и для сохранения лактации и сна лучше продолжить кормить грудью.
В молоке концентрация вещества очень мала. Доксициклин может связываться с кальцием и нарушать рост костей и окраску зубов . Но только при приеме внутрь (самим ребенком) и длительных курсах . Риск от микродоз в молоке за 10 дней считается очень низким .

Прерывание ГВ сейчас только добавит стресса. Количество препарата в молоке минимально. Кормление также помогает матке сокращаться.
Чтобы снизить концентрацию в молоке к ночному кормлению, принимайте таблетки сразу после кормления. Пик концентрации в крови - через 2-4 часа .

В редких случаях у малыша может быть расстройство стула или молочница во рту. Если это произойдет, сообщите педиатру, но обычно это не требует отмены препарата.

Question 7

Дихориальная, диамниотическая двойня. Разные размеры

5 ответов

24 июня

Здравствуйте ☺️ Первое число последних месячных 5 мая (по 9 мая). Цикл примерно 25 дней (иногда 24 или 26 дней). Беременность 7 недель и 1 день (акушерских), близость была 13, 16 и 17 мая.Хгч сдавала каждые 48 часов:1го июня хгч 74,43го июня хгч 2705го июня хгч 516Сдавала,...

Анна, Южно-Сахалинск

Вопрос закрыт

Фастовская Софья Андреевна · Answer · 2026-06-24T06:58:22+03:00

Здравствуйте. По УЗИ что вы прикрепили визуализируются два эмбриона с сердцебиением с хорошим сердцебиением , Разница в КТР небольшая (7 мм и 5 мм), поэтому срок по биометрии отличается всего не намного. При дихориальной двойне такая разница может встречаться и сама по себе не говорит о патологии. Поэтому рекомендовано контрольное УЗИ через 7–10 дней для оценки роста в динамике. Фолаты 800 мкг/сут суммарно достаточно, так как у вас два малыша, йод обычно 200 мкг/сут, витамин D 2000 МЕ/сут — профилактическая дозировка
Пока оснований для переживаний я не вижу

Question 8

Гиперплазия эндометрия

1 ответ

24 июня

Есть результаты узи: Эндометрия МЭХО 11мм неоднородная структура за счет множественных мелких анэхогенных включений не визуализируется линии смыкания т.к эндометрий повышенной эхогенности.УЗ- признаки анденомиоза гиперплазии эндометрия.

Самсон

Вопрос закрыт

Захарова Юлия Николаевна · Answer · 2026-06-24T07:15:58+03:00

Добрый день. Если данная картина по УЗИ наблюдается в первую фазу цикла (в первую половину), и УЗИ было выполнено на 5-7 день от начала менструации, то такая картина требует дообследования. Рекомендуется выполнение диагностического выскабливания полости матки и гистологическое исследование материала. Тольк гистология покажет есть ли патология эндометрия и какая. Тактика лечения зависит от результата.

Question 9

Тянущие боли в низу живота с правой стороны на раннем сроке беременности

1 ответ

24 июня

Здравствуйте! Мне 23 года, я нахожусь на 5 неделе беременности. Беременность первая. В течение дня каждый день потягивает низ живота иногда, сегодня 23.06 тянет живот снова но уже дольше не проходит. Тянет с правой стороны, на УЗИ первый раз 19.06 гинеколог сказала, что...

Екатерина

Вопрос закрыт

Захарова Юлия Николаевна · Answer · 2026-06-24T07:55:46+03:00

Здравствуйте.
Тянущие боли внизу живота - это нормально для раннего срока беременности. Матка растет, натягиваются ее связки, за которые она прикреплена к стенкам малого таза, и это вызывает боль. В дальнейшем начнет вырабатываться гормон релаксин, который будет делать ткани более эластичными и боли будут меньше.
Прирост ХГЧ у вас отличный. Повода для контроля анализа нет. Можно дождаться планового УЗИ.

Question 10

Фемостон 2/10 и доксициклин

1 ответ

24 июня

Здравствуйте. Можно ли применять эти два препарата одновременно. Фемостон 2/10 и доксициклин Антибиотик назначили после удаления гноя в лопатке ( была сделана прививка от столбняка и загноилась шишка )

Ольга, Минск

Вопрос закрыт

Захарова Юлия Николаевна · Answer · 2026-06-24T07:23:53+03:00

Здравствуйте. Применять оба препарата одновременно возможно. Они друг другу не препятствуют и каждый работает по своему механизму, их одновременный прием не повредит вам, поэтому продолжайте ранее назначенное вам лечение.

Question 11

Нарушение цикла

1 ответ

24 июня

Добрый вечер, в последнее пол года нарушился цикл, скачет от 25 дней до 40, подскажите, пожалуйста, как лечиться ? Возраст 45 лет

Ралина

Вопрос закрыт

Хусаинова Аделина Рифатовна · Answer · 2026-06-24T05:55:48+03:00

Добрый день!Понимаю Ваше беспокойство.Я внимательно проанализировала ситуацию.Такие ситуации обычно связаны перименопаузой,когда происходят гормональные изменения.В таких случаях,если есть жалобы на приливы и нужна контрацепция может рассматриваться клайра.

Question 12

Когда с тонусом нужно в больницу на 31 неделе?

5 ответов

24 июня

Здравствуйте! Беременность 31 неделя. Уже задавала подобный вопрос здесь. Меня беспокоит каменения живота, особенно вечером. Но я очень плохо сплю и просыпаюсь ночью часто эти каменения начались и утром. До этого вроде бы не было. Утром они в период активности малыша....

Евгения

Вопрос закрыт

Литвинова Елена Владимировна · Answer · 2026-06-24T04:56:41+03:00

Здравствуйте, в третьем триместре беременности матка может приходить в тонус , это нормально, но описанные ощущения больше похожи на угрозу преждевременных родов , в таких
случаях рекомендуется обратиться на очный прием к гинекологу и сделать контроль УЗИ и КТГ, обычно в подобных ситуациях назначается Утрожестан по 200 мг -2 раза в день . По результату анализа уровень Ферритина снижен , в таких случаях рекомендуется продолжить прием Тотемы по 1 амп -2 раза в день или перейти на Тардиферон по 1 таб в день -3 месяца, так же рекомендуется прием поливитаминов Элевит пренатал по 1 таб в день -длительно, контроль Ферритина следует сделать через 2 месяца.

Question 13

Схватки в 38 недель беременности

5 ответов

24 июня

Здравствуйте,у меня 38 и 1 недель беременности. Вчера с 7 утра начались болезненные схватки с хаотичным интервалом. Сначала он был минут 7 между схватками и так схваток пять,боль очень ощутима ,как при больной менструации. Затем интервалы стали абсолютно разными и схватки по...

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Кривоногова Екатерина Сергеевна · Answer · 2026-06-24T04:36:17+03:00

Добрый день.
Об активных схватках говорят, когда женщина ощущает схватки каждые 5 минут в течение периода более 1 часа. Но если так на протяжении нескольких дней схватки активные, а в дальнейшем становятся реже, то это предвестники родов. И осмотр на кресле также об этом говорит.
Даже когда шейка ещё просто готовится к родам, могут быть болевые ощущения.
Ну на личном опыте могу сказать, что такие тренировочные схватки могут нарушать самочувствие, иногда беспокоить и ночью. Но это надо "принять", так сказать, и для облегчения симптомов женщине рекомендуют использовать Но-шпу.
Как долго могут длиться такие тренировочные схватки- сказать сложно, так как это все индивидуально: это может продолжаться от пары дней до недели.

Question 14

Беременность, кетоны +3

5 ответов

24 июня

Беременность 33 недели. Лежу в стационаре, обнаружили кетоны в моче +3, за 2 дня до сдачи мочи съела жирного (в столовой давали жаренную рыбу), был однократный понос, тошнота. Потом в воскресенье была тошнота (соответсвенно ела дробно, не много, пила минералку) в понедельник...

Маргарита

Вопрос закрыт

Дидронова Марина Сергеевна · Answer · 2026-06-24T04:32:33+03:00

Здравствуйте!

Понимаю ваши переживания, но хочу вас успокоить.

Более чем вероятно, что полученный результат на кетоны скорее всего связан с перенесённым вашим состоянием: тошнота, рвота и т.д. В любом случае по одному анализу нельзя выставить какой-то диагноз , обязательно требуется контроль общего анализа мочи.

Я правильно поняла на повторном анализе уже содержание кетонов меньше?

Question 15

Беременность 22я неделя Тянущие боли внизу живота

3 ответа

24 июня

Днем все ок, к вечеру второй день начинает тянуть низ живота как при расстройстве желудка или месячных (схваткообразных болей нет). Выделений кровянистых никаких нет. Чувствую себя хорошо. Неделю назад была на скрининге, по нему все хорошо. Длина шейки 37, плод активно...

Анастасия

Вопрос закрыт

Ягумова Асиет Шихамовна · Answer · 2026-06-24T00:53:31+03:00

Здравствуйте. Понимаю ваши переживания, но признаков угрозы у вас. Не переживайте. Если в течении дня у вас повышенная активность, то к вечеру вы можете ощущать тонус матки . Поэтому вам прописали папаверин. А магний можно принимать всю беременность 2р.день. так же в течение дня носите бандаж, он облегчает жизнь. Делайте колено локтевую позу несколько раз в день.

Онлайн консультация акушера

Вопросы акушеру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме