пустая фотография

Онлайн консультация акушера

Вопросы акушеру

19969 вопросов
Прирост ХГЧ
25 июня
19.06 сдавала кровь на ХГЧ результат -147,6 .Далее сдавала 22.06 результат -306,1. 25.06 результат - 1825 .Нормален ли прирост ХГЧ или это выше нормы?
Евгения
Вопрос закрыт
Добрый день.
По представленным результатам отмечается отличный прирост. О нем мы говорим, когда за 48 часов ХГЧ прирастает минимум на 60 процентов.
При показателе ХГЧ более 1500 ме, уже можно обратиться на УЗИ,чтобы подтвердить маточную беременность
Закончились выделения после МА
25 июня
Добрый день.Вчера было медикаментозное прерывание беременности на сроке 7 недель. Первую таблетку дали 22.06. Остальные 24.06.Были сильные боли, но выделения не обильные, умеренные. Сегодня с утра сделали узи, по узи были сгустки. И сегодня с утра же были прям очень обильные...
Арина
Вопрос закрыт
Добрый день! Выделения не должны прекращаться после вакуумной аспирации. Это может говорить о том, что выделения скапливаются в полости матки. Сейчас просто наблюдение. Если до завтра выделения не восстановятся, то обратитесь на узи
Размер плода не соответствует сроку беременности
25 июня
Здравствуйте. Срок 37,6 недель беременности.На последнем УЗИ сказали, что вес и размеры плода меньше срока беременности. На всех предыдущих скрининга и узи все было в норме.ГСД с 9 недели беременности. Результат узи прилагаю. Чем это может быть опасно?
Алена
Вопрос закрыт
Добрый день! По данным прикрепленного узи никакой катастрофы с малышом нет. Просто есть тенденция к формированию маловесного плода. Кровотоки ни по маточным артериям, ни по артериям пуповины не нарушены и это отлично
УЗИ на раннем сроке беременности
25 июня
Здравствуйте. Сделала УЗИ, как сказали в ЖК, когда пришла вставать на учёт. Срок поставили 3 недели. Повторное УЗИ назначили на 6-7недель, мне на какой срок ориентироваться, на акушерский или эмбриональный? На учёт не поставили, сказали прийти после повторного УЗИ. Спасибо
Ками
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Постановка на учет по беременности осуществляется после верификации сердцебиения плода в полости матки по УЗИ. Обычно это происходит на 6-7 неделе беременности, при этом срок всегда рассчитывается акушерский ( то есть от первого дня последней менструации при регулярном цикле). Если возникают трудности в подсчете срока, то как правило, при ХГЧ более 25000 ед так же сердцебиение плода уже обычно можно определить.
По поводу приема прнпарата дюфастон
25 июня
У меня маленький срок беременности, иногда бывают небольшие тянущие боли внизу ,выделений нет Врач назначила дюфастон на 2 недели по 2 таблетки Я начиталась ,что резкое прекращение может спровоцировать выкидыш ,а она об этом ничего не сказала Теперь переживаю ,вдруг сделаю...
Анна
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Дюфастон , действительно, не назначается на две недели. Если уже начали прием, то рекомендуется принимать до 1 скрининга. Если по нему все будет хорошо, затем снизить на 1 таблетку. И через неделю после , если не будет жалоб, то отменить полностью.
Тонус в матке на протяжении нескольких часов , в положении лёжа лучше , но тонус не проходит . Выделений нету , ребёнка чувствую , вызывать ли скорую?
25 июня
Беременность 36 недель , крупный плод , сегодня на протяжении примерно уже 6-8 часов тонус матки , выделений нету , ребёнка ощущаю хорошо . Сегодня было проведено Ктг днём , учащенное сердцебиение ребёнка , завтра повторно на Ктг. Стоит ли сейчас беспокоится и вызывать скорую ?
Евгения, Чита
Вопрос закрыт
Добрый день.
Понимаю ваше беспокойство, но матка-это мышечный орган и она может приходить в тонус в ответ на любой раздражитель- активные шевеления плыла, физ.нагрузка мамы, даже не удобное положение лёжа, может вызвать тонус. Но также на данном сроке учащаются тренировочные схватки, так шейка матки готовится стать зрелой, чтобы в дальнейшем во время родов она могла раскрыться.
Если нет сильных болей,тогда поводов для беспокойства нет, и в подобных ситуациях помогает теплый душ, спазмолитики как Но-шпа.
В родильный дом рекомендовано ехать, если боли выраженные и не проходят самостоятельно.
Маловесный плод
25 июня
Срок беременности 26 Недель и 5 дней.По узи поставили маловесный плод + шейка 27мм, на сколько критично и как повлиять ?Беременность перваяТак же смущает размер бпр.Заключение прикладываю
Александра
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Размеры плода находятся в пределах 7 процентиля. Это норма, но близко к границе. Нормальные показатели от 5 до 95 процентиля. Нарушений кровотока нет и это хорошо, о задержке роста плода речи нет. Окружность живота меньше окружности головы на 2 недели, есть тенденция к мало весному плоду. Рекомендуется больше гулять на свежем воздухе, не менее 1,5-2 часов в день. Рассмотреть курс барокамеры.
По поводу шейки рекомендуется контроль через 14 дней для исключения ИЦН. Сейчас может быть рекомендован прием утрожестана 200 мг на ночь.
Нарушение МПК Ia степени
25 июня
Здравствуйте! У меня беременность 25 недель. Нахожусь на терапии Фрагмином 5000 + Кардиомагнил 75 мн. По последнему исследованию УЗИ обнаружено нарушение МПК Ia степени. У меня возникли следующие вопросы:1) Врач в консультации назначает 5 внутримышечныx инъекций Актовегин 5...
Эвелина
Вопрос закрыт
Здравствуйте. При МПК 1а степени основное — не Актовегин и не барокамера, а наблюдение в динамике: контроль УЗИ, допплерометрии, роста плода, давления и анализов мочи.

Актовегин не имеет убедительной доказанной эффективности при нарушении маточно-плацентарного кровотока. С Фрагмином прямого конфликта обычно нет, но и ожидать, что он реально улучшит кровоток, не стоит.

ГБО/барокамера при МПК 1а степени также не является стандартным доказанным методом лечения. Обычно ее не рассматривают как обязательную терапию.

По анализам у вас все хорошо. Но всё равно важно контролировать давление, белок в моче и допплер в динамике.
Фрагмин и Кардиомагнил продолжайте.
Беременность
25 июня
Готовилась делать узи омт, для этого сдала на уровень Амг -5.47, ИР в норме, чтобы опровергнуть и подтвердить спкя, потому что с 15 лет нерегулярный цикл +-40 дней, последние месячные 15 мая, в первый день задержки 2 полоски, первая беременность самопроизвольный выкидыш,...
Алена
Вопрос закрыт
Добрый день.
Поддерживающая гормональная терапия в виде Утрожестана или Дюфастона показана в случае если:
- беременность наступила с помощью ЭКО
- было 2 потери беременности и более
- есть признаки угрозы прерывания беременности (кровянистые выделения из половых путей).
Если ничего из вышеуказанного нет, тогда достаточно принимать поливитамины с содержанием фолиевой кислоты 400 мкг, витамин д 2000 ме, Йодомарин 200, омега3жк 1000 ме.
К доктору лучше обратиться после того, как будет подтверждена маточная беременность по УЗИ ( при ХГЧ более 1500 ме или спустя 10 дней от первого дня задержки).
В беременность впервые молочница
25 июня
у меня беременность 27 недель и 3 дня . Столкнулась впервые с молочницей , сдала мазок в ЖК, выписали свечи тержинан 9 дней . Проставила , стало лучше , через неделю все занаво . + появилась жжение и зуд. Сдала анализ на фемофлор 16 ( результаты прикреплю) , показало...
Лиза
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Лиза, подобные результаты фемофлора характерны для бактериального вагиноза. Не волнуйтесь, это не ИППП, это активация условно-патогенной микрофлоры, которая в норме постоянно живёт во влагалище в незначительном количестве и никак себя не проявляет. Выявлены не только кандиды-возбудители молочницы,но и анаэробная флора.

Однако, при изменение каких-либо условий: снижение иммунитета,что нередко при беременности,приём антибиотиков, даже стресс она может активироваться и приводить к подобной симптоматике.
В подобных случаях обычно рекомендуется применять Клиндацин Б пролонг во влагалище-6 дней, Вагилак проледи 1 к 2 р/сутки -15 дней внутрь (пить) для нормализации микрофлоры, повышения количества лактобактерий, которые служат местным иммунитетом.
Супругу при отсутствии жалоб лечения не требуется.
Слизистая пробка
25 июня
Добрый день! У меня беременность 38,4 недели. Сегодня была на приеме у гинеколога , она сделала осмотр на кресле , сказала , что шейка матки мягкая , головка находится низко, но зев закрыт. После того как пришла домой заметила выделения похожие на слизистую пробку. Подскажите...
Дарья
Вопрос закрыт
Добрый день! Я- врач акушер-гинеколог Абдурахманова Дарья Анатольевна.
На слизистую пробку не похоже, если пробка отходит, то по консистенции они более тягучие и плотные, чем обычные выделения. После отхождения слизистой пробки роды могут начаться через несколько дней!
Задержка 3 дня
25 июня
Здравствуйте!Задержка третий день, танец спину и поясницу.Тест делала за три дня до задержка, показал сначала тусклую вторую, после высыхания она исчезла. Сегодня сдала ХГЧ показатель был
Виолета
Вопрос закрыт
Виолетта, здравствуйте! Результат ХГЧ крови менее 5 ед исключает беременность. После отмены КОК фертильность восстанавливается , как правило, в течение 1-3 менструальных циклов. В вашем случае, насколько я понимаю, самостоятельных менструаций еще не было, было только кровотечение отмены после окончания таблеток из упаковки Ярина в начале июня.
Низкий гемоглобин у беременной 2 триместр 5 месяц , какое железо можно пропить , чтобы хорошо усваивалось и не давало сильных побочек на жкт ?
25 июня
Низкий гемоглобин и Феритин , беременность 17 недель. Какое железо лучше пропить , чтобы не вызывало сильных побочек жкт и подняло показатели?
Дарья
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
По поводу побочного действия - это достаточно индивидуальная вещь, здесь нужно «пробовать», но достаточно хорошо обычно переносятся препараты по типу Ферлатум в жидкой форме, можно принимать его даже после еды, что может снижать риски побочных действий. Если множество препаратов будут плохо переноситься или не дадут нужного эффекта, то рассматривают внутривенные инъекции.
Катетер фолея
25 июня
Добрый день! Ситуация такая, у меня 37 нед и 3 дн, плацента врач говорит плохая, так как у нее уже 3 степень зрелости и множество кальцевых отложений, при этом по доплеру нарушений в кровотоках нетКтг 8-9 б, при этом волнообразнаяЯ госпитализирована и нахожусь под...
Наталья
Вопрос закрыт
Здравствуйте! В сроке 37 недель беременности данная степень зрелости плаценты - норма. Так же нормой является наличие кальцинатов в плаценте 3 степени зрелости. При отсутствии других показаний, преиндукция родов или их стимуляция не вполне целесообразна. Если по данным КТГ, допплерометрии( характеристики кровотока в системе мать-плацента-плод),размерам плода, количеству околоплодных вод все благополучно, использование катетера Фоллея ранее срока ПДР не показано
Направление на первый скрининг
25 июня
Здравствуйте!сегодня получила направление на первый скрининг.акушер написала вес до беременности с моих слов 49 кг и рост 167. Когда пришла домой м посмотрела в памяти умных весов вес мой был больше 50-51 кг. Так же с давлением она написала в направлении 90/60,так как я...
Ирина, Брянск
Вопрос закрыт
Ни на что не влияет, фактором риска не является.
У худых женщин концентрация белков, которые определяют при скрининге может быть выше. Поэтому указывают вес, чтобы были адекватные показатели, так как программа откорректирует истинное повышение этих белков (рарр и хгч) от повышения на фоне низкого веса.
А как фактор риска низкий вес нигде роли не играет, только, наоборот, ожирение
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо большое за развернутый вопрос ❤️ Все ясно и понятно Да , хороший специалист
— Кристина, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо за консультацию все рассказала, успокоила! Сдала кровь на 11 дц хгч 01 не беремена, на...
фотография пользователя
Спасибо за консультацию все рассказала, успокоила! Сдала кровь на 11 дц хгч 01 не беремена, на...
фотография пользователя
Гинекологу Ара Унанян
Спасибо за консультацию все рассказал успокоил! Сдала кровь на 11 дц хгч 01 не беремена, на 34...
фотография пользователя
Спасибо за консультацию все рассказала, успокоила! Сдала кровь на 11 дц хгч 01 не беремена, на...
фотография пользователя
Очень приятный врач ❤️ Смогла успокоить и внести ясность в моем вопросе Однозначно посоветую
фотография пользователя
Благодарю Софью за оперативный и исчерпывающий ответ на мой вопрос. Всё в доступной форме,...
фотография пользователя
Гинекологу Марина Дидронова
Спасибо за консультацию и стороннее мнение 🙏 прислушаюсь к вашей рекомендации. Врач подсказал...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Внимательная После консультации приняла решение сходить в больницу для успокоения души наверняка...
— Алина, г. Москва
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень внимательное Полезно!!! Посоветую!
— Елена, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Врач очень деликатно и аргументированно ответила на все мои вопросы Для меня было очень полезно...
фотография пользователя
Врач помогла опровергнуть мои страхи и вселила надежду на лучшее Консультация полезна, я...
фотография пользователя
Деликатное отношение врача Очень полезно, врач вселила надежду на положительный исход 🙏...
фотография пользователя
Благодарю за оперативный ответ, стала спокойнее, очень жаль что в ЖК которой я наблюдаюсь не...
— Алина, г. Москва
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Ольга Михайловна очень хорошая врач, к себе располагает. Обращаюсь не первый раз, сегодня так же...