Онлайн консультация акушера

Question 1

Беременность

22 июня

Здравствуйте, помогите пожалуйста разобраться , незащищенный ПА был 30 апреля и 10 мая , последняя менструация 14 апреля , в марте была вакуумная аспирация (поэтому не понятно когда была овуляция ), возможно ли увидеть плодное яйцо на узи вагинальном датчиком 19 мая если...

Арина, Москва

Вопрос закрыт

Фастовская Софья Андреевна · Answer · 2026-06-22T20:04:28+03:00

Здравствуйте. С учётом того, что сейчас уже июнь, при зачатии как 30 апреля, так и 10 мая беременность уже должна определяться на УЗИ и тестах на беременность.
Поэтому сейчас важно не столько пытаться точно установить дату зачатия, сколько понять, подтверждена ли беременность вообще и как она развивается.

Подскажите, пожалуйста, уже было УЗИ или делали тесты на беременность и ХГЧ в динамике?

Question 2

Расшифровка анализов

5 ответов

22 июня

Здравствуйте, сделали второй скрининг, сказали, что с шейкой всё плохо. Была шейка 21–22 мм, через 4 дня она стала 1,3 мм, открытие — 2,2. Провели наложение швов. Капают курс магнезии, шейка стала 29, внутренний зев 3 мм (возможно, меньше, врач сказал, что на это даже не...

Анна

Вопрос закрыт

Гринева Алена Владимировна · Answer · 2026-06-22T21:39:03+03:00

Анна,Здравствуйте!
Не переживайте, на сроке 27 недель беременности шейка 20 мм с небольшим раскрытием в несколько мм не считается критичным.
Учитывая, что у вас уже наложены швы это не должно вызвать беспокойства. Обычно после наложения серкляжа (швы на шейки) шейка матки уже не измеряется. серкляж и вагинальный прогестерон вполне достаточны для профилактики преждевременных родов.
Пессарий и серкляж совместно как правило не используются.
Микроскопия мазка не выявила отклонений
Повышение лейкоцитов в анализе крови считается физиологической для второго триметра беременности и не указывает на воспаление.
По результату анализа мочи нет признаков воспаления.
По результату Нечипоренко лейкоциты 200,это вариант нормы(норма до 2000)
Не переживайте, вам оказана правильная помощь, у вас хорошие шансы доносить до срока.

Question 3

Допплерометрия в 22 недели

5 ответов

22 июня

Здравствуйте. Беременность 22 недели и 1 день. Сегодня была на УЗИ с допплерометрией : ПИ в артериях пуповины 0.98, ПИ в правой маточной артерии 0.9, в левой- 0.76.Подскажите, пожалуйста, это нормально в артериях пуповины ПИ больше, чем в маточных артериях? По 2 второму...

Светлана

Вопрос закрыт

Фастовская Софья Андреевна · Answer · 2026-06-22T19:07:10+03:00

Светлана добрый вечер
Понимаю ваши переживания
По вашим данным всё спокойно.

ПИ в пуповине 0.98 — нормальное значение и стабильное. Маточные артерии тоже в норме, динамика даже лучше, чем раньше.
Вес плода 25 перцентиль — это норма, просто ближе к нижней границе.
На данный момент признаков нарушения кровотока или страдания плода нет.

Question 4

Простреливающая боль в соске

5 ответов

22 июня

Здравствуйте,кормлю грудью месяц ,постоянно жжение соска в левой груди ,с правой все хорошо,но там и молока значительно меньше .Даю грудь днем каждые 2.5-3 часа .Груди чередую .Что это может быть ?И в обеих грудях как будто забиты подмышечные дольки ,когда установится зрелая...

Екатерина, Кемерово

Вопрос закрыт

Руденко Евгения Эдуардовна · Answer · 2026-06-22T18:23:04+03:00

Здравствуйте
Возможно у Вас есть добавочные дольки молочных желез, поэтому Вы это и чувствуете в подмышечных впадинах
В таких случаях обычно рекомендуется периодически прикладывать холод к этой зоне, учитывая, что уже 5недель прошло после родов, скоро должно нормализоваться

Относительно прострелов в соске: посмотрите пожалуйста, нет ли каких либо белых точек или трещин на нем?

Question 5

Болит в области яичника при беременности 27 недель

5 ответов

22 июня

добрый день! Присутствует одна и та же боль на протяжении нескольких недель (4-5нед), снизу, в области правого яичника. Отдает при ходьбе, когда лежу на левом боку, бывает что начинает тянуть, либо отдает, припереворачивании. Боль не постоянная 24/7, а периодическая, может...

Кристина

Вопрос закрыт

Руденко Евгения Эдуардовна · Answer · 2026-06-22T18:03:14+03:00

Здравствуйте
При перекруте характерна острая боль, которая не проходит самостоятельно

Вероятнее всего Вы так ощущаете натяжение связочного аппарата по мере роста матки, как раз таки обычно это беспокоит при смене положения тела

Старайтесь вставать с кровати или дивана только через бок, и не спеша.
Как вариант, можно попробовать ношение бандажа, это может немного снижать дискомфортные ощущения

Question 6

Прививка от краснухи и беременность

5 ответов

22 июня

Добрый день, ситуация такая. Планируем с мужем беременность. Сделала прививку от краснухи 14 мая, знаю, что нужно предохранятся 3 месяца и тд. Но 21 июня случился не защищенный ПА со всеми вытикающимися. Если все таки беременность наступит достаточно ли срока месяца, будет ли...

Алина

Вопрос закрыт

Абдурахманова Дарья Анатольевна · Answer · 2026-06-22T17:06:33+03:00

Добрый день! Я- врач акушер-гинеколог Абдурахманова Дарья Анатольевна.

Я понимаю ваше беспокойство, но хочу вас успокоить: если беременность наступит после прививки от краснухи (даже если она была месяц назад), это не повлияет на здоровье будущего малыша.

Вакцина от краснухи — живая ослабленная, и врачи действительно рекомендуют планировать зачатие через 1–3 месяца после прививки. Это нужно, чтобы организм успел сформировать полноценный иммунитет и минимизировать любые теоретические риски.

Но если беременность наступила раньше, это не является показанием для её прерывания и не несёт угрозы для развития плода.

Question 7

Беременность 19,3 недели

5 ответов

22 июня

Добрый день. Беременность 19,3 недели. Была операция по поводу удаления трубы и яичника на 11,5 неделях. Беременность наступила с помощью стимуляции овуляции. Есть риск ВТЭО: 8 баллов. Назначили колоть кликсан 0,4 каждый день до конца беременности.Проблема в том что я сейчас...

Кристина

Вопрос закрыт

Фастовская Софья Андреевна · Answer · 2026-06-22T17:03:55+03:00

Добрый день
Двойную дозу Клексана вводить не нужно. Возобновите препарат в обычной дозировке 0,4 мл, как только сможете.

Двухдневный пропуск нежелателен, но не является показанием для введения двойной дозы.

Question 8

Рубец после кс

5 ответов

22 июня

Здравствуйте, после кс прошёл месяц и сегодня мне сделали узи. По узи сказали что всё плохо. Я постараюсь прикрепить фото узи, подскажите, пожалуйста, действительно ли все очень плохо или можно надеяться что восстановится?

Виктория

Вопрос закрыт

Щадрина Анастасия Олеговна · Answer · 2026-06-22T21:16:42+03:00

Щадрина Анастасия Олеговна

Была рада помочь и немного успокоить)
Здоровья Вам!🌸

Question 9

Менструации после оборта

5 ответов

22 июня

Здравствуйте! 22.05 .26г был медикаментозный аборт( 2я порция таблеток) после узи 4. 06.26г показало остатки плодных оболочек, 11.06 была вакумная аспирация (кровянистые выделения были только сутки) затем 16.06 начались водянистые выделения бледно розовые. 21.06 пошли...

Анастасия

Вопрос закрыт

Каспарьян Анна Александровна · Answer · 2026-06-22T15:49:04+03:00

Здравствуйте, приложите к вопросу , пожалуйста, последнее узи . Выделения после прерывания беременности возможны до 3 недель . Если по узи нет остатков плодных оболочек , то возможно наблюдение в подобных ситуациях

Question 10

Планирование беременности

3 ответа

22 июня

Хочу забеременеть!Сдавала анализы и узи.Помогите разобраться с анализами. Не высокий ли АМГ?Цикл регулярный по 28 дней плюс, минул 2 дня по 5 дней. Анализы на 4 день.

Анастасия

Вопрос закрыт

Унанян Ара Леонидович · Answer · 2026-06-22T15:48:25+03:00

АМГ 3,98 нг/мл для 29 лет не выглядит высоким - это значение в пределах референса и чаще соответствует нормальному овариальному резерву.

По представленным анализам на 4 день цикла ФСГ, ЛГ, эстрадиол, пролактин, ДГЭА-S, тестостерон, ГСПГ и индекс свободного тестостерона находятся в допустимых пределах.
При регулярном цикле 28 ± 2 дня и наличии желтого тела по УЗИ в похожих случаях обычно предполагается, что овуляция происходит.

АМГ сам по себе не показывает шанс беременности в конкретном цикле и не является диагнозом поликистозных яичников.
Для синдрома поликистозных яичников обычно важны нерегулярные менструации, признаки избытка андрогенов и характерная картина яичников по УЗИ; по представленным данным убедительных признаков этого нет.

Для планирования беременности обычно рекомендуется половая жизнь каждые 1-2 дня в фертильное окно, примерно с 10 по 16 день цикла при цикле 28 дней, без ежедневных тестов и лишнего контроля.
Фолиевая кислота 400 мкг в сутки обычно рекомендуется всем планирующим беременность, начинать желательно до зачатия.
Если беременность не наступает в течение 12 месяцев регулярной половой жизни без контрацепции, в 29 лет обычно уже показано обследование пары: спермограмма, подтверждение овуляции и оценка проходимости маточных труб.

Question 11

Скрининг 3 триместр. 34,2 недели. Доплерометрия.

5 ответов

22 июня

Беременность 34,2 недели.По доплерометрии анемия плода средне- тяжелой степени. Профиль кровотока в маточных артериях: Пульсационный индекс слева 0, 51. Пульсационный индекс справа 0, 58.Профиль кровотока в артериях пуповины. Пульсационный индекс 1,0.Профиль кровотока средней...

Екатерина, Брянск

Вопрос закрыт

Щадрина Анастасия Олеговна · Answer · 2026-06-22T16:24:49+03:00

Здравствуйте, Екатерина! Ваше состояние и самочувствие не могло повлиять на развитие анемии у плода. Скажите, есть ли резус-конфликт или другие диагнозы по беременности?
В такой ситуации рекомендована госпитализация в перинатальный центр на дополнительное обследование и при необходимости переливание крови плоду.

Question 12

Температура на раннем сроке беременности

5 ответов

22 июня

Добрый день! Вчера поднялась температура 37,9, никаких симптомов не было, выпила парацетамол, температура спала. Сегодня утром уже болит горло, горло красное, и вновь температура 37,9. Сходила на прием к терапевту, выписали лизобакт, парацетамол и гриппферон. Поставили острый...

Валентина

Вопрос закрыт

Каспарьян Анна Александровна · Answer · 2026-06-22T14:59:24+03:00

Здравствуйте, Валентина ! Температуру 38 и выше при беременности действительно рекомендуется сбивать , так как она может негативно влиять на беременность . В подобных ситуациях при неэффективности парацетамола может быть использован Ибупрофен

Question 13

Нарушение кровообращения в маточных артериях

2 ответа

22 июня

31 неделю беременности и 5 дней, есть нарушение в маточных артериях небольшое

Оксана

Вопрос закрыт

Унанян Ара Леонидович · Answer · 2026-06-22T16:33:37+03:00

При сроке 31 неделя 5 дней небольшое нарушение кровотока в маточных артериях чаще означает повышенный риск плацентарной недостаточности, но само по себе не означает, что ребенок страдает.

В подобных случаях оценивают не только маточные артерии, а рост плода, окружность живота, количество вод, кровоток в артерии пуповины, средней мозговой артерии, соотношение этих показателей, КТГ, артериальное давление и белок в моче. Если вес плода, воды, КТГ и кровоток в пуповине нормальные, обычно рекомендуется динамическое наблюдение, а не лечение "для улучшения кровотока".

Контроль УЗИ с доплерометрией обычно проводят через 1-2 недели, а оценку роста плода - примерно через 2 недели, потому что за меньший срок прирост массы может быть оценен неточно. Дома имеет смысл ежедневно отмечать шевеления плода и контролировать давление.

Миома матки может повышать риск некоторых осложнений беременности, но тактика зависит от ее размера, расположения и того, влияет ли она на рост плода или положение плаценты.

Question 14

Аденомиоз и беременность

5 ответов

22 июня

Здравствуйте, 4 года назад был медикаментозный аборт, затем провели выскабливание, т.к. остались остатки плодного яйца, после принимала КОК, Диане-35. С января перестала принимать КОК, цикл восстановился через 2 мес, скудные выделения темно-коричневого цвета, 3-4дня. Сдавала...

Ася

Вопрос закрыт

Унанян Ара Леонидович · Answer · 2026-06-22T14:50:41+03:00

Стимулирующие гормоны обычно не являются первым шагом в такой ситуации: при регулярной овуляции они могут не решить проблему тонкого эндометрия и скудных менструаций.

После выскабливания и появления очень скудных темно-коричневых менструаций в похожих случаях чаще всего нужно исключить внутриматочные спайки, когда полость матки частично «склеивается» и эндометрий растет хуже. Эндометрий 7,2 мм после овуляции уже может быть совместим с беременностью, но важна не только толщина, а также структура эндометрия и состояние полости матки.

При возрасте 37 лет и отсутствии беременности после нескольких циклов самостоятельных попыток обычно рекомендуется не ждать долго, а проходить обследование на причины ненаступления беременности. Практически полезный план: подтвердить овуляцию по УЗИ или прогестерону через 7 дней после овуляции, сделать спермограмму партнеру, оценить проходимость маточных труб и проверить полость матки - чаще всего информативны офисная гистероскопия или соногистерография.

Инозитол не наращивает эндометрий и не считается лечением тонкого эндометрия, если нет нарушений овуляции или признаков инсулинорезистентности. Гормональная стимуляция овуляции обычно рассматривается только тогда, когда овуляции нет или она редкая; при самостоятельной овуляции сначала нужно понять, нет ли механической причины после выскабливания.

Question 15

Страх внематочной беременности

5 ответов

22 июня

Здравствуйте! Очень сильно боюсь внематочной беременности. Первый день последней менструации 17.05, 16.06 сдавала ХГЧ, результат 2294, 18.06 4408. Записана на УЗИ на 27.06. Периодически беспокоят боли внизу живота, они похожи на боли как обычно были перед месячными, они...

Екатерина

Вопрос закрыт

Микаелян Арпине Артуровна · Answer · 2026-06-22T14:59:44+03:00

Здравствуйте.
Искренне понимаю ваши переживания, но в похожих случаях, учитывая уровень ХГЧ, уже рекомендуют пройти узи органов малого таза для того чтобы определить локализацию беременности. Прирост ХГЧ на внематочную беременности не очень похож, к счастью, но для того чтобы установить локализацию беременности и определить где находится плодное яйцо, рекомендуют записаться на уйти в ближайшее время. Все описанные вами симптомы могут быть и при нормально протекающей маточной беременности. Плодное яйцо в полости матки видно уже при ХГЧ более 1000 – 1500 МЕ

Онлайн консультация акушера

Вопросы акушеру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме