Онлайн консультация акушера

Question 1

13 марта

Здравствуйте! 7 месяцев назад отменила кок Ярина, принимала длительно, около 5 лет. Цикл после отмены сразу стал 33/35 дней, но до приема кок были очень обильные месячные, после отмены сократились. Идут до 5 дней, но кровь только в первый день и то немного, на второй тоже...

Юлия, Москва

Вопрос закрыт

Унанян Ара Леонидович · Answer · 2026-03-13T11:40:10+03:00

Уменьшение обильности менструаций после отмены КОК чаще всего является вариантом нормы и само по себе не говорит о заболевании.

После длительного приема комбинированных гормональных контрацептивов эндометрий обычно остается более «тонким» некоторое время. В подобных ситуациях менструации становятся менее обильными и короче, потому что функциональный слой эндометрия нарастает медленнее. По данным клинических наблюдений, восстановление индивидуальной толщины эндометрия и прежнего характера менструаций может занимать 6-12 месяцев после отмены гормональной контрацепции. Толщина эндометрия 6,1 мм на 6-й день цикла считается допустимой и соответствует ранней пролиферативной фазе цикла.

Если по УЗИ матка и яичники без особенностей, мазок и цитология нормальные, а цикл регулярный (33-35 дней укладывается в физиологический диапазон до 38 дней), то в похожих случаях такие изменения чаще расцениваются как индивидуальная особенность цикла после отмены КОК. Менструация считается нормальной даже при небольшом объеме крови, если длительность 3-5 дней и нет выраженных болей или межменструальных кровянистых выделений.

Инозитол обычно не влияет напрямую на объем менструальной кровопотери. В исследованиях он может улучшать овуляцию и метаболические показатели, поэтому иногда косвенно влияет на регулярность цикла, но изменение обильности менструации для него не является типичным эффектом.

Практически в подобных ситуациях обычно рекомендуют: наблюдать цикл еще 3-6 месяцев, при необходимости выполнить УЗИ на 20-23 день цикла для оценки роста эндометрия и признаков овуляции, а также контролировать уровень ферритина, если менструации ранее были очень обильными.

Question 2

Новинет стала принимать

1 ответ

12 марта

Здравствуйте подскажите пожалуйста.раньше лет 8 назад пила новинет все было хорошо потом не было нужды .сейчас вышла замуж и решила вновь начать пить .в первый день месячных не успела выпить стала пить со второго дня.пью уже 10 дней сегодня 11 день были коричневые выделения...

Елена

Вопрос закрыт

Гринева Алена Владимировна · Answer · 2026-03-15T21:52:47+03:00

Здравствуйте, Елена!
Мажущие или необильные кровянистые выделения распространенное явление, особенно в первые месяцы использования гормонального контрацептивного средства Это связано с адаптацией организма к гормональному средству, Обычно это состояние продолжается не более 2-3-х циклов.
Если такие выделения будут более 3х месяцев рекомендовано использовать контрацептив с более высокой дозой эстрогена, например Регулон или Линдинет 30 или Силует.

Question 3

Маловодие на 39-40 неделе беременности

5 ответов

12 марта

Добрый день!В целом беременность протекала хорошо. Сейчас 39 недель 3 дня (по 1 скринингу), по месячным уже 40 недель. По УЗИ было всё хорошо, последний раз делала 14 февраля.Сейчас сказали, что маловодие, индекс жидкости 53 мм при норме 72-216. Уже начиталась про инфекции,...

Юлия, Тверь

Вопрос закрыт

Никитина Виктория Леонидовна · Answer · 2026-03-12T22:25:36+03:00

Здравствуйте! Понимаю ваше беспокойство, однако, учитывая ваш срок беременности индекс амниотической жидкости больше 30 - это уже норма . Почему вам указывают маловодие непонятно . Сейчас важно смотреть на кровотоки и ктг

Question 4

Clavispora lusitaniae

4 ответа

12 марта

Беременность 14 недель, сдала анализ ( посев из цервикального канала) Пришел результат есть рост Clavispora lusitaniae10*(5)Придя в консультацию мой врач понятия не имела что это такое и искала в интернете, пойдя к другому врачу я поняла что и она не знает что это, в...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Астаповская Ольга Витальевна · Answer · 2026-03-12T22:05:05+03:00

Здравствуйте.
По сути это — один из видов грибов рода Кандида, которые могут порой высеиваться у здоровых в том числе людей без жалоб и симптомов (то есть - как естественный наш сожитель, не вызывающий проблем).
Если никаких жалоб у самой беременной совершенно нет, лечение не требуется, потому что это - просто один из микроорганизмов, обитающих во влагалище женщин. Если же жалобы какие-либо отмечаются (зуд/жжение/нетипичные выделения), то при таком виде Кандиды в лечении предпочтение отдают не азоловым, а полиеновым противогрибковым местно. Например, натамицин 100 мг по 1 свече вагинально на ночь 6-10 дней. Подойдут любые аналоги с натамицином 100 мг (Натамицин, Натафуцин, Примафунгин, Примацин или Экофуцин).

Question 5

Зуд во влагалище

2 ответа

12 марта

Беременность 23 недели. Появились симптомы дисбактериоза влагалища, зуд, выделения. Врач акушер-гинеколог прописал вагинальные таблетки Клотримазол, но они мне не подошли, зуд усилился. Прошла курс лечения 6 дней свечами Экофуцин, симптомы прошли на пару дней, но зуд...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Асланова Гюльнара Абдулнасировна · Answer · 2026-03-12T21:28:03+03:00

По результатам обследования выявлен умеренный дисбиоз влагалища. В подобной клинической ситуации при сохранении жалоб на выделения с неприятным запахом, зуд, жжение рекомендована следующая схема клиндамицин- 300 мг перорально 2 раза в сутки в течение 7 дней или суппозитории "Макмирор " вагинально 1-1р 8 дней. Дуожиналь 1-2р 5 дней , затем 1-1р 10 дней

Question 6

Незавершенный медикаментозный аборт

2 ответа

12 марта

Добрый вечер!Срок беременности на момент МА был ровно 8 недель. После медикаментозного аборта по поводу анэмбрионии (6 марта — постановка диагноза, 8 марта — процедура, 4 таблетки мизопростола) кровотечение было кратким — всего 5–7 часов — и закончилось к утру 9 марта. С тех...

Дарья

Вопрос закрыт

Дидронова Марина Сергеевна · Answer · 2026-03-12T21:48:33+03:00

Что значит запрещены? Это также в клинических рекомендациях прописано.

Есть еще вакуум - шприцы, у них более тонкие насадки , чем у обычного вакуума, и они могут использоваться даже в амбулаторных условиях без наркоза . В частных клиниках часто их используют.

Вакуум аспирация это более бережно, чем выскабливание

Question 7

Диагноз спкя?

5 ответов

12 марта

После родов месячные шли стабильно день в день 2 месяца,на 3ий месяц опоздали на 2 дня,на 4ый месяц нет уже 4 дня,узи прикладываю,что это?спкя?что делать?

Дарья, Тюмень

Вопрос закрыт

Зорина Ольга Михайловна · Answer · 2026-03-12T20:18:04+03:00

Здравствуйте, Дарья! Синдром поликистозных яичников это не диагноз УЗИ, мультифолликулярные яичники по результатам УЗИ это один из возможных признаков. Кроме этого должна быть клиническая или лабораторная гиперандрогения, повышенное оволосение, выпадение волос, акне, и/или нарушение цикла, когда циклов самостоятельных менее 8 в год. Отклонения в цикле до 7 дней патологией не является. Когда были роды? Грудью кормите? Какой сейчас рост и вес?

Question 8

Задержка после завершения приема КОК

5 ответов

12 марта

Пила Джес+ около 5-5,5 лет. Изначально врач прописал и как средство контрацепции, и как лекарство для того, чтобы цикл наладился (резко похудела, между месячными могло проходить 40 дней и более).Когда пила препарат, все было хорошо. Иногда собственный цикл перебивал....

Елизавета

Вопрос закрыт

Зорина Ольга Михайловна · Answer · 2026-03-12T20:09:09+03:00

Здравствуйте, Елизавета! В такой ситуации в первую очередь рекомендуют исключить беременность, то есть сделать тест, если тест отрицательный, то есть беременность исключили, в такой ситуации задержка связана с отсутствием Овуляции или поздней Овуляции. Цикл после отмены кок может восстанавливаться в течении 3-6 месяцев, по этому патологией не является. В такой ситуации рекомендуют сделать УЗИ органов малого таза, оценить толщину Эндометрия, состояние яичников, если есть жёлтое тело, то есть Овуляция была, Менструация начнется самостоятельно в течении 14 дней, если Овуляции не было, в зависимости от толщины Эндометрия рекомендуют или так же ждать Менструацию или стимулировать приемом Прогестерона. Высыпаться, минимизировать стрессы. Сейчас какой рост и вес?

Question 9

Когда можно определить точно беременность

3 ответа

12 марта

У меня цикл 28 строго и всю жизнь ,на 17 день цикла была овуляция и ПА,сегодня 12 после овуляции (задержка 4 день )Поехала на узи ,сказал врач ничего не вижу ,не желтого тела ,ни беременности,раздраженный кишечник только вижу и все идите к гастро ,у меня 3 дня грудь распухла...

Николь, Москва

Вопрос закрыт

Микаелян Арпине Артуровна · Answer · 2026-03-12T20:38:37+03:00

Смотрите , овуляция могла быть ранняя , эндометрий «средний»
Я все же за то , чтобы сдать кровь на хгч
Сейчас на 100% говорить что беременности нет , не совсем верно
Но по узи если оценивать , то маловероятна при такой картине
Можно предположить что овуляции не было или она просто была ранняя
Ответ на вопрос даст сейчас только хгч

Question 10

Маловесный плод к сроку гестации

5 ответов

12 марта

Расшифруйте узи , пожалуйста 🙏 за два дня прибавка в весе плода 60 г , почти 1600 получается , срок 32,3 , последние узи прикрепляюОтправляли на госпитализацию, когда сделали узи и ктг , и отправили домой , сказали что все в пределах нормы и нужно только динамическое...

Ксения, Новосибирск

Вопрос закрыт

Абдурахманова Дарья Анатольевна · Answer · 2026-03-12T19:51:50+03:00

Добрый день, Ксения, не стоит переживать. Задержки роста плода по данным УЗИ фотометрии плода не вижу, возможно просто плод малый к сроку, никакого лечения данное состояние не требует, возможно фенотипически ваш малыш не слишком крупный(если мама с папой невысокие и некрупные, то это закономерно), рекомендую динамическое наблюдение, провести УЗИ фетометрию плода нераньше чем через 14 дней. Также советую вам высокобелковое питание.

Question 11

Шов после кесарева сечения

1 ответ

12 марта

Здравствуйте, было второе кесарево сечение 4 марта . в больнице шов зажил хорошо по приезду домой через два дня с одной стороны шов покраснел и какое то уплотнение. Вот переживаю все ли в порядке

Алёна, Нефтекумск

Вопрос закрыт

Абдурахманова Дарья Анатольевна · Answer · 2026-03-12T19:17:32+03:00

Добрый вечер, Алена, я врач акушер гинеколог Абдурахманова Дарья Анатольевна, понимаю ваши переживания, в вашем случае необходим очный осмотр гинеколога для выявления причин уплотнения в зоне вашего шва.

Question 12

Медленно растет ХГЧ

5 ответов

12 марта

Добрый день! Беременность 7 недель 4 дня. Сдавала хгч 1 марта, результат - 37.146. Сегодня 12 марта спустя 11 пришлось еще раз сдать этот анализ в поликлинике, результат - 137.022. Получается что за 11 дней он не рос регулярно в 2 раза. Это нормально или стоит бить тревогу?

Лиза

Вопрос закрыт

Микаелян Арпине Артуровна · Answer · 2026-03-12T19:06:42+03:00

Конечно
После цифр 2000 МЕ, мы его уже не отслеживаем , так как беременность видна в полости матки
При наличии эмбриона с сердцебиением тем более отслеживать хгч неинформативно

Question 13

Высокие дозы омеги

5 ответов

12 марта

Здравствуйте! Беременность 18 недель. С начала 2 триместра пью омегу. В крайний раз куп да Солгар омега 3-950. Но по невнимательности пила не 1, а 2 капсулы и так всю банку. По инструкции 1 капсула. Скажите, это могло навредить ребёнку, опасно ли такие дозы?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Белеткова Анна Константиновна · Answer · 2026-03-12T18:37:51+03:00

Здравствуйте. Понимаю ваше беспокойство. Не переживайте и не волнуйтесь. На данный момент вы можете прекратить прием данного препарата,Потому что была удвоенная дозировка, но и малышу вы никак не могли навредить, так как всё-таки препарат является Бадом и не несёт какого-либо тератогенного действия.

Question 14

Утрожестан при низкой плацентации

1 ответ

12 марта

Добрый день! Первая беременность, после второго скрининга в 21 неделю поставили низкую плацентацию. Шейка 39 мм. Никаких жалоб и угроз нет, и не было ранее. Врач назначила утрожестан. Насколько необходимо его принимать? Спасибо!

Анастасия

Вопрос закрыт

Абдурахманова Дарья Анатольевна · Answer · 2026-03-12T18:40:37+03:00

Добрый день, Анастасия. Низкая плацентация на 2 скрининге это не опасно, ребенок все также получает необходимые вещества и кислород получает. Это просто особенность расположения плаценты и до родов с ростом матки она обычно поднимается. Такое состояние не требует лечения, только динамического наблюдения. Если у вас остались вопросы, можно будет обсудить их в формате личной консультации.
Там у нас будет личный чат, который активен несколько дней.
Я смогу задать все важные вопросы, а у вас останется информация в удобном виде. Буду рада помочь!

Question 15

Проблема месячные

3 ответа

12 марта

Здравствуйте в ноябре прошлого года обнаружили кисту левого яичника, сейчас она исчезла, так как проблемы с циклом гинеколог назначил Джес. Пошли месячные по циклу, но идут они уже 19 дней. Первые 7 дней шли обильные и кровяное, потом шли как коричневые выделения, сегодня...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт