Что вас беспокоит?
Незавершенный медикаментозный аборт
Добрый вечер! Срок беременности на момент МА был ровно 8 недель. После медикаментозного аборта по поводу анэмбрионии (6 марта — постановка диагноза, 8 марта — процедура, 4 таблетки мизопростола) кровотечение было кратким — всего 5–7 часов — и закончилось к утру 9 марта. С тех пор кровянистых выделений нет. Важно отметить, что первый этап приёма таблеток при медикаментозном аборте был пропущен: мне сразу назначили второй этап — 4 таблетки мизопростола — на основании УЗИ, подтвердившего отслойку. 10 марта на контрольном УЗИ диагностирован незавершённый аборт. Гинеколог при этом отметила, что мало шансов, что процесс завершится самостоятельно. Уже два дня выполняю назначенные уколы окситоцина (2 мл) и принимаю но-шпу — дважды в день. Прошу ответить на несколько вопросов: Насколько тревожно полное отсутствие кровянистых выделений после процедуры? Есть ли в этом случае риск задержки тканей в матке, несмотря на начатую терапию? Сколько времени можно безопасно ждать до принятия решения о механической чистке? Имеет ли смысл продолжать уколы окситоцина в моей ситуации? Я уже делаю их два дня — при этом лишь один раз после укола появилась кровь, но только на пару часов, а затем выделения снова прекратились. Говорит ли это о неэффективности метода — особенно с учётом оценки гинеколога по результатам УЗИ? Если продолжение курса нецелесообразно, какие есть альтернативы для минимизации риска осложнений без хирургического вмешательства? Спасибо!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
По узи есть описание плодного яйца? Оно вышло или нет? Тактика дальнейшего ведения от этого сильно зависит.
У вас есть возможность прикрепить протокол узи гениталий после прерывания?
Прикрепила последний прием и узи.
Полость матки помимо того, что сильно расширена, там определяется активный кровоток, это говорит о том, что самостоятельно это все не выйдет.
С высокой долей вероятности окситоцин не поможет.
В подобной ситуации рекомендуется проведение вакуум аспирации остатков плодного яйца, это более бережный метод, чем выскабливание.
Длительное нахождение остатков плодного яйца в полости марки опасно развитием инфекции и кровотечением.
Спасибо за ответ!
У нас в области мне могут сделать только выскабливание. Остальные методы запрещены и нужно будет ехать в соседнюю область.
Для меня лучший вариант сейчас это вакуум?
Принятый ответ
Что значит запрещены? Это также в клинических рекомендациях прописано.
Есть еще вакуум - шприцы, у них более тонкие насадки , чем у обычного вакуума, и они могут использоваться даже в амбулаторных условиях без наркоза . В частных клиниках часто их используют.
Вакуум аспирация это более бережно, чем выскабливание
Я из Вологодской области, наш губернатор запретил клиникам делать аборты. Я звонила в несколько и мне отказали везде. Только по мед. показаниям и в больнице и только выскабливаем.
Большое спасибо за ответы!
Не буду больше ждать, запишусь в клинику в соседнюю область на вакуум
Здравствуйте, обычно в подобных ситуациях мы смотрим не только на кровянистые выделения, а на узи .если по узи неполный аборт ( есть остатки плодного яйца , то обычно в подобных ситуациях при неэффективности терапии рекомендуется вакуум аспирация. Прикрепите , пожалуйста, последнее узи к вопросу
Прикрепила фото узи и приема.
У нас в области мне могут сделать только чистку. А я очень переживаю из-за этого.
По узи остатки плодного яйца , активный кровоток . Маловероятно, что на фоне назначенной терапии все самостоятельно выйдет . Обычно в подобных ситуациях рекомендуется вакуум аспирация для избежания осложнений
Или выскабливание полости матки .
Спасибо за ответ!
Буду искать вариант с вакуумом
Принятый ответ
Будьте здоровы! Рада помочь
Похожие вопросы по теме
- 16 Ноября 20171 ответ
- 14 Сентября 201810 ответов
- 30 Ноября 20181 ответ
- 18 Декабря 20191 ответ