Онлайн консультация акушера

Question 1

4 марта

Беременность 26 недель,при сдаче анализов были выявленны бактерии в моче с чем это может быть связано? Доктор прописал канефрон

Саша, Красный луч

Вопрос закрыт

Астаповская Ольга Витальевна · Answer · 2026-03-04T21:00:59+03:00

Здравствуйте.
Такие анализы мочи обычно интерпретируются как достаточно неплохие, «зацепиться» можно действительно лишь за небольшое количество бактерий. Учитывая тот факт, что чаще всего они попадают в мочу из влагалища с выделениями, а не из мочевого пузыря, обычно рекомендуется первым делом пересдать мочу, соблюдая при этом правила сбора: подмыться перед сбором мочи, влагалище прикрыть ватным тампоном, чтобы выделения не попали в баночку (иначе некоторые показатели могут быть ложно положительны), первые секунды мочеиспускания пропускаем, затем подставляем баночку, собираем мочу и оставшиеся «конечные» секунды мочеиспускания — опять мочимся в унитаз. Чаще всего подобные изменения связаны с погрешностью в сборе мочи для анализа, из-за чего бактерии попадают в мочу из влагалища. Если повторный анализ снова выявляет бактерии, рекомендуется сдать именно посев мочи, чтобы исключить бессимптомную бактериурию беременных. Только по посеву здесь можно ориентироваться, по общему анализу мочи лишь определяют, надо сдавать посев или нет. Если в посеве бактерий меньше, чем 10*5, то акушерские риски НЕ увеличиваются и лечение не требуется. Если больше, чем 10*5, то канефрона недостаточно и требуется иная, антибактериальная терапия.

Question 2

Прием аспирина и курантил на этапе планирования

5 ответов

4 марта

Добрый день. Хочу несколько мнений, в анамнезе: 1-ая беременность в 2015 году с ПЭ на 35 неделе, в итоге роды, все хорошо. Далее 2-ая беременность в 2024, замерла на 14 неделе, причины не известны. Далее анембриония из-за ХА в 2025, и через цикл БХБ (декабрь 2025)Была у...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Текеева Алина Наурузовна · Answer · 2026-03-04T21:37:43+03:00

Здравствуйте. По данным вашего заключения, приложенного выше , вы находитесь в группе риска по преэклампсии. По генетическому анализу , есть риск по тромбоэмболии . Одной из причин замершей беременности , может является тромбофилия. Рекомендации доктора обоснованы вашими рисками . Стоит начать прием препаратов и планировать беременность

Question 3

Киста старая ,плюс овуляция,помогите разобраться

5 ответов

4 марта

Здравствуйте я часто тут пишу .В крации скажу в 2024 в 2025 было две чистки ,диагноз желистая гиперплазия без атипии.на кок мигрени. Спираль хотела ,но врач дала шанс попробовать без нее ,так как я очень ее не хочу ,у меня все началось это как я сильно поправилась .Я дошла до...

Любовь, Вязники

Вопрос закрыт

Асланова Гюльнара Абдулнасировна · Answer · 2026-03-04T21:02:48+03:00

Здравствуйте, ожирение относится к общим факторам риска гиперплазии эндометрия. Снижение веса снижает риск гиперплазии эндометрия. Это связано с уменьшением продукции эстрогенов в жировой ткани.
Толщина эндометрия 13 мм на 18 день цикла укладывается в норму, но менструация будет нормальной или слегка усиленной.
По описанию ультразвуковой диагностики признаки персестирующей кисты .

Question 4

Очень плохая динамика хгч

5 ответов

4 марта

Добрый вечер.Подскажите, что делать в данной ситуации-продолжать ждать, когда хгч сам начнет снижаться сам или нужны какие- то срочные меры? Понимаю, что исход плохой, к сожалению..УЗИ делала сегодня- по нему только косвенные признаки беременности (толщина эндометрия), больше...

Елизавета

Вопрос закрыт

Кичигин Олег Владимирович · Answer · 2026-03-04T20:42:25+03:00

Да, могут не увидеть., но может и прояснится ситуация. Можно сделать и чуть позже, например через дней семь. Но ,в таких ситуациях все индивидуально, поэтому точно нельзя сказать заранее , когда лучше смотреть, через неделю или раньше. Надо смотреть по ситуации. Если будет мазать или болевой синдром, то конечно надо смотреть по факту появления.

Question 5

Ктг на 34 недели беременности

4 ответа

4 марта

Здравствуйте, беременность 34 недели и 3 дня, прошу расшифровать результаты КТГ, я не понимаю.На данный момент лежу в стационаре под наблюдением, нарушен кровоток в артерии пуповины, а так же с правой стороны маточной артерии.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Деген Алёна Константиновна · Answer · 2026-03-04T19:54:40+03:00

Здравствуйте, судя по приложенному ктг с плодом все хорошо, сердцебиение в норме, есть акселерации и нет дейелераций, то есть сердце бьется так, как должно быть, без нарушений, так же отмечались шевеления плода по ктг. То есть ктг очень хорошая

Question 6

Изменился характер шевелений 27 неделю

5 ответов

4 марта

Здравствуйте) 3 дня стало меньше шевелений, недавно переболела ОРВИ, принимала виферон свечи, промывала нос, називин капли Выздоровела, но шевелений всё равно меньше Решила сходить на узи плюс доплер Смущает, что пи артерии пуповины увеличилась Сейчас 1,14 Две недели назад...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Максимова Елена Александровна · Answer · 2026-03-04T19:53:29+03:00

Здравствуйте!

По представленным результатам обследования патологии не выявлено.
В норме за период двенадцать часов должно быть более десяти шевелений плода.
При необходимости, начиная с 28 недель, можно сделать КТГ плода. Доплерометрию повторить в динамике.

Question 7

Субхориальная гематома

5 ответов

4 марта

Здравствуйте! Беременность 11 недель, субхориальная гематома. Первое кровотечение случилось 04.02, врач с узи сразу направил в больницу. Гематома уменьшалась и вырастала, дважды во время лечения в больнице начиналось кровотечение. Максимальный размер гематомы был 15см3...

Наталья

Вопрос закрыт

Деген Алёна Константиновна · Answer · 2026-03-04T20:00:01+03:00

Здравствуйте. Понимаю ваши переживания. По предоставленной информации нет показаний для назначения антибиотиков. Подскажите пожалуйста, а результат мазка на флору и бак посев из цервикального канала в норме ?

Question 8

Заразилась гонореей, пролечилась и повторно сдала анализы

2 ответа

4 марта

Повторно сдала анализы и выявились данные Ureaplasmaurealyticum+parvum(полукол.) ДНКобнаруж.Выявлены специфические фрагменты ДНК в концентрации более10^4 копий в пробе.Gardnerella vaginalis(полукол.) ДНКобнаруж.Выявлены специфические фрагменты ДНК в концентрации более или...

Юлия, Москва

Вопрос закрыт

Астаповская Ольга Витальевна · Answer · 2026-03-04T21:57:38+03:00

Астаповская Ольга Витальевна

Это - уже отлично, что визуальная картина была хорошей)

Question 9

Курение на 9 недели беременности

5 ответов

4 марта

Проблема заключается вот в чем, как только узнала о беременности начала пытаться бросить, получилось на сроке пять недель совсем отказаться, но к сожалению всего на неделю. После была очень сложная ситуация и я закурила, курю не много электронные сигареты около 0,3 мл в...

Ангелина, Москва

Вопрос закрыт

Астаповская Ольга Витальевна · Answer · 2026-03-04T19:33:16+03:00

Здравствуйте, Ангелина.
Иногда действительно крайне сложно отказаться от подобных вредных привычек, даже если понимаешь, что для беременности и малыша это не полезно. Очень важно, что Вы действительно пытаетесь завершить, и, вероятно, в скором времени это Вам все же удастся. На самого малыша напрямую курение всё-таки больше влияет при длительном стаже на протяжении беременности длительно, то есть если получится бросить в ближайшее время, скорее всего, критического влияния на него оказать Вы не успели, но все же исключить влияние полностью невозможно, к сожалению. Но сейчас повлиять негативно можно на закладку и трансформацию сосудов плаценты, из-за чего можно увеличить риски развития таких осложнений беременности в будущем, как преэклампсии и задержки роста плода. Поэтому также важно не скрывать факт курения на первом скрининге, если его скрыть, риски будут рассчитаны неверно и скрининга будет бесполезен. Задача врачей судить, ни в коем случае, а адекватно посчитать риски.
И назначить соответствующую терапию в случае, если риски будут посчитаны как высокие. Да, это – всего лишь риски, совсем необязательно, что они реализуются, важно просто знать об этом и предпринять определённые медикаментозные действия в случае высоких рисков, и только.

Question 10

Свечи на раннем сроке беременности

5 ответов

4 марта

Сегодня сделала тест на беременность -3шт, все положительные, 31 день цикла. На хгч иду завтра, во влагалище начался сильный зуд, какие свечи сейчас можно экстренно повставлять ?

Ксения, Ярославль

Вопрос закрыт

Микаелян Арпине Артуровна · Answer · 2026-03-04T19:18:07+03:00

Здравствуйте.
В похожих случаях рекомендуют использовать флуомизин на 6 дней во влагалище .

Пока рекомендуют отслеживать прирост в одной и той же лаборатории каждые 48 часов
Важно знать , что когда ХГЧ достигнет цифр 1000-1500 рекомендуют записаться на УЗИ для того чтобы доктор увидел плодное яйцо в полости матки . После того как будет будет обнаружено плодное яйцо, ХГЧ сдавать больше неинформативно.
Так же рекомендуют принимать фолиевую кислоту 400 мкг по 1 таблетке 1 раз в день до 12 недели беременности, йодомарин 200 мкг по 1 таб до конца беременности и витамин д 2000 МЕ до конца беременности

Question 11

Нужна ли гормональная терапия после чистки

5 ответов

4 марта

Здравствуйте, маме 52 года. Пропала менструация и начались боли в низу живота . Мама сходила на узи, узи прикрепляю. Сказали обязательно сделать чистку . Сегодня сделали чистку и назначали след препараты : диклофинак, глюконат кальция , антибиотик ( но мама не помнит...

Елена

Вопрос закрыт

Гринева Алена Владимировна · Answer · 2026-03-04T22:33:46+03:00

Елена,здравствуйте!
Понимаю,что вы сильно переживаете за маму.
Но в такой ситуации необходимо дождаться результата гистологии.
Если по результату гистологии будет гиперплазия эндометрия,то потребуется гормональная терапия на период не менее 6 месяцев, это могут быть гестагены (дюфастон/норколут) или гормональная спираль мирена.
Если будет полип тела матки,то гормональная терапия как правило не требуется.
Сейчас необходимо продолжить противовоспалительную терапию.

Question 12

Белок в моче 26 недель беременности

5 ответов

4 марта

Добрый день.Срок беременности 26,2Вчера сдала анализ мочи, пришел высокий белок 1г/л, пересдала сегодня, значение 0,424 г/л. Собирала мочу по правилам.Из отклонений диеты-накануне сдачи 02.03.26 вечером съела большую порцию сырников, не знаю могло ли это повлиять.Сегодня...

Ангелина

Вопрос закрыт

Деген Алёна Константиновна · Answer · 2026-03-04T20:47:37+03:00

Здравствуйте. Вы правильно понимаете, как нужно собирать мочу на анализ. Если 2 литров не хватит, Вы можете пережить в емкость побольше. Главное потом все хорошо перемешать и перелить в емкость для анализа.сырники повлиять не могли.
Если по суточному анализу белок будет выше 1грамма то это показание для госпитализации, даже если давление в норме

Question 13

Истерики 1 триместр

5 ответов

4 марта

Здравствуйте! Беременность 9 недель. Периодически ссоримся с мужем. Стараюсь держать себя в руках, но в итоге начинаются истерики со слезами и повышенным сердцебиением (до беременности была в разы спокойнее). Опасны ли подобные истерики для ребенка? Может спровоцировать...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Девятилова Ксения Сергеевна · Answer · 2026-03-04T19:20:31+03:00

Здравствуйте, ваше состояние обусловлено гормональными изменениями в организме, 9 недель- самый пик гормональной бури. Обычно ко 2-му триместру (после 12-14 недель) эмоциональный фон выравнивается, и самочувствие становится намного лучше.Кратковременные срывы, которые случаются время от времени, как правило, не успевают нанести критического вреда плоду. Можно принимать таблетированную форму валерианы. При болях из-за перегиба желчного пузыря можно принимать Но-Шпу.

Question 14

Лечение не помогло (молочница)

5 ответов

4 марта

Здравствуйте!Сейчас нахожусь в Грузии, начались выделения, жжение и дискомфорт. 10 февраля пошла к местному гинекологу, взяли мазок. Результат: лейкоциты 30-32 и кандида. Врач прописала:Флуконазол однократно и потом еще 4 месяца 1р. в месяц.Тержинан свечи 14 дней.Я испугалась...

Анна

Вопрос закрыт

Шемет Евгения Ивановна · Answer · 2026-03-04T18:49:48+03:00

Здравствуйте, Анна. Данный мазок уже конечно не актуален.На данный момент что конкретно из жалоб у вас сохраняется? Есть возможность сдать анализ Фемофлор скрин для оценки состояния микрофлоры и желательно определить чувствительность к антимикотическим препаратам чтобы по результатам назначить нужную терапию.

Question 15

Можно ли пользоваться маской для кожи головы с подобным составом при беременности?

5 ответов

4 марта

Добрый день! Скажите пожалуйста, можно ли использовать перцовую маску для волос во время беременности (срок 17 нед. 6 дней) со следующим составом:Вода, цетеариловый спирт, цетримониум хлорид, гидролизованный кератин, пантенол, экстракт перца, ванилилбутиловый эфир, отдушка,...

Полина, Уфа

Вопрос закрыт

Астаповская Ольга Витальевна · Answer · 2026-03-04T18:36:32+03:00

Здравствуйте.
Напрямую исследований у перечисленных веществ на беременных, конечно, не проводилось. Но объективно при местном нанесении такого состава на кожу головы (даже при длительной экспозиции) в системный кровоток в том количестве, чтобы «дойти» до малыша, эти вещества физически не могут потупить. Потому такие маски для волос считаются безопасными для беременных. Плюс маска, как правило, наносится на волосы, а не на кожу головы, что ещё больше минимизирует любое теоретическое даже влияние.

Онлайн консультация акушера

Вопросы акушеру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме