Онлайн консультация акушера

Question 1

30 января

Здравствуйте!Несколько дней боль, давление и чувство расписания внизу живота. Полгода новый половой партнёр. (До этого был один).Три эпизода острого цистита за полгода. Есть давняя эрозия. Роды в 2022, А-0, В-0. Никаких инфекций раньше не было.Посмотрите, пожалуйста,...

Валерия

Вопрос закрыт

Гринева Алена Владимировна · Answer · 2026-01-30T18:58:16+03:00

Здравствуйте!
По результату ПЦР у вас нет инфекций предающихся половым путем.
По результату цитологии цитограмма без особенностей или NILM (интраэпителиальные поражения и злокачественные процессы отсутствуют).
По результату микроскопии отмечается небольшое повышен числа лейкоцитов, но учитывая, что на данный момент вы применяете курс антибактериальной терапии, местного проведения антибактериальной в виде свечей не требуется.
По результату обследования у вас выявлен ВПЧ 16 типа, он считается высоконкогенным, при его обнаружении рекомендовано сделать расширенную кольпоскопию, чтобы определить дальнейшую тактику, возможно потребуется проведение биопсии шейки матки.

Question 2

Расшифровка Фетометрия и Допплер 27 неделя, 2 дня

3 ответа

30 января

Добрый день!Подскажите, пожалуйста, по расшифровке. Всё ли хорошо? 26.01 сдавала на ГСД анализ, по глюкозе из пальца утром натощак 5,6. Проверяю по глюкометру Акку-чек актив - есть значительные колебания сахара, 3 день на диете. Сообщила врачу по УЗИ - он сказал, обязательно...

Настя, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Серебрякова Анна Николаевна · Answer · 2026-02-01T04:59:14+03:00

Здравствуйте.
По протоколу УЗИ срок 27 недель 2 дня, размеры плода соответствуют 27–28 неделям, масса около 1190 г - это норма. ЧСС 144, анатомия без особенностей, околоплодные воды в норме. По допплеру кровоток в системе «мать-плацента-плод» сохранён, показатели в СМА нормальные, признаков страдания плода нет. Повышенная резистентность в маточных артериях означает более выраженное сопротивление кровотоку со стороны матки. На этом сроке это бывает реактивным изменением (временным) и часто требует просто наблюдения. Поэтому и рекомендован контроль УЗИ раз в 1–2 недели. Глюкоза 5,6 натощак укладывается в критерии ГСД, диета и самоконтроль сахара правильная тактика. В целом, по данным исследования с ребёнком всё хорошо, важно дальше держать сахар и наблюдаться в динамике.

Question 3

Риск приэклампсии в 1 скрининге

5 ответов

30 января

Добрый деньСдала первый скрининг и получается что у меня есть риск приэклампсии. Что с этим делать? Я могу ее избежать? Что предпринять? Больше спорта?Рост 170, вес 105 ( в начале беременности 113,7)У меня до беременности был обнаружен высокий д-диммер. Проверяли напрямую в...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Акопян Радмила Койруновна · Answer · 2026-01-30T17:00:43+03:00

Здравствуйте, приложите, пожалуйста, результат комбинированного скрининга.
В случае, если результаты показывают высокие риски преэклампсии 1:100, 1:99 и выше, показан прием кардиомагнила 150 мг на ночь с 12 по 36 неделю, на малыше никак отрицательно данный препарат не отразится, все органы уже сформированы. Благодаря аспирину будет проведена профилактика плацентарной недостаточности, рисков задержек плода, преэклампсии на поздних сроках беременности .

По крови указываются риски развития данных состояний, и не обязательно это произойдет.

Question 4

Хгч снизился

5 ответов

30 января

Здравствуйте,хгч в первый день задержки был 8.48,через 2 дня стал 8.28Что это значит ?ждать менструацию ?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Тарадеева Юлия Олеговна · Answer · 2026-01-30T17:40:45+03:00

Вы имеете ввиду, что три биохимических беременности?
В таких случаях рекомендуется выполнить узи на 21-23 день цикла для оценки толщины эндометрия в период имплантационного окна, в норме он должен быть более 7 мм, если толщина меньше, то рекомендуется в таких случаях выполнить пайппель-биопсию эндометрия для исключения хронического эндометрита.
А также сдать флороценоз NCMT, бак. посев из цервикального канала для исключения инфекций

Question 5

Аллергия на утрожестан

4 ответа

30 января

Добрый день!15 неделя, Длина цервикального канала27 мм, назначили свечи Утрожестана 200мг на ночь.Начался зуд просто невыносимый, лечусь гексиконом, молочницы нет, но были повышены лейкоциты.Сейчас 15,6, был половой акт, поскольку ограничений не делали, после 10 секунд...

Алиса

Вопрос закрыт

Тарадеева Юлия Олеговна · Answer · 2026-01-30T17:35:05+03:00

Если до 12 недель принимали вагинально утрожестан и не было такой реакции, то вероятно это не аллергия на утрожестан.
Таким образом может проявляться кандидоз, бак. вагиноз.
Утрожестан необходим при такой длине шейки, его можно применять перорально. Гексикон в таких случаях отменить, так как он сильно сушит и раздражает слизистую, что может усугублять зуд.
В таких случаях рекомендуется сдать фемофлор-скрин или флороценоз и провести санацию влагалища согласно выявленной флоре

Question 6

Микроскопическое исследование влагалищных мазков

3 ответа

30 января

Добрый день. На очередной ежегодном посещении гинеколога, планово, сдала анализы. Очень беспокоит указанные там цифры.Мне 47 лет. В том году по анализам на гормоны поставили применопаузу. Месячные ходят как хотят . За год 2 раза их вообще не было по 2 месяца. Беспокоит...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Солошина Наталья Сергеевна · Answer · 2026-01-30T17:32:44+03:00

Я понимаю Ваши переживания но, если нет противопоказаний, данные препараты улучшают качество жизни женщины, убирая данные расстройства., и не являются опасными.

Question 7

Тесты полосатятся,а ответ хгч отрицательный

1 ответ

30 января

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста,тесты с 11 дпо показывают призрак,сегодня прям ярче стало. А ответ вчера пришел хгч

Изабелла

Вопрос закрыт

Гашимова Сабина Фейрузовна · Answer · 2026-02-02T16:27:56+03:00

Доброго времени суток, Изабелла!

Ознакомилась внимательно с описанной ситуацией, могли бы вы приложить к вопросу фото теста и результаты сданных анализов на ХГЧ?
ХГЧ сдавали всего один раз или в динамике?

Question 8

Срок по узи сильно отличается от акушерского

5 ответов

29 января

Добрый день! Поставили срок по узи 5.2 Нед, при Этом акушерский 7 нед. Знаю что овуляция была поздняя- по тесту, но на неделю позже, не на 2..( через 10 дней после нее тест был слабо, но положительный ) Нормальна ли такая разница и что до сих пор нет эмбриона? ( хгч вчера, за...

Мария

Вопрос закрыт

Фадеева Дарья Константиновна · Answer · 2026-01-29T16:20:44+03:00

Здравствуйте, Мария! Расхождение в акушерском и эмбриональном сроке до 10 дней считается нормой, так как овуляция могла быть поздней или ранней. На данный момент прогрессирование беременности отслеживать рекомедуется по узи, по размерам плодного яйца, появления эмбриона и сердцебиения. По заключению узи описано плодное яйцо 9 мм и наличие желточного мешочка, это признак прогрессирования беременности. Эмбрион обычно появляется при размере плодного яйца 15-17 мм,не переживайте, у вас просто еще маленький срок. Прирост хгч замедляется при достижение хгч более 2500-3000 ме, это нормально.
На данный момент оекомедуется контроль узи через 7-10 дней. Рекомедуется начать прием поливитаминов. Берегите себя!

Question 9

1 скрининг расшифровать

5 ответов

30 января

Расшифруйте,пожалуйста,результаты 1 скрининга по узи и по крови

Дарина, Москва

Вопрос закрыт

Голозубова Ангелина Андреевна · Answer · 2026-01-30T16:03:59+03:00

Добрый день!
По данным узи отклонений не выявлено, все структуры малыша в норме, длина шейки матки так же отличная.
По данным биохимического скрининга - необходимо обращать внимание на индивидуальный риск. Это оиск для конкретной пациентки. Он высчитывается в специальной программе, куда вносятся показатели узи и анамнеза
Высоким риск считается при значениях 1:100, 1:99, 1:98 и так далее.
В данном случае выявлены повышенный риск преэклампсии и задержки роста плода. Это не обязательно, что они реализуются, это сигнал к тому, что пациентку нужно более детально обследовать.
В качестве профилактики назначаются препараты ацетилсалициловой кислоты, например кардиомагнил 150 мг на ночь каждый день с 12 до 36 недель.
Рекомендуется измерение артериального давления ежедневно 2 раза в сутки, контроль прибавки массы тела. Так же назначается препарат кальция 1гр в сутки, например кальцемин адванс. На 2 и 3 скрининге так же помимо узи плода, выполняется допплерометрия и оценивается кровоток у мамы и малыша

Question 10

Отклонения в биохимическом анализе крови при 1 скрининге

5 ответов

30 января

Добрый день! Пришли анализы крови скрининга 1 триместра. Свободная бета-субъединица ХГЧ:13,13 ME/n/ 0,430 MoMPAPP-A:1,873 МЕ/л/ 0,308 МоМСреднее артериальное давление:93,333 мм рт. ст.эквивалентно1,1050 MoMСостояниеБазовый рискИндивидуальный (скоректированный рискТрисомия 211...

Екатерина

Вопрос закрыт

Ягумова Асиет Шихамовна · Answer · 2026-01-30T16:23:13+03:00

Здравствуйте. Понимаю ваши переживания... в биохимическом скрининге, нужно указывать точные личные данные, анамнез в целом. Так же важны срок срок беременности. Первый скрининг сдаётся в 12 нед. А ваш скринг уже ближе к 15 это второй почти.в этом случае конечно же нужно ждать результат нипт. Хорошо, что вы уже сдали его. Будем надеяться что результат будет хороший!

Question 11

Мазня при аденоминозе

5 ответов

30 января

Добрый день!мне 32 года. в 20 лет при нерегулярных менструациях поставили поликистоз. назначили пить Диане-35. через некоторое время посадили на Джес, когда решили, что в скором времени будем планировать ребенка - назначили Ярину +. беременность наступила при помощи...

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Гринева Алена Владимировна · Answer · 2026-01-30T15:52:02+03:00

Екатерина, здравствуйте!
Понимаю ваши переживания по поводу кровянистых выделений. В первые 3 месяца от начала приема КОК могут отмечаться такие кровянистые выделении, это адаптация организма к приему КОК. Как правило они самостоятельно купируются через 2-3 месяца. В такие дни вы можете использовать транексам ,что вы уже делаете.
Аденомиоз также может давать иногда мажущие межменструальные выделения. Прием КОК, как правило, купирует проявления аденомиоза.
Применение КОК при наличии СПЯ и аденомиоза может быть действительно оправдано в лечебных целях.

Question 12

Ротовирусная инфекция на 6 неделе

5 ответов

30 января

Здравствуйте, беременность 6 недель и 2 дня, ровно в 6 недель (2-ое суток назад) Начало сильно тошнить, рвало, вечером началась диарея (думала что токсикоз). Вчера стало лучше, не рвало, но диарея продолжалась, в основном водой. У других членов семьи то же самое. В первый...

Юлия, Рязань

Вопрос закрыт

Кривоногова Екатерина Сергеевна · Answer · 2026-01-30T14:51:53+03:00

Добрый день! Да понимаю ваше беспокойство. Но при ротавирусной инфекции, основная задача -это восполнение жидкости в организме.
Да, для этого рекомендовано пить около 2х литров чистой воды в день, принимать Полисорб, а также Энтеросгель.
При отсутствии обезвоживания, выраженной температуры более 38,5 градусов, и при правильно подобранной терапии, малышу вред снижается к 0.
Если состояние ухудшается, то госпитализация производится в инфекционный стационар

Question 13

Чем лечить бактериальную флору и хламидии?

5 ответов

30 января

Здравствуйте. Начался зуд и жжение, выделения творожнообразные. Как выяснилось после измены мужа( Сдала анализы (могу прикрепить)’ сказали нарушена бактериальная форма, кандидоз, хламидии пролечить. Подскажите пожалуйста правильное лечение

Людмила

Вопрос закрыт

Снеткова Нина Викторовна · Answer · 2026-01-30T14:57:59+03:00

Здравствуйте!
Понимаю Ваше беспокойство, но по представленным анализам выявлена только условно-патогенная микрофлора , а именно стрептокококкус, данная Флора имеет право быть во влагалище, но когда она вызывает жалобы такие как у вас, то рекомендуется провести лечение, в такой ситуации рекомендуется Клиндацин Б пролонг вагинально в течении 6 дней.
ПЦР на хламидии у вас отрицательный.
Но вот по крови имеются антитела к хламидиям, это говорит о том, что когда-то Ваш организм встречался с данной инфекцией, в такой ситуации рекомендуется повторно сдать и ПЦР на хламидии еще раз, чтобы удостовериться в их отсутствии. Так как только по результатам крови лечение не назначается.
Клинический и биохимический анализ крови без отклонений.
Остальные выявленные инфекции по крови все с Ig G ( краснуха, цитомегаловирус, герпес) , что свидетельствует о наличие иммунитета к данным заболеваниям или перенесённые заболевания.
Антитела IgG вырабатываются через 3–4 недели после инфицирования и остаются в крови на всю жизнь, обеспечивая защиту от повторного заражения

Question 14

Рост ХГЧ, беременность

5 ответов

30 января

Здравствуйте, 26.01 был положительный тест.27.01 ХГЧ -9530.01 ХГЧ - 147Последние месячные были 3.01-07.01Динамика плохая? Опять б/х беременностьПол года назад была б\х, ХГЧ тогда не отслеживала.Сейчас немного тянет низ живота, и побаливает поясница + выделения небольшие(но не...

Александра, Москва

Вопрос закрыт

Снеткова Нина Викторовна · Answer · 2026-01-30T15:03:38+03:00

Здравствуйте!
Понимаю Ваши волнения, но в такой ситуации еще рано говорить о биохимической беременности, так как по сути , завтра только 4 недели акушеркие, срок еще маленький.
В норме прирост должен составлять увеличение в 1.5-2 раза за 48 часов, что и наблюдается по вашим цифрам ХГЧ, увеличение составило в 1,5 раза.
Расстраиваться еще рано, необходимо продолжить мониторинг уровня ХГЧ далее каждые 2-3 дня.
Выделения и тянущие боли могут быть признаком имплантации плодного яйца в полость матки.

Question 15

Повышены лейкоциты в третьем триместре

5 ответов

30 января

Сдавала оак месяц назад (фото прилагаю) были повышены лейкоциты и другие показатели, сейчас у меня 29 неделя беременности, сдала спустя месяц, все еще повышены, но даже что-то выросло. ОРВИ не болела, единственное последнее время к утру бывает заложенность носа, могу чихать,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Солошина Наталья Сергеевна · Answer · 2026-01-30T14:49:17+03:00

Доброго времени суток!

Прикрепите пожалуйста анализ к вопросу, не отображается.

Повышение лейкоцитов, СОЭ в общеклиническом анализе крови не является отклонением при беременности. Данные изменения в показателях происходят при физиологических состояниях во время беременности, и референтные значения в бланках анализа не предусматривает период беременности.

Если у женщины нет проявлений простудных заболеваний и отклонений со стороны других органов, то повышение лейкоцитов не требует в данном случае лечения антибиотиками., и для малыша это угрозы не представляет.

Заложенность носа это частый спутник беременных женщин, ввиду отёка слизистой под действием гормонального фона.

Онлайн консультация акушера

Вопросы акушеру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме