Онлайн консультация акушера

Question 1

4 июня

Скажите пожалуйста была беременна сделала аборт на 19 неделе 3 месяца назад из за порока сердца плода, остался небольшой сгусток без кровотока 13мм, можно ли так беременеть или обязательно нужно убрать? 1 раз попробовали утрожестаном не вышел весь просто уменьшился

Яра

Вопрос закрыт

Соболева Татьяна Александровна · Answer · 2026-06-04T19:30:11+03:00

Соболева Татьяна Александровна

Значит рекомендуется повторить УЗИ на 5 день цикла

Question 2

Беспокоит медленный прирост ХГЧ

5 ответов

4 июня

Сходила на узи 30.05, обнаружена маточная беременность. Сдала хгч 30.05 - 4500 Далее сдала 02.06 - 14500Сдала 04.06 - 23060Беспокоит маленький прирост 03.06 обратилась к врачу с кровяными выделениями коричневого цвета. Врач прописал свечи утрожестан и таблетки транексам 3...

Екатерина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Микаелян Арпине Артуровна · Answer · 2026-06-04T18:46:22+03:00

Здравствуйте.
При таких высоких показателях ХГЧ сдавать его уже неинформативно, он замедляет свой рост и может идти даже на спад, а цифры будут вводить вас в заблуждение . Так же как только беременность подтверждена в матке , так же сдавать анализ неинформативно.Дальнейшее наблюдение за развитием беременности рекомендуют только по узи.

Выделения могут быть связаны с шейкой матки , возможно есть эктопия на шейке и она подкравливает. Так же шейка в беременность больше наполнена сосудами и они могут так же подкравливать. Рекомендуют избегать запоров , когда женщина тужится, выделения могут становиться сильнее. В этом нет ничего страшного, но в похожих случаях обычно рекомендуют обязательное наблюдение за характером выделений .
Так же причина может быть в отслойках , но могут быть отслойки , которые по узи не видны из-за небольшого размера(они действительно очень малы , что аппарат узи не может полностью их разглядеть) , но они так же как и при более крупных отслойках могут приводить к образованию гематом , а при опорожнении гематома может давать такие выделения. Пугаться не стоит - это частое явление в беременность . Всю необходимую терапию вам уже назначили
Так же рекомендуют соблюдать половой и физический покой.
Тянущие боли внизу живота могут быть в первом триместре, так как происходит изменение гормонального фона, организм подстраивается под беременность. Ректально рекомендуют использовать свечи с папаверином на ночь .

Question 3

Цитология hsil, кольпоскопия приложена

5 ответов

4 июня

Здравствуйте, цитология hsil (затронут канал, результат прикрепила),ВПЧ онкогенные отрицательно. 1,5 года назад впч онкогенные отрицательно, цитология nilm. Выполнена кольпоскопия на 25 день цикла ( результат прикрепила). Подскажите, что делать в моем случае? Одни врачи...

Елена, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Галахова Анна Михайловна · Answer · 2026-06-04T20:03:25+03:00

Здравствуйте, HSIL это пока не рак, но предраковое состояние с риском прогрессирования в рак шейки матки. В подобных случаях обычно рекомендуют расширенную кольпоскопию с прицельной биопсией всех подозрительных участков и выскабливанием цервикального канала, это позволяет получить материал для гистологического исследования и определить степень поражения (CIN 2 или CIN 3). Эксцизия актуальна при чётко визуализируемом поражении и отсутствии признаков глубокого вовлечения канала. Конизация предпочтительна при подозрении на глубокое поражение обеспечивает более обширное удаление ткани и снижает риск остаточных поражений, поэтому и считается методом выбора.

Question 4

Кровянистые выделения

5 ответов

4 июня

Здравствуйте! Дата последних нормальных менструаций — 25.04–30.04. 15.05 появились кровянистые выделения в момент дефекации или после нагрузки, в небольшом количестве, заметные на прокладке, туалетной бумаге. 19.04 было выполнено УЗИ органов малого таза — патологий не...

Narin

Вопрос закрыт

Соболева Татьяна Александровна · Answer · 2026-06-04T18:34:00+03:00

Добрый день, стрессовая ситуация и перенесенное инфекционное заболевание конечно оказали влияние на менструальную функцию, не переживайте , после восстановления организма после перенесенных ситуаций функция восстановится. Сейчас рекомендуется отрегулировать режим дня, питание, возможно уточнить уровень феритина и витамина Д, так их дефицит может неблагоприятно влиять на самочувствие и восстановление менструальной функции.

Question 5

Выделения после кесарево

5 ответов

4 июня

Здравствуйте, прошла ровно неделя с кесарева, хочу уточнить нормальные лиЧувствую что матка сокращаетсяПо обильности они еще средние, ни льются, ни мажетТемпература поднимается до 37По цвету красный и желтоватая слизь, вроде, запаха нетМогу фото приложить

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Микаелян Арпине Артуровна · Answer · 2026-06-04T18:11:11+03:00

Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста фото выделений
Выделения после родов могут быть до 6-8 недель .
Могут увеличиваться, уменьшаться , завершаться, затем начинаться заново в другом объеме .
Описанное вами не является патологией и требует только лишь наблюдения.
На что рекомендуют обратить внимание:
- Важно чтобы прокладка макси не наполнялась полностью за 1,5-2 часа ( от края до края )
- не было , сильных , схваткообразных болей внизу живота, которые не купируются самостоятельно или с помощью препаратов
- не было неприятного запаха от выделений
- не было повышения температуры тела

Рекомендуют пройти осмотр врача через 6 недель + узи

Question 6

Боль внизу живота слева

5 ответов

4 июня

Дорогие доктора, здравствуйте! Помогите разобраться! 20 мая началась тянущая боль в левой части живота и мазня на бельё, не месячные, лёгкие разводы. Мазня была 5 дней и прошла. Боли остались. Были похожи как на функциональную кисту, то есть, когда садилась, ощущение, что...

Леночка, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Соболева Татьяна Александровна · Answer · 2026-06-04T18:26:46+03:00

Добрый день, по описанным жалобам очень похоже на воспалительную реакцию , рекомендуется сделать мазок на Фемофлор16 и мазок на бак, посев на флору и чувствительность к антибиотикам, это позволит уточнить соотношение нормальной и условно патогенной микрофлоры , возможно активированной и по результатам при необходимости провести противовоспалительное лечение совместно с партнером, во время лечения ПЖ в презервативе или исключается до нормальных анализов, их контроль через 2 недели после лечения.

Question 7

Кровомажущие выделения на раннем сроке

2 ответа

4 июня

Добрый день! Сегодня предполагаемая дата месячных, за 6 дней примерно до этого начала делать теств на беременность - все положительные электронные, обычные, с каждым днем полоска ярчала. Беспокоят выделения уже 3 день, первые 2 буквально по капле розово-бежевые, сегодням прям...

Карина

Вопрос закрыт

Кичигин Олег Владимирович · Answer · 2026-06-04T18:19:51+03:00

Добрый день, Карина! Пока рано делать какие то прогнозы, будет понятно только со временем. Обычно в плановом порядке узи выполняется при уровне хгч выше 1000 или при задержке от 7 дней и более. Раньше обычно узи выполняется, если будут кровянистые выделения или острые боли.
Но, сейчас нет еще кровянистых выделения и задержки еще нет. При кровянистых выделениях на ранних сроках могут назначаться препараты прогестерона.
Но, пока непонятно какая беременность (маточная развивающаяся или неразвивающаяся или внематочная)- маленький срок и как она будет протекать дальше . Так же маточная беременность прерывается чаще всего на раннем сроке по причине хромосомных аномалий в яйцеклетки и утрожестан при этом никакого действия не окажет. Но все дело в том, что известно будет это постфактум только- какая беременность и как будет развиваться. Поэтому такая тактика при появление кровянистые выделений на раннем соке беременности в непонятных ситуациях - назначить утрожестан и понаблюдать , используется иногда на практике, но опять-таки в данном случае пока стоит понаблюдать и не спешить с гормональными препаратами.

Question 8

36 недель псп поднимается 1 ктг 0,28 через 3 часа 0.96 через 2 дня 0.27

5 ответов

4 июня

Есть ои повод ля беспокойства начальное нарушение кровотоков 1 степени

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Бородай Елена Алексеевна · Answer · 2026-06-04T17:52:44+03:00

Здравствуйте! Понимаю ваши волнения, но хочу немного успокоить. Ни один показатель псп у вас не превысил 1.0. Это значит, что малышу комфортно и признаков гипоксии нет. А подобные колебания значений могут быть связаны и с активностью малыша/сном, так же зависят от вашего положения во время записи.
По данным доплерометрии имеется незначительное снижение ПИ в правой маточной артерии, поэтому и выставлен диагноз НМПК 1а степени. Не волнуйтесь, данное состояние считается самой легкой степенью, никакого лечения не требует. В таких случаях рекомендуется больше гулять, следить за шевелениями, вполне возможно, к следующему контролю этого не будет. Нарушений в плодово-плайентарном кровотоке нет, а значит малыш получает достаточно питательных веществ и кислорода.

Question 9

Кровянистые сгустки

5 ответов

4 июня

9 день задержки . Тесты показывали 1-2 недели , потом 2-3… сдала хгч , показал 27.05 149.4129.05. 286.26 Сегодня рано утром увидела на салфетке мазню сначла … Потом еще и еще ..: не могу сказать что это прям кровотечение , но ка к будто месячные скоро начнутся … в животе...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Дидронова Марина Сергеевна · Answer · 2026-06-04T18:03:42+03:00

Здравствуйте!

Вообще прирост по хгч хороший . В норме при прогрессирующей маточной беременности увеличение хгч должно быть минимум в 1,5 раза каждые 48 часов . У вас этот критерий соблюден.

На раннем сроке иногда бывают скудные мажущие выделения из половых путей и как правило они не говорят о чем то плохо и не требуют лечения , но если они становятся уже умеренными , то это расценивается как угроза прерывания беременной и требует очного осмотра и назначения гормональной терапии.

Question 10

Выделения по время беременности

5 ответов

4 июня

Беременность маточная,5 недель 4 дня плодное яйцо 9,8мм желточный мешок 17 мм,отслоек нет коричневые выделения беспокоят 2 недели(было меньше) ничего не болит,потемнели после приема транексама,также пью дюфастон 3р в день,пока выделения меньше не становятся(прикрепляю...

Надежда

Вопрос закрыт

Микаелян Арпине Артуровна · Answer · 2026-06-04T17:45:27+03:00

Здравствуйте .
Выделения могут быть связаны с шейкой матки , возможно есть эктопия на шейке и она подкравливает. Так же шейка в беременность больше наполнена сосудами и они могут так же подкравливать. Рекомендуют избегать запоров , когда женщина тужится, выделения могут становиться сильнее. В этом нет ничего страшного, но в похожих случаях обычно рекомендуют обязательное наблюдение за характером выделений .
Так же причина можно быть в отслойках , но могут быть отслойки , которые по узи не видны из-за небольшого размера(они действительно очень малы , что аппарат узи не может полностью их разглядеть) , но они так же как и при более крупных отслойках могут приводить к образованию гематом , а при опорожнении гематома может давать такие выделения. Пугаться не стоит - это частое явление в беременность .
Препараты прогестерона вы уже принимаете
В похожих случаях рекомендуют принять кровоостанавливающие, например транексам 500 мг по 3 раза в день 5 дней
Так же рекомендуют соблюдать половой и физический покой.
Нет ли низкого расположения хориона по узи ?

Question 11

Выделения на сроке 10 недель 2 дня

1 ответ

4 июня

Два раза за день были такие выделения (срок беременности 10 недель 2 дня). Последний раз делала УЗИ на 8 неделе 6 днях. Ни отслоек, ни гематом не было. Вчера и сегодня слегка потягивало живот в сидячем положении, что это может быть?

Надежда

Вопрос закрыт

Деген Алёна Константиновна · Answer · 2026-06-04T17:36:21+03:00

Здравствуйте. Понимаю ваши переживания.
Сейчас во время беременности влагалищный секрет немного меняется, может стать более обильным или водянистым.
Эти выделения нельзя назвать кровянистыми, они скорее нормальными, либо фото не передает более точную картину.
Если вы видите немного кровянистых выделений, причиной может быть очень маленькая отслойка которая сама прекратилась (иначе было бы обильное кровотечение), возможно у вас есть эрозия, шейка сейчас становится чуть больше и это тоже может давать такие выделения.
Как себя чувствуете сейчас ?

Question 12

Бер-сть 33-34 нед. Маловодие

4 ответа

4 июня

Здравствуйте! Беременность 33-34 нед. В целом по самочувствию все неплохо. Сегодня ходила на третий Узи-скрининг, описали маловодие иаж 87мм, низко расположенную головку и преждевременное старение плаценты. Куда кидаться и что делать с этой информацией?Фото узи приложила

Дарья

Вопрос закрыт

Манохина Элен Арменовна · Answer · 2026-06-04T17:28:41+03:00

Здравствуйте. По данным представленного УЗИ действительно есть незначительное увеличение толщины плаценты, но не критично. По допплерометрическим показателям кровотоки в норме. Фетометрия в пределах нормы.
Маловодие - это снижение ИАЖ <5 см (50мм) или МВК ≤2 см (20мм). У вас 87 мм что соответствует норме.

Question 13

10 дней как кесарево было, уже 3 дня над Швом есть набухание в левой стороне

5 ответов

4 июня

10 дней как кесарево было, уже 3 дня над Швом есть набухание в левой стороне, покраснение нет, только ноющий боль и все. Скажите пожалуйста что мне делать обрабатываю только спиртом

Азиза

Вопрос закрыт

Баркалова Олеся Фёдоровна · Answer · 2026-06-04T15:28:52+03:00

Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста фото шва . Есть ли повышение температуры или болезненность в области шва, не мокнет ? Обрабатывать можно раствором бриллиантовой зелени, будет сушить и антибактериальный эффект.

Question 14

Взвесь в околоплодных водах

5 ответов

4 июня

Добрый день. На данный момент 29 и 5 дней по ктр. Положили в роддом из-за нестабильной длины шейки матки(варьируется от 28-31 последний раз мерили в 28 и 6 недель)Ранее сдавала мазки, постоянно высокие лейкоциты(40-50), которые ничем не смогли снизитьСегодня пересдала узи,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2026-06-04T16:06:48+03:00

Добрый день.
Сочетание высокого уровня лейкоцитов, ИЦН, взвеси в водах, конечно, косвенно указывает на наличие инфекции. Чтобы понять, в чем именно причина, рекомендуют дополнительно сдать анализ фемофлор скрин или фемофлор 16 + бактериологический посев из цервикального канала с антибиотикочувствительностью. По результатам пролечиться системными и местными антибактериальными препаратами

Question 15

Обильнейшие месячные после эмболизации маточных артерий, гиперплазия эндометрия

5 ответов

4 июня

27 марта (14 день непрекращающейся менструации) выявлена миома матки субмукозная, деформирующая полость матки, размером около 6см, в тот же день сделана гистероскопия с РДВ. По результатам железистая гиперплазия эндометрия. В следующем цикле 7 мая (цикл у меня стандартно...

Алина

Вопрос закрыт

Серебрякова Анна Николаевна · Answer · 2026-06-06T08:56:36+03:00

Алина, здравствуйте.
По описанной ситуации наиболее разумна именно выжидательная тактика с Норколутом и последующим контрольным УЗИ. После недавней ЭМА кровянистые выделения и нарушения цикла в течение первых недель встречаются часто и не говорят о неэффективности процедуры. Миома была крупной и деформировала полость матки, поэтому оценивать результат эмболизации через месяц рано, уменьшение узла происходит постепенно в течение нескольких месяцев. Если после курса Норколута кровотечение прекратится и эндометрий уменьшится, повторное выскабливание не потребуется. Предложенный контроль УЗИ после кровотечения отмены в данной ситуации выглядит обоснованным.

Онлайн консультация акушера

Вопросы акушеру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме