СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Взвесь в околоплодных водах

Добрый день. На данный момент 29 и 5 дней по ктр. Положили в роддом из-за нестабильной длины шейки матки(варьируется от 28-31 последний раз мерили в 28 и 6 недель) Ранее сдавала мазки, постоянно высокие лейкоциты(40-50), которые ничем не смогли снизить Сегодня пересдала узи, анализы. Выявили ицн шм 24 мм, высокие лейкоциты и сказали, что есть взвесь в водах. Очень переживаю по поводу ВУИ

22 года
4 Июня ·Просмотров: 188·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день.
Сочетание высокого уровня лейкоцитов, ИЦН, взвеси в водах, конечно, косвенно указывает на наличие инфекции. Чтобы понять, в чем именно причина, рекомендуют дополнительно сдать анализ фемофлор скрин или фемофлор 16 + бактериологический посев из цервикального канала с антибиотикочувствительностью. По результатам пролечиться системными и местными антибактериальными препаратами

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Подскажите пожалуйста, можно ли с такими показателями избежать риска инфицирования ребенка?
По большей части переживаю за это, врачи говорят не обращать внимания, а для меня естественно на данный момент это нереально

Принятый ответ

Добрый день!По данным узи есть ицн.Взвесь в околоплодных водах это не всегда инфекция(но в сочетании с ицн такой риск есть).Именно сладж над шейкой в сочетании с ицн может указывать на инфекцию.При своевременном лечении системными антибиотиками по результатам бак посева из церивкального канала+флороценоз NCMT сладж,если это он, Вы пишете взвесь, может уйти.Так же врачи в таких случаях могут назначить лечение местное свечами вдобавок к системной терапии.В таких случаях самое главное вовремя начатое лечение.Пролеченная инфекция в разы снижает риск инфицирования и стабилизирует шейку,предотвращая прогрессированик ИЦН и риск преждевременных родов.Все это делается в условиях стационара.Не переживайте.Я довольно много читала литературы по этой теме.Исследования до сих пор ведутся.Поэтому все не так страшно,как может казаться.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый вечер, взят посев(мазок) ждем результата
Лечащий врач мало чего говорит, но меня очень волнует факт, того возможно ли что произошло какое-то инфицирование околоплодных вод и как это может сказаться на ребенке?
Ранее естественно сдавала все инфекции и иппп и Torch(вроде так называется) и все отрицательно
Шейка 28-31 мм держалась почти 2,5 месяца и тут как-то странно укоротилась, но нашли тонус

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Вчера акушер закошмарил, сегодня пришел утверждать, что просто был уставшим, естественно осадок остался😅
Плюс в узи не стали писать взвеси, что тоже странно

Пролечитесь обязательно и все будет хорошо.Сейяас Вам никто не скажет точно произошло инфицироание или нет.Но проходя лечение системное и местное,Вы "лечите" своего реьенка внутриутробно.Ребенок защищен плацентой.Плохого быть не должно.То,что TORCH комплекс отрицат.это хорошо, но эти возбудители не дают сладж.Взвесь и сладж немного разные понятия.Взвесь может быть и в норме,чешуйки с кожи плода тоже дают взвесь, а сладж чаще скопление бактерий.Не написали,потому что это клинически не значимо я думаю.Вы не переживайте так сильно,главное пролечиться

Принятый ответ

Здравствуйте!
По предоставленным данным выявлены признаки, косвенно указывающие на инфекционный процесс.
в подобных случаях обычно рекомендуют пройти дополнительные исследования, направленные на выявление вероятного возбудителя инфекции, а именно можно сдать Фемофлор 16 и посев мочи с чувствительностью к антибиотикам.
Далее по результатам исследования пролечиться.
Вовремя замеченная и вылеченная инфекция снижает риски внутриутробной инфекции.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый вечер, взят посев(мазок) ждем результата
Лечащий врач мало чего говорит, но меня очень волнует факт, того возможно ли что произошло какое-то инфицирование околоплодных вод и как это может сказаться на ребенке?
Ранее естественно сдавала все инфекции и иппп и Torch(вроде так называется) и все отрицательно
Шейка 28-31 мм держалась почти 2,5 месяца и тут как-то странно укоротилась, но нашли тонус

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Вчера акушер закошмарил, сегодня пришел утверждать, что просто был уставшим, естественно осадок остался😅

Принятый ответ

Здравствуйте.
Взвесь в околоплодных водах на таком сроке чаще всего является случайной ультразвуковой находкой и не говорит об инфицировании плода. Высокие лейкоциты в мазке во время беременности тоже не являются надежным признаком инфекции и нередко встречаются без какого-либо заболевания. Самое важное - общее состояние, анализы крови, признаки воспаления и состояние плода. По представленным данным убедительных признаков ВУИ не видно. Шейка матки 24 мм требует наблюдения из-за риска преждевременных родов, но это отдельная ситуация и не означает наличие инфекции. За малыша по этим данным переживать не нужно. Признаков того, что взвесь в водах связана с ВУИ, нет.

Принятый ответ

Здравствуйте !
Нахождение в стационаре на сроке 29 недель и 5 дней это лучшее и самое безопасное решение, так как укорочение шейки матки до 24 мм на фоне длительно повышенных лейкоцитов действительно требует медицинского контроля, однако сама по себе мелкодисперсная взвесь в околоплодных водах в третьем триместре чаще всего оказывается не признаком внутриутробной инфекции, а естественной взвесью частичек первородной смазки и эпителия плода. Поскольку местное лечение мазков ранее не помогало, в роддоме проведут расширенную диагностику (посев из цервикального канала, анализы крови на С-реактивный белок, КТГ и допплерометрию плода) для исключения системного воспаления и, при необходимости, назначат разрешенные внутривенные антибиотики, которые защитят малыша и санируют родовые пути. Сейчас крайне важно соблюдать строгий постельный режим для снижения давления на шейку матки, довериться врачам в вопросе проведения курса профилактики РДС (уколов для созревания легких ребенка на случай преждевременных родов) и дождаться результатов анализов, так как под защитой стационара риски ВУИ сводятся к минимуму.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.