Онлайн консультация акушера

Question 1

Можно ли прервать прием Ригевидона на 2 день?

13 января

Принимаю Ригеведон уже примерно 1,5 года по назначению гинеколога, тогда шло кровотечение на фоне эндометриоза. Каких-то неприятных побочек от него не замечала. Мне 47 лет. В январе была у гинеколога, она сказала пока пить, но собрать обследования - маммографию и т.п и решить...

Варвара, Тамбов

Вопрос закрыт

Кичигин Олег Владимирович · Answer · 2026-01-13T13:03:04+03:00

Добрый день, Варвара! Учитывая, что только вторая таблетка из текущей упаковки, то нарушеняи цикла не должно быть обычно, можно и не принимать дальше. Конечно точно гарантировать этого нельзя, так как сбой цикла может быть уже просто по факту возраста. Но именно с отменой вероятность небольшая.

Question 2

Анализ мочи при беременности

5 ответов

13 января

В моче кетоны, нитриты и бактерии обнаружены, но моча на микрофлору не обнаружено ничего, пересдаю потом и мочу, все в норме. Что думать?

Катя, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Михайловская Екатерина Алексеевна · Answer · 2026-01-13T12:49:21+03:00

Здравствуйте
С учетом предоставленной информации, вероятнее была погрешность сбора мочи ( то есть , рекомендуют пересдать мочу , пройти подмывание , собрать среднюю порцию мочи, прекрыв влагалище )
Соли часто возникают из-за не соблюдение питьевого режима

Question 3

Беременность после внематочной

5 ответов

13 января

Прошел почти месяц после лапароскопии и удаления внематочной вместе с правой трубой Никто не назначил мне никакие противозачаточные, написали только ПРЕДОХРАНЯТЬСЯ БАРЬЕРНЫМИ СРЕДСТВАМИ КОНТРАЦЕПЦИИ. Как итог, 10 дней назад был с первый после операции и единственный половой...

Анна

Вопрос закрыт

Михайловская Екатерина Алексеевна · Answer · 2026-01-13T12:46:58+03:00

Здравствуйте
С учетом предоставленной информации, тест может быть положительный , за счет тог, что прошло мало времени , после внематочной беременности
Но также не исключает тот факт, что это новая беременность , которая может быть маточной
В подобных случаях рекомендуют выполнить кровь на хгч

Question 4

Молочница на фоне приема антибиотиков

5 ответов

13 января

Доброго времени суток.С 10 января стала замечать незначительный зуд во влагалище, в воскресенье зуд усилился и выделения появились творожистые белого цвета. К гинекологу смогу попасть только 17 января. Из препаратов принимаю на данный момент: теризидон, левофлоксацин, ПАСК,...

Александр

Вопрос закрыт

Кичигин Олег Владимирович · Answer · 2026-01-13T14:18:26+03:00

Нет, пока не стоит использовать пробиотики, они могут наоборот провоцировать молочницу. Если в дальнейшем такая необходимсоть будет (если по мазку на фемофлор будет мало лактобактерий, который стоит сдать, если сейчас не будут эффекта от назначенных препаратов), то вам их лучше принимать внутрь. Например как вариант лактобаланс по 1 кап 1 раз в сутки 4 недели. Но сейчас именно не надо.

Question 5

Не подходит препарат

5 ответов

13 января

Не подходят препарата кок белара и джес . В течение полугода приема не проходят побочки ( кровотечение на 10-11 таблетки и сильная боль в животе) также во время перерыва идет кровотечение отмена и месячные у меня через неделю с болью. Беременею я моментально. Беременности...

Ангелина

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2026-01-13T12:25:01+03:00

Ангелина, добрый день.
В таких случаях рекомендуют рассмотреть препарат с иным прогестагеновым компонентом (например, Жанин или Силует, //Линдинет - 30).

К сожалению, заранее никак не предугадать подойдёт ли тот или иной препарат или нет, конечно. Только путём проб и ошибок.

Question 6

Задержка месячных

5 ответов

13 января

Обычно цикл 26-27 дней, могут раньше начаться , произошла задержка 3 дня без особой на то причины, делала тест на всякий случай, показал одну полоску, но там и предпосылок для возможной беременности не было, до скольки дней это норма? Что можно проверить перед походом к...

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2026-01-13T12:11:34+03:00

Здравствуйте!
Понимаю Вашу тревогу, постараюсь помочь.
В похожих случаях предполагают, что
причина задержки может быть одна из нескольких:
1. Ановуляторный цикл
2. Поздняя овуляция
3. Образование функциональной кисты
При задержке в 10 и более дней, обычно, рекомендуют выполнить УЗИ ОМТ, чтобы установить причину

В принципе, до 10 дней допустима задержка, все, что дольше, требует дообследования

Question 7

Расшифровка результатов первого скрининга

5 ответов

13 января

Расшифровка результатов первого скрининга, результаты крови

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2026-01-13T11:27:44+03:00

Здравствуйте!
Понимаю Ваши переживания, но по результатам 1 скрининга такие результаты принято расценивать как норму: индивидуальные комбинированные риски по всем 3м хромосомным аномалиям (синдром Дауна, Эдвардса и Патау) низкие.

Риски развития акушерской патологии тоже низкие. Норма - это когда риски меньше, чем 1:100 (1:1000, например)

1й скрининг пройден успешно!

Question 8

Консультация

5 ответов

13 января

здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, сейчас очень тряхануло слегка (пыталась встать с корточек, но полка упала под рукой, резко опустилась на колени), живот не стукнула. Сейчас переживаю - я не могла навредить малышу таким образом?

Юлия, Березники

Вопрос закрыт

Микаелян Арпине Артуровна · Answer · 2026-01-13T11:24:23+03:00

Юлия , здравствуйте.
Понимаю ваши волнения и трепетное отношение к беременности и малышу , навредить так невозможно. Не переживайте. Малыш надежно защищен и описанная вами ситуация негативно сказаться на беременности не могла .

Question 9

Розовые и алые выделения после па 32 недели

5 ответов

13 января

Здравствуйте! Сейчас был секс с мужем, после чего появились розовые и даже немного алые выделения. Во время секса было мало смазки по ощущениям щипало , акт был недолгий. Сразу после акта начались выделения розовые и чуть чуть алые, до этого никогда такого не было, секс редко...

Кира, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Каспарьян Анна Александровна · Answer · 2026-01-13T11:17:11+03:00

Здравствуйте, Кира ! Вероятнее всего выделения связны с микротравмой слизистой влагалища при половом акте , при беременности сосуды становятся хрупкими . Так же подобное бывает если на шейке есть эктопия /эрозия.
В подобных ситуациях если нет болей и шевеления малыша хорошие, то можно понаблюдать . Если выделения прекратятся значит все в норме.

Question 10

Беременность ранняя, первое узи

5 ответов

13 января

Здравствуйте!! 39 лет, была стимуляция летрозолом Сегодня была на первом узи по беременности, маленький срокЭмбриональный 4 недели Была до этого двойная овуляция в разных яичниках , Потом два ЖТ: 18 и 16.., а потом 17 и 14 гле то так…Сейчас на узи врач увидела одно плодное...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2026-01-13T11:11:48+03:00

Добрый день.
На данном этапе совершенно никак невозможно сказать наверняка.
Бывает, что второе плодное яйцо регрессирует, да, а лишь одно развивается. Бывает, что и оба плодных яйца развиваются, потом получается двойня.

Важно оценить УЗИ в динамике (хотя бы 7-10 дней)

Question 11

Киста правого яичника

5 ответов

13 января

Добрый день. Задержка месячных, последние месячные были 18 ноября, беременности нет, ждала ждала их не пришли, сегодня 54 день цикла? Сходила сегодня на узи и итог киста правого яичника 5 см, к гинекологу записана 20 числа, болей сильных нет, бывает болит справа и поясница ,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2026-01-13T11:07:45+03:00

Здравствуйте!
Категория ORADS - 3 подразумевает под собой низкий риск злокачественности (от 1 до 10%), но не исключает его полностью.
Опасность в таких случаях несут только размеры кисты (риск разрыва или перекрута).

Пока она есть,обычно, рекомендуют избегать резкого повышения внутрибрюшного давления (качание пресса, подъем тяжестей), грубых половых актов и перегревания (бани, сауны).

Дополнительно рекомендуют выполнить МРТ малого таза с контрастом + сдать анализ крови на онкомаркеры Са-125, Не-4 с подсчетом индекса ROMA.

Однако, если киста появилась совсем недавно, то с большей вероятностью - это либо киста желтого тела, либо фолликулярная. Регрессировать такие кисты должны за 2-3 цикла.

Если нет острой боли, вызывать скорую помощь нет необходимости.

Да, чтобы предотвратить чрезмерное накопление эндометрия, рационально рассмотреть приём препаратов прогестерона

Question 12

Проблема с циклом

2 ответа

13 января

Добрый день. Подскажите 2.01 начались месячные ( по плану они должны были пойти 8.01), 7.01 прекратились. И 12.01 начались опять С 24.12 по 2.01 принимала гепотромбин г и детралекс до 12.01Ранее такого не было, могла только время повлиять на цикл ?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2026-01-13T10:15:45+03:00

Если кровянистые выделения не чрезмерно обильные (большая ночная прокладка заполняется без сухих мест быстрее, чем за 2-3 часа), то срочности нет.

Если прием будет только 21 января, на текущий момент (на 5-7 день выделений), рационально выполнить УЗИ органов малого таза, чтобы выяснить причину. С результатом уже обратиться на приём.

Question 13

Дюфастон и цикл

5 ответов

13 января

Добрый день. Подскажите, Дюфастон сбивает цикл? Мне прописал врач пить Дюфастон с 15 по 25 день цикла. На УЗИ врач увидела, что эндометрий утолщен. Я пропила Дюфастон. На 26 день цикла (вчера) должны были начаться женские дни. Они не начались. Дюфастон сбил цикл?

Алина, Ейск

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2026-01-13T09:59:24+03:00

Алина, добрый день.
Нет, Дюфастон не провоцирует нарушение менструального цикла.
Его прием с последующей отменой индуцирует начало менструации в течение 14 дней после завершения приёма препарата. Совершенно закономерно, что менструация еще не началась, стоит еще немного подождать

Question 14

Боли после овуляции

3 ответа

13 января

Здравствуйте. У меня овулирует только левый яичник. И овуляцию я чувствую лучше любого теста ))) во после овуляции спустя дня 3 начинает болеть в нижней левой части живота ( как будто яичник) отдает в поясницу и левую ногу . Стоит обращаться к гинекологу для осмотра и узи или...

Елена

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2026-01-13T09:48:50+03:00

Елена, добрый день!
Подобные симптомы могут быть характерны для овуляторного синдрома, в целом, так как во время разрыва фолликула травмируется ткань яичника, а жидкость раздражает стенки брюшины.

Также, такие симптомы могут быть характерны для вялотекущего воспалительного процесса в яичнике, который обостряется каждый раз после овуляции.

Рекомендуют выполнить УЗИ органов малого таза и сдать дополнительно анализ фемофлор.

Question 15

Назначили Бусерелин

4 ответа

13 января

Добрый день! Мне назначили Бусерилин депо (6 уколов) + Ярина принимать одновременно, далее как сказала врач смотреть по результатам и стабилизировать узел. Подскажите можно ли данные препараты принимать ВМЕСТЕ? И не будет ли сильных побочных эффектов. У меня миома матки...

Анна

Вопрос закрыт

Карпачева Елена Ивановна · Answer · 2026-01-13T22:20:29+03:00

Анна здравствуйте!

Комбинация препаратов , которые назначил вам лечащий врач возможна
Бусерелин депо агонист гонадотропин-рилизинг гормона (ГнРГ), который подавляет выработку эстрогенов, вызывая временную искусственную менопаузу
Уменьшается кровоток в узле и может
сократить его размеры.
Ярина , комбинированный эстроген-
гестагенный препарат, КОК назначается для
, чтобы смягчить симптомы гипоэстрогении приливы, сухость слизистых, снижение либидо, риск потери костной массы , на фоне лечения Бусерелином
Иногда сначала проводят от 3 до 6 месяцев монотерапии Бусерелином, потом
добавляют КОК
Схему котрую вам назначили иногда применяют , особенно если врач хочет
минимизировать побочные эффекты.

При миоматозном узле с выраженным кровотоком такая терапия может:
уменьшить размер узла , снизить кровоснабжение узла, уменьшить боли при менструациях
После отмены Бусерелина узел может снова начать расти , такая ситуация возможна
Полностью убрать миома без операции не получится
К побочным действиям Бусерелина
особенно первый месяц можно отнести приливы, перепады настроения, сухость слизистых, снижение либидо
У Ярины как у всех КОК головные боли, нагрубание молочных желез, изменение веса

При приеме лекарственной терапии желательно принимать кальций вит Д омега 3
Следить за уровнем АД
Жеоательно сделать УЗИ через 3 месяца
чтобы оценить динамику.
Как вариант лечения эффективным в отношении миомы возможна Эмболищация маточных артерий

Онлайн консультация акушера

Вопросы акушеру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме