Онлайн консультация акушера

Question 1

Коричневые выделения на раннем сроке беременности

30 мая

Здравствуйте,акушерский срок 5 недель беременности,плодное яйцо 5,1мм,не нашли пока желтый мешочек по узи,хгч растет хорошо,беспокоят коричневые выделения,постоянно(не было только 2 дня) Назначили дюфастон 1таблетка 2р в день,сказали отслоек нет по узи,эмбриона соотвественно...

Надежда

Вопрос закрыт

Литвинова Елена Владимировна · Answer · 2026-05-30T18:24:17+03:00

Здравствуйте , описанные выделения могут быть характерны для угрозы прерывания беременности, но если рост ХГЧ есть, значит беременность развивается, в таких случаях рекомендуется соблюдать половой и физический покой, продолжить лечение Дюфастоном и сделать контроль УЗИ через 7-10 дней.

Question 2

Цитологии hsil, приложена кольпоскопия

5 ответов

30 мая

Здравствуйте, цитология hsil (затронут канал, результат прикрепила),ВПЧ онкогенные отрицательно. 1,5 года назад впч онкогенные отрицательно, цитология nilm. Выполнена кольпоскопия на 25 день цикла ( результат прикрепила). Подскажите, что делать в моем случае? Одни врачи...

Елена, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Щадрина Анастасия Олеговна · Answer · 2026-05-30T18:12:05+03:00

Здравствуйте , Елена! Можете пожалуйста прикрепить и сам протокол описания кольпоскопии, а не только фото.
Выбор типа биопсии конизация или эксцизия зависит от типа зоны трансформации, то есть виден цервикальный канал или нет.
Конизация показана, если эта зона находится глубоко внутри, а эсцизия возможна, если зона стыка эпителиев видна снаружи на шейке.

Question 3

Болит низ живота

2 ответа

30 мая

Задержка менструации 2 недели. Прошли мадущие коричневые выделения 2 дня. По узи желтое тело 5 мм и увеличенная матка. Болит грудь и низ живота при ходьбе

Ольга

Вопрос закрыт

Унанян Ара Леонидович · Answer · 2026-05-30T18:11:57+03:00

Да, беременность возможна, и при задержке 2 недели ее нужно проверить в первую очередь.

Даже при ровном цикле последние 6 месяцев овуляция могла произойти позже обычного, особенно на фоне СПКЯ и выраженного снижения веса. Коричневые мажущие выделения 2 дня, боль в груди и тянущие ощущения внизу живота могут встречаться и перед менструацией, и при ранней беременности, поэтому по симптомам отличить эти состояния надежно нельзя.

По УЗИ полость матки не расширена, эндометрий 15 мм, а в левом яичнике описано жидкостное образование около 5 см, похожее на кисту желтого тела; такая картина не исключает раннюю беременность, если срок еще маленький. Самый точный шаг сейчас - сдать количественный ХГЧ в крови: при результате менее 5 мМЕ/мл беременность обычно не подтверждается, при положительном результате ХГЧ обычно повторяют через 48 часов.

Боль при ходьбе может быть связана с кистой желтого тела, потому что яичник увеличен и может давать тянущие боли при движении. До уточнения ситуации обычно разумно исключить спорт, бег, прыжки, подъем тяжестей, резкие повороты корпуса и половые контакты.

Question 4

Боли внизу живота, тянущие

4 ответа

30 мая

Беспокоят боли внизу живота, ноющие тянущие, не локализируются где то конкретно, появляются во второй фазе цикла, после месячных.В предпоследнем цикле были более длительние выделения, больше 10 дней. Следующие месячные пришли с задержкой большой, цикл получился более 44 дней....

Юлия, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Унанян Ара Леонидович · Answer · 2026-05-30T23:21:04+03:00

По УЗИ образование в правом яичнике 32 мм описано как тонкостенное, анэхогенное, без кровотока - в похожих случаях это чаще соответствует функциональной, вероятно фолликулярной кисте. Такая киста может появляться при цикле без полноценной овуляции, давать задержку менструации, тянущие боли во второй фазе цикла и обычно уходит самостоятельно за 1-3 цикла.

«Пульсирующее» образование по протоколу находится не в яичнике, а рядом с передней стенкой влагалища: описан расширенный сосуд до 11 мм с кровотоком. В похожих случаях это чаще требует уточнения как сосудистая особенность: расширенная вена, венозная мальформация или, реже, аневризматическое расширение; для уточнения обычно делают МРТ малого таза с контрастированием.

Обычно рекомендуют: сделать тест на беременность или ХГЧ, если была половая жизнь; повторить УЗИ на 5-7-й день следующей менструации; при сохранении описания сосуда - выполнить МРТ малого таза с контрастом. До контроля лучше избегать интенсивных тренировок, прыжков, подъема тяжестей и грубого полового контакта, так как при кисте это может усиливать боль.

Question 5

Есть ли гипоксия плода ?

5 ответов

30 мая

Беременность 37 недель, сделала ктг. Беспокоит есть ли гипоксия плода ? Ребенок обычно активничает или рано утром или после обеда. Делала узи и доплер на 36 неделе, отклонений не было.

Елизавета, Кострома

Вопрос закрыт

Серебрякова Анна Николаевна · Answer · 2026-06-02T09:51:13+03:00

Здравствуйте.
Частота сердечных сокращений нормальная, акцелерации есть, децелераций нет, двигательная активность плода сохранена. Это основные признаки благополучного состояния малыша. Снижение вариабельности на одной записи КТГ без других патологических изменений не является признаком гипоксии. На сроке 37 недель плод регулярно переходит в фазы сна, и КТГ в этот период нередко выглядит именно так. Дополнительно неделю назад выполнен нормальный допплер, а это один из самых надежных методов оценки кровотока и состояния плода. По совокупности данных КТГ и допплерометрии поводов говорить о кислородном голодании плода нет. Результат выглядит спокойным и соответствует благополучному течению беременности.

Question 6

Возможно ли доносить ребенка с пессарием и образ жизни.

5 ответов

30 мая

Добрый день. В 20 недель на 2 скрининге выявили, что шм укоротилась до 24мм сомкнутая часть, внутренний зев U образный хотя в 18 недель была 36мм и расширением внутреннего зева 2мм. Отправили на наблюдение, но через 2 дня длина сомкнутой шм стала 14мм, но в областной...

Тамара, Москва

Вопрос закрыт

Косьяненко Вера Владимировна · Answer · 2026-05-30T17:05:40+03:00

Здравствуйте, Тамара. Не волнуйтесь, в норме цервикальный канал может быть расширен до 10 мм, у вас 7,5 мм. + длина сомкнутой части не изменилась, значит пессарий выполняет все свои функции.
У вас есть все шансы доносить малыша до доношенного срока.

Question 7

Результаты УЗИ

2 ответа

30 мая

Всё ли в порядке по УЗИ? ДПС: 13.12.2025Принимаю: омега 3, фолиевая, Аквадетрим 2000, Йодомарин 200, допегит 250 1 раз в день

Мария, Выкса

Вопрос закрыт

Новикова Анастасия Александровна · Answer · 2026-05-30T16:42:04+03:00

Новикова Анастасия Александровна

Кровотоки также описаны,как нормальные,не переживайте

Question 8

Кровянистые выделения.

3 ответа

30 мая

Беременность 17 недель,сдавала мазки повторные у гинеколога и появились выделения,на данный момент коричневые и еле мажущие,что делать? Стоит переживать?

Катя

Вопрос закрыт

Микаелян Арпине Артуровна · Answer · 2026-05-30T16:00:14+03:00

В кровоостанавливающем при таких выделениях нет особого смысла
Если они сменятся на более яркие алые выделения
Не дай бог
Тогда рекомендуют начать
Но маловероятно
Сегодня-завтра они уйдут

Question 9

Кровит после приема Эскапела, СПКЯ

5 ответов

30 мая

Добрый день! Прошу совета. Девушка, 21. На 10й день цикла был НПА, к сожалению с окончанием внутрь. Через ~16ч была выпита таблетка Эскапела. Сейчас, уже на 16й день цикла, меня начало кровить. Тянет живот как при месячных. Отдает в поясницу. У меня диагностирован СПКЯ,...

Евгения

Вопрос закрыт

Сайфуллина Александра Валерьевна · Answer · 2026-05-30T15:35:31+03:00

Здравствуйте.
Кровянистые выделения на 16 день цикла после Эскапела — частая реакция на большую дозу гормона. Может тянуть живот, болеть поясница, месячные потом могут прийти раньше или задержаться.

При СПКЯ Эскапел не запрещен. Риск кист от одной таблетки не становится выше. Функциональные кисты могут появляться у любой женщины, но чаще всего они проходят самостоятельно.

То, что Вы выпили таблетку через 16 часов — хорошо, чем раньше, тем выше эффективность. Но 100% защиты нет, поэтому тест на беременность сделайте через 2–3 недели после НПА или ХГЧ через 10–14 дней.

Question 10

Здравствуйте, нормальный ли прирост ХГЧ

4 ответа

30 мая

На 4 день задержки 28.05 сдала хгч результат был 12512, 29.05 перед приемом гинеколога, пошла кровь. Гинеколог прописала в этот же день 2 таблетки дюфастона и вечером еще одну, в следующие дни по 1 таблетке 2 раза в день, также транексамовою кислоту по 2 таблетки 3 раза в...

Алёна, Новосибирск

Вопрос закрыт

Сайфуллина Александра Валерьевна · Answer · 2026-05-30T15:29:35+03:00

Здравствуйте.

Нет, по такому приросту ХГЧ сейчас паниковать не нужно. На высоких значениях ХГЧ уже не обязан строго удваиваться каждые 48 часов. После уровня примерно выше 6000 рост может быть медленнее, и это не является признаком плохой беременности.

У Вас ХГЧ вырос почти в 2 раза — прирост хороший. Сейчас уже большее значение имеет УЗИ: беременность маточная, отслойки/гематомы не описали.

Коричневые выделения после эпизода крови — это чаще остатки старой крови. Раз кровотечение уменьшилось, это тоже хороший признак.

Киста в левом яичнике на раннем сроке чаще всего киста желтого тела, она поддерживает беременность и обычно действительно уходит самостоятельно к концу первого триместра.

Дюфастон продолжайте по назначенной схеме. Транексам обычно принимают коротко, 3–4 дня, пока есть кровянистые выделения/риск их усиления.

Температура 37,2, насморк и горло больше похожи на ОРВИ. Можно промывать нос солевым раствором, пить теплое, при температуре выше 38 — парацетамол. На развитие беременности такая легкая простуда обычно не влияет. Контроль УЗИ лучше сделать в динамике через 7–10 дней, чтобы оценить сердцебиение и рост эмбриона.

Question 11

Утрожестан 200 в 20 недель беременности

5 ответов

30 мая

Добрый день, у меня 20 недель беременности, недели 2-3 переодически наблюдалось каменение живота, старалась больше лежать и если совсем схватывало пила ношпу, но живот только схватывало и ничего не тянуло. На втором скрининге обнаружили тонус по задней стенке матке , там же...

Галина

Вопрос закрыт

Смёрдова Анна Александровна · Answer · 2026-05-30T15:20:54+03:00

Здравствуйте!
Обычно утрожестан действует наоборот, способствует снятию тонуса матки. Аналог может быть Праджисан. Также дополнительно от тонуса обычно назначается Магнелис б6 по 2т 3 раза в день.
Если тянет живот, лучше поставить Папаверин, чем Но-шпу. Плацента выше 2 см от внутреннего зева это норма, к тому же она будет дальше подниматься с ростом матки, не волнуйтесь.

Question 12

Обвитие пуповины

5 ответов

30 мая

Сегодня ходила на узи контроль плаценты срок 33 недели . Сказали есть однократное обвитие пуповины. Неделю назад была на узи, не было обывития и ребенок был головой в низ . Сейчас головой на верху попой внизу . Это опасно ? Что можно сделать чтобы он распутался и лег...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Манохина Элен Арменовна · Answer · 2026-05-30T15:43:48+03:00

Здравствуйте. До 35 недель плод может находиться в тазовом предлежании. Это совершенно нормально. После обычно поворачивается головкой вниз.
Обвитие пуповиной во время беременности обычно не вызывает серьезных проблем. Допплерометрические показатели в пределах нормы. Плод не страдает. Это больше информация для медперсонала для определения тактики ведения родов.

Question 13

Шейка 22 мм в 23 недели беременности

4 ответа

30 мая

Добрый день! Беременность 23 недели, шейка была в районе 27-32 мм на протяжении всей беременности. Цервикометрия 18 мая- шейка 31, через 8 дней на другом аппарате в жк шейка-22 мм, зев закрыт. Вызвали скорую, лежу на сохранении. Взяли мазки файл прикрепила, бактерии ...

Екатерина

Вопрос закрыт

Калявина Светлана Николаевна · Answer · 2026-05-30T15:15:23+03:00

Здравствуйте
В такой ситуации стоит дождаться результата исследования ( бак посев ) и если по результату будет выявлено повышение титра бактерий, то провести антибактериальную терапию. После терапии - контроль мазка и посева. При хорошем показателе - установка пессария.
Воспаление во влагалище, шейке матки, могло стать причиной укорочения шейки матки .
В стационаре есть возможность сохранять физический покой. Тогда как дома это бывает достаточно сложно (быт). А покой сейчас - одна из тактик сохранения беременности

Question 14

Долгий перелет на 33-34 неделе беременности

5 ответов

30 мая

Добрый день! Хочется мнение врачей по поводу перелетов в беременность на 33-34 неделе. На сколько это опасно? Я живу в Кении, лететь надо до Москвы. Не могу решиться стоит ли это того, чтобы рожать в Москве, а потом возвращаться с месячным ребенком домой в Кению. Тут у меня...

Анастасия

Вопрос закрыт

Тарадеева Юлия Олеговна · Answer · 2026-05-30T15:11:19+03:00

Здравствуйте, Анастасия.
Если беременность протекает нормально, нет рисков преждевременных родов, плацента высоко от внутреннего зева, то противопоказаний для перелёта нет.
Во время перелёта необходимо использовать копмрессионные чулки и пить достаточное количество жидкости до 2 литров. По возможности вставать, разминаться.

Question 15

Послеоперационный период

4 ответа

30 мая

Здравствуйте! 23го мая меня экстренно прооперировали. Перекрут ножки кисты, яичника и трубы на 360 градусов. Все слева удалили, включая кисту. Она была огромная 167*113. С дня операции с вечера начали колоть эноксопарин натрия 0,2 , кололи 5 дней. В четверг этот меня...

Наталья, Тюмень

Вопрос закрыт

Манохина Элен Арменовна · Answer · 2026-05-30T16:06:37+03:00

Здравствуйте. Ничего страшного если пропустили. Это профилактика троботических осложнений после оперативных вмешательств. Теперь нужно просто возобновить использование препарата по той схеме, которую вам назначили и стараться не пропускать больше.

Онлайн консультация акушера

Вопросы акушеру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме