Онлайн консультация дерматолога

Здравствуйте, Ирина
Для понимания и оказания необходимой помощи в данной ситуации
Необходимо видеть фото проблемы в хорошем качестве
Приложите пожалуйста
Если их будет несколько
Напишите на них дату
Так будет проще ориентироваться
Спасибо

Ольга, здравствуйте!
По представленному анализу выявлен грибок. Но для предположения дальнейшей тактики ведения и возможных рекомендация нужно видеть изменения.
Прикрепите, пожалуйста, фото ногтевых пластин и кожи стоп.

Здравствуйте.Весьма напоминает развитие герпетической инфекции. При подтверждении предположения показан прием валацикловира 500мг 2 раза в день 5 дней,наружно-мазь ацикловир 2 раза в день.Не использовать мочалку в душе в области поражения.Не переохлаждаться.Выполните исследование уровня витамина Д.

Здравствуйте.Ежели представите снимки-прокомментирую ваш случай.Непременно укажите,что предшествовало появлению пятен,наличие зуда,жжения,реакцию на горячую воду и средства для мытья. Не следует использовать красящие растворы до снимка.

Здравствуйте!
Загрузите, пожалуйста, фотографии имеющихся высыпаний.
Так можно будет лучше разобраться в Вашем вопросе и дать какие-то рекомендации. Также можете подробнее описать анамнез заболевания, рассказать как появились высыпания, с чем их связываете.

Здравствуйте. По фото проявление крапивницы -аллергической реакции кожи . Возникает на прием лекарственных препаратов , употребление большего количества пищевых продуктов , гистаминолибераторов( яйца , цитрусовые , шоколад , молоко, орехов), а также консервантов (сосиски , консервы , колбасы , клрчености , чипсы), также на фоне инфекционных заболеваний, физических факторов (высокие и низкие температуры , изменение давления), на контакт с растениями.
Для лечения рекомендуется таб Кестин 10 мг или таб Дезлоратадин по 1 таб 1 раз в сутки 10 дней , при недостаточном эффекте в течение суток можно увеличить дозировку до 2 таб в день .Наружно крем Неотанин 2 раза в сутки 10 дней .

Здравствуйте,
На фото могу предположить клиника инфекционно - аллергического заболевания - Розовый лишай Жибера
Появляется на фоне или сразу после простуды. Проходит самостоятельно через 6-8 недель
В описанной ситуации может быть рекомендовано
- аллервэй по 1 т в день 10 дней
- наружно:
Циндол болтушка 2 раза в день 5 -7 дней
Затем на то, что останется тридерм мазь 2 раза в день 10-14 дней
- атаракс 25 мг в день 2-3 мес/ тенотен/афобазол
Важно
- ванну не принимать
- мочалкой не тереть
- сушить кожу промокательными движениями

Для стимуляции иммунитета:
- сон не меньше 7-8ч
- пить воду 30 мл на 1 кг веса
- дышать свежим воздухом
- проверить дефицитные состояния: Вит д, сывороточное железо, ферритин, цинк, медь, в12, в9
- контролировать работу жкт
Здесь формируется до 80% общего иммунитета
- уменьшать стрессы

Здравствуйте!

По фото определяется пелёночный дерматит, что является довольно распространённым состоянием у детей, использующих подгузники. Это связано с тем, что область под подгузником постоянно находится в условиях повышенной влажности. Такая среда способствует мацерации эпидермиса. Кроме того, кал и моча, обладающие щелочным pH, раздражают кожу и изменяют её слабокислый pH на щелочной. Это создаёт благоприятные условия для активации условно-патогенной дрожжевой флоры (Candida), которая в норме присутствует на коже.

Какая тактика в подобных случаях:

1. Крем Примацин: наносить 3 раза в день в течение 10–14 дней. Он эффективно борется с грибковой инфекцией.

Заживляющие средства с цинком: Урьяж Барьедерм Цика, Бальзам Цикапласт, либо Крем Авен Сикальфат. Эти средства нужно наносить при каждой смене подгузника, чтобы создать защитный барьер на коже. Работают лучше, чем обычные средства с цинком

2. Если динамика лечения в течение 7 дней будет недостаточной:
Подключить крем Пимафукорт — наносить один раз в день, коротким курсом, в течение 5–7 дней. Важно: крем применять только в периоды, когда ребёнок находится долгое время без подгузника, для ограничения всасывания препарата через кожу.


3. Для подмывания мягкие очищающие гели с нейтральным pH, такие как Гель Лакри, Гель Липобейз, либо Гель Цикапласт. Это позволит минимизировать раздражение и сохранить естественный защитный барьер кожи.

Во время лечения можно использоввть подгузники на размер больше — это создаёт эффект воздушного мешка, улучшает циркуляцию воздуха и снижает влажность в подгузнике.

Здравствуйте,
По фото и описанию, могу предположить-
Это дерматит складки с присоединением грибковой инфекции,что в норме есть на коже
-в ванне не распаривать
- мочалкой не тереть
- сушить кожу промокательными движениями
- исключить сладкое, мучное
В данной ситуации может быть рекомендовано
- наружно: бетадин раствор 2 раза в день
Следом
- пимафукорт мазь 2 раза в день
Курс на 14 дней
Х/б одежда
Стирать при высокой температуре

По фото можно предположить проявления отрубевидного (разноцветного) лишая, который вызывается малассезиями, дрожжеподобными микроорганизмами..
В таких случаях рекомендуется использовать противогрибковые средства, например: крем Залаин наружно 1-2 раза в день, 1 месяц.
Также при отрубевидном лишае рекомендуют шампуни с кетоконазолом (Кето Плюс).

Здравствуйте!
По фото можно предположить проявления ониходистрофии.
Возможно, имеет место факт ношения неудобной обуви, тогда нужно это исправить.
В подобной ситуации можно рекомендовать средство для здоровья ногтей - Пантовигар внутрь по 1 капсуле 3 раза в день, 3 месяца.
Также можно рекомендовать поливитамины с микроэлементами внутрь, 3-4 месяца.
Думаю, чтобы исключить онихомикоз, желательно взять соскоб на грибы, из-под ногтевых пластинок.

Здравствуйте!
По фото можно предположить наличие доброкачественных меланоцитарных невусов.
Они не опасны.
Не переживайте!
В таких случаях рекомендуется очно обратиться к дерматологу для визуального осмотра и проведения дерматоскопии.
Рекомендуется не травмировать родинки, не тереть, не чесать их, защищать от солнца. Солнцезащитные средства на кожу.
Наблюдать.

Здравствуйте! В вашем случае в первую очередь необходимо уход и профилактика зуда: Гипоаллергенное очищение: Используйте пенки/гели с pH 5.5( La Roche-Posay Lipikar Syndet, Bioderma Atoderm).
Избегайте обычного мыла – оно сушит кожу.
Снятие зуда : Примочки с отваром овса(Aveeno Colloidal Oatmeal) – успокаивают кожу.
Гель с алоэ или каламином(охлаждает, уменьшает расчесы).
Увлажнение: Кремы с церамидами(CeraVe Moisturizing Cream) – восстанавливают барьер.
Масло ши или какао(наносить на слегка влажную кожу после душа).
Лечение воспаления (альтернативы Акридерму СК): Цинковая мазь (10%) – подсушивает, снимает зуд. Судокрем(оксид цинка + ланолин) – для мокнущих участков. Элидел (пимекролимус 1%) – нестероидный противовоспалительный крем, разрешен при ГВ .
После завершения ГВ: Снятие воспаления : Акридерм СК(бетаметазон + салициловая кислота) – 1 раз в день 2 недели. Затем переход на негормональный крем(Протопик 0.1%). Осветление гиперпигментации: Кремы с азелаиновой кислотой 15-20% (Азелик, Skinoren) – 2 раза в день 3-6 месяцев. Витамин С (сыворотки)– для улучшения тона кожи.
Профилактика рецидивов: ежедневное увлажнение(UreaRepair 10%). Безупречная гигиена :хлопковое белье, антиперспиранты без спирта (например, DryDry Sensitive).
Необходимо так же проверить уровень витамина D– его дефицит усугубляет сухость и зуд. Исключите грибковую инфекцию – если зуд усиливается после душа, нужен соскоб. Антигистаминные(при сильном зуде): Цетиризин– совместим с ГВ.

Да, обе спокойные. Одна по типу пятна, другая возвышается над кожей. По фото выглядят доброкачественно.

Здравствуйте!

На фото прослеживается проявление фолликулярного кератоза-это врождённое состояние закупорки волосяных фолликулов в белком кератином. Но, на данной фотографии воспалительный фолликулярной кератоз, то есть имеются гнойничковые элементы.

При такой картине используются наружно антибактериальные кремы: мупироцин, фуцидин,Банеоцин 3-4 раза в день до исчезновения гнойничков