Онлайн консультация детского лора

Здравствуйте

Это может быть и не выделения а отёк в носоглотке на фоне вирусной инфекции

Вы описываете симптомы вирусного риноаденоидита у ребенка.

В нос для снятия отека используйте називин детский или Снуп по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней затем через 3-4 минут
Нос орошайте Аквамарисом, затем при необходимости аккуратно аспирируйте содержимое можно с помощью устройства baby vac для более эффективного очищения носоглотки от содержимого не чаще 3-4 раз в день, затем через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 2 раза в день до 2-3 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного использования

Називин детский можно заменить на солевой раствор с повышенной концентрацией соли для снятия отека-Линаква форте или Аквамарис Стронг - это препараты- альтернатива сосудосуживающим каплям, но разрешенные для более длительного непрерывного использования- до 2-3 недель

Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.

Налёты могут быть и вирусными на фоне орви.
Могут быть грибковыми на фоне кандидоза глотки.

Кандида в приложенном вами мазке не выделена

Выделенная в мазке флора не вызывает налёт на миндалинах

Здравствуйте

в риноцитограмме невыраженые признаки воспаления и признаки аллергии

Есть ли зуд в носу, чихание у ребёнка?

Сдавали ли кровь на общий иммуноглобулин Е?

КТ не является достоверным методом обследования носоглотки

Вам желательно выполнить эндоскопию носоглотки для достоверной оценки состояния слуховых труб

Дополнительно сдайте кровь на иммуноглобулин М и G к вирусу Эпштейн Барр- EBV VCA IgM и Ig G и ЦМВ который вызывает инфекционный мононуклеоз- заболевание проявляющееся разрастанием лимфоидной ткани в том числе и в носоглотке

В Приложенном анализе крови нет признаков бактериальной инфекции и показаний к назначению антибиотиков ребёнку

Здравствуйте

Вы описываете симптомы вирусного риноаденоидита у ребенка на фоне ОРВИ Клетки воспаления в носу при вирусном насморке образуют фермент пероксидазу, которая окрашивает выделения в желтый или зеленый цвет.

В нос используйте називин детский или оксифрин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней затем через 3-4 минут
Нос орошайте Аквамарисом, затем аккуратно аспирируйте содержимое можно с помощью устройства baby vac для более эффективного очищения носоглотки от содержимого не чаще 3-4 раз в день, затем через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 1 раз в день до 2-3 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного использования

Називин детский можно заменить на солевой раствор с повышенной концентрацией соли для снятия отека-Линаква форте или Аквамарис Стронг - это препараты- альтернатива сосудосуживающим каплям, но разрешенные для более длительного непрерывного использования- до 2-3 недель

Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.

Здравствуйте

Данный препарат не обладает никакой доказанной эффективностью для лечения и профилактики орви и лор-инфекций, поэтому нет большого смысла его использовать

Сколько лет ребёнку?

Профилактика орви заключается в ограничении посещения людных мест, промывании носа после их посещения большим обьемом солевого раствора с помощью устройства Аквамарис Лейка чтобы смыть вирусы со слизистой оболочки, частом мытье рук после касания загрязненных поверхностей- например дверных ручек, частом проветривании и увлажнении воздуха в помещениях, приеме витаминов, в том числе витамина Д.

Другого способа предотвратить орви к сожалению не существует

Да все что вы написали можно оставить

Лизобакт можно заменить на фарингосепт

Здравствуйте
Какой возраст у ребёнка?
Вы никак не обследовались?

Здравствуйте

Наиболее вероятный описываете симптомы вирусного ларингита после перенесённого ОРВИ у ребёнка

Для снятия отека с голосовых связок выполняйте ингаляции с препаратом Пульмикорт 0,5 мг в мл по 1,0 +2,0 физраствора 2 раза в день до 5-7 дней, после каждой ингаляции прополоскайте рот, умойте лицо

Принимайте противоотечный препарат зиртек или Цетрин по 1 таб в сутки 7 дней.

Соблюдайте голосовой покой, шепот это тоже разговор, старайтесь не разговаривать максимально длительное время, чтобы естественным образом в отсутствие голосовой нагрузки восстановились голосовые связки.

Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.

В школу лучше пока не ходить в течение 5-7 дней чтобы соблюдать голосовой покой

Здравствуйте! По описываемым Вами симптомам нельзя исключать респираторный аллергоз.
В подобной ситуации необходимо дообследование для уточнения природы возникновения данной симптоматики у ребёнка:
1. Развернутый клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой + С-реактивный белок,
2. Риноцитограмма
3. Кровь на общий IgE
4. Эндоскопическое исследование носоглотки для визуальной оценки аденоида.

Сейчас можно начать:
Орошать полость носа гипертоническим раствором Аквалор Форте или Аквамарис Стронг 3-4 раза в день до 10 дней, далее Аквалор Софт, Норм душ 3-4 раза в день до 1 мес, в дальнейшем в качестве ежедневного туалета носа 1-2 раза в день,
Через 10-15 минут, после очищения полости носа от слизи с помощью аспиратора или путём высмаркивания, в чистый нос спрей Назонекс по 1 дозе в каждую половину носа 2 раза в день до 4-6 недель, это противоотечный и противовоспалительный препарат с накорительным эффектом.

Рекомендовано также поддерживать благоприятный микроклимат в помещении, это важно для слизистых: температура воздуха +20-22 градуса, влажность 45-60%, для этого почаще проветривайте, используйте увлажнитель воздуха.

Здравствуйте

Протаргол может вызвать ожог слизистой оболочки носа не стоит его использовать

Сумамед не является антибиотиком выбора для лечения лор инфекций

Сдайте общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для исключения бактериального воспаления

Наиболее вероятно Вы описываете симптомы вирусного риноаденоидита у ребенка. Клетки воспаления в носу при вирусном насморке образуют фермент пероксидазу, которая окрашивает выделения в желтый или зеленый цвет.

В нос используйте називин детский или оксифрин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней затем через 3-4 минут
Нос орошайте Аквамарисом, затем аккуратно аспирируйте содержимое можно с помощью устройства baby vac для более эффективного очищения носоглотки от содержимого не чаще 3-4 раз в день, затем через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 1 раз в день до 2-3 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного использования

Називин детский можно заменить на солевой раствор с повышенной концентрацией соли для снятия отека-Линаква форте или Аквамарис Стронг - это препараты- альтернатива сосудосуживающим каплям, но разрешенные для более длительного непрерывного использования- до 2-3 недель

Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.

Час-полтора терпит, но сутки терпеть точно не нужно

Выздоравливайте!

Здравствуйте

Из расчёта 50 мг на килограмм массы тела в сутки в вашей ситуации - Необходимо принимать 17 мл антибиотика в сутки, то есть по 8,5 мл 2 раза в сутки 10 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи

Какие симптомы у ребёнка? По какому поводу назначили антибиотик?