Онлайн консультация детского лора

Здравствуйте

Амбробене многократно увеличивает количество слизи и мокроты в носоглотке и тем самым усиливает кашель, не стоит его использовать

Здравствуйте

Вы описываете симптомы вирусного риноаденоидита у ребенка с постназальным затеком как причиной кашля

В нос в таких случаях рационально использовать називин детский или оксифрин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней затем через 3-4 минут
Нос орошать Аквамарисом, затем аккуратно аспирировать содержимое можно с помощью устройства baby vac для более эффективного очищения носоглотки от содержимого не чаще 3-4 раз в день, затем через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 1 раз в день до 2-3 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного использования

Називин детский можно заменить на солевой раствор с повышенной концентрацией соли для снятия отека-Линаква форте или Аквамарис Стронг - это препараты- альтернатива сосудосуживающим каплям, но разрешенные для более длительного непрерывного использования- до 2-3 недель

Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.

Здравствуйте

А кожа вокруг свища не уплотнена, не горячая на ощупь?

Здравствуйте

Вы сдавали общий анализ крови за период болезни? Исключали аллергию как возможно причину таких симптомов? Смотрели носоглотку эндоскопом?

Здравствуйте, оценка эффективности антибиотика на 3й день оценивается.
Продолжайте противовоспалительное лечение местно.

Здравствуйте

По анализам крови положительная динамика

в свежем анализе крови нет признаков бактериальной инфекции

Сколько лет ребёнку?

Как дышит нос, есть ли храп?

Здравствуйте, запишите видео звуков и прикрепите к вопросу.

Здравствуйте
Флора условно-патогенная, лечения не требует. Сдайте планово риноцитограмму и кровь на общий IgE.
В нос начните более частые промывания аквамарис, на чистый нос начните противовоспалительный , противоотёчный препарат накопительного действия Дезринит или Назонекс по 1 дозе х 2 раза в день -3-4 недели. При заложенности Називин бейби 3 раза в день-5 дней, не более.
Добавьте Зиртек или Зодак по весу на 10 дней
Чаще проветривайте помещение, увлажняйте воздух до 40-60%(приобретите увлажнитель при необходимости) и температуру воздуха не выше 20°С .

Здравствуйте
У детей могут сопли приобретать затяжной характер.
В нос начните более частые промывания аквамарис, на чистый нос начните противовоспалительный , противоотёчный препарат накопительного действия Дезринит или Назонекс по 1 дозе х 2 раза в день -3-4 недели. При заложенности Називин бейби 3 раза в день-5 дней, не более. .
Чаще проветривайте помещение, увлажняйте воздух до 40-60%(приобретите увлажнитель при необходимости) и температуру воздуха не выше 20°С .

Выздоравливайте!

Здравствуйте

Прикрепите результат мазка к вопросу

марокселла это условно патогенная микрофлора которая может жить в норме в носу и глотке а может и вызывать заболевания

Как дышит нос у ребёнка, есть ли насморк, храп?

Сдавали ли общий анализ крови лейкоцитарной формулы за последнее время?

Здравствуйте

Максимальный расчёт при назначении антибиотика в данных формах суспензии 50-60 мг на кг массы тела в сутки

То есть 12 мл антибиотика в сутки в суспензии 400 мг в 5 мл или 19,5 мл антибиотика в сутки в суспензии 250 в 5 мл

Если доктор хочет увеличить дозировку амоксициллина он должен назначить с суспензию специально рассчитанную для этого с повышенным содержанием амоксициллина например Аугментин ЕС или Амоксиклав 600 мг в 5 мл иначе случится передозировка клавулановой кислоты

В вашем случае рационально продолжить принимать антибиотик в суспензии 250 мг в 5 мл по 6,5 мл 3 раза в сутки через каждые 8 часов вместе с приемом пищи 10 дней

В нос в таких случаях рационально использовать називин детский или Снуп по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней затем через 3-4 минут
Нос орошать Аквамарисом, затем аккуратно аспирировать содержимое можно с помощью устройства baby vac для более эффективного очищения носоглотки от содержимого не чаще 3-4 раз в день, затем через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 2 раза в день до 2-3 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного использования

Називин детский можно заменить на солевой раствор с повышенной концентрацией соли для снятия отека-Линаква форте или Аквамарис Стронг - это препараты- альтернатива сосудосуживающим каплям, но разрешенные для более длительного непрерывного использования- до 2-3 недель

Уши строго берегите от попадания воды: вставляйте вату с вазелином или силиконовую берушу когда будете купаться.

Выздоравливайте!

Здравствуйте

Как долго у ребёнка такие симптомы?

Сдавали ли общий анализ крови, кровь на общий иммуноглобулин Е за этот период?

В Риноцитограмме признаки воспаления

В мазке на флору у вас выявлена условно-патогенная микрофлора которая может жить как в норме в носу и глотке так и вызывать заболевания

Тобрекс- это глазные капли не стоит их использовать в нос ребёнку

Здравствуйте

Если нет стойкой осиплости голоса - выполнять ингаляции с пульмикортом нецелесообразно

Для увлажнения слизистой оболочки дыхательных путей рационально выполнять ингаляции с физраствором до трёх-четырёх раз в день

Ребёнок хорошо умеет сморкаться?

Здравствуйте

Вы описываете симптомы вирусного риноаденоидита у ребенка.

В нос в таких случаях рационально использовать називин детский или Снуп по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней затем через 3-4 минут
Нос орошать Аквамарисом, затем аккуратно аспирировать содержимое можно с помощью устройства baby vac для более эффективного очищения носоглотки от содержимого не чаще 3-4 раз в день, затем через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 2 раза в день до 2-3 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного использования

Називин детский можно заменить на солевой раствор с повышенной концентрацией соли для снятия отека-Линаква форте или Аквамарис Стронг - это препараты- альтернатива сосудосуживающим каплям, но разрешенные для более длительного непрерывного использования- до 2-3 недель

Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.