Онлайн консультация детского лора

Здравствуйте
Да,верно есть комбинированные схемы лечения аденоидов,это назонекс плюс сингуляр это блокатор антиоейкотриеновых рецепторов
Только курс должен быть не менее 3 мес
Какие симптомы у ребёнка?

Здравствуйте

Суммамед в настоящий момент не чувствителен к основной микрофлоре которая вызывает Лор- инфекции, нет никакого смысла давать его ребёнку

Уколы преднизолона также нет никакого повода ставить учитывая что есть современные местные противотечные препараты которые работают только в носу и не всасываются в кровь с мометазоном в составе

Вы описываете симптомы вирусного риноаденоидита у ребенка.

В нос используйте називин детский или Снуп по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней затем через 3-4 минут
Нос орошайте Аквамарисом, затем аккуратно аспирируйте содержимое можно с помощью устройства baby vac для более эффективного очищения носоглотки от содержимого не чаще 3-4 раз в день, затем через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 2 раза в день до 2-3 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного использования

Називин детский можно заменить на солевой раствор с повышенной концентрацией соли для снятия отека-Линаква форте или Аквамарис Стронг - это препараты- альтернатива сосудосуживающим каплям, но разрешенные для более длительного непрерывного использования- до 2-3 недель

Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.

Сдайте общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок прежде чем принимать решение о необходимости давать антибиотик ребёнку

И Кандида и гемофильная палочка является условно-патогенной микрофлорой которая может жить и в норме в носу и в горле у ребёнка

Изофра также вызывает дисбиоз слизистой оболочки носа, не стоит ее использовать

Аденоиды первой степени это возрастная норма для ребёнка

Назначение антибиотиков внутрь должно быть обосновано признаками бактериальной инфекции в общем анализе крови

Да конечно это может быть таким течением вирусной инфекции

Выздоравливайте!

Здравствуйте

Сколько дней непрерывно вы используете дезринит и сколько раз в день?

Флуимуцил ИТ как и все другие местные антисептики и антибиотики в нос не обладает доказанной эффективностью а только нарушает баланс микрофлоры на слизистой оболочке полости носа и приводит к бурному размножению патогенной микрофлоры

Детям смотрели носоглотку эндоскопом? Не исключали аллергию как причину затяжного насморка?

Здравствуйте

В риноцитограмме признаки воспаления

Мазок вы сдавали из носа или из горла? Не бывает окрашеных жёлтых/зелёных корочек в носу?

Как дышит нос у ребёнка вне болезни, есть ли храп?

Не исключали ли аллергию как вероятную причину таких симптомов? Смотрели ребёнку носоглотку эндоскопом?

Здравствуйте

Если нет выделений из ушей, никакие капли в уши нет смысла капать, так как капли не попадут в среднее ухо через неповрежденную перепонку и не дадут никакого эффекта при среднем отите

Сдайте общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для исключения бактериального воспаления

Отит чаще вирусный и не требует назначения антибиотиков

Основной упор в лечении у вас на снятие отека и воспаления в носоглотке для снятия отека со слуховых труб соединяющих нос и среднее ухо.

Наиболее вероятно Вы описываете симптомы вирусного риноаденоидита у ребенка. Клетки воспаления в носу при вирусном насморке образуют фермент пероксидазу, которая окрашивает выделения в желтый или зеленый цвет.

В нос для снятия отека используйте називин детский или Снуп по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней затем через 3-4 минут
Нос орошайте Аквамарисом, затем аккуратно аспирируйте содержимое можно с помощью устройства baby vac для более эффективного очищения носоглотки от содержимого не чаще 3-4 раз в день, затем через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 2 раза в день до 2-3 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного использования

Називин детский можно заменить на солевой раствор с повышенной концентрацией соли для снятия отека-Линаква форте или Аквамарис Стронг - это препараты- альтернатива сосудосуживающим каплям, но разрешенные для более длительного непрерывного использования- до 2-3 недель

Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.

При болях и повышенной температуре давайте ребенку нурофен в суспензии из рассчета 10 мг на кг массы тела на 1 прием до 3 раз в день до 3 дней

Амброксол многократно увеличивает количество слизи и мокроты в носоглотке и может вызвать сильный кашель, не стоит его использовать

планово если отёк в носу будет сохраняться вне болезни, будет храп у ребёнка- выполните мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия увеличения и воспаления ткани аденоидов.

Здравствуйте
Анализы не прикрепились

Здравствуйте

В общем анализы крови признаки вирусной инфекции у ребёнка

Изофра и полидекса вызывают дисбиоз слизистой оболочки полости носа и способствуют размножению патогенной микрофлоры в носу не стоит их использовать

Вы описываете симптомы вирусного ринита у ребенка на фоне ОРВи

В нос используйте називин детский или Снуп по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней затем через 3-4 минут
Нос орошайте Аквамарисом, затем аккуратно отсморкайтесь, затем через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 2 раза в день до 2-3 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного использования

Називин детский можно заменить на солевой раствор с повышенной концентрацией соли для снятия отека-Линаква форте или Аквамарис Стронг - это препараты- альтернатива сосудосуживающим каплям, но разрешенные для более длительного непрерывного использования- до 2-3 недель

Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.

Небулайзер больше расчитан на лечение воспаления в нижних дыхательных путях: трахее, бронхах, лёгких, а не в носу

С целью увлажнения слизистой оболочки дыхательных путей можно выполнять ингаляции с физраствором до 3-4 раз в день

Здравствуйте. Схема, которую ребенок получает, обычно и используется. Эффект накопительный, улучшение обычно не сразу, начиная с 7 дня применения , поэтому прием обычно составляет 2-3 месяца
Также проводят продувание слуховых труб на сухой нос и пневмомассаж барабанных перепонок
Ушные капли носят второстепенный характер в такой ситуации, так что большого значения не имеет то,что других нет.
Если на фоне консервативного лечения улучшения не не наступает за несколько месяцев,то аленоиды удалют
Мой ответ носит общеинформационный характер и не является назначением лечения и постановкой диагноза

Здравствуйте

Вы описываете симптомы вирусного риноаденоидита у ребенка. Клетки воспаления в носу при вирусном насморке образуют фермент пероксидазу, которая окрашивает выделения в желтый или зеленый цвет.

В нос используйте називин детский или Снуп по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней затем через 3-4 минут
Нос орошайте Аквамарисом, затем аккуратно отсморкайтесь или если не получается сморкаться аспирируйте содержимое можно с помощью устройства baby vac для более эффективного очищения носоглотки от содержимого не чаще 3-4 раз в день, затем через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 2 раза в день до 2-3 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного использования

Називин детский можно заменить на солевой раствор с повышенной концентрацией соли для снятия отека-Линаква форте или Аквамарис Стронг - это препараты- альтернатива сосудосуживающим каплям, но разрешенные для более длительного непрерывного использования- до 2-3 недель

Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.

Да конечно его можно использовать

Здравствуйте

Вы описываете симптомы вирусного риноаденоидита у ребенка на фоне ОРВИ

В нос используйте називин детский или оксифрин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней затем через 3-4 минут
Нос орошайте Аквамарисом, затем аккуратно аспирируйте содержимое можно с помощью устройства baby vac для более эффективного очищения носоглотки от содержимого не чаще 3-4 раз в день, затем через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 1 раз в день до 2-3 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного использования

Називин детский можно заменить на солевой раствор с повышенной концентрацией соли для снятия отека-Линаква форте или Аквамарис Стронг - это препараты- альтернатива сосудосуживающим каплям, но разрешенные для более длительного непрерывного использования- до 2-3 недель

Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.