Онлайн консультация детского лора

Question 1

17 ноября 2025

Здравствуйте. Ребёнку 2,6 года. 11.11 ребёнок заболел ( жидкие прозрачные сопли, температура 37.2) 13.11 температура ночью поднялась до 38.8, на следующий день снизилась до 37.2. 15.11 температура держалась около 37. В ночь на 16.11 ребенок начал жаловаться на боль в правом...

Алёна

Вопрос закрыт

Алыпкачева Рупия Зайнуловна · Answer · 2025-11-17T23:47:33+03:00

Это антисептик ,который не может обладать такой концентрацией ,чтобы повлиять на бактерии или вирусы.
Если ребенок получается антибиотик внутрь дополнительно использование местных антибиотиков/антисептиков не нужно

Question 2

Кровь из носа у ребенка 8 лет.

3 ответа

17 ноября 2025

Последний раз кровь из носа текла 2 года назад. Тоесть ребенок не склонен к этому. Но, замечаю, что метеозависим. Когда дождь: может болеть голова. 16 ноября/ вчера в городе выпал первый снег и подморозило и у него из одной ноздри пошла кровь. Быстро остановилась, но это...

Ирина, Домодедово

Вопрос закрыт

Белова Маргарита Александровна · Answer · 2025-11-17T23:08:06+03:00

Здравствуйте
Кровотечение может быть из-за повышенной сосудов на фоне сухости слизистой оболочки

В подобной ситуации вместо вазелиновой мази рекомендовано использовать Метилурациловую мазь на ватной турунде 2 раза в день - 10 дней
Рекомендовано продолжать Олифрин в полости носа

Влажность рекомендовано поддерживать 50-60 %

Question 3

Можно ли ребёнку 5 лет начать курс амоксиклав через 3 дня после окончания курса панцеф?

4 ответа

17 ноября 2025

У сына аденоиды 2 степени, часто хватает насморк, и в результате одной из болезней присоединится отит, увеличились миндалины. ЛОР назначила панцеф на 7 дней. Спустя время сыну стало лучше, но дочь из сада принесла очередное ОРВИ и у сына снова заложило нос. В этот раз ЛОР...

Михаил

Вопрос закрыт

Мурадов Камил Ахмедович · Answer · 2025-11-17T20:29:26+03:00

Здравствуйте.
Второй курс антибиотика может быть назначен, если есть на это показания.
Прикрепите пожалуйста протокол осмотра лор врача. Какие жалобы есть со стороны лор органов? Вы выполняли рентген пазух носа? Сдавали ОАК с лейкоцитарной формулой и срб? Прикрепите результаты обследований, если они у вас есть на руках.

Question 4

Отит ребенок 8 месяцев

2 ответа

17 ноября 2025

Здравствуйте, 07.11 у ребенка 8ми месяцев педиатр диагностировала отит, был назначен супракс и отипакс на 5 дней, температура поднималась в первые сутки, максимум 37.7. Через 5 дней педиатр осмотрела, сказала все в попядке(нажатием на козелок). Но ребенок капризничает, при...

Кристина

Вопрос закрыт

Степанова Татьяна Владимировна · Answer · 2025-11-17T19:03:33+03:00

Здравствуйте.
Как правило боль в ухе сопровождается не просто капризами ребёнка, но тем что ребёнок постоянно трогает своё ухо, поднимается температура, болезненно реагирует при дотрагивании к уху, Когда нажимаем на козелок, оттягиваем ухо немного или нажимаем в ямочки за мочкой уха.
У доктора была возможность смотреть внутрь, то есть оценить состояние барабанной перепонки?

Question 5

Повторяющийся насморк у ребенка+гайморит недавно

2 ответа

17 ноября 2025

Добрый день. Ребенок 5 лет, в октябре переболел орви, 2 дня была температура, потом еще полторы недели лечили насморк гнойный, лечили:нормомед, полидекса, промывание. Выписали с остаточным влажным кашлем. Ребенок походил в сад неделю, кашель сохранялся и хоть и дышал носом,...

Оксана

Вопрос закрыт

Степанова Татьяна Владимировна · Answer · 2025-11-17T20:01:33+03:00

Так как симптоматика возобновилась, это могло произойти на фоне дополнительной вирусной инфекции, рекомендуется повысить дозу назонекса, для того чтобы лучше справиться с отёком и воспалением которые формируется в полости носа, и пазухах. Обычно в остром период и назначаем по одному впрыску два раза в день.
Полость носа рекомендуется промывать гипертоническим солевым раствором, и всё-таки добавить к лечению антигистаминный препарат, тот же супрастинекс, если он подходит.

Question 6

Побрызгал в нос дезодорант

3 ответа

17 ноября 2025

Добрый день. Подскажите как быть ребенку 3,3 побрызгал дезодорант себе в нос подумал что капли.

Дарья

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2025-11-17T16:51:53+03:00

Здравствуйте

Повода для беспокойства, как правило, в таких случаях нет, так как при попадании дезодоранта на слизистую в носу возникнет раздражение слизистой, то есть будет дискомфорт, жжение в носу. Такая реакция временная и достаточно в таких случаях промыть нос морской водой или теплым физраствором из шприца с насадкой, чтобы смыть со слизистой остатки дезодоранта.

Question 7

Чем лечить moraxella

2 ответа

17 ноября 2025

Ребёнок 2,3 года, болел ОРВИ, был затяжной насморк, подкашливание.Педиатр выписала синусэфрин и эриус на 10 дней. При этом мы сдавали кровь самостоятельно, бактериальной инфекции не было. Спустя неделю сказала что у него рыхлое и очень красное горло, назначили цефиксим на 7...

parshakova.91@mail.ru, Пермь

Вопрос закрыт

Степанова Татьяна Владимировна · Answer · 2025-11-17T16:41:15+03:00

Здравствуйте.
Данный микроорганизм частот обнаруживаем в мазках, особенно у детей, он очень редко самостоятельно вызывает воспалительный процесс в глотке или полости носа.
Не требуется как правило применение антибиотиков против моракселлы.
По риноцитограмме 5% эозинофилов. Вполне возможно что есть небольшая аллергия.
Клинический анализ крови сдавали?
Сейчас было бы хорошо использовать в полость носа спрей мометазон или флутиказон для снятия остаточного воспаления.
Также применяется промывание полости носа солевыми растворами, можно применить гипертонический солевой раствор.

Question 8

Бактериальный синусит, аденоидит

3 ответа

17 ноября 2025

Добрый день! Ребенку 4 года, заложен нос, появилась гнусавость, дыхание свободное, ночью не храпит, необходимости в сосудосуживающих каплях нет, при промывании обильно отделяется густая слизь, сначала прозрачная, спустя неделю зеленеет. Посещали Лора 20.10 обследование...

Алёна

Вопрос закрыт

Алыпкачева Рупия Зайнуловна · Answer · 2025-11-17T14:37:00+03:00

Здравствуйте.
Первое лечение рекомендованное абсолютно адекватное лечение ,повода сомневаться в лечении в такой ситуации нет.
Вероятнее всего ребенок подхватил повторно вирусную инфекцию ,к ней могла присоединиться бактериальная инфекция .
В такой ситуации в первую очередь рекомендуется сдать общий анализ крови и СРБ для определения типа воспалительного процесса . Рентгенограмма не всегда является информативным методом диагностики ,так как в таком возрасте пазухи развиты не полностью .

Прикрепите результат рентгенограммы

Question 9

Аденоиды анализы расшифровка лечение

4 ответа

17 ноября 2025

Мальчик 2,11 лВ садик ходит с июля 25 годаЧасто болеет ОРВИ постоянно с долгим непроходящим насморком. Последние два больничных сидели просто с длительным насморком без температуры и других симптомовОтиты- не былоРтом не дышит никогдаАпноэ- никогдаХрап- никогда, ну возможно...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Степанова Татьяна Владимировна · Answer · 2025-11-17T10:38:07+03:00

Здравствуйте.
Частые ОРВИ конечно могут привести к гипертрофии глоточной миндалины, То есть к появлению аденоидов.
На сегодняшний день есть какое-то отделяемое из носа? Если да то какого цвета?
Начато было уже лечение которое было назначено?

Question 10

R признаки аденоидной вегетации III степени

5 ответов

17 ноября 2025

Здравствуйте! Помогите пожалуйста, у старшего сына (почти 4 года) часто бывают насморки. Ходит в сад. Уже 2 недели лечим сопли. Лор направила на рентген носоглотки. Помогите разобраться и как это лечить? Насколько страшно? Идем к лору только в пятницу, к сожалению

Валерия, Москва

Вопрос закрыт

Белова Маргарита Александровна · Answer · 2025-11-17T10:09:49+03:00

Здравствуйте
По рентгену описывают гипертрофию аденоидов третьей степени – но в настоящее время рентген является недостаточно информативным методом обследования для оценки состояния аденоидов , золотой стандарт диагностики – это проведение осмотра носоглотки с помощью эндоскопа

При гипертрофии аденоидов рекомендовано проконсультироваться со аллергологом, чтобы исключить респираторную аллергию – это частая причина гипертрофии аденоидов

В подобной ситуации рекомендовано
следующее лечение
В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли -5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендуется использовать Назонекс по 1 дозе 1 раз в день - 2-3 месяца

Question 11

Отит новорожденных

1 ответ

17 ноября 2025

С рождения ребёнок не проходил аудиоскрининг на одно ушко. Были в полтора месяца у сурдолога, она сказала что узкий слуховой проход и нужно ждать. Наш лор в поликлинике сказала что с её стороны всё хорошо. Стали ждать повторного приёма сурдолога в 5-6 месяцев. Опять все по...

Виктория

Вопрос закрыт

Аксёнова Юлия Геннадиевна · Answer · 2025-11-18T09:48:48+03:00

Добрый день

На такой случай разработан протокол диагностических действий .

Если ребенок не прошел скрининг в роддоме на одно / два ушка , то через месяц в условиях поликлиники данный скрининг проводят повторно .

Если через месяц повторный скрининг также не пройден , то в возрасте 3-х - 6-ти месяцев малыша направляют на полное диагностическое обследование слуха ( которое включает в себя КСВП - объективный метод исследования слуха ) .
Понятия «отит новорожденных» не существует.
В ухе может присутствовать миксоидная ткань после рождения , которая самостоятельно рассасывается и не требует специфического лечения .

В подобной ситуации рекомендуется обратиться к сурдологу для проведения КСВП и определения порогов слуха .

Question 12

Острый средний отит в 3,9

3 ответа

17 ноября 2025

Заметила у ребенка снижение слуха, обратилась к сурдологу, она диагностировала острый средний серозный отит и назначила лечение фурацилиновым спиртом. У ребенка аденоиды 1-2 степени, регулярно делаем туалет носа. Подскажите - верно ли это лечение?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Шмидт Виктория Викторовна · Answer · 2025-11-17T01:21:49+03:00

Здравствуйте. Лечение отита проводится через нос, на него основной акцент важно делать, а ушные капли носят второстепенный характер. В нос в таких случаях используется спрей на основе Мометазона, чтобы обеспечить вентиляцию в слуховых трубах, 2 раза в день месяц минимум. Также проводится продувание слуховых труб и пневмомассаж перепонок. Важно смотреть оак. По нему также решают, нужен антибиотик или нет

Question 13

Тонзиллэктомия

1 ответ

16 ноября 2025

Здравствуйте.Попали с ребенком 5 лет в больницу с паратонзиллярный абсцессом,при выписке доктор сказала ,что нужно удалять миндалины.10 месяцев назад ещё был случай паратонзиллита,лечились дома .Так же по рентгену нам ставили аденоидит 1 ст.,в больнице сделали эндоскопию...

Елена

Вопрос закрыт

Аксёнова Юлия Геннадиевна · Answer · 2025-11-22T01:05:10+03:00

Добрый вечер

Согласно клиническим рекомендациям по лечению хронического тонзиллита , наличие паратонзиллярного абсцесса в анамнезе является показанием к удалению миндалин .

Если паратонзилоярный абсцесс повторится в течении года , обычно рекомендуется не затягивать с плановым хирургическим лечением .

Question 14

Стоит ли отменять амоксиклав если в оак нет бак воспаления

3 ответа

16 ноября 2025

Девочка 4 года с сентября болеет сначала бронхит и ринофарингит с бак воспалением по оак -прием панцефа, затем октябрь острый синусит гнойный, темпа 37,7, гной из левого глаза начал выделяться, оак бактериальный - лейкоцитов 20 за счет повышения нейтрофилов, соэ 14, рентген...

Юлия, Калуга

Вопрос закрыт

Белова Маргарита Александровна · Answer · 2025-11-16T20:07:53+03:00

Да, СРБ сдается из венозной крови
Да, на фоне приема антибиотика анализ уже может быть смазан, но если будет высокое значение СРБ – это значит что есть бактериальная инфекция

Антибиотик все же на очном приеме может быть рекомендовано продолжать в данной ситуации

Question 15

Полисинусит???

3 ответа

16 ноября 2025

Здравствуйте! У дочки после перенесенного больше месяца назад вируса не проходят сопли. Врач на осмотре заподозрила синусит. Как раз с той стороны, где постоянная заложенность по утрам и ухо при сморкании закладывает, стала замечать красноватые глаза утром. На улице вообще...

Татьяна

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-11-16T11:10:23+03:00

Здравствуйте

По приложенному описанию рентген описано нарушение пневматизации пазух но не совсем понятно за счёт жидкости или отёка в пазухах

При бактериальной инфекции если нет эффекта от лечения антибиотиком в течение трёх суток, на очном приеме препарат как правило подлежит замене

Дополнительно в таких случаях рекомендуют выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для оценки активности воспаления.

Нос в таких ситуациях рекомендуют орошать Аквамарисом, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе в каждую половину носа 1 раз в день до 3-4 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.

Уточните пожалуйста в какой дозировке принимаете панцеф и какой вес ребёнка? Нет ли головных болей при наклонах головой вниз или резких движениях?