Онлайн консультация диетолога

Здравствуйте,возможно, что и правда набрали мыш.массу, а для него нужно больше энергии.

Здравствуйте

Здравствуйте. Лучше плотный ужин, белковые перекусы ночью. Перед сном лучше не кушать

Здравствуйте, так не бывает. 1,5 кг за день можно воды только потерять.

Здравствуйте

Здравствуйте

Здравствуйте

Здравствуйте. У нее их дефицит?
магний можно. Хелатный, 400 мг.

кальций - если ест молочку, то не нужно дополнительно.

цинк - дефицит есть?

селен и йод -если район дефицитный по этим минералам, можно.

ферритин, виатмины В9 и В12 проверяли?

Здравствуйте. Набор веса идет при избытке калорий, либо тратите вы их меньше.
Пересчитывайте калораж в приложении Fat secret

Здравствуйте!

После родов ваше тело перенесло много изменений, и важно понимать, что в это время организм может нуждаться в поддержке. Вот несколько рекомендаций, которые могут помочь вам почувствовать себя лучше и поддержать ваше здоровье:

1. Вы упомянули, что у вас питание 50/50. Обратите внимание на качество продуктов. Убедитесь, что ваш рацион сбалансирован и включает достаточное количество белков, жиров, углеводов, а также витаминов и минералов. Добавьте в рацион больше овощей, фруктов, цельнозерновых продуктов и постного белка. Избегайте высококалорийных продуктов с низкой питательной ценностью.

2. Если у вас много ходьбы, это хорошо! Также стоит включить силовые тренировки, которые помогут укрепить мышцы и ускорить метаболизм. Упражнения с собственным весом или легкие тренировки с отягощениями могут быть полезными.

3. Часто полезно принимать поливитамины, особенно если ваше питание не всегда идеально сбалансировано. Рассмотрите возможность добавления витаминов группы B, витамина D и кальция, особенно если вы кормите грудью.

4. Обратите внимание на потребление жидкости, особенно если вы активны. Обильное питье может помочь поддерживать уровень энергии и здоровье.

5. Постарайтесь уделять внимание качеству сна. Недостаток сна может негативно сказаться на метаболизме и общем здоровье. Важно находить время для отдыха и восстановления.

6. Стресс может влиять на вес и общее состояние организма. Постарайтесь находить способы расслабления и борьбы со стрессом, такие как медитация, йога или просто время, проведенное с близкими.

Важно понимать, что каждый организм уникален, и подход к восстановлению после родов может различаться. Старайтесь терпеливо относиться к этому процессу и не забывайте заботиться о себе как физически, так и эмоционально.

По вашим жалобам необходимо исключить дефицитные состояния, для этого нужно сдать:
1) клинический анализ крови и с реактивный белок - оценка наличия анемии, вялотекущего воспаления

2) ферритин, должен быть не менее 40 мкг/л - главный маркер запаса железа в организме, при снижении ниже 40 мкг/л следует принимать препараты железа
3) витамин Д, норма от 30
Если выявится дефицит, то для коррекции уровня принимайте 7000 МЕ ежедневно 1 месяц, затем профилактический прием по 2000МЕ утром ежедневно, лучше всего в каплях и масляная форма, так как это жирорастворимый витамин, например - Вигантол 4 капли длительно.
Если нет дефицита - профилактический длительный прием 2000 МЕ витамина Д длительно
4) гормоны щитовидной железы - ТТГ, Т4 св - оценка функции щитовидной железы, так как патология этого органа влияет на многие процессы в организме.
5)Витамин В12 и Фолиевая кислота

По результатам анализов у Вас выявлен латентный дефицит железа - снижен ферритин ниже 40 нг/дл. Именно такой уровень сейчас дают гематологи, Вам показан прием препаратов железа для восполнения дефицита.

Следует отдать предпочтение препаратам двухвалентного железа - сорбифер/тардиферон 1 табл 2 раза в сутки 1 меся. Или тотема по 1 питьевой ампуле через трубочку вместе с соком или водой 1 месяц.

Препараты железа лучше принимать натощак или через 2 часа после еды, запивая их водой или яблочным соком (для лучшего усвоения). Избегайте запивать железо чаем, кофе, молоком, так как они ухудшают его усвоение.

Контроль гемоглобина и сывороточного ферритина через месяц, ферритин должен быть не менее 30 нг/дл, лучше выше 40-60 нг/дл.
Контрольный анализ крови следует сделать через 1 мес.

Необходимо придерживаться диеты с повышенным потреблением субпродуктов - печень, говядины, томаты, гранат, свеклы, греча, рыба, шпинат, фасоль

Гормоны щитовидной железы и биохимия в норме

Здравствуйте

Здравствуйте,Анастасия!

Сброс веса может быть сложной задачей, особенно если вы пытаетесь делать это без строгих диет. В вашем случае стоит рассмотреть возможность проверки состояния здоровья, чтобы выяснить, нет ли медицинских причин, мешающих снижению веса. Вот несколько анализов и исследований, которые могут помочь:

1. Анализ крови на гормоны:
- ТТГ (тиреотропный гормон) для проверки функции щитовидной железы.
- Т4 (тироксин) и Т3 (трийодтиронин) для оценки уровня гормонов щитовидной железы.
- Анализ на уровень половых гормонов (эстрадиол, тестостерон) может быть полезен, особенно если есть подозрения на гормональные дисбалансы.

2. Анализ уровня инсулина и глюкозы:
- Проверка на преддиабет или инсулинорезистентность может помочь понять, есть ли у вас метаболические нарушения.

3. Общий анализ крови и анализ на биохимию крови:
- Они помогут выявить общие проблемы со здоровьем, такие как анемия или воспалительные процессы.

4. Исследование на витамин D:
- Недостаток витамина D может также влиять на обмен веществ.

В дополнение к анализам рассмотрите следующие рекомендации:

- Консультация с диетологом. Профессионал может помочь вам разработать сбалансированный и индивидуально подобранный план питания, который будет учитывать ваши предпочтения и образ жизни.

- Физическая активность. Регулярные физические упражнения (кардио и силовые тренировки) могут значительно помочь в сбросе веса. Найдите вид активности, который вам нравится, чтобы сделать процесс более приятным.

- Отслеживание питания. Ведение дневника питания может помочь вам лучше понять ваши привычки и выявить потенциальные проблемы (например, переедание или недопустимый выбор продуктов).

- Сон и управление стрессом. Недостаток сна и высокий уровень стресса могут негативно сказаться на обмене веществ, поэтому важно уделять внимание качеству сна и методам расслабления.

Не забывайте, что лучший подход к снижению веса — это здоровый и сбалансированный образ жизни, а не краткосрочные решения. Если вы не можете самостоятельно решить проблему, обязательно проконсультируйтесь с врачом или специалистом в области здоровья. Берегите здоровье!

Здравствуйте

Инсулин и индекс Хома повышены из-за лишнего веса. Они начнут снижаться, когда вес придет в норму. Главное, что уровень глюкозы в норме

По анализам у Вас очень низкий Ферритин. Он должен быть минимум 45, а в идеале равен вашей массе тела
Принимайте гино тардиферон по 2 таблетки в день в течение 2 месяцев. Затем пересдайте показатель

Гормоны щитовидной железы, пролактин и другие анализы в норме

По общему анализу крови тоже есть признаки анемии и обезвоживания. Воды мало пьете?

Так же имеется недостаточность витамина Д
Витамин Д рекомендую восполнить вигантолом или аквадетримом по одной из схем: 1). 7000 МЕ ежедневно в течение 4 недель (14 капель вигантола или аквадетрима)
2). 50000 МЕ один раз в неделю в течение 4 недель (100 капель вигантола или аквадетрима)
Спустя 4 недели пересдать витамин Д. Если в пределах нормы, тогда принимать ежедневно поддерживающую дозу в 2000 МЕ (4 капли)


Индекс массы тела у вас 30,1 кг/м2, что соответствует критериям ожирения 1 ст. При таком ИМТ разрешены к приему препараты для снижения веса. Все сразу нельзя. Принимать только один из них. Самый эффективный из них Энлигрия, но и самый дорогой

1. Голдлайн 10 мг
Принимается по одной таблетки утром желательно с едой запивая водой. Это препарат центрального действия. Он снижает аппетит и способствует уменьшению количества потребляемой пищи, то есть усиливает чувство насыщения. Длительность терапии не должна превышать 12 месяцев. Во время лечения может наблюдаться не значительной подъемы артериального давления и умеренное увеличение частоты сердечных сокращений. Если спокойным состоянии вы заметили увеличение ЧСС и АД выше обычного, то следует отменить препарат.

2. Орлистат 120 мг
Это препарат периферического действия. Он снижает всасывание Жиров с пищей примерно на 30%. Данный препарат принимают во время еды или в пределах 1 часа после еды. Принимается по одной капсуле 120 мг три раза в день. Здесь же из побочных эффектов может быть метеоризм, позывы дефекации и жидкий стул. Чем больше жирной пищи в рационе, тем чаще жидкий стул

3. Саксенда / Энлигрия
Действует на центр голода и замедляет опорожнение желудка. Это инъекционный препарат. Вводится подкожно 1 раз в сутки (желательно в область живота). Начальная доза 0,6 мг/сут. Дозу поднимают 1 раз в неделю на 0,6 мг. Максимальная доза 3,0 мг/сут. Если при увеличении дозы в течение 2 недель чувствуете себя плохо, то препарат отменяете. Если после 12 недель применения препарата в максимальной дозе ваш вес уменьшился менее, чем на 5% от исходного веса, то препарат так же отменяется. При наличии хронического панкреатита данный препарат противопоказан.
Схема применения:
1 неделя - доза 0,6
2 неделя - доза 1,2
3 неделя - доза 1,8
4 неделя - доза 2,4
Терапевтическая доза - 3,0

Важно помнить, что совместно с препаратами для снижения массы тела, необходимо придерживаться минимальных правил диеты (исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки + кардиотренировки)

Кушать нужно 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка

Прежде чем начать прием препарата, нужно восстановить уровень Ферритина. Иначе процесс снижения веса будет сложнее

Здравствуйте. Вам нужна консультация дерматолога.

Здравствуйте