Онлайн консультация эндокринолога

Головная боль, панические атаки, диагноз АИТ

1 ответ

16 октября 2023

Может ли АИТ вызывать панические атаки, головную боль, тошнота, слабость, бесоница, но при этом постоянно клонит в сон. Очень сильно выпадают волосы, внутри постоянная тревога. Параллельно у меня обнаружили эндометриоз матки и во время месячных постоянно квотечение.

Юлия

Вопрос закрыт

Челидзе Софико Бежановна

Здравствуйте!

Если гормоны щж компенсированы,то дело не в них

Проверьте уровень ферритина(норма не менее 45),оак,вит д

Лишний вес

1 ответ

16 октября 2023

У моего ребёнка (6лет) начал расти вес сначала незаметно, а потом резко за пол года набрал, в цифрах не могу сказать точно сколько но прилично. С размера 128 перешли на 140-146. На щей проверки детей в саду. Делали Узи, которое показало увеличение правой доли печени. Ставят...

Дарья

Вопрос закрыт

Андреева Александра Александровна

Здравствуйте. Чтобы исключить эндокринные причины набора веса, нужно сдать:
-ТТГ, св Т4;
-если есть растяжки - кортизол в слюне в 23 часа;
-пролактин и макропролактин - натощак утром, за 1 день исключить стресс, нагрузки, сауну;
-глюкозу из вены натощак;
-проверить нет ли дефицита железа и витамина Д - ОАК, ферритин, 25(ОН)Д

Дозировка витамина Д

2 ответа

16 октября 2023

Здравствуйте, подскажите, в целях профилактики какую дозу принимать витамина д? 32 года, хронических заболеваний нет, вырожденный порок сердца. Думаю, это не влияет, но все же)) и с каким витамином его принимать совместно?

Мария

Вопрос закрыт

Тарадеева Юлия Олеговна

Здравствуйте, безопасная профилактическая дозировка 2000 МЕ/сут. При дефиците назначаются уже лечебные дозировки выше 5 тыс. Ед. Можно отдельно в водном или масляном растворе ( аквадетрим, византолог) . Витамин К2 практически не влияет на усвоение витамина Д, это больше маркетинговый ход.

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Гипотериоз

1 ответ

15 октября 2023

Добрый день. При проверке щитовидки, сдавала анализы на гормоны, ТТГ зашкаливал, смогли один раз определить 300+, потом уже не могли определить. Назначили л-тироксин 100 (вес на момент назначения 79 кг). Принимаю уже 2 года, все отлично. Вес сейчас 63 кг. Контроль ТТГ показал...

Ирина

Вопрос закрыт

Андреева Кристина Юрьевна

Добрый вечер! Попробуйте принимать 112мкг/сут (можно чередовать по четным дням -100мкг, а по нечетным -125мкг). КонтрольТТГ лучше выполнить через 6-8 недель, не ранее.

Высокий сахар

1 ответ

15 октября 2023

Диабет 2, принимаю глюкофаж лонг 1000, раньше показания были 6,0,,а на данный момент 8-9 на голодный желудок, физика присутствует по 40 минут велотренажер 3 раза в неделю, может идёт привыкание к препарату.

Павел

Вопрос закрыт

Андреева Кристина Юрьевна

Добрый вечер! Если нет нарушений со стороны работы почек, то можно увеличить дозировку до 2000мг вечером, во время ужина.

Хронический АИТ

1 ответ

15 октября 2023

Здравствуйте!ХАИТТТГ = 3,986Т3 св = 5.29Т4 св = 12,37Тироксин 187.5После этих анализов поднял до 200, пока не сдавал повторно анализы.Щитовидная железа на фоне ХАИТ с 2015 года уменьшилась в 5 раз. На последнем УЗИ врач сказал, что выглядит она так, будто бы я вернулся из...

゙, Подольск

Вопрос закрыт

Андреева Кристина Юрьевна

Добрый вечер! Дозировку следует увеличить на 25мкг, принимать левотироксин следует за 40-60 минут до еды. Выполнить контроль уровня ТТГ через 6-8 недель. Также на уровень ТТГ может влиять железодефицит (проверить ферритин) и дефицит витамина Д.

Повышен паратгормон

2 ответа

15 октября 2023

Повышен пара гормон 96,80Каальцый ионизированный 1,41Витамин Д 40Т4 10,91ТТГ 1,09 Первоначально был тиреотоксикоз компенсированный, диффузный токсический зоб 1 ст. Гиперпаратиреоз вторичный под вопросом, был деффицит железа .

Валентина

Вопрос закрыт

Андреева Кристина Юрьевна

Добрый вечер! Для исключения первичного гиперпаратиреоза необходимо выполнить сцинтиграфию паращитовидных желез.

Показатели ТТГ для радиойодерапии

1 ответ

15 октября 2023

Добрый день! Ровно двадцать дней я не принимаю эльтироксин. Через неделю у меня радиойод терапия. Три дня назад сдала анализ на ТТГ. Показатели такие - 7.870 при норме до 5,1. Можно ли с такими идти на лечение?

Людмила Ивановна

Вопрос закрыт

Андреева Кристина Юрьевна

Добрый вечер! Так как Вы не принимаете Л-Тироксин, уровень ТТГ растет и это совершенно нормально, и для проведения радиойодтерапии это конечно же не противопоказание.

Узел в щитовидной железе

2 ответа

15 октября 2023

У сына (18 лет) в щитов. железе в правой доле обнаружен анэхогенный с кальцинатом узел 0,3 мм. Щитов.железа не увеличена,контуры ровные, четкие, эхоструктура мелкозернистая. УЗИ ЛУзлов: гипоэхогенные ЛУ по ходу сосудистых пучков шеи размерами от 0,5 до 1,3. Исследование...

Плександр

Вопрос закрыт

Юмашева Дарья Валерьевна

Здравствуйте!
Какие нибудь жалобы на данный момент есть?

Замена галвус на асиглия

2 ответа

15 октября 2023

Добрый день! Врач назначил галвус или янувию, но в городе нет ни одного из лекарств. Нашел замену янувии Асигилия, одно действующее вещество. Возможно ли заменить на него на период пока не появится в продаже Галвус. До этого пили галвус

Галина

Вопрос закрыт

Челидзе Софико Бежановна

Здравствуйте!

Да можно заменить на асиглию 100 мг 1 раз в сутки

Или заменить на аналоги- випидия 25 мг 1 р в день, или ситадиаб 100 мг, или кселевия 100 мкг 1 р в день.

Не снижается сахар

2 ответа

15 октября 2023

Добрый день. У бабушки сахарный диабет 2 типа. Раньше принимали препарат галвус 50, но сейчас он исчез. Купили тот же галвус, но с метформином 500. Второй день сахар вообще не падает, даже вырос. с 9 до 11.4. Что делать? Пили утром и вечером

Вера

Вопрос закрыт

Челидзе Софико Бежановна

Здравствуйте!

Лучше заменить галвус на аналоги- асиглия 100 мг 1 р в деньили випидия 25 мг 1 р в день, или ситадиаб 100 мг, или кселевия 100 мкг 1 р в день.

Т.к перед приемом метформина лучше посмотреть скф пациента

Контрль гликированного гемоглобина каждые 3 мес

Резкий набор веса

1 ответ

15 октября 2023

Здравствуйте! Подскажите, начала резко набирать вес, за полгода с 40 размера одежды перешла на 48 и вес продолжает увеличиваться. Начала больше заниматься спортом, но вес все равно не снижается, а наоборот продолжает расти. Режим еды не менялся. С чего начать чтобы выявить...

Ирина, Тула

Вопрос закрыт

Лучанинова Надежда Яковлевна

Здравствуйте.
Проверяйте ОАК плюс ферритин, трансферрин, СРБ (нет ли анемии, железодефицита. Если гемоглобин менее 120 – анемия, нужен прием препаратов железа. Если ферритин менее 40-60, при этом норма трансферрина и СРБ – это железодефицит, и тоже нужен прием препаратов железа)
Проверяйте гормоны щитовидной железы. Прежде всего, ТТГ и Т4 свободный достаточно для первичной диагностики работы щитовидной железы.
Проверяйте витамин Д в крови, его уровень должен быть хотя бы не менее 60.
Проверяйте гликированный гемоглобин (нет ли нарушений углеводного обмена).
Сдавайте общую биохимию – липидный профиль (что с жировым обменов), мочевина и креатинин (как работают почки), алат, асат, билирубин по фракциям, ггт, щф (как работает печень), общий белок+альбумин (что с белковым обменом), мочевая кислота (при избыточном весе часто она повышена).
Если есть нарушение цикла – проверяйте половые гормоны и пролактин+макропролактин, и консультация гинеколога-эндокринолога.

Можно ли забеременеть с аутоиммунный гипотереозом, если гармоны в норме

1 ответ

15 октября 2023

Диагноз аутоимунный гипотериоз, раз в год сдаю гармоны, все в норме. Принимаю эутирокс на пожизненной основе по 25мкг, есть ли вероятность беременности? Читала на форумах,что с таким заболеванием беременность может не наступить

Кристина

Вопрос закрыт

Челидзе Софико Бежановна

Здравствуйте, Кристина!

Конечно беременность наступит,компенсированный гипотиреоз не мешает наступлению беременности.

А вот дозировка 25 мкг довольна сомнительная,какой уровень ттг на дозировке 25 мкг тироксина? Если ттг менее 2,то можно отменить тироксин.

Сдайте ферритин(норма не менее 45) и вит д,при их дефиците ттг растёт,при восполнении-снижается ттг

Узи щж в норме?

Тахикардия

1 ответ

14 октября 2023

Здравствуйте,скажите пожалуйста у меня из-за щитовидной железы есть симптомы тахикардии ,это смертельно?Можно ли вылечить дома.Не опасно ли это ,я не умру?Врачи пугаю всяким ,помогите вы мне пожалуйста

Анастасия

Вопрос закрыт

Челидзе Софико Бежановна

Анастасия,здравствуйте!

Напишите какие гормоны щж,антитела если сдавали. Узи щж.

Как давно такое состояние?

Приём l-тироксина перед сдачей крови на ТТГ

1 ответ

14 октября 2023

Здравствуйте! Допускается ли утром перед сдачей крови на ТТГ на тощак приём l-тироксина? тироксин принимаю с 2017 года, всегда перед сдачей на ТТГ пила тироксин, эндокринологи никогда не уточняли этот момент, говорили только натощак

Лилия

Вопрос закрыт

Челидзе Софико Бежановна

Здравствуйте!

Перед сдачей гормонов ,тироксин принимать не нужно.

Но больше он влияет на показатель ст4