Онлайн консультация эндокринолога

1 ответ

5 мая 2021

Здравствуйте! Сыну 30 лет, 10 дней назад заболел короновирусом(вчера сдал анализ на антитела, подтвердилось). Неделю назад стало подниматься давление 140-145/90, симптомы слабость , головокружение. По характеру ипохондрик, паникер. Вчера обратился к кардиологу, врач отметил...

Дмитрий

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте. Показывают, что стрессовое состояние. Для обследования надпочечников и исключения повышения их функции исследуют кортизол суточной мочи или вечерней слюны. Кровь неинформативна.

Расшифровка УЗИ

1 ответ

4 мая 2021

Добрый день. Помоги пожалуйста расшифровать результат УЗИ.Толщина перешейки до 0.24Правая доля длина 4.2 толщина 1.4 ширина 1.5 объем 4.2Левая доля длина 4.5 толщина 1.4 ширина 1.4 объем 4.2Общий объем 8.4Контуры чёткие, ровные. Эхогенности железы средняя. Эхоструктура правой...

Наталья

Вопрос закрыт

Переходнова Ксения Михайловна

Здравствуйте! Вам нужно провести исследование крови на ттг, свободный Т4 и антитела к ТПО, кровь на кальцитонин и тк у Вас образование более 1 см нужно провести пункционную биопсию для определения характера клеток данного образования. Чаще всего все образования доброкачественные, но всегда нужно исключать и патологические узлы, их к сожалению не всегда можно определить по узи, поэтому проводим биопсию.

Витамин Д - 14,9 нг/мл

1 ответ

4 мая 2021

Добрый день! В марте сдала анализ на витамин Д, составил 14,9 нг/мл. Анализ рекомендовал сдать дерматолог, в связи с тем, что портятся ногти. Подскажите, пожалуйста, при таком дефиците витамина Д, какой препарат нужно принимать, в какой дозе и сколько по времени. И может ли...

Марина

Вопрос закрыт

Переходнова Ксения Михайловна

Здравствуйте! Верно, что начали насыщать организм витамином Д. Принимайте по 14 капель ежедневно в течение 2 х месяцев, далее по 4 капли в сутки, регулярно. Контроль анализа через 4 месяца. Должен быть уровень более 30, лучше 30-60.

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Повышен инсулин в крови

1 ответ

4 мая 2021

Мужчина 46 лет, рост - 190, вес - 169, ИМТ - 46,8. Глюкоза - 5,9, Холестерин общий - 5,2, Креатинин - 89, АСТ - 44, АЛТ - 52, Инсулин - 27,5, Т4 - 12,01, ФСГ - 3,18, ЛГ - 2,42, Билирубин: общий - 23,7, прямой - 3,0, непрямой - 20,7. Насколько всё плохо?

Сергей

Вопрос закрыт

Переходнова Ксения Михайловна

Здравствуйте! У Вас в связи с выраженным избытком массы тела инсулинорезистентность и глюкоза погранично нормальная. Нужно провести пероральный глюкозотолерантный тест с 75 граммами глюкозы и исследование крови на гликированный гемоглобин для выявления степени нарушения углеводного обмена ( нарушение толерантности к углеводам или сахарный диабет). После дообследования обязательно соблюдать диету по ограничению легко усваиваемых углеводов и жиров, нормализовывать вес и конечно начать приём Метформина для устранения инсулинорезистентности.

Низкий ТТГ

1 ответ

4 мая 2021

Здравствуйте!ТТГ и Т4 обычно в пределах нормы на фоне увеличения щитовидной железы уже на протяжении 30лет.( мне 48). Усть узлы мелкие и большой 16*13*23 мм. Но последние анализы показали ТТГ- 0,1657, Т-4 -12,53. Насколько это критично и какое обследование нужно еще пройти?

Татьяна

Вопрос закрыт

Переходнова Ксения Михайловна

Здравствуйте! У Вас субклинический гипертиреоз. Я бы рекомендовала бы Вам :
1. сдать кровь на антитела к ТПО
2. Сдать кровь на кальцитонин ( онкомаркет медуллярного рака)
3. Повторить кровь на ттг и свободный Т4 через 6-8 недель.
4. Провести пункционную биопсию узлов щитовидной железы ( при нормальном уровне ттг).

Инсулинорезистентность?

1 ответ

4 мая 2021

Несколько лет назад начали расти волосы на лице. Сдавала тестостерон, он понижен. Кортизол в норме. Какие анализы нужно сдать на инсулинорезистентность? Дедушка и мама больны сахарным диабетом. Заранее спасибо.

Лариса

Вопрос закрыт

Переходнова Ксения Михайловна

Здравствуйте! Достаточно проверить кровь на глюкозу и инсулин натощак за один раз для рассчета индекса НОМА.

Уровень ТТГ и Т4

1 ответ

4 мая 2021

Здравствуйте, сдавала анализ на ТТГ и Т4 свободный. В результате ТТГ - 3,282 мМЕ/л (при норме 0,4-4), а Т4 свободный - 8,39 пмоль/л (при норме 7,7-14,2). Можно ли заподозрить йододефицит, так как ТТГ ближе к верхней границе нормы, а Т4 свободный наоборот, ближе к нижней. Лет...

Кристина

Вопрос закрыт

Данькина Илона Альбертовна

Кристина, добрый день! У Вас отличные показатели гормонов. А для контроля дефицита или нет йода надо сдавать йод в моче

Почему повышается пульс и давление

1 ответ

4 мая 2021

4 года пью L-тироксин доза 75,начал за 100 и больше подниматься пульс,в чем причина.возраст 54 года.и давление с утра 90/70,к вечеру до 130/90. экг в норме,гормоны тоже.как-то плывет голова и бывает тошнота.принимаю 1/4 таблетки небивалола

Наталья

Вопрос закрыт

Абдуллина Регина Рафагатовна

Здравствуйте повышение давления больше 140/90 мм рт ст нужно снижать, небиволол необходим для снижения пульса. Необходимо пройти невролога и проверить сосуды шеи(УЗДС МАГ), сдать анализы на холестерин. Если давление беспокоит в ночь, можно начать приём периндоприл а 4 мг 1/2 таб на ночь.

Дозировка витамина Д3

1 ответ

3 мая 2021

Здравствуйте, мне 36, прошлой осенью сдала кровь на уровень витамина Д, он показал 35. Врач назначила дозу по 10000 МЕ один раз в неделю. У меня вопрос: правильная ли это дозировка, ведь везде пишут про ежедневный прием Д3, а не раз в неделю. Будет ли он хорошо усваиваться в...

Александра

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте. Витамин Д можно принимать каждый день, и 1 р в неделю, и 1 р в месяц, но в суммарной дозировке. Вам назначена адекватная недельная дозировка 1500 МЕ в день = 10000МЕ в неделю. Усвоение одинаково хорошее.

Гормон ТТГ

1 ответ

3 мая 2021

Добрый день. Во время беременности был повышен гормон ТТГ. Врач назначил эутирокс 50 мг. , и йод 200 мг После родов сдала повторно анализ ТТГ 3.47 мЕд/лНужно продолжать принимать эутирокс 50 мг? Спасибо.

Викторич

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте. Если кормите грудью, то лучше продолжать прием тироксина. Если нет, то можно отменить и проконтролировать ТТГ, св.Т4 через 3 месяца.

Анализ на толерантность к глюкозе, беременность 30 недель

1 ответ

3 мая 2021

Здравствуйте. беременность 30 недель, после проведения теста на толерантность к глюкозе утром на 27-28 неделе. 1п -7.20, 2п- 4,84 3п-5.69 . Общий анализ была глюкоза 4.9 раньшеНакануне ела немного сладкого, в последний день диеты не придерживалась. Опасно ли для ребенка?

Татьяна

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте. У Вас есть нарушение, которое может влиять на плод. Нужна диета и контроль глюкозы крови глюкометром. Натощак должно быть не более чем 5.1, через 1 час после еды - не более чем 7,0. если такие цифры будут недостижимы, обратитесь к эндокринологу для назначения лечения.

Дозировка инсулина

1 ответ

3 мая 2021

Здравствуйте, в поликлинике выписала маме инсулин райзодег по бесплатному обеспечению , но у доктора забыла проконсультироваться по сколько ед. вводить этот препарат, маме 83 года она вводит короткий 3 раза по 10 ед , и продленный 1 раз в 10 вечера 30 ед . Райзодег получили...

СВЕТЛАНА

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте. Райзодег - инсулин, который содержит и короткий инсулин, и длинный. Поэтому Райзодег можно вводить дважды в день перед основными приемами пищи, например - перед завтраком (не вводить короткий!) 20 ед и перед ужином 20 ед (не вводить короткий!) и короткий инсулин 10 ед перед обедом. Дозировку подбирать по уровню сахара крови. Утренний инсулин рассчитывать по уровню вечернего сахара, вечернюю дозу инсулина рассчитывать по уровню утреннего сахара крови.

Как совмещать Элевит с другими прописанными витаминами и пр.?

1 ответ

3 мая 2021

Добрый день. Вопрос такой.К примеру, прописали мне йодомарин, дозировка 200 мкг при беременности (ранее ТТГ был чуть больше 2,5). Сейчас пойдет второй триместр и купила также Элевит попить. В инструкции написано, что в составе 1 таблетки есть йод 150 мкг. Могу ли я пить этот...

Эльза, Москва

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте. Добавьте к элевиту 100 мкг йодомарина, т.к. во время беременности нужно 200-250 мкг йода. Вы все правильно рассудили.

Что посоветуете

1 ответ

3 мая 2021

Здравствуйте меня зовут Дмитрий, выявили диабет 1 типа прописали инсулин апидра по 4 единицы утром днем и вечером и тужео. На ночь12 ед но сахар не падает)остаётся в районе 12_13ммоль. Какие причины?

Дмитриц

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте. Инсулин не может быть постоянная дозировка, Вы сами ее титруете до необходимой. По сахару крови натощак Вы подбираете дозировку Туджео. Например, если сахар утром более чем 7,0, то прибавляете вечернюю дозу туджео на 2 ед, если ниже 4,0, то убавляете на 2 ед. так можно подбирать каждые 2-3 дня. Короткий инсулин Апидра Подсчитывается на количество ХЕ, которые Вы съедите. есть таблицы, какой продукт, сколько содержится ХЕ (хлебных единиц), по ней вначале научитесь рассчитываать, сколько нужно инсулина, потом уже на глаз будете определять.

Беременность. ТТГ

1 ответ

3 мая 2021

Добрый вечер,нужна ваша помощь.пожалуйста.Ситуация срочная.Узнала ,что беременна ,ТТГ поднялся до 4,57.Пью л-тероксин 75.Могу ли я сама поднять дозу,и на сколько?Не знаю,что делать,врачи в праздники не работают,даже платные ? Рост 178,вес 60 кг. Диагноз АИТ,Субклинический...

Анна

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте. Повышайте до 100 мкг и контроль ТТГ через 4 недели.