Онлайн консультация эндокринолога

2 ноября 2025

Добрый день, уважаемые врачи. На 9 неделе беременности сдавала анализы и ТТГ был ниже нормы 0,12. Эндокринолог направила на УЗИ. Сегодня прошла и прикрепляю результаты. Расшифруйте, пожалуйста. Опасно ли для ребёнка? Сейчас 13 недель у меня. На повторный анализ ТТГ записана...

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Ибрагимова Лаца Юрьевна

Будьте здоровы ☘️

Чем заменить тиразол

3 ответа

2 ноября 2025

Мужу 43 года, ему назначили тиразол, он пил 2.5 мес утром и вечером, начал замечать, что он стал влиять на потенцию. Можно ли тиразол заменить на другое лекарство. Дозировка тиразола на данный момент 10 мг 1 раз в день.?

Екатерина

Вопрос закрыт

Биктагиров Илдар Ришатович

Здравствуйте!

В подобных ситуациях есть смысл оценить уровень ТТГ, Т4св. Если ТТГ стал слишком высоким, то это может ухудшать потенцию. Если же ТТГ, Т4св нормальные, то тирозол 10мг в подобных ситуациях можно заменить на пропицил 50мг перед завтраком, 50мг перед ужином.

Когда в последний раз проверяли ТТГ и Т4св?

Осиплость голоса

3 ответа

2 ноября 2025

Здравствуйте, в 24 году был поставлен диагноз хронический тиреоидит субклинический гипотиреоз назначен эутирокс 25 мкг, в октябре этого года была на консультации и врач повысил дозировку до 50мкг, начала замечать что голос начал садится ! Подскажите может ли быть такое при...

Анна

Вопрос закрыт

Мягкова Елена Валерьевна

Здравствуйте!
Понимаю ваше беспокойство по данному поводу. Давайте разберем возможные причины изменения голоса.

1. Эутирокс (левотироксин):
- Левотироксин — это синтетический гормон, который используется для лечения гипотиреоза. Обычно он не вызывает изменения голоса. Однако, если дозировка слишком высокая, это может привести к симптомам гипертиреоза, таким как нервозность, учащенное сердцебиение, но не изменение голоса. Но в данном случае по представленным анализам уровень ТТГ (3.468) находится в пределах нормального значения, что говорит о том, что дозировка подходит. Отсюда можно сделать вывод, что причина осиплости голоса не в приёме препарата тироксина.

2. Тирзетта:
- Это препарат, который может использоваться для контроля аппетита и снижения веса. Изменение голоса не является типичным побочным эффектом этого препарата.

3. Другие возможные причины изменения голоса:
- Изменение голоса может быть связано с другими факторами, такими как воспаление или инфекция верхних дыхательных путей, аллергия, стресс или даже изменения в окружающей среде (например, сухой воздух).

Так же в данном случае со стороны щитовидной железы рекомендуют исключить структурную патологию щитовидной железы - пройти УЗИ щитовидной железы. Подскажите пожалуйста, проходили данное исследование?

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Результаты гистологии щетовидной железы

3 ответа

2 ноября 2025

29.10.25 была операция по удалению щитовидной железы полностью, биопсия показала папиллярную карциному. Пришли результаты гистологии. Хотелось бы получить консультацию, нужна ли радиойодтерапия после операции.

Анастасия

Вопрос закрыт

Арсеньева Елена Борисовна

Обратитесь к онкологу
Обычно намечают процедуру в течение 3 месяцев

Приём астаксантина при АИТ

4 ответа

2 ноября 2025

Добрый день! По советам знакомых узнала, что приём БАД астаксантин положительно влияет на кожу (увлажнение, омоложение). Нет ли противопоказаний для приёма при аутоиммунном тиреоидите?

Кристина

Вопрос закрыт

Реут Дина Михайловна

Здравствуйте. К сожалению, БАДы обычно не проходят клинических испытаний, поэтому об их влиянии на организм очень сложно сказать. Однако указаний на влияние на аутоиммунные процессы нет. Поэтому приём возможен.

Гипотериоз

5 ответов

2 ноября 2025

Здравствуйте. Гипотериоз с 2019 года. Сейчас в связи с проблемой кожи ( дерматит) опять сдавала анализы. Они приложены. Вопрос такой нужно ли поднять дозу Л-тироксина, сейчас принимаю 87.5 дозу. Из общего самочувствия: слабость, к концу дня головокружение.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Мартынова Анастасия Алексеевна

Т3 и Т4 на терапии не смотрят. Ориентируются только на ТТГ при оценке эффективности дозы

Увеличение щитовидной железы

1 ответ

2 ноября 2025

Здравствуйте! Примерно месяц назад я болела, как все на работе - температура, насморк, горло. После болело горло, но где-то очень глубоко и особенно при глотании. Пропила антибиотики неделю. Вроде прошло. Через день-два снова заболело горло также, снова пропила антибиотики...

Ольга, Богородск

Вопрос закрыт

Леонтьева Елена Андреевна

Здравствуйте!
Действительно, подострый тиреоидит может возникнуть после перенесённой респираторной инфекции.
Если есть возможность по месту пребывания выполнить УЗИ щитовидной железы, общий анализ крови и анализы на ТТГ (TSH), т4 свободный (FT4) и СРБ (CRP), то это в большинстве случаев даёт ответы на все вопросы.

Не худеется

1 ответ

2 ноября 2025

Добрый день. Мне 49 лет. Была в январе 109 кг. На сегодняшний день вешу 90 кг. Худею на Велгии. Начинала с 0,25 сейчас ставлю 2,4. Вес что с уколом что без укола стоит на месте уже 2 месяца. Стал аппетит сильный,даже иногда хороший,особенно на выпечку Посоветуйте...

Любовь

Вопрос закрыт

Леонтьева Елена Андреевна

Здравствуйте!
При неэффективности семаглутида (Велгия) в максимальной дозе по согласованию с лечащим врачом возможен переход на тирзепатид (Тирзетта, Седжаро). Использование препарата начинается с минимальной дозы 2,5 мг, то есть придётся снова "набирать" дозу поэтапно.
Лечащий врач поможет установить цели и критерии эффективности использования препарата.

Повышен ТТГ

1 ответ

2 ноября 2025

Добрый вечер. Пол года назад ТТГ был 16, т4 свободный понижен. Ничего не принимала, ттг нормализовался и т4 тоже. несколько лет назад(года 3 назад) был поставлен диагноз - Аутоиммунный тиреоидит. Вес не снижается, хотя питание нормальное. Есть ли смысл идти к...

Алёна

Вопрос закрыт

Леонтьева Елена Андреевна

Здравствуйте!
Да, посетить эндокринолога есть смысл, причём с результатами УЗИ щитовидной железы - для того, чтобы запланировать мероприятия по наблюдению и установить точки контроля (в каких случаях и при каких симптомах потребуется лечение), так как было клинически значимое отклонение ттг и т4.
Также, если беспокоит избыточный вес - то на приёме можно будет обсудить возможные причины и выбрать пути решения проблемы.

Повышен ТТГ и антитела

1 ответ

2 ноября 2025

Женщина 51 год. Начало климакса. Иногда бываю приливы. Очень ухудшилось качество ночного сна. Просыпаюсь среди ночи в 2,3 часа и не могу заснуть. Сдавала гормоны щитовидной железы: ТТГ 5,33 Т3св 5,26 Т4св 13,69 антитела к ТПО 73,701,25-ОН витамин Д 41,23Ферритин 110,48...

Яна

Вопрос закрыт

Леонтьева Елена Андреевна

Здравствуйте! Подобные результвты обследования соответствуют субклиническому гипотиреозу - состоянию, при котором запрос организма к щитовидной железе растёт, но она сохраняет адекватное функционирование. В подобных случаях обычно выбирают тактику наблюдения с контролем ТТГ и т4 свободного через 6-12 месяцев.
Дополнительных лечебных или диагностических действий обычно не назначается.

Щитовидная железа высокий ттг

1 ответ

2 ноября 2025

Делали операцию 2010 году Удалили правую долю,был узел Пол года назад сдавала анализы все было хорошоСейчас ттг высокий 35,51

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Леонтьева Елена Андреевна

Здравствуйте!
Если при подобном повышении ттг, особенно, если также зарегистрировано снижение т4 свободного, желательно обратиться к лечащему эндокринологу для подбора заместительной терапии левотироксином. К приёму рекомендуется подготовить "свежие" анализы и результаты УЗИ щитовидной железы

Повышены анализы на гормоны, кроме т3 свободного

5 ответов

2 ноября 2025

Здравствуйте. Ж, 31 год. Пошла сдавать анализ на хеликобактери и решила заодно сдать на гормоны ЩЖ, и вот пришли результаты, я не могу уснуть теперь. Особо ничего не беспокоит, из хронических только атонический дерматит с детства, была ремиссия, но уже год как АД опять...

Екатерина, Можайск

Вопрос закрыт

Реут Дина Михайловна

Здравствуйте. Всё не так плохо. Есть гипотиреоз. Самое лучшее — посмотреть ещё ферритин, добавить в рацион йодированную соль и проконтролировать ТТГ, свТ3 и свТ4 через 2 месяца. Если будет тенденция к росту ТТГ, тогда возможно назначение заместительной терапии.

Седжаро нач дозировка

1 ответ

2 ноября 2025

Здравствуйте!у меня 10 лет диабет второго типа ,ожирение.(116 килограмм при росте 167 см)Принимала семаглутид. Начала 2 года назад, сначала похудела на 13 килограмм, сейчас принимаю дозу 1,7 ( Квинсента)-вес стоит. Хочу перейти на седжаро.С какой дозировки начинать?

Лариса

Вопрос закрыт

Леонтьева Елена Андреевна

Здравствуйте!
При смене семаглутида на тирзепатид терапия начинается также с минимальной дозы 2,5 мг в течение 1 раз в неделю в течение 4 недель.
Смена препарата должна быть согласована с лечащим врачом.

Как действует L-Тироксин?Накопительно?

1 ответ

2 ноября 2025

Добрый день.У меня вопрос по поводу того как действует Л тироксин.У него накопительный эффект?То есть чем дольше его принимаешь,тем лучше ставноиться.Или всё же раз выпил ,гормоны востановились ,судя по анализам ТТГ и всё,лучше уже не будет.Спрашиваю потому что уже 6 месяцев...

Филипп, Кораблино

Вопрос закрыт

Леонтьева Елена Андреевна

Здравствуйте!
Да, левотироксин обладает некоторым накопительным эффектом, позволяя некоторое время поддерживать равномерную дозу препарата в крови.
Однако подбор дозы осуществляется таким образом, чтобы в результате поддерживался уровень ттг в диапазоне 0,4-4,0 мкме/мл. Если такие значения не достигнуты, то требуется изменение дозы. Если де они поддерживаются текущей дозой левотироксина, то обычно рассматривают другие причины сохраняющихся симптомов.

Низкая глюкоза

1 ответ

2 ноября 2025

Добрый день!Интереса ради померила глюкозу в крови с помощью глюкометра, натощак. Результат 1.7 ммоль. После еды стало 4.8. Никаких обмороков или головокружений нет. Пошла сдать глюкозу плазмы в лаборатории, итог 5.12 ммоль. Я знаю, что это разные показатели. Но всё же, разве...

Екатерина, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Леонтьева Елена Андреевна

Здравствуйте!
В ею первую очередь в подобной ситуации следует удостовериться в точности показаний глюкометра (поверить у производителя, в метрологической палате или самостоятельно контрольными растворами) и правильности выполнения измерения.