Онлайн консультация эндокринолога

1 ответ

30 августа 2025

Ставлю семавик 2 месяца ,1 месяц 0,25 ,второй месяц 0,5.Ушло всего 3 кг, вес был 95 кг при росте 156 см, сейчас 92. Почему плохо уходит вес ?

Маргарита

Вопрос закрыт

Змиевская Ангелина Алексеевна

Добрый день. Есть категория пациентов, которым прием семавика не дает должного ответа на лечение. В этом случае рекомендовано перейти на тирзетту, но это с учетом правильного питания и физических нагрузок

Микроаденома гипофиза, является ли пролактиномой?

3 ответа

30 августа 2025

После затяжного простудного заболевания осталась субфибрильная температура(переодически по вечерам).С этим вопросом обратились к терапевту, после общих анализов, которые были в норме дали направление к эндокринологу. Назначили группу анализов на гормоны, все были в норме,...

Никита, Луганск

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

По поводу температуры писала выше- кровь на ферритин, консультация ревматолога и невролога.

Нужно ли принимать эутирокс?

1 ответ

30 августа 2025

В подростковом возрасте при осмотре врача обнаружены проблемы с щитовидной железой и выставлен диагноз АИТ, гипотиреоз?. После назначен йодомарин, а затем переход на эутирокс 25мг, после лечения в два года повышена доза до 37,5. Затем при осмотре новым врачом был отменен...

София

Вопрос закрыт

Змиевская Ангелина Алексеевна

Добрый день. При таких показателях ттг ( учитывая референсные значения) прием левотироксина натрия показан ( те эутирокс нужно продолжить в дозировке 37,5 мкг) резко этот гормон никто не отменяет. Поправляться вы можете, если не будете принимать эутирокс, сам по себе этот гормон не вызывает набора веса, тк не является стероидным гормоном. Опасаться нечего, но принимать нужно, к тому же вы молодая девушка и при планировании беременности ттг должен быть менее 2,5.

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Расшифровка анализов

1 ответ

30 августа 2025

Ходила к гинекологу, поставила инсулинорезистентность, сказала сдать анализы и назначила лечение. Сначала сдала анализы, но не пойму что по результатам

Екатерина

Вопрос закрыт

Змиевская Ангелина Алексеевна

Добрый день.
Для того,чтобы разобраться в результатах ваших анализов необходимо с ними ознакомиться.
Если у вас будет возможность, то приложите сюда файлы с результатами.
Инсулинорезистентность - э то действительно состояние, которое нужно лечить, которым нужно заниматься, так как потом это вызывает очень много проблем.

Тереодит подозрение.Из жалоб на протяжении года ком в горле частое воспаление горла ,жидкий стул ,ломкость волос

1 ответ

30 августа 2025

Здравствуйте ,по узи щитовидной железы заключение :Диффузно структурные изменения щитоаидной железы ,которые могут соответсвовать тереодитуАнализы:Т3 свободный-4.59Т4 свободный-15.49АТ-ТГ-3.00АТ-ТПО-3.00

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Змиевская Ангелина Алексеевна

Добрый день. Для того чтобы оценить функцию щитовидной железы необходимо услышать ваши жалобы и сдать кровь на ттг, по предоставленным анализам нет ничего критично, соответственно лечить здесь ничего не требуется. ТТГ лучше сдавать на 3-5 день цикла.

Ощущение жара в теле

5 ответов

30 августа 2025

Здравствуйте. У меня постоянное ощущение жара в теле,без температуры,если отпускает то не надолго. Больше месяца этот жар.Какие мне обследования и анализы сдать?

Улья, Новотроицк

Вопрос закрыт

Реут Дина Михайловна

Здравствуйте. Причин такого состояния может быть очень много. Кроме жара есть ещё какие-нибудь проявления? Для начала необходимо сдать: общий анализ крови, АЛТ, АСТ, глюкоза, ТТГ, креатинин, мочевина, калий, натрий, кальций, паратгормон, общий белок, общий билирубин, СРБ. Также лучше всего выполнить УЗИ брюшной полости и флюорографию.

Сахар сахар

5 ответов

30 августа 2025

ЗдравствуйтеСахар держится в районе 9Врачи прописали1т вилгадиптин2 глюкофаж 750Если соблюдают диету вроде все ок 8 - 8.5Чуток че то сьеш 10-12Может чет ещё пропить

Дмитрий, Орёл

Вопрос закрыт

Ибрагимова Лаца Юрьевна

Здравствуйте. Целевые значения глюкозы крови в таком возрасте натощак до 7,0ммоль/л и до 9,0ммоль/л через 2 часа после приема пищи. Если значения глюкозы крови выходят за пределы целевых, то рекомендовано к текущей терапии добавить еще 1 таб вилдаглиптина либо как третий препарат форсигу 10мг или джардинс 25мг, если креатинин в норме. Если есть лишний вес можно также рассмотреть семаглутид, это инъекционный препарат.
Какой рост и вес?

Снижение веса

3 ответа

30 августа 2025

Здравствуйте. Рост 168, вес 88 кг, 30 лет. Снизить не получается. Не понимаю в чем различия между Семавик/Эндиргия и например Редуксин/Орлистат. И вообще огромное разнообразие препаратов. Что лучше принимать для снижения веса. Есть инсулинорезистентность.

Анастасия

Вопрос закрыт

Ибрагимова Лаца Юрьевна

Можно начать с Семавика, он себя хорошо зарекомендовал среди пациентов, если он не будет эффективным, перейти на седжаро

Сколько должно пройти времени что бы снова начать принимать препарат Вельгия .

1 ответ

30 августа 2025

Прошла курс препарата Вельгия через какое время можно начинать его снова принимать.

Анна

Вопрос закрыт

Змиевская Ангелина Алексеевна

Добрый день. Все зависит от того с какой целью принимали, какие сопутствующие патологии имеются. Например у диабетиков мы его и не отменяем. В связи с чем вы его отменили? Если были сильные побочные реакции, то принимать не рекомендовано. Если достигли целевых значений веса тогда принимать не стоит, тк должны были сформироваться стереотипы питания и образа жизни, в плане физических упражнений ( те стоит удерживать вес, это правда сложнее получается не более чем у 5% )

Усталость отдышка отечность

3 ответа

30 августа 2025

Последний год сильная усталость , нет сил , головокружение мушки в глазах Ухудшение памяти Была на приеме невролога отправили к психиатру, выписали ад и транквилизаторы пила разные , сейчас четвертый месяц пью Ципралекс и атаракс улучшения состояния особо нет.Сильная отдышка...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Арсеньева Елена Борисовна

Добрый день
Со стороны эндокринологии претензий нет никаких
То есть если витамин Д выше 30 сейчас,то только поддерживающая доза 2000 в день ежедневно и постоянно
Железо. Вы говорите,восполнили
Функция щитовидной железы в норме.
Месячные регулярны?
Они не изменили свой характер?

Гормон ТТГ

1 ответ

30 августа 2025

Здравствуйте, принимаю тирозол по назначению врача. До лечения ттг был 0.005 , в июне был 0.232.,принимала тирозол по 30 мг в сутки, потом сократили до 20. Лечение прохожу с марта этого года. Вчера сдала анализы ,гормон ттг-13! Ко врачу удалось записаться только на 8...

Екатерина

Вопрос закрыт

Козяев Александр Юрьевич

Здравствуйте.

Если причина тиреотоксикоза - это болезнь Грейвса (повышены антитела к рецептору ТТГ), то тирозол принимать необходимо как минимум 12 месяцев.
Если антитела к рецептору ТТГ у вас повышены, то снижайте дозу тирозола до 10 мг в сутки. ТТГ, свТ4 через 1 месяц.

Повышен АТ-ТПО

4 ответа

30 августа 2025

Добрый день! Ребёнок 9 лет, рост 138 вес 39. Сдали анализы Ттг 4,610 мкМЕ/мл, Т4св. 0,99нг/дл, АТ-ТПО (кол.) 22.20 МЕ/мл. Диагноз ХАИТ, субклинический гипотиреоз,врач назначил:вит. Д по 7 кап. ежедневно. Йодрмарин 200 мкг. утром ежедневно. Эутирокс 25мкг утром, за 40 мин до...

Елена

Вопрос закрыт

Вилочева Виктория Викторовна

Здравствуйте.
По результатам прекрепленных документов
Обьем щитовидной железы в пределах нормы -щитовидная железа не увеличена
Узловых образований нет
Гормоны щитовидной железы увеличены незначительно
Норма от 0,4-4
В данном случае заместительная гормональная терапия не показана
Достаточно приема препаратов йода и витамин д
Контроль гормонов через 3 месяца

Набор веса, усталость

1 ответ

30 августа 2025

22 года, планирую беременность. Сходила к гинекологу, сдала все анализы. Повышен пролактин, инсулин, тестеторон. Для снижения прописал белара на 6 месяцев и отправил к эндокринологу. Нужно ли принимать кок или можно обойтись без этого.

Анна

Вопрос закрыт

Змиевская Ангелина Алексеевна

Здравствуйте!

Пролактин очень привередливый гормон, и он зачастую повышается на фоне погрешности его сдачи, даже небольшой стресс может повлиять на его показатели. В подобных случаях для начала рекомендуется пересдать пролактин на 3-5 день цикла по фракциям макро пролактин и мономерный пролактин.
Если повышение связано с мономерным пролактином, то обычно рекомендуется консультация эндокринолога для решения вопроса о проведении мрт гипофиза с контрастом ( для исключения аденомы гипофиза) и назначения терапии для снижения уровня пролактина.
Перед сдачей пролактина исключить накануне половые акты, любую стимуляцию Сосков и постараться исключить любые виды стресса.
Не ставили ли ког-да либо такой диагноз, как синдром поликистозных яичников? Проверялись ли на наличие гепатитов? Исключили ли беременность?
Так же при наличии инсулинорезистентности есть следующие рекомендации:
-ограничить быстроусвояемые углеводы в питании – они вызывают быстрое поднятие сахара в крови, а значит и большой выброс инсулина.
Быстроусвояемые углеводы: сладкие напитки, продукты с большим добавлением сахара, хлебобулочные и кондитерские изделия, снеки, конфеты , печенья и т.д
-соблюдение питания без перекусов, чтобы не было дополнительной выработки инсулина, 3-4 основных приёма пищи.

Мокнущие волдыри на ногах при отечности

4 ответа

30 августа 2025

Бетадином прикладываем компрессы, пантенол бепантен ничего не поиогает.печет сильно и болит

ГАЛИНА

Вопрос закрыт

Реут Дина Михайловна

Здравствуйте. Очень похоже по картинке на рожистое воспаление. Данное состояние лечится у хирургов с подключением антибактериальной терапии. Причём обратиться необходимо как можно быстрее, можно вызвать скорую.
Диабет может ухудшить данное состояние, если он не компенсирован. Поэтому необходимо держать глюкозу крови в пределах нормы. Какие препараты принимаете?

Сахарный диабет 2 типа

1 ответ

30 августа 2025

Здравствуйте,сахар на тощак 9.2 после еды 13.6 мужчина рост 173 вес 110 кг, эндокринолога в городе нет,выехать в другой нет возможности, какие препараты нужны чтоб снизить сахар

Николай

Вопрос закрыт

Козяев Александр Юрьевич

Здравствуйте.

В отсутствие эндокринолога необходимо обращаться к врачу - терапевту.
Какой стаж сахарного диабета? Какую сахароснижающую терапию сейчас принимаете?
Какой результат анализа на гликированный гемоглобин?