Онлайн консультация флеболога

Question 1

30 июля 2023

Здравствуйте.У супруга была ТЭЛа и пневмония массированная с 30.06.23. тромб в подколенной глубокой вене сейчас сохраняется.В больнице ему интенсивно вводили эноксапарин.На момент выписки 20.07.2013 d димер был 4460 нг/мл. После больницы принимает Ксарелто 20 мг 1 раз в день....

Наталья, Звенигород

Вопрос закрыт

Абросимов Алексей Владимирович · Answer · 2023-07-31T00:26:38+03:00

Здравствуйте!
Повышение д-димера в настоящее время - нормальное явление, оно говорит о распаде тромбов. Это не опасно, достаточно продолжать соблюдать рекомендации.

Question 2

Подбородок вены

4 ответа

30 июля 2023

Добрый день , скажите пожалуйста почему так сильно видно вены на горле ? Раньше этого не замечала , сейчас появились . насколько это опасно? Фото прилагаю ...............................................

Анастасия, Энгельс

Вопрос закрыт

Бетяев Антон Андреевич · Answer · 2023-07-30T21:03:48+03:00

Здравствуйте!
В Вашем случае вены видны по причине светлого оттенка кожи и близости поверхностных вен к коже - анатомическая особенность. Ничего критичного в этом нет, и делать ничего не нужно.
Будьте здоровы!

Question 3

Обязательно ли носить компрессионные чулки при илеофемеральном флеботрамбозе

1 ответ

29 июля 2023

После кесарево сечение, у меня образовался трамбоз, мне прописали чулки компрессионные, таблетки ксарелто и детралек. Но они особо не помогают. Подскажите пожалуйста, может посоветуете какие-нибудь другие таблетки. Лечусь второй месяц, на какоц срок можно снять компрессионные...

Дарья, Хабаровск

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2023-07-29T18:54:07+03:00

Здравствуйте, всю необходимую терапию Вы получаете. Ношение компрессионных чулок длительное, оцениваем реканализацией тромба по узи, в среднем носить до полугода.

Question 4

Сводят руки.

2 ответа

28 июля 2023

У меня атеросклероз артерий ног. Сейчас лечусь в дневном стационаре. Капельницы и уколы. Сегодня сводят мышцы рук: кисти сжимаются до боли. Есть шипучка магния, а где брать калий, послветуйте препара.

Владимир, Щёлково

Вопрос закрыт

Абросимов Алексей Владимирович · Answer · 2023-07-28T18:26:52+03:00

Здравствуйте!
У Вас нормальный кровоток по артериям, если делать вывод по УЗИ, специальное лечение не назначается. Не совсем понимаю, какие препараты Вам назначили.
Калий и магний содержатся в таблетках Аспаркам 2 таб 3 раза в день.
Но если есть сильные судороги, лучше вызвать скорую помощь.

Question 5

Клапанная недостаточность перфорантной вены

2 ответа

28 июля 2023

Добрый день.Выступает извитая поверхностно я вена на голени. Отёков и болей нет. Узгд:клапанная недостаточность перфорантной вены и подкожных притоков. По бвп и мвп не выявлено. Глубокие вены проходим. Врач предложил операцию перевязки. Кокетта. Ранее др. Врач предложил...

Елена, Курган

Вопрос закрыт

Абросимов Алексей Владимирович · Answer · 2023-07-28T07:27:04+03:00

Здравствуйте!
Такой вариант действительно возможен.
Кроме этого, на сегодняшний день существуют миниинвазивные методики - можно коагулировать перфорант с помощью ЭВЛК и удалить притоки через проколы.
До той поры рекомендуется носить ежедневно компрессионные гольфы 2 класс компрессии.

Question 6

Спазм икроножных мышц

5 ответов

27 июля 2023

Здравствуйте. Беспокоят периодические боли в икроножной мышце, иногда переходит на заднюю поверхность бедра. Отечности и изменения цвета кожи нет. Иногда болит голеностоп, но не совсем понятен характер боли - на сустав не похоже. В мае проходила узи вен нижних конечностей -...

Настя, Москва

Вопрос закрыт

Лоза Ольга Юрьевна · Answer · 2023-07-28T04:30:00+03:00

Здравствуйте, Анастасия
Нет ли у Вас проблем с пояснично-крестцовым отделом позвоночника?
По описанию у Вас неврологическая симптоматика

Question 7

Варикоз, болит нога

3 ответа

27 июля 2023

Здравствуйте уважаемые консультанты! Сегодня посетила флеболога, т.к. в течении нескольких недель болит нога.Доктор сделала УЗИ вен правой нижней конечности.Диагноз: 183.9 Варикозная болезнь н/конечностей в системе ПДПВ справа. (ХВН 1 ст обеих н/к.Рекомендовано: оперативное...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Хачатрян Дмитрий Степанович · Answer · 2023-07-30T22:15:23+03:00

Хачатрян Дмитрий Степанович

Пожалуйста, рад был Вам помочь! И вам здоровья!

Question 8

Тромбоз после операции

1 ответ

27 июля 2023

Здравствуйте. У меня было 2 операции на ступнях, с разницей в 10 дней. После второй операции нога сильно опухла, почернела, вздулись вены. На УЗИ нашли признаки флебита на одной ноге и неокклюзирующий тромбоз без флотации на второй ноге.У меня варикоз и я принимаю ОК. Начала...

Екатерина

Вопрос закрыт

Абросимов Алексей Владимирович · Answer · 2023-07-27T21:31:12+03:00

Если нет возможности носить чулки и Вы малоподвижны, в течение 1 месяца Ксарелто 10 мг 1 раз в сутки или Эликвис 2,5 мг 2 раза в сутки.
Через месяц контроль УЗИ

Question 9

Кесарево, тэла, отдышка

2 ответа

27 июля 2023

Здравствуйте, 6 дней назад была проведена операция кесарево сечение, после операции заметила что тяжело дышать когда стала вставать с кровати, сейчас с каждым днем конечно все легче и легче, но все равно меня это пугает. Мне назначили домой антибиотики и клексан до 10 дней,...

Наталья

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2023-07-27T22:06:07+03:00

Здравствуйте, не нужно все что пишут в интернете относить к себе.
ТЭЛА не сопровождается только одышкой, и симптоматика не зависит от физической нагрузки и бандаж.
У Вас были роды, это большая нагрузка на организм даже при оперативном родоразрешении, кровопотеря в родах и кровопотеря с маточными выделениями после родов, а гемоглобин у Вас снижен по выписке уже имеется анемия. Анемия также может сопровождаться одышкой при движении.
Назначение антикоагулянтов на 2 недели после оперативного родоразрешения показан по протоколу профилактики тромбоэмболических осложнений у пациентов умеренной группы риска (к которому относятся все оперативные родоразрешения).
Пересдать через месяц общий анализ крови
Выполняйте назначения врача и немного спокойствия.
Здоровья Вам.

Question 10

Локальный окклюзивный тромбоз подкожной вены голени справа

2 ответа

27 июля 2023

Здравствуйте! Вчера сделали мужу узи нижних конечностей и случайно обнаружили тромб. Поставили диагноз локальный окклюзивный тромбоз подкожной вены правой голени. Подскажите, пожалуйста, насколько это опасно? И что необходимо делать,как лечить? Запись к врачу не скоро....

[email protected], Москва

Вопрос закрыт

Абросимов Алексей Владимирович · Answer · 2023-07-27T14:14:30+03:00

Здравствуйте !
Показано ношение эластического трикотажа 2 класса компрессии,то обязательно. Местно наносить мази или гели с НПВС (диклофенак, вольтарен, долобене, долгит). Если есть боль, стоит принимать внутрь противовоспалительные препараты (Найз, кетопрофен, диклофенак) не более 5 дней подряд.
Если нет явной боли,локального отека и покраснения, это может быть старый тромб, который не требует лечения.
Как только появится возможность, надо обратиться к сосудистому хирургу, может быть показана операция на венах н/к у плановом порядке.

Question 11

Компрессионное белье.

2 ответа

27 июля 2023

Добрый день!У моего папы тромбоэмболия, врач назначил белье (чулки), но не пояснил какие (какой компрессии).На данный момент он ходит в чулках на протяжении 25 дней.Много ли это, можно ли их снимать.

Екатерина

Вопрос закрыт

Абросимов Алексей Владимирович · Answer · 2023-07-27T13:10:52+03:00

Здравствуйте!
Нужно больше информации.
Что за тромбоэмболия? Был ли тромбоз вен? Если ли выписка или заключение врача, результаты УЗИ?

Question 12

Покраснела вена на бедре

3 ответа

26 июля 2023

Здравствуйте , покраснела вена на внешней стороне бедра , если дотронуться болит как синяк , напряжённая см 5 в длину . Распирания в ноге нет , вроде бы нигде не ударялся . Месяц назад делал узи нижних конечностей , т к . варикозное расширение , но тромбов не было обнаружено...

Максим, Кашира

Вопрос закрыт

Абросимов Алексей Владимирович · Answer · 2023-07-27T06:55:21+03:00

Здравствуйте!
Когда покраснела?
Прикрепите, пожалуйста, фото ноги и протокола ЦДС

Question 13

Тромбоз вен нижних конечностей

2 ответа

26 июля 2023

После ушиба колена (26.06) , сегодня УЗИ показало образование тромбов под коленом и в бедренной вене. До этого пила постоянно дипиридамол 75мл. Тромбофилия наследственная. Во время лечения ушиба -Клопидогрель. Сейчас назначен квадрапарин+Цефтриаксон+диклофенак+гель с конским...

Ника

Вопрос закрыт

Абросимов Алексей Владимирович · Answer · 2023-07-26T21:08:15+03:00

Здравствуйте!
Больше ничего добавлять не нужно.
А с какой целью назначен Цефтриаксон?
Есть какое-то воспаление? Повышение температуры, изменения анализов крови?

Question 14

В вену попал филлер

3 ответа

26 июля 2023

Добрый вечер, укол филлера делал сам, через некоторое время заметил что видимо в вену попал филлер, она стала как струна твердая и натянутая, можно ли вводить лонгидазу в вену для удаления филлера. В инструкции к лонгидазе запрещено вводить в вены

Дмитрий

Вопрос закрыт

Абросимов Алексей Владимирович · Answer · 2023-07-26T21:06:14+03:00

здравствуйте!
Это нормальная реакция на введение препарата, не предназначенного для этого. Развилось воспаление вены. Ничего больше в вену вводить не надо, это ухудшит картину. Если есть боль, надо принимать внутрь противовоспалительные препараты - диклофенак, нимесулид, кетопрофен, Мелоксикам по инструкции не более 5 дней подряд.
Местно надо наносить мази или гели с НПВС (диклофенак, вольтарен, долобене, долгит).
Какая область тела вовлечена в процесс?

Question 15

Отекает и болит нога

1 ответ

26 июля 2023

Добрый вечер! Мужу 53 года. В последние пару месяцев начала отекать нога. Сделал УЗДГ вен нижних конечностей, прописали Детралекс и компрессионные гольфы 2 компрессии. Неделю назад к отёчности добавилась очень сильная боль в ноге, отек полностью не спадает. Может ли быть...

Ольга

Вопрос закрыт

Гаджиев Шахин Гаджиевич · Answer · 2023-07-26T18:30:16+03:00

Причина не связана с детралекс или гольфами.
Мужу необходимо обратиться очно к врачу ( к флебологу или хирургу)
Отечность не проходит так как есть лимфостаз. Присоединения боли и усиление отечности может на фоне присоединения инфекции ( спросите мужа нет покраснение кожи, повышение температуры тела?) Или на фоне тромбоза.
По возможности пусть обратиться за мед помощью, можно по скорой помощи поехать в дежурный стационар.