пустая фотография

Онлайн консультация гастроэнтеролога

Вопросы гастроэнтерологу

37718 вопросов
Камни и песок в желчном пузыре, на УЗИ
5 июня 2024
Боль я тяжесть в правом подреберье. Гимекроном -СЗ и ниаспам, можно принимать совместно. Врач говорит только операция.
Наталья
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Необходимо привести подробное описание протокола УЗИ б\п и результатов клинического, биохимического анализов крови.
Можно ли питаться только кашей и лапшой?
5 июня 2024
Я не люблю готовить. В последнее время питаюсь только курицей приготовленной на сковороде и кашами (греча, рис, овсянка) или лапшой, чередуя кашу/лапшу каждые 2-3 дня. Изредко вприкуску может появиться огурец или помидор. На сколько это нормально для организма? Что при таком...
Артем
Вопрос закрыт
Здравствуйте! В вышеперечисленных овощах мало клетчатки, и нигде не видно омега3 жирных кислот. Плюс возможна просадка по уровню железа. Лучше разнообразить
Камни в желчном
4 июня 2024
УЗИ показало множественное количество камне в желчном не более 3мм. Вчера сделала КТ: В условиях естественной контрастности КТ доступных данных за наличие высокоплотных конкрементов не определяется. Камни вышли получается?
Екатерина
Вопрос закрыт
Здравствуйте! если камни нерентгеноконтрастные. т.е. холестериновые, они могут быть не видны по результатам КТ. /МРТ,
У ребенка 2 года кашицеобразный стул
4 июня 2024
Здравствуйте. В августе 2023 года ребенок перенес кишечную инфекцию. Сейчас ей 2 года. С тех пор почти все время у нее кашицеобразный стул, бывает стул со слизью. Иногда, редко стул козий (запор). Реакцию на продукты проследить не получается, как будто реакции нет. Узи...
Ольга
Вопрос закрыт
Ольга, здравствуйте.
После перенесенной кишечной инфекции часто развивается синдром избыточного бактериального роста в кишечнике.
То есть нарушена микрофлора в кишечнике.
Пропейте курсом препарат Нормобакт Л по 1 саше 2 раза в день во время еды 10 дней. В рационе увеличить количество свежих овощей и фруктов, они помогают быстрому размножению хороших бактерий в кишечнике.
Далее в зависимости от ситуации и симптомов будет определяться с необходимостью приема Макмирора для санации кишечника.
Лечение после фгдс
4 июня 2024
Прошёл сегодня ФГДС с седация. ЗаключениеГетеротопия слизистой желудка в шейном отделе пищевода. Не эрозивный рефлюкс эзофагит. Кардиальной жом hill. Эритематозная гастропатия. Тест на h. Pylorry +++
Дмитрий
Вопрос закрыт
Дмитрий, здравствуйте.
По лечению сейчас:
1. Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели.
2. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 4 недели.
3. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды 14 дней.
Обязательно нужно соблюдать рекомендации по режиму:
1. Спать с приподнятым изголовьем кровати.
2. После еды не выполнять физические нагрузки и не принимать горизонтальное положение.
3. Кушать не позднее чем за 3 часа до сна.
4. Из рациона исключить кофе, шоколад, газировку, мяту, кетчуп, томаты.
Хеликобактер во время проведения ЭГДС часто определяется ложно, поэтому необходимо пройти дополнительное обследование - кал на АГ хеликобактер пилори или с13-Уреазный дыхательный тест. При положительном результате пролечить хеликобактер курсом антибиотиков.
Но пока основное это пролечить пищевод.
За гетеротопией (это клетки желудка в пищеводе) следим - ЭГДС повторять 1 раз в год.
Подготовка к колоноскопиии
4 июня 2024
выпито 3 литра фортранса. ничего кроме вздутия живота и болей никаких позывов. прошло 4 часа. тяжело дышать
Елизавета Васильевна Конюшкина
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Необходимо ходить, двигаться, делать массаж живота, что пошла перистальтика.

По какой причине назначили колоноскопию?
Хеликобактери
4 июня 2024
Поставили диагноз ГЭРБ: неэрозивная форма, эритематозная гастропатия. Нужно ли лечиться от бактерии хеликобактери помимо ГЭРБ?
Андрей, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Андрей!
Если был выявлен хеликобактер пилори, то Необоходимо его лечение
Это два антибиотика, ИПП и препарат висмута.
Расписывает схему врач на очном приеме
Дыхательный тест на хеликобактери и омепразол
4 июня 2024
Добрый день, около 5 дней назад выпил одну таблетку нексиума (курс не проходил, просто одну таблетку) можно ли в этом случае сдавать 13С-уреазный дыхательный тест на хеликобактери или нужно прождать две недели, как по инструкции?
Андрей, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Андрей!
Необоходимо подождать 2 недели
Застой жёлчи и вздутие в правом боку
4 июня 2024
Болит в правом боку, под ребром, пью. Урсосан. Анализ биохимический сдала, дистрофия жировая. Купила спарекс таблетки.
Маргарита
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Какой у Вас вопрос? Сколько времени и в какой дозировке принимаетеУрсосан? Какой у Вас вес тела?
Боли в желудке
4 июня 2024
Здравствуйте,после еды через 2-3 часа беспокоят давящая боль по середине желудка и боль становится опоясывающая.Сделала анализы.какие лекарства начать пить,пока нет возможности обратиться к гастроэнтерологу.
Галина
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Какие результаты анализов? Какие обследования ЖКТ ранее выполняли?
Пребиотики с Альфа-нормикс
3 июня 2024
Поставили диагноз СИБР, назначили Альфа-нормикс 200мг 2 таблетки 2 раза в день - 7 дней. В связке с ним назначили СТИМ ЛАКС, не могу нигде приобрести этот пребиотик. Какой можно взять вместо него и как правильно принимать?
Яна
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Рекомендую Лактобаланс (Пробиолог-форте)по 1 капс в сутки 30 дней.
Гиперплазия желудка
3 июня 2024
Здравствуйте, прошу вас обьяснить мне результаты ЭФГС и взятой во время ее прохождения биопсии. Очно у гастроэнтеролога еще не была, сейчас получила результат биопсии и в панике. Спасибо за ответ
Галина
Вопрос закрыт
Здравствуйте! В целом ничего критичного ни по ФГДС, ни по биопсии нет. По ФГДС картина поверхностного воспаления в пищеводе и желудке. Плюс небольшой заброс кислого содержимого в пищевод. По биопсии подтвердились и метаплазия и атрофия. Что атрофия, что метаплазия являются результатом длительного воспаления. Плюс атрофию можно рассматривать как возрастные изменения слизистой оболочки желудка и ДПК. У атрофии основные причины две. Первая это инфекция хеликобактер пилори, на которую необходимо дообследоваться. Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются :

-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори

Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез), препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате показана эрадикационная терапия!

Вторая причина это так называемый аутоимунный гастрит. Чтобы исключить данную проблему стоит сдать кровь на АТ к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Кастла, а так же витамин В12.

Касательно метаплазии, то самая частая причина, которая её вызывает, это та же инфекция хеликобактер пилори и рекомендации те же, что и для атрофии.


Глобально атрофию и метаплазию вылечить нельзя, это не обратимые процессы. Нам важно замедлить их прогрессирование, поискать причину данных изменений. Научно доказано, что препараты относящиеся к группе гастропротекторов (ребагит, ребамипид, гастростат) оказывают благоприятный эффект на состояние слизистой оболочки желудка и ДПК. Поэтому обычно рекомендуют курсовое применение гастропротекторов 3-4 раза в год.

Так же ежегодно проведение ФГДС по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии и по протоколу OLGIM со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет метаплазии, с целью динамического наблюдения.
Хеликобактер до 15 в поле зрения, покровно-ямочный эпителий в состоянии пролиферации
3 июня 2024
Для получения квоты на оперативное лечение( разрыв связок плеча), прошла фгдс ,обнаружили хеликобактер и покровно-ямочный эпителий в состоянии пролиыерации.Что это?и что делать?
Галина
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Хеликобактерная инфекция не является противопоказанием к плановому оперативному лечению..
Запри у годовалого ребенка
3 июня 2024
Добрый день , сыну ровно год , вот уже как месяц его беспокоят запоры , кал очень твердый и тяжело выходит, постоянные позывы к дефикации при этом не может «выдуть» периодически раз в три дня спасаемся глицериновыми свечами и микролаксом , иногда два что сходит сам , но это...
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Во избежание плотного стула, необходимо достаточно допаивать ребенка водой в течение дня из расчета 40 мл / кг, тогда стул будет мягким и регулярным

Можно начать прием Форлакс Бэби по 1 пак. / 1 раз в день, до получения регулярного стула, затем постепенно отменять

Препарат безопасный, привыкания не вызывает
Светлый кал у ребенка 9,5 мес
3 июня 2024
Здравствуйте. Ребенок 9,5 мес на смешанном вскармливании с преобладанием смеси. Уже введен прикорм. Сегодня утром в туалет по большому не ходила как обычно, сходила в обед. Часть какашек светлого окраса. За 2 недели до этого были высыпания, сажали на гипоаллергенную диету нас...
Анастасия
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Кал светлый, но не обесцвеченный это важно!
Обесцвеченный кал - признак явной патологии.
А светлый кал указывает всего лишь на рацион питания и активность переваривания пищи ферментативной системой, ни о какой патологии это не говорит, не переживайте!
Также цвет кала может меняться в зависимости от лекарственных препаратов, который даете ребенку.
Популярные темы вопросов
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Логинова
На все свои вопросы касаемо лечения и причин моих симптомов, я получила грамотные, четкие и...
фотография пользователя
Спасибо большое за ответ. Все граммотно расписала и объяснила. Благодарю!!! Всем советую!!!...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Логинова
Марина Константиновна грамотный специалист, отвечает на все поставленные вопросы, консультирует,...
фотография пользователя
Терапевту Дарья Писаренко
Спасибо большое, ответили на все возникшие вопросы , получила больше информации , чем на очной...
— Ирина, г. Псков
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Очень внимательный и грамотный доктор.Спасибо большое. Консультация полезна Да врача посоветую.
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Логинова
Самое важное, что Марина Константиновна врач который поддерживает, не оставляет без внимания и...
— Надежда, г. Богородск
фотография пользователя
Спасибо за ответы. На каждый вопрос был дан ответ. Посоветовала препарат которого не было у нас...
— Наиля
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Доктор быстро ответил на мой вопрос. Все разобрали по полочкам симптомы. Дождались результатов и...
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Не получила абсолютно никакой консультации, одни вопросы и ни одного ответа. Бесполезно Мне...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ирина Зурнаджан
Отношение, доброе и внимательное, мне понравилось Информативно и полезно Да, посоветую, мне все...
— Игорь, г. Петропавловск-Камчатский
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Кузьменко
Врач очень понравилась 😻 очень грамотная и компетентная ответила на все вопросы четко и по делу...
— Жанна
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Давыдова
Безумно отзывчивый врач! Все по существу 🙏🏻🤗советую обратиться обязательно 🙏🏻 быстро и...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Дарья Писаренко
Спасибо большое! Нужно действительно обратить внимание на состояние кишечника Врач ответил сразу...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Подольская
Доктор очень внимательно просмотрела все результаты анализов и прокомментировала, в том числе...
— Мария
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Врач проконсультировала быстро и грамотно, дала полный ответ и рекомендации по лечению. Все...
— Ирина, г. Братск