Онлайн консультация гастроэнтеролога

Question 1

1 ответ

21 июля 2024

Здравствуйте,уважаемые доктора!2 месяца назад появились боли в правом подреберье,обратилась к гастроэнтнрологу,сдала анализы, клинический анализ крови,вся назначенная биохимия в норме. Сделала Мрт органов брюшной полости,без особенностей. Сегодня сделала ФГДС. Наконец-то...

Алёна Ильинична мать

Вопрос закрыт

Шиманская Анна Евгеньевна · Answer · 2024-07-21T15:40:09+03:00

Нет. Алена Ильинична, без диагноза и симптомов лечиться не нужно. Столовые приборы и зубные щетки должны быть или личные, или тщательно помытые (60 градусов достаточно), если у кого-то из домочадцев есть неприятности с животом - жжение, боли, тошнота, стоит сделать уреазный тест, и если выявят инфекцию - тогда уже пролечиться

Question 2

Помогите выяснить причину!

3 ответа

21 июля 2024

Здравствуйте. Месяц назад стало сильно тошнить. В следствии чего потеря аппетита.Сделал всевозможные обследования: ФГДС, КТ брюшной полости с внутривенным болюсным контрастированием и мультипланарной реконструкцией, фиброэластометрию, УЗИ брюшной полости 2 раза, сдал биохимию...

the.p1tbull@mail.ru, Новокузнецк

Вопрос закрыт

Дикая Виктория Денисовна · Answer · 2024-07-21T13:09:16+03:00

Здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, ваши обследования.
Что-то беспокоит кроме тошноты? До рвоты не доходило? Отмечаете, в связи с чем может усиливаться тошнота у вас?

Question 3

Как правильно выбрать препарат для подготовки к колоноскопии

3 ответа

21 июля 2024

Здравствуйте! 23 числа назначена колоноскопия и ФГДС под наркозом, в 14:00.Стою перед выбором препарата для подготовки. В клинике предлагают мовипреп, пикопреп, фортранс или эзиклен. У меня есть неприятный опыт принятия слабительных средств (стабилен, дюфалак, фирмы эвалар...

Татьяна, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Никулина Анна Сергеевна · Answer · 2024-07-21T13:15:23+03:00

Здравствуйте! Касательно препаратов, то пикопреп (пикосульфат натрия) относится к препаратам место раздражающего действия, он усиливает перистальтику кишечника и он может вызвать болевой синдром, на фоне ускоренной перистальтики. Плюс у людей склонных к запорам, данный препарат менее эффективен в отличие от препаратов осмотического действия(эзиклен, фортранс, они тянут воду в просвет кишечника). Поэтому с учётом того, что ранее приём фортранса был, лучше выбрать между ним или эзикленом. Эзиклен препарат относительно новый, малообьемный, всего 2л жидкости на всю подготовку.
По диете, то сушек быть не должно совсем и все что связано с хлебобулочными изделиями, исключение это галетное печенье по типу "Мария". Диета бесшлаковая, предпочтение белковым продуктам (яйца, сыр нежирный, творог нежирный, йогурт без наполнителя, кефир, курица запечённая /отварная, индейка, бульоны на основе курицы /индейки). Картофель, макароны, рис все это тоже лучше исключить. 3 дня продержаться, ограничится, так препарат лучше сработает и исследование будет более информативным.

Question 4

В кале появились как палочки черные отдельные.

1 ответ

21 июля 2024

До этого 3 дня ел колбасу сервилад докторскую сыр хлеб. 2 дня болел кишечник ниже пупка. Сейчас как питание поменял боль прошла появились как палочки черные в кале. Пока не могу сходить к врачу, что может быть. Ем виноград бананы до этого такого не было. Кал кашицей видимо от...

Вадим, Киев

Вопрос закрыт

Давыдова Анна Михайловна · Answer · 2024-07-21T12:54:03+03:00

Добрый день!
Вкрапления в Кале, непереваренный остатки пищи могут быть следствием продуктов питания, которые у вас присутствовали в рационе накануне.
В качестве дополнительного дообследования со стороны кишечника порекомендую вам.
Фекальный кальпротектин кале
УЗИ органов брюшной полости с оценкой гепатобилиарной системы
Копрограмма
Клинический анализ крови + соэ
Анализ кала на скрытую кровь методом иммунохимическим
Водородный дыхательный тест с лактулозой для исключения синдрома избыточного бактериального роста в кишечнике.
Биохимический анализ крови + с-реактивный белок, развернутый анализ, железо, щелочная Фосфатаза, общий белок, глюкоза, алт, аст, билирубин все фракции, холестерин, ггтп, липидный профиль.
Анализ кала на глистные инвазии методом парасеп трехкратно с интервалом в 2-3 дня.
Симптоматически при возникновении болевого синдрома, вздутия, метеоризма, повышенного газообразования рекомендую вам.
Метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в сутки в течение 1 месяца
Пепсан р по 1 саше 3 раза в сутки в течение 14 дней.
Или
Эспумизан по 2 капсулы во время каждого приема пищи в течение 1 месяца
Коррекция терапии по результатам дополнительного дообследования.
Консультация проктолога с осмотром перианальной области.

Question 5

Рентген кишечника с Барием

2 ответа

21 июля 2024

Здравствуйте доктор. Мне назначили рентген кишечника с барием. Но я читала в интернете что тоже не всё так просто. Мне поставили диагноз-фото прилагаю. Такой вопрос: безопасен ли так этот барий, есть сопутствующие заболевания, пмк-1степени, тахикардия, (особенно если я себя...

Дарья

Вопрос закрыт

Логинова Марина Константиновна · Answer · 2024-07-21T14:07:08+03:00

Логинова Марина Константиновна

В таком случае рентген кишечника вам будет безопасен

Question 6

Камни в желчном_выявлены неожиданно для себя

4 ответа

21 июля 2024

Добрый день, прошу проконсультировать. В рамках общего чекапа на узи брюшной полости выявили камни в желчном пузыре.Никаких симптомов беспокойства у себя не нахожу.Нужно ли оперативное вмешательство? Или все же если нет беспокойства , то лучше оставить так как есть?Возраст...

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Давыдова Анна Михайловна · Answer · 2024-07-21T12:07:08+03:00

Давыдова Анна Михайловна

Добрый день!
Прикрепите результат узи исследования

Question 7

Подготовка к калоноскопии

2 ответа

21 июля 2024

Добрый день! Назначили колоноскопию на ближайшее время. Готовился строго как положено соблюдая диету. Промывку кишечника делал Фортрансом, тоже строго по инструкции. Во время последнего похода в туалет была прозрачная желтая вода. На момент последнего похода в туалет препарат...

Андрей, Москва

Вопрос закрыт

Никулина Анна Сергеевна · Answer · 2024-07-21T11:44:45+03:00

Никулина Анна Сергеевна

Пожалуйста и будьте здоровы!

Question 8

Болит желудок

3 ответа

21 июля 2024

Добрый день, у меня болит желудок и постоянная горечь во рту. 01.07 сделала эндоскопию ,заключение:эритематозная гастродуоденопатия. Эрозия желудка. Helikobakter 9. ,УЗИ печень не увеличина KBP D 135мм,KKP S 80мм. Контуры чёткие,ровные. Капсулы не утолщена. Эхоструктура...

Галина

Вопрос закрыт

Давыдова Анна Михайловна · Answer · 2024-07-21T11:18:43+03:00

Добрый день!
Прикрепите пожалуйста протоколы ваших проведенных обследований.

Question 9

Повышенное слюноотделение

2 ответа

21 июля 2024

Добрый день! Нужна ваша помощь для моего папы. 82 года, были несколько инсультов( ишемический), инфаркты, меланома, одна почка( онкология) Сейчас страдает прогресс. деменцией, хронич. запоры, давление, сахар- в норме, полипы в нисходящей кишке. Год назали ставили в больнице...

Ольга

Вопрос закрыт

Давыдова Анна Михайловна · Answer · 2024-07-21T10:53:43+03:00

Добрый день!
Причин данной симптоматики может быть несколько:
Если брать во внимание заболевания желудочно-кишечного тракта, то это может быть как проявление гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.
Проблемы со слюнными железами;
Заболевания эндокринологического профиля, для исключения необходима консультация эндокринолога, просмотреть гормоны щитовидной железы ТТГ, Т3, Т4.
УЗИ щитовидной железы.
УЗИ слюнных желез.
Консультация лор-врача и стоматолога.
Также симптоматика может иметь неврологический характер.
Если все-таки симптоматика со стороны желудочно-кишечного тракта, то данная терапия должна убрать вам все неприятную симптоматику:
Рабепразол или нексиум 20 мг по 1 капсуле 2 раза в сутки за 30 минут до приема пищи в течение 14 дней.
Ганатон 50 мг по 1 таб 3 раза в сутки за 15-30 минут до приема пищи в течение 14 дней

Question 10

Гастрит изжога тошнота

3 ответа

21 июля 2024

Здравствуйте, после отпуска и дороги, обострился гастрит, язык заложен. Выпила рабепразол, дюспаталин соответственно за 30 минут, попила кисель, началась изжога тошнота, церукал выпила. Есть ещё ребагит. Начинаю теряться в таблетках, может куда бежать. В приёмный покой?) есть...

Соыья

Вопрос закрыт

Давыдова Анна Михайловна · Answer · 2024-07-21T12:25:26+03:00

Давыдова Анна Михайловна

Подскажите а что со стрессовыми ситуациями у вас ?

Question 11

Диарея 6 дней

2 ответа

21 июля 2024

Добрый день. Уважаемые доктора , подскажите , что начать принимать , т к.запись к врачу 2 недели Были на отдыхе семьей , не море . Кушали все свежее . У ребенка 14 лет поднялась темп.37,5 и ломило тело и жидкий стул 2 раза. Через сутки все прошло. След.заболела старшая...

Анна

Вопрос закрыт

Дудкина Яна Игоревна · Answer · 2024-07-21T09:16:26+03:00

Добрый день!Чем Вы пролечивали состояние в остром периоде?Сколько уже полднях дней болезнь?Есть ли другие симптомы, кроме жидкого стула?

Question 12

Не могу отрыгнуть, в животе создается вакуум и невозможно дышать

2 ответа

21 июля 2024

Не получается отрыгнуть воздух скопившийся в животе. Как ком поднимается в горлу и блокирует дыхание.

Илья

Вопрос закрыт

Ельтищева Елена Николаевна · Answer · 2024-07-21T10:10:45+03:00

Добрый день, как давно эти симптомы?
Вы что то уже начали принимать?
Как давно делали фэгдс?

Question 13

Побочки от нифуроксазида

2 ответа

21 июля 2024

Здравствуйте, на море сначала заболел кишечной инфекцией муж, а через 10 дней я. Но у мужа всё было полегче, а у меня после 2-кратной обильной рвоты началась диарея каждые 30-50 минут в течение суток, и температура 37.5.Пила смекту, выпила около 15 пакетиков, не помогало...

Анна

Вопрос закрыт

Мымрина Екатерина Андреевна · Answer · 2024-07-21T08:20:49+03:00

Здравствуйте .
Если есть аллергия , то конечно надо отменять препарат .
Сегодня стул сколько раз ?

Question 14

Дискомфорт с левой стороны у ребер

3 ответа

21 июля 2024

Здравствуйте.Беспокоит дискомфорт с левой стороны живота возле ребер. Связи с едой не заметила. Делала УЗИ брюшной полости, все в норме, ФГДС , гастрит, но дискомфорта он не должен приносить как сказал врач.Стул стабильный 1-2 раза в день по утрам.Но заметила , что...

Анастасия, Новосибирск

Вопрос закрыт

Булдакова Наталья Алексеевна · Answer · 2024-07-21T08:16:25+03:00

Анастасия, здравствуйте! Описанные вами жалобы могут быть вызваны спазмами кишечника, на время ограничьте прием продуктов, усиливающих газообразование (мучные изделия, белокачанная капуста, яблоки, виноград и тд). Начните прием тримедат 200мг по 1т за 30мин до еды 2р\д - 2-4 недели. Если симптомы будут сохраняться сдайте кал на скрытую кровь, дыхательный водородный тест на СИБР.
Не переживайте, боль скорее носит функциональный характер

Question 15

Гастрит, эзофагит

3 ответа

21 июля 2024

Здравствуйте. Решила проверить желудок, сдала ФГС, желудок и пищевод гиперемированы, в желудке желчь в большом количестве. Заключение врача: рефлюкс-эзофагит, поверхностный гастрит, рефлюкс желчи, ГПОД. Сделали рентген, заключение врача: ГПОД 1 степени и гастроптоз желудка 3...

Динара, Уфа

Вопрос закрыт

Булдакова Наталья Алексеевна · Answer · 2024-07-21T08:22:23+03:00

Здравствуйте! В целом лечение верное, урсосан, действительно, пока лучше отменить, так как он мог спровоцировать ухудшение самочувствия. Остальные препараты необходимо принимать по схеме: нексиум 40мг по 1т за 30мин до еды утром, итомед 50мг по 1т за 30мин до еды 3р\д, ребагит 100мг по 1т за 20мин до еды 3р\д, альфазокс по 1пак 3р\д через 30-40мин после еды, при болях добавьте Алмагель А по 1 мерной ложке