Онлайн консультация гастроэнтеролога

Ком в груди

21 июля 2024

Здравствуйте!Несколько раз обращался за консультацией на сайте по поводу болей в желудке. Получил ответ, что по описанию это функциональная диспепсия. Однако недавно появилось ощущение кома в груди, горле, ощущение как-будто прохождения пищи по пищеводу. Пища не застревает,...

Николай, Москва

Вопрос закрыт

Булдакова Наталья Алексеевна

Николай, здравствуйте! Чувство кома может быть вызвано как органической патологией, так и функциональной диспепсией. Скажите пожалуйста делали ли вы ФГДС?

Как остановить диарею при панкреатите?

1 ответ

21 июля 2024

Добрый день!Попала на скорой с приступами боли под ребрами и температурой 38,6.В том числе была диарея прям водой с остатками пищи.После того как обезболили уколами и поставили жаропонижающее стало полегче,но все равно под ребрами как будто ежа посадили.В заключении написали...

Мария

Вопрос закрыт

Булдакова Наталья Алексеевна

Мария, описание поджелудочной железы, к сожалению, не попало. По анализам крови тоже больше данных за кишечную инфекцию

Тянет спина,в районе копчика,по узи обнаружена жидкость в полости матки,по узи гинекологии проблем не обнаружено,узист предположила что это из за кишечника,была колоноскопия 4 года назад диагноз катаральный коллит,не лечила,с детства запоры,сдала общий ан

1 ответ

21 июля 2024

тянет спина,в районе копчика,по узи обнаружена жидкость в полости матки,по узи гинекологии проблем не обнаружено,узист предположила что это из за кишечника,была колоноскопия 4 года назад диагноз катаральный коллит,не лечила,с детства запоры,сдала общий анализ,гемоглобин...

Евгения

Вопрос закрыт

Булдакова Наталья Алексеевна

Евгения, здравствуйте! Прикрепите пожалуйста результаты УЗИ

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Результаты гастропанели

2 ответа

20 июля 2024

Сдала гастропанель т к были подозрения на низкую кислотность желудка, т к ферритин не усваивается видимо - ниже нормы. Гастрин-17 базовый >29.10 при норме 1-7, Пепсиноген I (BIOHIT) 144 при норме 30-160, Пепсиноген II 27.92 при норме 3-15, Соотношение концентрацийпепсиногена...

Ирина

Вопрос закрыт

Дикая Виктория Денисовна

Здравствуйте!
Такие изменения в гастропанели говорят о том, что имеется активный непролеченный гастрит, вероятнее всего, ассоциированный с H.Pylori
Так как имеется железодефицит, устранить инфекцию крайне желательно (одно из показаний к проведению терапии против хеликобактера)
Есть ли непереносимость лекарственных средств?

ФГС при госпитазизации

2 ответа

20 июля 2024

Добрый вечер! Предстоит госпитализация, будет операция на позвоночнике, перед ней необходимо пройти Фгс. До этого были эрозии, пролечилась 14 дней. С таким результатом нет противопоказаний??

y.kusha@vk.com, Липецк

Вопрос закрыт

Дикая Виктория Денисовна

Поняла вас, после операции обязательно займетесь излечением хеликобактера, с учетом курения и приема обезболивающих, при хеликобактере очень повышается риск язвообразования!

Креон поджелудочная железа

1 ответ

20 июля 2024

Здравствуйте, мой вес 50 кг врач назначил креон из-за нарушения функции поджелудочной 25 000 ед 3 раза в день, я прочитала что в 1 касуле 300 мг панкреатина, 900 мг в день не много ли?

Кристина, Краснодар

Вопрос закрыт

Булдакова Наталья Алексеевна

Кристина, здравсствуйте! Если наблюдается кашицеобразный стул с жирным блеском, в таком случае дозировка препарата адекватная. Для более достоверной диагностики ферментатиыной недостаточности поджелудочной железы рекомендую сдать кал на панкреатическую эластазу (сдавать оформленный кал). Если показатель будет в пределах нормы, показаний к приему ферментов нет

Зуд в заднем проходе. Расстройство кишечника. Лямблиоз

1 ответ

20 июля 2024

Добрый день. У меня появился зуд в заднем проходе и расстройство кишечника. По анализу кала обнаружили лямблии. Мне назначили пить немозол по 1 таблетке 7 дней. Я его пропила. Так же пью аллохол, тримедат и аципол. Но зуд в заднем проходе так и остался, а так же расстройство...

Юлия

Вопрос закрыт

Голицына Мария Александровна

Здравствуйте.
когда закончили немозол? оак, биохимию крови сдавали?
узи обп делали?
аллохол может вызывать диареию.

Как избавится от запора

2 ответа

20 июля 2024

Добрый день. После операции на желудок МГШ, столкнулась с запорами, обострилась хроническая анальная трещина. Пробовала разные препараты для размягчения стула, эффекта практически нет. Дюфалак и гуталакс вызывает вздутие, сильнейшие боли и метеоризм. Оптифайбер не эффективен....

Анна

Вопрос закрыт

Голицына Мария Александровна

Здравствуйте.
учиывая жалобы, стоит выполнить

Стоит дообследоваться

ОАК+L-формула.
Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб).
УЗИ обп.
Кал на скр кровь иммунохимическим методом
Фекальный кальпротектин

сейчасможно
для регуляции стула фитомуцил по 1 пакетику 2-4 раза в день(кратность зависит от частоты стула и консистенции)
важно принимать достаточно жидкости-30 мл на кг массы тела.

тримедат 200 мг 3 р\д-1 месяц.

при неээфективности фитомуцила можно форлак или экспрортал по 1-2 пакетику в день до нормализации стула.

первые дни приема слабительных(пока он не начала действовать в полную силу) для размягчения содержимого в н\о кишечника можно применять свечи глицериновые утром-3-5 дней.

гормоны щитовидной железы в норме?

Изжога,вздутие

2 ответа

20 июля 2024

Здравствуйте,сделала ФГДС Недостаточность кардииЭритематозная гастропатияКосвенные признаки патологических ищменений панкреатобилиарной зоны

Лейли, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Мжгиева Айгуль Атласовна

Здравствуйте, по эгдс ничего плохого нет, гастропатия - краснота слизистой, которая присуща всем людям. Недостаточность модет быть признаком как заброса кислоты, так и вариантом нормы (ответственности на введение эндоскопа).
Узи обп делали? Тест на хеликобактер? Какие жалобы и как давно у вас они?

Расстройство кишечника

2 ответа

20 июля 2024

Доброго вечера! Неделю назад начались проблемы с кишечником. Неприятно начал крутить, вздутие. За день кал может чередоваться - первый раз схожу с твердым стулом. Через часов 6 живот вздувается и кашицеобразный стул. Стул светло-коричневый, даже желтый оттенок есть....

Анна, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Голицына Мария Александровна

Здравсствуйте.
после фгдс лечение получали?

с чем связываете появление жалоб?
нарушение диеты? прием антибиотиков?

Вздутие живота при тревожном расстройстве

1 ответ

20 июля 2024

Добрый день, в данный момент у меня тревожное расстройство на фоне переутомления и стресса. Пью магний+B6 в составе 1 раз в день,вечером. Консультировалась с психотерапевтом на данном сайте,сказали что можно пропить атаракс,но я купила его и решила не пить пока что. Взялась...

ivanina2008@inbox.ru, Елабуга

Вопрос закрыт

Голицына Мария Александровна

Здравствуйте.
по клиники возможно функциональное нарушение кишечника или синдром избыточного бактеиального роста.

Стоит дообследоваться

ОАК+L-формула.
Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб).
УЗИ обп.
Кал на скр кровь иммунохимическим методом
Фекальный кальпротектин
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня.
Водородный дыхательный тест на сибр.

как переносите молочные продукты, выпечку, овсянку?

при положительном тете на сибр санация кишечника альФА-нормиксом.

сейчас fodmap диета.
от вздутия
пепсан р по 1 саше 3 р\д -2 недели.
метеоспазмил по 1 капс 3 р\д-2 недели

Дуоденальное зондирование, описторхоз

2 ответа

20 июля 2024

Сдавала тест на Сибр несколько раз, несколько раз лечилась противомикробными (альфанормикс, метронидазол). Врач сказал, что дело скорее всего в паразитах, желчь застаивается, поэтому возникает сибр. С третьего раза зондирования нашли описторхов. Прошла лечение бильтрицидом...

Екатерина

Вопрос закрыт

Голицына Мария Александровна

в плане застоя при втором исследовании застой меньше.
но есть воспаление на фоне лямблиоза.

да прием метронидазола возможен.

если не лечить лямблиоз, то на фоне него будет ухудшаться застой
.

Полипы желчного

5 ответов

20 июля 2024

Добрый день! У меня диагноз полипы желчного пузыря. Давно не делала узи, какие перспективы перерождения их в рак. Очень боюсь делать узи. Иногда бывают боли в области правого подреберья, проходят сразу если допустим сяду прямо.

Елизавета, Самара

Вопрос закрыт

Голицына Мария Александровна

Здравствуйте.
как давно делали узи обп?
загрузите его.
Вы делали узи обп только один раз?

риск перерождения есть, но небольшой.

какого размера были полипы?
в родне есть проблемы с желчным?

Привкус горечи во рту после отравления

2 ответа

20 июля 2024

Здравствуйте! Неделю назад я отравилась дыней , через 20 минут как я ее поела сразу же почувствовала боль в желудке и жуткую тошноту , началась сильная рвота многократная - около 10 раз , под конец уже были пустые позывы к рвоте до выделения желчи и очень горького привкуса ,...

Елизавета

Вопрос закрыт

Мжгиева Айгуль Атласовна

При разрыве желчного у вас были бы сильные боли, высокая температура, напряжённый живот и к этому времени уже перитонит.
Скорее всего нарушилась моторики жкт на фоне кишечной инфекции Сейчас можно принимать итомед 50 мг 3 раза в день до еды 10 дней. Нольпазу 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды 10 дней и смекту по 1 пакетику 2 раза в день 5 дней (если нет запоров)

Результаты дисбактериоза кишечника и копрограмма.

2 ответа

20 июля 2024

Здравствуйте. Беспокоит вздутие и колики, сдал копрограмму и на дисбактериоз кишечника. Не могли бы вы пояснить результаты и посоветовать что делать?.

Сергей

Вопрос закрыт

Мжгиева Айгуль Атласовна

Хеликобактер нет?