Онлайн консультация гематолога

1 января

Стала чаще уставать, тяжело переношу физическую активность, все чаще хочется прилечь, мушки в глазах, рост 169, вес низкий 48, месячные не сильно обильные, общий анализ крови последний раз сдавала несколько дней назад,терапевт сказала воспалений нет , гемоглобин...

Наталья, Южно-Сахалинск

Вопрос закрыт

Ананьева Татьяна Александровна

Наталья, здравствуйте!!

Ознакомилась с вопросом!!

В данном случае могу предположить дефицит железа. Прикрепите пожалуйста результаты анализа.

В подобных ситуациях рекомендуют:
✔️ сдать гормоны щитовидной железы ттг т4 свободный
✔️витамин д, В9,В12

Низкий протеин s на 12 неделе беременности

1 ответ

1 января

У меня 3 беременность (2 закончились замершими на 10-12 неделе). В Новый год не попасть к гематологу, волнуюсь сильно.Вот результаты анализов:Протеин С 150Протеин S 40Волчаночный антикоагулянт 1.02 y.e.Д-димер 0.67 мкг/млАнтитела класса IgM к фосфолипидам (кардиолипину,...

Диана, Ставрополь

Вопрос закрыт

Ивашина Ольга Игоревна

Здравствуйте, Диана. Протеин S физиологически снижается во время беременности, поэтому в это время его сдавать не рекомендуется. Диагностически значимым является уровень протеина S менее 30 во втором и менее 24% в третьем триместре.

Дефицит протеина S повышает риск тромбозов в организме женщины, но не является причиной потерь беременности.

Синяки на ногах

3 ответа

31 декабря 2025

Ребенок был в игровой комнате сегодня. ,вечером обнаружила на одной ноге синяки. У меня паника. Больше синяков нигде нет. Ребенок веселый,активный

Арина, Барнаул

Вопрос закрыт

Солтыс Анна Павловна

Здравствуйте
Появление синяков у детей может быть из-за механического сдавления, расчесывания, после перенесенной инфекции, при наличии аллергии. В большинстве случаев это связано с повышенной проницаемостью сосудистой стенки.

Обычно рекомендуется наблюдение в динамике. Если появляются какие-то симптомы повышенной кровоточивости (синяки большие, сливные, долго проходят, кровотечения), то назначается дообследование: ОАК, коагулограмма, агрегация тромбоцитов с АДФ, коллагеном, ристоцетином.

В рацион необходимо добавлять больше овощей и фруктов, содержащих витамин С.

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Тромбоциты 9 у ребёнка и петехии, кровотечений нет

2 ответа

31 декабря 2025

Уважаемые доктора, добрый день! Ребёнок 13 лет, рост 179 вес 53 кг. 21.12.2025 заболел ОРВИ, возможно, грипп. 3 дня была температура, доходило до 38,7, затем пошло на спад, уже 28.12 чувствовал себя хорошо, гулял, подтягивался. Вечером 28.12 обнаружил у себя на ногах...

Светлана

Вопрос закрыт

Солтыс Анна Павловна

Здравствуйте
Количество тромбоцитов менее 20 тыс является показанием для госпитализации в стационар, так как риск кровотечений высок. Вирусные инфекции могут провоцировать развитие иммунной тромбоцитопении. Для ее лечения могут применяться гормоны или иммуноглобулин.

Тромбоцитопения

2 ответа

31 декабря 2025

После проведенной биопсии и капания трамбоцитов.Был отправлен домой для ожидания результатов биопсии,3недели.Контроль крови и капельницы с тромбоцитами возложили на местную больницу.Тромбомассы в больнице нет и никогда не было.Как мне сохранить ранее перелитые тромбоциты до...

Андрей, Бородино

Вопрос закрыт

Солтыс Анна Павловна

Здравствуйте, Андрей
Перелитые тромбоциты имеют определённый срок жизни, дольше которого их сохранить не получится. При снижении тромбоцитов менее 20-30 потребуется повторное переливание тромбоконцентрата. Если это невозможно выполнить в условиях местной больницы, Вас должны перенаправить в то учреждение, где это возможно.

Клексан и уколы обезболивающее после родов

2 ответа

31 декабря 2025

28.12.2025 родила ребенка. Сильные разрывы влагалища, все зашито + вылез геморрой который доставляет еще большую боль чем швы.В больнице мне продолжали колоть клексан 0,4 и при этом кололи Кеторолак, т.к. ходить было невозможно. Вычитала что данные препараты совместно могут...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Солтыс Анна Павловна

Однократно возможно

Цирроз печени

1 ответ

31 декабря 2025

Подскажите анализы АЛТ 30.5 , АСТ 22.3, Альбумин 52.7, ГГТ 141.1, Билирубин общий 19.5, прямой 2.8. Болел бок два месяца назад, прописали урсосан 500мг два раза в день. В итоге сделал эластографию так как бурление кишечника было в районе печени, глотнул лампочку все в норме....

Стас

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, раздел выбран неверно, вам необходимо изменить раздел консультации на гепатологию в настройках или через модераторов.

Гематологи занимаются системными заболеваниями крови, а не печени. Всех благ вам!

Тромбоцит у новорожденных

1 ответ

31 декабря 2025

Здравствуйте подскажите пожалуйста если у новорожденных снизилась тромбоциты на 46 эта опасно и что делать

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте! Тромбоциты выше 30 тыс обычно не опасны, но важно для достоверности сдать общий анализ крови в пробирку с цитратом подсчётом тромбоцитов по Фонио для исключения ложной тромбоцитопении.

Если тромбоциты все равно низкие,то через педиатра или детского гематолога проводится скрининг обследований на предмет иммунной или вторичной тромбоцитопении.

Что делать с анемией ?

4 ответа

31 декабря 2025

Здравствуйте. Мне 24 года . Есть анемия . Недавно сдавала анализы . Пью феррум лек ,сорбифер дурулес . Посмотрите анализы . Нужно ли мне снижать глюкозу , холестерин ? А что делать с железом ? Я также сдавала анализ на скрытую кровь в кале -отрицательный . У меня также есть...

Софья

Вопрос закрыт

Солтыс Анна Павловна

Здравствуйте
В приложенных биохимических анализах сахар крови и холестерин в норме.
Сывороточное железо может быть низким при дефиците железа. На него мы не ориентируемся. Для диагностики дефицита железа необходимо знать ферритин.
Для полноты картины по анемии прикрепите оак и ферритин.

Носовое кровотечение

1 ответ

31 декабря 2025

сегодня было сильное носовое кровотечение, из обеих ноздрей, лилось просто струйкой прям, холод, перекись и т.д не помогаликровь шла около полутора часов(( первый раз такое, что так долго и сильно, очень много крови потеряласкажите, пожалуйста, что это может быть?я сначала...

Аля

Вопрос закрыт

Ивашина Ольга Игоревна

Здравствуйте, Аля.
В таких ситуациях рекомендуется обратиться в приемное отделение дежурного стационара, пройти очный осмотр ЛОР-врача, сделать общий анализ крови с тромбоцитами по Фонио, сдать коагулограмму.

Повышен Д димер 7200 женщина 74 года

1 ответ

31 декабря 2025

С сентября д димер поднялся с 3500 до 7200 сейчас. Что делать, какие анализы сдавать. Общий анализ крови норма, коагулограмма норма, узи вен нижних конечностей и сердца норма, на кт с контрастрированием брюшной полости, лёгких, головы норма. Узи брюшной полости норма. Црб...

Алекс, Краснодар

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте!
D-димер весьма неспецифичный и изменчивый показатель в коагулограмме. Он реагирует на любую напряженнсть гемостаза. Будь то инфекция, лёгкое воспаление , кровотечение, травма(даже синяк), внутривенные/внутримышечные инъекции или хронические заболевания затрагивающие сосуды, ожирение.

Также есть отдельные категории пациентов у которых в принципе гемостаз очень реактивный и чувствительный к любым внешним факторам.

Если клинически человек здоров( нет клинических признаков тромботического события) , то рутинно D-димер не контролируется, так как его изменчивость уводит мышление врачей в другую сторону, вызывает лишнюю тревогу у пациента.

Анемия ферритин

1 ответ

31 декабря 2025

52 год, аденомиоз следовательно анемия. Капают венофер, пью сидерал форте железо поднимается максимум 9 и потом опять падает. Ферритини 130. В чем проблема? Почему железо не поднимается?

Наталья

Вопрос закрыт

Ивашина Ольга Игоревна

Здравствуйте, Наталья. Запасы железа в организме оцениваем именно по уровню ферритина. Сывороточное железо нестабильный показатель, часто меняется в зависимости от многих факторов.
Ферритин на хорошем уровне, дефицит железа восполнен.

Повышен витамин В 12 в 5000т раз

1 ответ

31 декабря 2025

Колола витамины группы в,плюс пила витаминный комплекс ,так как понижен фиритин,пила ещё татема,и вот сдала в 12 и результат шокировал,может ли так повышаться показатели при приеме в12?

Надежда

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте! Повышение после лечения витаминами может оставаться до года.

На здоровье никак В12 негативно не повлияет и постепенно войдёт в обмен. Контролировать витамин В12 не требуется. Клиническое значение имеет только дефицит В12.

Чаще всего повышение связано с приемом поливитаминов , инъекций витаминов в последние месяцы, употребление в пищу напитков и продуктов обогащенных витаминами.

Высокие тромбациты

1 ответ

31 декабря 2025

Здравствуйте. Дочке 9лет с июня месяца высокие тромбоциты доходят до 980.

Вера

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте! Чаще всего тромбоцитоз связан с хроническим вялотекущим очагом инфекции( хронический тонзиллит, мочевые инфекции, проблемы по стоматологии и тд) , острой инфекцией, с железодефицитом.

Планово через педиатра обычно сдается дополнительно С-реактивный белок и показатели обмен железа ( ферритин, коэффициент НТЖ, ОЖСС). Это исключит тромбоцитоз на фоне железодефицита и скрытого воспаления.
Пролечиваются все очаги воспалении при их наличии.

Специальных мер по снижению тромбоцитов принимать не требуется, но иногда врач может прописывать аспирин для улучшения "текучести" крови.

Высокий гемоглобин

1 ответ

30 декабря 2025

Мужчина 45 лет.высокий 190 эритроциты 5.73.гематокрит 56

Денис

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, лучше в подобной ситуации анализ крови пересдать на фоне полного здоровья, вне приема лекарств, за час выпить бокал теплой воды. Не исключены искаженные ложные результаты.

В целом вторичный эритроцитоз может сопровождать любые гипоксические состояния, стеноз сосудов почек, болезни почек, обезвоживание, чрезмерные нагрузки, курение, болезни легких, использование гормонов, мочегонных препаратов , текущие воспаления и тд.

Для исключения болезни крови при нарастании гемоглобина выше 170 г/л, гематокрита выше 50% без причины выполняются молекулярно-генетические исследования мутации JAK2 V617F, MPL, CALR, выполняется трепанобиопсия костного мозга, УЗИ брюшной полости с оценкой размеров селезенки ,сдается ЛДГ, эритропоэтин.

Также имеют значение жалобы: потливость, зуд кожи после душа, похудение, температура, боли в левом подреберье.

Предыдущая 235 236 237 238 239 240 241 242 243 244 Следующая

Получить консультацию гематолога

Отзывы гематологам

Гематологу Мария Грекина

Совсем не информативно получилось, не смогла толком никаких вопросов задать, не получилось, т к...
—

Гематологу Жумасия Жаналиева

Было бы 10 звезд, поставила бы 10 из 10. Очень подробно и понятно объяснила и успокоила мою...
— Татьяна, г. Нижний Новгород

Гематологу Анастасия Степашкина

Оперативно и быстро врач посняила все интересующиеся вопросы! Врач почснила данные по анализам...
—

Доброжелательный настрой, оперативный ответ на интересующий вопрос! Врач разъяснила данные...
—

Гематологу Анна Солтыс

Для меня врач оказалась совершенно не информативна и просто оплаченное время ушло в пустое...
— Наталья, г. Москва

Жумасия Нургалиевна очень вежливый, доброжелательный, внимательный доктор. Быстро, четко,...
—

Анастасия Сергеевна очень профессиональный, грамотный, корректный, тактичный доктор. Четко даны...
—

Очень внимательный доктор Врач ответил на все волнующие меня вопросы...
— Земфира, г. Москва

Быстрый и очень развернутый ответ. Очень полезный Врача советую
—

Отличное !!! Очень полезная Замечательный доктор
— Ольга, г. Москва

Очень грамотный, неравнодушный доктор, который пытается разобраться в ситуации и дать нужный,...
— Ольга, г. Москва

Гематологу Ольга Ивашина

Хочется поблагодарить доктора за внимательное и неравнодушное отношение к моей проблеме! Я...
— Дарья

Отличное отношение врача к вопросу Консультация была весьма полезной. Развеяла страхи и...
— Анастасия, г. Протвино

Врач был внимателен к вопросу, подробно все пояснил и дал рекомендации! Спасибо!!! Все...
—

Добрый и грамотный специалист. Всё подробно и чётко объяснила, спасибо вам. Все отлично.
— Анна

Онлайн консультация гематолога

Вопросы гематологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!