Онлайн консультация гематолога

Задать вопрос гематологу

Можно ли делать зубные импланты

1 ответ

18 мая 2025

Можно ли делать зубные импланты при хмл или могут быть осложнения

Александр

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, если в норме коагулограмма и уровень тромбоцитов, то лечить зубы,устанавливать импланты можно. В идеале начать лечение зубов при достижении молекулярного ответа, когда болезнь полностью под контролем.

Можно ли делать зубные импланты

1 ответ

18 мая 2025

Здравствуйте можно ли ставить зубные импланты при ХМЛ

Александр

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Почти всегда у ребёнка повышены тромбоциты

2 ответа

18 мая 2025

Здравствуйте. Ребенку 4 года. Заметила, что показатели тромбоциты, гематокрит, эритроциты часто повышены либо находятся на верхней границе. Воду ребёнок пьет хорошо, норму выпивает, перед сдачей крови всегда пьет. И когда здоров и когда болеет, показатели такие. Сдавали и...

Катя

Вопрос закрыт

Солтыс Анна Павловна

Здравствуйте
В ОАК гемоглобин в норме. Норма гемоглобина для детей до 155 г/л, гематокрита до 45%.
Уровень тромбоцитов в норме. Норма 150-450
Уровень лейкоцитов в норме. Норма от 4,0 до 15,0 для возраста.

Снижение эритроцитарных показателей, цветового показателя может быть при дефиците железа. Ферритин является белком воспаления. Его уровень может быть ложно нормальным после перенесенной инфекции или воспаления. В подобной ситуации дополнительно проверяется коэффициент насыщения трансферрина железом. Его уровень менее 20% подтверждает дефицит железа.
При отсутствии дефицита железа выполняется электрофорез гемоглобина для исключения наследственной гемоглобинопатии, при которой образуется большое количество маленьких эритроцитов.

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Сильная слабость

1 ответ

18 мая 2025

Добрый день! Около года плохое самочувствие, слабость, раздражительность, после сна уставшая. В больнице сказали усталость. Самостоятельно сдала анализы на железо и витамин д, б. Витамин Б 12 выше 2000, витамин д = 9, железо 9, ферритин 9. Что лечить и какое обследование...

Ирина

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте! Ферритин ниже 30 нг/мл считается скрытым железодефицитом. Его нужно корректировать лечебными препаратами железа (не БАД) с целью профилактики железодефицитной анемии. Лечение даже при нормальном гемоглобине обязательно.

В12 часто увеличен ложно за счёт употребления обогащённой пищи, поливитаминов.

Понижен альбумин у ребёнка

2 ответа

17 мая 2025

Ребёнку 1,10 год, сдавали анализы перед лечением Зубов во сне, получили такие результаты. Педиатр посоветовал обратится к гематологу , пожалуйста, прокомментируйте анализы . Что может обозначать понижение альбумина и другие изменения в крови

Марина, Ульяновск

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, снижение альбумина может быть обусловлено воспалениями, перенесенным инфекциями, проблемами ЖКТ. Анализ лучше пересдать для исключения ошибки.

В общем анализе крови имеется лёгкая анемия с признаками железодефицита. Дополнительно сдается ферритин, ОЖСС, коэффициент НТЖ для оценки обмена железа и исключения скрытого железодефицита.

Очень низкое железо, но ферритин в норме

2 ответа

17 мая 2025

Добрый день!В связи с плохим самочувствием, а именно: Учащенное сердцебиение периодически в покое, слабость, повышенная утомляемость сдала анализы на ЖДА и биохимию крови.По результатам повышен билирубин, резко понижено железо, низкий трансферрин и процент насыщение...

Нелли

Вопрос закрыт

Рахматуллина Динара Мансуровна

Здравствуйте. Высокий уровень билирубина и низкий уровень железа могут быть связаны, но не напрямую. Билирубин образуется в результате распада гемоглобина, и его уровень может повышаться при различных состояниях, таких как заболевания печени, гемолиз (разрушение красных кровяных клеток) и заболевания желчевыводящих путей. Низкий уровень железа указывает на железодефицитную анемию. Нужно выполнить УЗИ ОБП и УЗИ желчного пузыря с определением его функции. Препараты железа: Тотема по 1 ампуле х 2 раза в день на протяжении 2-3 месяцев, либо халатное железо. Можно от Solgar. По 1 капсуле 1 раз в день после еды- 3 месяца.
Включить в рацион говядину, печень, шпинат, свежие фрукты и овощи, гранатовый сок.

Болезнь виллебранда и армия

1 ответ

17 мая 2025

Добрый день!Просьба подсказать, каковы шансы, что возьмут в армию с болезнью виллебранда?

Максим

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, если болезнь полностью компенсирована и имеется незначительное снижение фактора, без геморрагических проявлений, либо было однократное снижение фактора на инфекцию, то может быть рассмотрена служба.

Если болезнь официально установлена, имеется клиника, проводится терапия, то будет освобождение от службы.

Гемоглобин в норме, а ферритин и железо низкое

1 ответ

17 мая 2025

Здравствуйте. Недавно сдала анализы которые показали гемоглобин 130, железо 9,6. Ферритин 11.1 . В 2019г были роды во время которых потеряла 1,8л крови. было показано переливание крови, но я отказалась(врач трансфузиолог сказал, что 80% вероятности заразиться ВИЧ и...

Мария

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте! Ферритин ниже 30 нг/мл считается скрытым железодефицитом. Его нужно корректировать лечебными препаратами железа (не БАД) с целью профилактики железодефицитной анемии. Лечение даже при нормальном гемоглобине обязательно.
Первая линия- пероральные формы железа ( тардиферон, сорбифер, ферро-фольгамма, тотема, ферретаб, ферлатум).

Обильный цикл у подростка, дицинон не справляется. Какик анализы надо сдать перед приемом гематолога? На что обратить внимание?

1 ответ

17 мая 2025

Обильный цикл у подростка, 15 лет. Гемоглобин падал до 60. Сделали в больнице 3 капельницы с железом, переливание крови. Через 1,5 месяца цикл такой же обильный. Какие анализы надо сдать перед приемом гематолога? На что обратить внимание?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, для гематолога требуется заключение гинеколога, ферритин, коэффициент НТЖ, общий анализ крови, коагулограмма. Далее по результатам врач распишет терапию и по необходимости дообследования на факторы свертывания.

Расшифровка ОАК

1 ответ

17 мая 2025

Здравствуйте, подскажите пожалуйста с чем могу связаны высокие лимфоциты в крови? Они у меня в каждом анализе на протяжении года всегда высокие. Появились в общем анализе базофилы. Лимфоциты 50 %,Базофилы 0,5%, нейтрофилы 39%

Диана

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте! Процентные колебания клинической значимости не имеют. Приложите целиком анализ для полноты картины .
Важно знать общий уровень лейкоцитов и абсолютные значения лимфоцитов и нейтрофилов.

Снижен протромбин (по Квику), что нужно предпринять ?

1 ответ

16 мая 2025

Здравствуйте. Рост 177см, вес 50кг. Сдал в Инвитро коагулограмму ради скрининга:Протромбин 78 (80 - 133%) АЧТВ 33,6 (25,4 - 36,9 сек)МНО 1,11Протромбиновое время 12,5 (10 - 13,2 сек)Тромбиновое время 14.3 (10.3 - 16.6 сек)Фибриноген 2,9 (2 - 4 г/л)Почему может быть снижен...

Егор, Брянск

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, критичных отклоненений нет, ПТИ выше 65% не опасен. Коагулограмму можно пересдать. ПТИ может снижаться при проблемах ЖКТ, печени, при приёме различных препаратов, витаминов.
Употребление алкоголя также может влиять на коагулограмму, ПТИ.

Повышенные лимфоциты

1 ответ

16 мая 2025

Здравствуйте, ребенку 5 месяцев, сдавали анализ в 2 месяца лимфоциты были 70%, потом переболели в 4 месяца сдали кровь лимфоциты были 75.7%, пересдали через месяц(вчера) лимфоциты 71.4%. ребенок чувствует себя хорошо, простудных признаков нет.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, это физиологический лимфоцитоз, опасного ничего нет. Лимфоциты - иммунные клетки и у деток работают очень активно, так как идёт развитие иммунной системы, вакцинации, встречи с различными патогенами, аллергенами и тд

Анемия на фоне онкологии

2 ответа

16 мая 2025

У отца в 85 лет онкология предстательной железы. И было выявлено низкое содержание железа в крови.. Он принимает препараты от сердечной недостаточности и онкологии. У него очень сильная отдышка и тошнота, плохо ест, нет аппетита.Все необходимые анализы и заключения...

z11@bk.ru, Одинцово

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте! По сывороточному железу невозможно диагностировать железодефицит, для того чтобы официально назначить пациенту внутривенное железо необходимо видеть гемоглобин, а также коэффициент насыщения трансферина железа.
Пациенты с онкопатологиями могут получать эритропоэтин подкожно три раза в неделю по 10.000 МЕ с симптоматической целью, удержания гемоглобина.
Для исключения скрытых дефицитов сдаются также уровень фалатов, b12 сыворотки крови, гомоцистеин.

Интерпретация анализов на анемию

2 ответа

16 мая 2025

Здравствуйте, сдала анализы на анемию, т.к. длительное время чувствую слабость, апатию, волосы стали выпадать. Хотелось бы получить интерпретацию анализов и рекомендации

Анна, Копейск

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, по приложенному анализу официально подтверждён дефицит фолатов, ферритин на нижней границе нор в.

По дефициту В9 можно обсудить с терапевтом начало приема насыщающих доз фолиевой кислоты ( 3-5 мг в сутки на месяц).

С профилактической целью обсудить прием железа( например тардиферон) через день в течение 2 месяцев.

Далее контроль ферритина, коэффициента НТЖ, В9,гомоцистеина вновь.

В рационе усилить потребление белка, сезонных ягод и фруктов с витамином С, зелени.

Хронический лейкоз

1 ответ

16 мая 2025

Сделали КТ грудной клетки. Обнаружено В S1 правого легкого кальцинат. Единичные внутрилегочные узелки легких. По КТ брюшной полости обнаружено кальцинаты селезенки. Можете подсказать что это значит. Спасибо

Кристина

Вопрос закрыт

Плотникова Екатерина Александровна

Здравствуйте. Кальцинаты- участки, которые подвергались воспалительному процессу, и после того, как иммунная система подавила это воспаление, данный участок законсервировался и образовался кальцинат. Данные изменения сохраняются практически на всю жизнь. Учитывая локализацию кальцинатов, может потребоваться консультация фтизиатра с результатами КТ.

Предыдущая 553 554 555 556 557 558 559 560 561 562 Следующая

Получить консультацию гематолога

Отзывы гематологам

Гематологу Мария Грекина

Совсем не информативно получилось, не смогла толком никаких вопросов задать, не получилось, т к...
—

Гематологу Жумасия Жаналиева

Было бы 10 звезд, поставила бы 10 из 10. Очень подробно и понятно объяснила и успокоила мою...
— Татьяна, г. Нижний Новгород

Гематологу Анастасия Степашкина

Оперативно и быстро врач посняила все интересующиеся вопросы! Врач почснила данные по анализам...
—

Доброжелательный настрой, оперативный ответ на интересующий вопрос! Врач разъяснила данные...
—

Гематологу Анна Солтыс

Для меня врач оказалась совершенно не информативна и просто оплаченное время ушло в пустое...
— Наталья, г. Москва

Жумасия Нургалиевна очень вежливый, доброжелательный, внимательный доктор. Быстро, четко,...
—

Анастасия Сергеевна очень профессиональный, грамотный, корректный, тактичный доктор. Четко даны...
—

Очень внимательный доктор Врач ответил на все волнующие меня вопросы...
— Земфира, г. Москва

Быстрый и очень развернутый ответ. Очень полезный Врача советую
—

Отличное !!! Очень полезная Замечательный доктор
— Ольга, г. Москва

Очень грамотный, неравнодушный доктор, который пытается разобраться в ситуации и дать нужный,...
— Ольга, г. Москва

Гематологу Ольга Ивашина

Хочется поблагодарить доктора за внимательное и неравнодушное отношение к моей проблеме! Я...
— Дарья

Отличное отношение врача к вопросу Консультация была весьма полезной. Развеяла страхи и...
— Анастасия, г. Протвино

Врач был внимателен к вопросу, подробно все пояснил и дал рекомендации! Спасибо!!! Все...
—

Добрый и грамотный специалист. Всё подробно и чётко объяснила, спасибо вам. Все отлично.
— Анна

Онлайн консультация гематолога

Вопросы гематологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!