Онлайн консультация гематолога

1 ответ

26 мая 2025

Добрый день. Ребёнок болел с высокой темп. На 6 день сдали кровь. Результат прикрепляю. До болезни в феврале гемоглобин был 93. Ребенок аллергика, аллергия на бкм,-казеин. Так же на свинину и говядину. Педиатр на завтра назначил пересдачу крови и скорее всего сказала направит...

ОЛЬГА

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте! У ребенка имеется анемия средней степени тяжести, вероятно, железодефицитного генеза.

Через педиатра вас направят на дообследования, сдачу ферритина, коэффициента НТЖ,В12, В9.

Далее будут предложены препараты железа в лечебных дозах ( на выбор: мальтофер, ферлатум, тотема, Феррум Лек).

Все хронические патологии держать в стадии компенсации очень важно, воспаления искажают обмен железа.

Синяки на теле и усталость

1 ответ

26 мая 2025

Здравствуйте, у меня началось потемнение в глазах, предобморочное состояние, синяки на теле и появился рвотный рефлекс, особенно после таблеток. Усталость ужасная, я просыпаюсь уже уставшей . Появилась потливость и часто болею.сдала анализы, лейкоциты повышены, большие...

Алессандра, Рязань

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте!

С радостью вас проконсультирую по анализу, все прокомментирую. Можете подгружать бланки с результатами к вашему вопросу( общий анализ крови, коагулограмма).

Не видя анализов невозможно оценить состояние кроветворения в полной мере.

Низкий ферритин

1 ответ

26 мая 2025

Здравствуйте, беспокоят постоянное головокружение, тошнота, апатия, даже при легком прикосновении/ нажатии появляются синяки, ощущаю постоянный холод, замерзаю даже когда тепло одета, головные боли временами, ощущение удушья, давление 85/55 в среднем, слабость, бледность кожи...

Эвелина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте! Такая ситуация с кровью: снижение показателей по обмену железа( ферритин ниже 30) и нормальный гемоглобин - называется скрытый железодефицит.

Если вовремя не восполнить запасы железа, то повышается риск развития анемии.

Сейчас необходимо под наблюдением терапевта начать прием препаратов железа, например, тардиферон/Сорбифер/тотема ( не БАД).

В рационе питания усилить потребление белка, сезонных ягод и фруктов с витамином С, железосодержащих продуктов.

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Расчёт ретикулоцитарного индекса и не только

2 ответа

26 мая 2025

Здравствуйте, уважаемые доктора! Обращаемся к вам за помощью:1) расчитать ретикулоцитаоный индекс, для более точной оценки степени анемии. 2) интерпретировать полученный результат, относительно степени анемии. 3) какие могут быть причины повышенных ретикулоцитов (RET#)? Что...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте!
Гемоглобин для взрослого мужчины выше 130г/л не является анемией. Если анемии нет, то уровень ретикулоцитов клинического значения не имеет.

Ретикулоциты могут немного повышаться после инфекций, воспалерий, при приеме железа или каких-либо токсичных препаратов( сильные антибиотики,химиотерапия). Это говорит об активности и восстановлении эритроидного ростка.

Иногда ретикулоциты могут повышаться на кровотечения и травмы. Если кал на скрытую кровь отрицательный, в анализе мочи нет крови, то повода для тревоги нет.

Лечения ретикулоциты не требуют.

Через 2-3 месяца для динамики можно ещё раз сдать анализ крови, посмотреть уровень гемоглобина.

Расшифруйте пожалуйста анализы, и что посоветуете принимать

1 ответ

26 мая 2025

45лет. Слабость, сухость кожи, зуд, выпадение волос, с февраля перестала пить ферум лек(побочка). Миома субмикозная.

Марина

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте!

С радостью вас проконсультирую по анализу, все прокомментирую. Можете подгружать бланки с результатами к вашему вопросу.

Не видя анализов невозможно оценить состояние кроветворения в полной мере.

Высокий ачтв и синяки

2 ответа

25 мая 2025

Здравствуйте, ребенку 1 год 10 мес, заметила на ногах беспричинное появление синяков и красные точки на лице и шее ( питехии), по анализам крови повышен: ачтв - 44.1. Эритроциты - 5.07, гематокрит - 38.5, базофилы - 0, остальные показания в норме, что это может быть? Какой...

Екатерина

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте!
С анализом крови общим все хорошо,кроветворение работает физиологично.

По коагулограмме АЧТВ стоит повторить для достоверности ещё раз , так как часто бывают анализаторные ошибки. Уровень ниже 45с в целом не опасен, кровотечения не ожидаемы.

Дополнительно при сохранении удлинения АЧТВ может потребоваться сдача общей биохимии, с-реактивнэого белка,факторов свертывания 8.9, 11.12, Виллебранда.

Синяки на теле дочери, отклонения в анализе крови

2 ответа

25 мая 2025

Здравствуйте. Обнаружила, что у дочери (ей 2,2г) очень долго держатся небольшие синяки на ногах в разных местах. Больше месяца. Меня это смутило, тк синячки в одних и тех же местах. Температуры и каких-то других симптомов нет, ребёнок здоров. Сдали анализ крови в гемотесте,...

Карина, Москва

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте/! По общему анализу крови проблем с кроветворением нет, все ростки кроветворения работают физиологично, опухолевых клеток нет. Данных за лейэкоз нет.

Умеренно снижено количество фактора свертывания 8, его необходимо сдать ещё раз на фоне полного здоровья.

На снижение фактора могут влиять воспаления,болезни ЖКТ и печени, прием некоторых препаратов, недостаток белка.

Дополнительно для исключения скрытого железодефицита можно сдать ферритин, ОЖСС, коэффициент НТЖ дополнительно.

Страх тромбоза при авиаперелете

1 ответ

25 мая 2025

Здравствуйте. Недавно по назначению гинеколога начала принимать КОК. Начиталась, что его побочка повышает риски инфаркта, инсульта, тромбоза. У меня варикоз нижних конечностей, несостоятельность клапана. Все флебологи пугают тромбами, хотя вены пока чистые. Еще для...

Елена

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте! Если есть варикоз, то можно на время перелета использовать компрессионный трикотаж.

Специальные препараты не требуются, если нет других показаний для приема кроверазжижающих.

Во время полета соблюдайте питьевой режим, при возможности можно сделать лёгкую разминку, менять положение ног, прохаживайесь по салону.

Анализ крови

1 ответ

25 мая 2025

Пришли анализы результата крови Хотелось бы понять все ли хорошо За последний месяц не болела 3 недели назад была температура и тошнота 2 дня и всеНейтрофилы,относительное количество вкрови методомавтоматизированногоподсчёта: 42,69, норма от 50-80Нейтрофилы,...

Виктория

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте!

С радостью вас проконсультирую по анализу, все прокомментирую. Можете подгружать бланки с результатами к вашему вопросу.

Не видя анализов целиком невозможно оценить состояние кроветворения в полной мере.

Указанные величины могут быть вариантом нормы.

Удар по голове

1 ответ

25 мая 2025

Удар был вилкой по голове осталась гематома как её убрать

Ольга

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, в первую очередь обратиться к хирургу для оценки раны, гематомы.
Самостоятельно можете приложить холод. Если нет повреждения тканей, открытой раны, то используется Гепариновая мазь.
Будьте здоровы!

Анализы на приём

2 ответа

25 мая 2025

Добрый день!У дочери 14 лет месячные идут по 2 недели, гинеколог направила на консультацию к гематологу .Мы от гематолог находимся в 500км, по этому хочется сэкономить время, и прийти на приём уже с готовыми анализами.Скажите, пожалуйста, какие анализы надо сдать, чтобы...

Наталья, Владивосток

Вопрос закрыт

Солтыс Анна Павловна

Здравствуйте, Наталья
Для исключения проблем со свертывающей системой крови при обильных менструациях необходимы: оак+тромбоциты, коагулограмма.
Для оценки запасов железа в организме и исключения скрытого дефицита железа- ферритин и коэффициент насыщения трансферрина железом.

Клексан в Беременность

2 ответа

25 мая 2025

Был крио протокол, хгч пришел положительный, пью кардиомагнил и Актовегин для кровотока.Подскажите, для тех поломок, которые у меня есть назначается клексан в беременность?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Солтыс Анна Павловна

Здравствуйте
Из данного генетического анализа учитываются только мутации F2 (мутация протромбина) и F5 (мутация Лейдена). G/G - нормальный аллель.
Остальные полиморфизмы встречаются у большинства людей, не влияют на вынашивание беременности и риск тромбозов.
При их обнаружении тактика ведения беременности не меняется.
Антикоагулянты назначаются при высоком риске тромбозов, рассчитанным по шкале RCOG. Они не влияют на вынашивание беременности и маточно-плацентарный кровоток.

Группа крови донора ооцитов

2 ответа

25 мая 2025

Здравствуйте! У женщины 2 +У мужчины 3+Донора с какой группой крови и резусом надо выбирать?

Виктор

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте ! Учитывая что у женщины положительный резус сам по себе, то резус-конфликт уже не ожидаем. Резус фактор донора может быть тоже положительным.

Группа крови на имплантацию, вынашивание , течение беременности не влияет. Можно выбрать любую группу крови. Главное чтобы беременность протекала хорошо,с хорошей плацентацией.

Свертывается ли моя кровь?

1 ответ

24 мая 2025

Я готовлюсь к беременности(қаным қоюма соны білгім келеді)

Маржан

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Понижены тромбоциты И лейкоциты

1 ответ

24 мая 2025

Здравствуйте !Тромбоциты 28 (по фоном)лейкоциты 3,93,за 2 месяца пересдавала 6 раз,гематолог сказал из за без контрольного приема обезболивающих ,прошла гастроэнтеролог,генеколога,сдала кучу анализов все хорошо

Альфия

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, сочетанная лейкопения и тромбоцитопения могут сопровождать витаминодефицитные состояния, аутоиммунные заболевания, проблемы и патологии печени, ЖКТ , а также быть признаком вирусной инфекции( ОРВИ, вирусные гепатиты , ВИЧ и тд).
Поэтому обследования включают в себя анализы на все эти причины:
-витамины В12, В9
-с-реактивный белок
-общая биохимия
-УЗИ брюшной полости,
- УЗИ щитовидной железы, гормоны щитовидной железы+ анти ТПО, анти ТГ
-скрининг на антифосфолипидный синдром
-Антитела к вирусным гепатитам, ВИЧ

Тромбоциты важно сдавать в пробирку с цитратом подсчетом тромбоцитов по Фонио.

Предыдущая 549 550 551 552 553 554 555 556 557 558 Следующая

Получить консультацию гематолога

Отзывы гематологам

Гематологу Мария Грекина

Совсем не информативно получилось, не смогла толком никаких вопросов задать, не получилось, т к...
—

Гематологу Жумасия Жаналиева

Было бы 10 звезд, поставила бы 10 из 10. Очень подробно и понятно объяснила и успокоила мою...
— Татьяна, г. Нижний Новгород

Гематологу Анастасия Степашкина

Оперативно и быстро врач посняила все интересующиеся вопросы! Врач почснила данные по анализам...
—

Доброжелательный настрой, оперативный ответ на интересующий вопрос! Врач разъяснила данные...
—

Гематологу Анна Солтыс

Для меня врач оказалась совершенно не информативна и просто оплаченное время ушло в пустое...
— Наталья, г. Москва

Жумасия Нургалиевна очень вежливый, доброжелательный, внимательный доктор. Быстро, четко,...
—

Анастасия Сергеевна очень профессиональный, грамотный, корректный, тактичный доктор. Четко даны...
—

Очень внимательный доктор Врач ответил на все волнующие меня вопросы...
— Земфира, г. Москва

Быстрый и очень развернутый ответ. Очень полезный Врача советую
—

Отличное !!! Очень полезная Замечательный доктор
— Ольга, г. Москва

Очень грамотный, неравнодушный доктор, который пытается разобраться в ситуации и дать нужный,...
— Ольга, г. Москва

Гематологу Ольга Ивашина

Хочется поблагодарить доктора за внимательное и неравнодушное отношение к моей проблеме! Я...
— Дарья

Отличное отношение врача к вопросу Консультация была весьма полезной. Развеяла страхи и...
— Анастасия, г. Протвино

Врач был внимателен к вопросу, подробно все пояснил и дал рекомендации! Спасибо!!! Все...
—

Добрый и грамотный специалист. Всё подробно и чётко объяснила, спасибо вам. Все отлично.
— Анна

Онлайн консультация гематолога

Вопросы гематологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!