Онлайн консультация гематолога

1 ответ

21 апреля 2025

Добрый вечер, расшифруйте пожалуйста анализ крови у ребенка. До этого перенес рвоту с диареей( возможно была реакция на съеденный торт, если даже перед подачей дала антигистаминный,а возможно инфекцию подцепил,не знаю на что думать), ребенок аллергичный на молоко, березу и кошку.

Платон

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте!

Да, конечно,с радостью вас проконсультирую по анализу, все прокомментирую. Можете подгружать бланки с результатами к вашему вопросу.

Не видя анализов невозможно оценить состояние кроветворения в полной мере.

Сдавать ли костный мозг если тромбоциты 920

1 ответ

21 апреля 2025

Здравствуйте . Два года наблюдаю за ростом тромбоцитов. В 2024 были 600 в 2025 -920 . остальные показатели нормальные. У меня врожденный поликистоз печени .Предлагают сдать костный мозг и затем пройти курс лечения. Я вообще никакие таблетки не прнимаю, боюсь что лечение...

Смирнова Людмила

Вопрос закрыт

Ивашина Ольга Игоревна

Здравствуйте, Людмила. В такой ситуации обязательно нужно дообследовать: костный мозг, УЗИ органов брюшной полости и почек, рентген органов грудной клетки, сдать анализы - ферритин, С-реактивный белок, ЛДГ, общую биохимию, мутации Jak-2 в 14 и 12 экзоне, мутации МРL и CALR.
На основании полученных данных определиться, есть ли хроническое заболевание крови или это вторичный, реактивный тромбоцитоз, и затем проводить соответствующее лечение. Если будет страдать печень - есть специальные препараты для её защиты.

Сильное повышение витамина B12

1 ответ

20 апреля 2025

Здравствуйте! Буду благодарна вашим ответам. Подскажите,пожалуйста,по какой причине может быть повышено содержание в крови витамина B12,его значение-1512,при чем я заметила его впервые повышение 4 года назад,тогда его значение было 1081. Помимо этого есть высыпания на коже,в...

Виктория

Вопрос закрыт

Ивашина Ольга Игоревна

Здравствуйте, Виктория. Чаще всего повышение витамина В12 связано с приёмом препаратов, содержащих этот витамин и БАДов. Рекомендуется вспомнить все принимаемые препараты и добавки в течение последних двух лет.
Сам по себе витамин В12 не токсичен, постепенно израсходуется на потребности организма

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Реакция на капельницу Феринжект

1 ответ

20 апреля 2025

Подскажите,пожалуйста, может ли быть такая реакция на капельницу Феринжект 1000мг. На следующий день после прохождения капельницы у меня резко к вечера начались сильные боли в суставах,причём ниже пояса,особенно с тазобедренном суставе. Ноги,как не мои,боль и покалывание не...

Оксана

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте,это может быть индивидуальная инфузионная реакция. Для жизни и здоровья опасности нет. Доложите о симптомах терапевту , планово можно проверить коэффициент НТЖ, общую биохимию. В целом ферритин сдается через 4 недели после введения железа.

Ферритин 14

1 ответ

20 апреля 2025

Добрый день. Ребенку 10 лет, гемоглобин 132, а ферритин 14. Какое железо принимать и в какой дозировке? Благодарю

Алиса

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, можно рассмотреть более мягкие формы для ребенка: мальтофер, ферлатум, ферретаб, тотема на усмотрение очного врача. Начать прием 1 раз в день и посмотреть за переносимостью. Целевой ферритин выше 30

Что может быть по анализам и проявлениям на коже?

2 ответа

20 апреля 2025

У подростка 15 лет начались непонятные проявления на коже. Почешет слегка - алые прямо. На фото. Месяц назад были подобные кровоподтеки на внутренней стороне бедра. Прошли сами. Теперь спустя неделю появились в области паха. Сдали кровь. Там далек о не норма. прикрепляю

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте!
С приложенными Вами анализами ознакомилась.
В целом данных за гематологическую патологию нет.
Все ростки кроветворения работают физиологично.
Гемоглобин в нормальном диапазоне для пола и возраста. Анемии нет.
Лейкоциты от 4-10.5 тыс также без отклонений от нормы.
Тромбоциты- без претензий( 150-450 тыс абсолютная норма).

Система свертывания работает физиологично по анализам.
Не исключено что кожные элементы связаны с хрупкостью сосудистой стенки. Дополнительно можно сдать аггрегацию тромбоцитов со стандартными индукторами, пересмотреть принимаемые препараты.

С симптоматической целью можно рассмотреть с очным врачом прием аскорутин, Дицинон для укрепления сосудистой стенки.

Гемоглобин

1 ответ

20 апреля 2025

Сдала анализ крови , оказалось низкий гемоглобин, назначили Сорбифер,пью уже вторую неделю, а улучшений не ощущаю. Скажите пожалуйста он вообще эффективен при таком низком гемоглобине?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ивашина Ольга Игоревна

Здравствуйте. Перед началом лечениея анемии необходимо выяснить ее тип и причину, дообследовать уровень ферритина, витамина В12 и фолиевой кислоты, сдать билирубин фракционно, креатинин, общий белок, С-реактивный белок, железо, трансферрин, ОЖСС, % насыщения трансферрина железом, ТТГ.

Препараты железа предпочтительнее назначать при доказанном дефиците железа.
Если анемия действительно железодефицитная, то лечение препаратами железа занимает минимум 2-3 месяца с последующим контролем ОАК и ферритина (целевой уровень выше 40), эффект от лечения ожидаем через 3- 4 недели.

Лейкопения

1 ответ

20 апреля 2025

Здравствуйте! По оак выявлена лейкопения. Два месяца костно - мышечные боли, делали рентген, денситометрию, ревматологи максимально проверили , говорят не их я пациент. Лейкоциты снижаются с 28.03 - было 3.97. Анализ от 11.04 лейкоциты 3.61, ср обьем тромбоцитов 12.2...

Юлиана

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, лейкоциты у вас примерно на одном уровне, никакого критичного снижения нет. Лейкопения может быть на вирусные инфекции, воспаления,прием препаратов, которые имеют в побочных явлениях лейкопению.

Если лейкоциты держатся 3 месяца ниже 4тыс, то вас направят на скрининг по впервые выявленной лейкопении.

Для полноты клинической картины необходимо видеть анализы.

Повышен АЧТВ

1 ответ

20 апреля 2025

Добрый день. У ребёнка повышен АЧТВ, был в марте норм 34, пили антибиотики в связи с отитом и бронхитом, в апреле стал 62, пересдали через 3 дня, стал 56. Ребёнок весёлый, не болеет. Кровь нормально останавливается при сдаче крови из вены. Планируем операцию по удалению...

Камилла

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, при значимом немотивированному удлинении АЧТВ обычно сдается общая, биохимия, факторы свертывания 8, 9, 11, 12, Виллебранда, волчаночный антикоагулянт.

Если кровотечений нет, то можно выбрать наблюдательную тактику. АЧТВ сдавать на фоне полного здоровья, вне приема БАД и лекарств, вне проблем с ЖКТ.

Удаление зуба

1 ответ

19 апреля 2025

Можно ли удалять зуб при диагнозе миелопролеферативная болезнь эссенциальная тромбоцетемия

Елена

Вопрос закрыт

Ивашина Ольга Игоревна

Здравствуйте, Елена. Можно, но при наличии этого заболевания важно обратить внимание на уровень тромбоцитов. Если он выше 1000, то возможна повышенная кровоточивость.
Рекомендуется сдать свежий общий анализ крови и при выраженное отклонение количества тромбоцитов обратиться к гематологу для коррекции лечения.

Не подходят препараты железа

1 ответ

19 апреля 2025

Ребенку 8 месяцевАнализы от 19 февраляГемоглобин 93 вена Ферритин 12,8Сывороточное железо 2,7 принимали Мальтофер по 14 капель 1,5 месяца , иногда ребенок немного срыгивал иногда не удавалось не кормить грудью дольше пол часа после Анализы от 30 марта Гемоглобин 98...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, для вашего возраста могут быть рассмотрены Феррум Лек, ферлатум. Препарат можно разводить в яблочном соке , фруктовом пюре, можно давать через день, один раз в день. Возможно, так будет проще принимать железо.

Расшифровка анализа на гены f2,f5

1 ответ

19 апреля 2025

Помогите понять значение результатов? Что значат данные показатели? Выявлен ли какой то ген?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Солтыс Анна Павловна

Здравствуйте, Алия
В прикрепленном анализе указан результат - G|G, что означает нормальный вариант гена.
Т.е. мутация в генах F2 (протромбин) и F5 (лейдена) не выявлена.

Поводов для беспокойства нет.

Низкий гемоглобин и феретин

1 ответ

19 апреля 2025

Здравствуйте, ребенку год и 6 месяцев часто болеет, мне посоветовали сдать анализы, сдала анализы в итоге низкий феретин, гемоглобин, Вит д, педиатр нам сказал на прием к гематолог, он стал плохо кушать очень плаксивый, еще практически не говорит слов, только мама папа

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

У ребенка повышаются лейкоциты и эозинофилы

2 ответа

19 апреля 2025

Добрый день! Ребенку 4,5 месяца, на грудном вскармливании. При рождении была токсическая эритема, далее уже появилась сыпь другого характера, малыш был прям уж сильно обсыпан, аллергологи (два разных) говорят не могут утверждать, что это вообще аллергия. Сейчас я свое...

Валерия, Тюмень

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, если на фоне полного клинического здоровья, вне приема лекарств у ребенка держится лейкоцитоз выше 19 тыс, то есть смысл пройти осмотр и у гематолога очно. В связи с незрелостью системы регуляции кроветворения у ребенка могут быть скачки в показателях, но ,как правило,в течение 2-3 недель по мере выздоровления они приходят в норму.
С собой для врача УЗИ брюшной полости, общую биохимию, с-реактивный белок, ЛДГ.

Вопрос по общему анализу крови у ребенка

2 ответа

19 апреля 2025

Сыну 1 год 10 месяцев. Готовимся к лечению зубов и врач назначил сдать оак. Сдали венозную кровь. Сегодня получила результаты анализов, интересует появление нормобластов - это патология и нужно искать причину их появления? Может нужно какие то еще анализы сдать?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте! Нормобласты- это не опухолевые клетки и к опухолевой патологии крови отношения не имеют, за это переживать не стоит.

Это омоложенные клетки эритроидного ряда и появляются при раздражении, обновлении эритроцитарного ростка ( после кровотечений, инфекций, воспалений, при приеме некоторых препаратов).
При сдаче очередного анализа их уже может не быть. Специально контролировать нормобласты не требуется.

Предыдущая 565 566 567 568 569 570 571 572 573 574 Следующая

Получить консультацию гематолога

Отзывы гематологам

Гематологу Мария Грекина

Совсем не информативно получилось, не смогла толком никаких вопросов задать, не получилось, т к...
—

Гематологу Жумасия Жаналиева

Было бы 10 звезд, поставила бы 10 из 10. Очень подробно и понятно объяснила и успокоила мою...
— Татьяна, г. Нижний Новгород

Гематологу Анастасия Степашкина

Оперативно и быстро врач посняила все интересующиеся вопросы! Врач почснила данные по анализам...
—

Доброжелательный настрой, оперативный ответ на интересующий вопрос! Врач разъяснила данные...
—

Гематологу Анна Солтыс

Для меня врач оказалась совершенно не информативна и просто оплаченное время ушло в пустое...
— Наталья, г. Москва

Жумасия Нургалиевна очень вежливый, доброжелательный, внимательный доктор. Быстро, четко,...
—

Анастасия Сергеевна очень профессиональный, грамотный, корректный, тактичный доктор. Четко даны...
—

Очень внимательный доктор Врач ответил на все волнующие меня вопросы...
— Земфира, г. Москва

Быстрый и очень развернутый ответ. Очень полезный Врача советую
—

Отличное !!! Очень полезная Замечательный доктор
— Ольга, г. Москва

Очень грамотный, неравнодушный доктор, который пытается разобраться в ситуации и дать нужный,...
— Ольга, г. Москва

Гематологу Ольга Ивашина

Хочется поблагодарить доктора за внимательное и неравнодушное отношение к моей проблеме! Я...
— Дарья

Отличное отношение врача к вопросу Консультация была весьма полезной. Развеяла страхи и...
— Анастасия, г. Протвино

Врач был внимателен к вопросу, подробно все пояснил и дал рекомендации! Спасибо!!! Все...
—

Добрый и грамотный специалист. Всё подробно и чётко объяснила, спасибо вам. Все отлично.
— Анна

Онлайн консультация гематолога

Вопросы гематологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!