Онлайн консультация гематолога

1 ответ

15 апреля 2025

27 марта сын заболел, была температура 5 дней под 40. Болело горло, насморк. Ребёнку 8 лет. С 16 марта в семье заболела дочка. Ей 10 лет. Болело горло, кашель был жуткий, была в больнице по анализам микоплазменная полесегментарная пневмония. С 7 апреля и у меня двухсторонняя...

Ирина

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, изменения,которые вы указали, клинически незначимые, частично являются нормой , с болезнью крови и кроветворения не связанны, отражают перенесенный воспалительный процесс.

Для полноты картины необходимо видеть все анализы целиком.

Пониженный гемоглобин изза дефицита в12

1 ответ

15 апреля 2025

Мужчина 40 лет. Рост 178 вес 95кг. Из хронических заболеваний гипертония пью конкор 2.5мг.начал падать гемоглобин сейчас уже 90.Появилась оддышка и учащенный пульс.Кровопотерь и операций не было.В январе 3 месяца были тромбы в подкожной вене (варикоз) лечил прадакса...

Максим

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте ,снижение лейкоцитов, анемия и повышение эритроцитарных индексов может указывать на дефицит В12. Витаминотерапия в этом случае исправляет все анализы в лучшую сторону.

Дождитесь уровень В12 и с результатами посетите терапевта.

Низкий гемоглобин

1 ответ

15 апреля 2025

Здравствуйте,с 2 месяцев низкий гемоглобин 90-100 пили ферромальт. Гемоглобин держали на уровне среднего,в год и два месяца назначили пить тотемму ,сдали кровь и гемоглобин упал до 75.

Ольга

Вопрос закрыт

Плотникова Екатерина Александровна

Здравствуйте. Необходима очная консультация гематолога для полноценной оценки причины анемии и назначения лечения.
Если ребенок употребляет в пищу цельное молоко (просто пьет или наводятся каши на молоке), то это может быть причиной такой значительной анемии.

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Пытаюсь выяснить почему есть анемия

1 ответ

15 апреля 2025

Здравствуйте. Сдала анализы. Уже давно подозреваю анемию, 2 недели горло болело. В день сдачи все еще кашель приличный. Слабость постоянная. Анализы прикладываю. У меня анемия связана с недостатком железа или других кофакторов. Уже давно мучаюсь и временами попиваю железо но...

Елена

Вопрос закрыт

Плотникова Екатерина Александровна

Здравствуйте. Гипотиреоз является одним из предрасполагающих факторов развития анемии.
Также появлению анемии способствуют хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, геморрой, обильные менструации.
Для коррекции анемии необходим длительный непрерывный прием препаратов железа, в зависимости от уровня гемоглобина это от 2 до 6-8 месяцев .

Латентная анемия

1 ответ

15 апреля 2025

Добрый день! Татьяна 35лет , хмл заболевание, столкнулась с латентной анемией, 2 года назад колола дома уколы ферум лек 10 ампул,стало лучше буквально ненадолго, затем спустя снова анемия 28 феретин, выписали тотему от неё рвало, сказали пить ферритаб пропила 2мес , стало...

Таня

Вопрос закрыт

Плотникова Екатерина Александровна

Здравствуйте. Пожалуйста, прикрепите ещё последний общий анализ крови.
Вы получаете сейчас какие-то препараты по поводу терапии Хмл?
Уровень ферритина снижается не из-за неэффективности препаратов железа, они как раз таки демонстрируют хороший эффект у вас, а из-за постоянных потерь и повышенной потребности в железе, которая не перекрывается с продуктами питания.
Гипотиреоз является предрасполагающим фактором для развития железодефицитной анемии, поэтому на его фоне периодически могут требоваться курсы препаратов железа. Также причиной для потери железа может быть хронические заболевания желудочно-кишечного тракта.
Обильные менструации также одна из ведущих причин железодефицита у женщин.

Очень повышен ачтв

2 ответа

14 апреля 2025

Здравствуйте, ребенку 8 лет, сдавали анализы для подготовки к операции на колено. В пн сдавали АЧТВ 78, в пт приехали оформляться в обед сказали пересдать , пересдали, результат 90 На кануне мазала синяк ему гепатромбином, мог повлиять? Чем лечить? Что делать? Кровотечений из...

Марина, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, не исключено что удлинение реактивное и здоровью не угрожает, возможно, связано с приемом лекарств, которые метаболизируются в печени. С мазью маловероятно что связано.

При удлинении АЧТВ с геморрагическими кожными проявлениями, кровоточивостью- можно сдать через гематолога факторы свертывания : VIII(гемофилия А), IX( гемофилия В) , XI, XII, фактор WB/ активность WB, витамин К, общую биохимию, волчаночный антикоагулянт.

Высокие показатели тромбоцитов в крови

1 ответ

14 апреля 2025

Добрый день, почему могут быть высокие показатели тромбоцитов. Возраст 41 год. Переболела затяжной простудой в январе, ЛОР обратила внимание на низкий гемоглобин 105, при этом тромбоциты были 518. После болезни пропила тотему показатели гемоглобина повышаются, а тромбоциты...

Анна, Выкса

Вопрос закрыт

Дмитриева Ольга Андреевна

Здравствуйте. Уровень тромбоцитов может повышаться и при вирусных инфекциях, и железодефицитной анемии. Уровень тромбоцитов 420 не является критичным. Приложите, пожалуйста, анализ крови, чтобы более объективно очень ситуацию.

Отрицательная динамика тромбоциты снижаются

1 ответ

14 апреля 2025

Снижение тромбоцитов,динамика отрицательная в течении месяца!Хочу узнать какие ещё анализы необходимо сдать

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ивашина Ольга Игоревна

Здравствуйте. Сначала в таких ситуациях рекомендуется пересмотреть тромбоциты по Фонио (ручной подсчёт). Нормальное количество тромбоцитов от 150 до 450.
При количестве тромбоцитов меньше 150 рекомендуется дальнейшее дообследование.

Нейтрофилы понижены

1 ответ

14 апреля 2025

Здравствуйте . У ребёнка 6 месяцев в анализе крови сегментоядерные нейтрофилы понижены до 4, абсолютное содержание нейтрофилов 0,17, а лимфоциты повышены до 82, но абсолютное содержание лимфоцитов понижено до 2.17 , никаких простуд не было,ребёнка ничего не беспокоит,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, это может быть доброкачественная нейтропения детского возраста. Живые вакцины можно делать только при повышении нейтрофилов выше 0.5 тыс. Ниже- только инактивированные. Ближе к школьному возрасту лейкоформула будет нормальной.

Анемия .падает гемоглобин

1 ответ

14 апреля 2025

Максим

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, анемия и повышение эритроцитарных индексов могут указывать на дефицит В9, В12.

Перед началом лечения обязательно сдать В9, В12, гомоцистеин, УЗИ брюшной полости с оценкой размеров селезенки. По результатам анализов обсудим дальнейшую тактику ведения.

При плохом самочувствии через терапевта можно рассмотреть госпитализацию в стационар.

Анализ крови ребёнка понижены нейтрофилы

1 ответ

14 апреля 2025

Здравствуйте. У ребёнка понижены нейтрофилы. Опасно ли это? Чувствует себя хорошо, растут зубики. 6,5 месяцев

Милена, Москва

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте!

С радостью вас проконсультирую по анализу, все прокомментирую. Можете подгружать бланки с результатами к вашему вопросу.

Не видя анализов невозможно оценить состояние кроветворения в полной мере.

Совместимость препаратов

1 ответ

14 апреля 2025

принимаю ледипасфир софосбувир,поставлен диагноз остеартроз плеча 1степени.возможна совместимость препарата для леченя сустава?спасибо!

Георгий

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, препараты стоит разводить по времени между собой в 4-6 часов, дополнительно следить раз в 14 дней за состоянием печени,крови.

Лечение в таком случае возможно , под тщательным контролем показателей.

В12 о белок

2 ответа

14 апреля 2025

Добрый день. Беспокоит слабость, головокружение, запоры, тошнота, постоянно хочется спать. По анализам все хорошо, кроме: о белка (65), ферритин (5) при гемоглобине 139, вит В12 1098. По последнему узи появились диффузные изменения печени, увеличена селезёнка до 75, уплотнён...

Алиса

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте! Ферритин ниже 30 нг/мл считается скрытым железодефицитом. Его нужно корректировать лечебными препаратами железа (не БАД) с целью профилактики железодефицитной анемии. Лечение даже при нормальном гемоглобине обязательно.

Причины железодефицита различны и иногда сочетанные: обильные менструации, короткий менструальный цикл, малое потребление белковой пищи, проблемы в ЖКТ, хронические и острые воспалительные процессы в организме, скрытые кровотечения.

На усмотрение лечащего врача лечебными препаратами могут быть в вашем случае : тардиферон, ферро-фольгамма, ферретаб, тотема, ферлатум. Последние три более щадящие. Курс 6-8 недель и более.

При достижении целевого ферритина 30 нг/мл можно оставить прием железа каждый месяц 7-10 дней подряд.

Все хронические патологии и воспаления пролечивать, так как они негативно влияют на обмен железа.

Раз в год обязателен осмотр гинеколога.

Пересмотр питания в пользу белка, железосодержащих продуктов приветствуется.

Селезёнка может быть увеличена на местные воспаления ЖКТ, холецистит , после вирусных инфекций, на железодефицит. Если через пару месяцев по УЗИ не будет положительной динамики, то необходимо будет посетить гематолога очно.

Общий белок снижается при проблемах ЖКТ, почек, при малом употреблении белка, при хронических вялотекущих воспалениях.

Повышен рфмк до 6.0

1 ответ

14 апреля 2025

Как снизить до нормы, какое ещё обследование пройти?

Юлия

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте! РФМК- неспецифический показатель, который повышается в норме при различном напряжении гемостаза, при воспалениях, инфекциях, у беременных и тд. Его снижать не требуется. По нему не ориентируемся на патологию системы свертывания.

Сдала анализ, Рфмк 6.0

1 ответ

14 апреля 2025

Как снизить до нормы?Какие ещё обследования пройти?

Юлия

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Предыдущая 568 569 570 571 572 573 574 575 576 577 Следующая

Получить консультацию гематолога

Отзывы гематологам

Гематологу Мария Грекина

Совсем не информативно получилось, не смогла толком никаких вопросов задать, не получилось, т к...
—

Гематологу Жумасия Жаналиева

Было бы 10 звезд, поставила бы 10 из 10. Очень подробно и понятно объяснила и успокоила мою...
— Татьяна, г. Нижний Новгород

Гематологу Анастасия Степашкина

Оперативно и быстро врач посняила все интересующиеся вопросы! Врач почснила данные по анализам...
—

Доброжелательный настрой, оперативный ответ на интересующий вопрос! Врач разъяснила данные...
—

Гематологу Анна Солтыс

Для меня врач оказалась совершенно не информативна и просто оплаченное время ушло в пустое...
— Наталья, г. Москва

Жумасия Нургалиевна очень вежливый, доброжелательный, внимательный доктор. Быстро, четко,...
—

Анастасия Сергеевна очень профессиональный, грамотный, корректный, тактичный доктор. Четко даны...
—

Очень внимательный доктор Врач ответил на все волнующие меня вопросы...
— Земфира, г. Москва

Быстрый и очень развернутый ответ. Очень полезный Врача советую
—

Отличное !!! Очень полезная Замечательный доктор
— Ольга, г. Москва

Очень грамотный, неравнодушный доктор, который пытается разобраться в ситуации и дать нужный,...
— Ольга, г. Москва

Гематологу Ольга Ивашина

Хочется поблагодарить доктора за внимательное и неравнодушное отношение к моей проблеме! Я...
— Дарья

Отличное отношение врача к вопросу Консультация была весьма полезной. Развеяла страхи и...
— Анастасия, г. Протвино

Врач был внимателен к вопросу, подробно все пояснил и дал рекомендации! Спасибо!!! Все...
—

Добрый и грамотный специалист. Всё подробно и чётко объяснила, спасибо вам. Все отлично.
— Анна

Онлайн консультация гематолога

Вопросы гематологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!