Онлайн консультация гематолога

1 ответ

21 марта 2024

Здравствуйте! Дочери 15 лет. Рост 145, вес 30 кг. Из хронических заболеваний - ДЦП, частичная атрофия зрительных нервов, загиб желчного пузыря. Ребенок не лежачий, активный, ходит с поддержкой. Беспокоят результаты анализов крови. Первый раз подобные отклонения обнаружили в...

Евгения

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, по анализам критичности нет, данных за болезнь крови нет. Планово стоит проверить ферритин, фолаты и цианокобаламин сыворотки крови для исключения скрытых дефицитов.

Повышен фибриноген

2 ответа

21 марта 2024

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, беременность 12 недель, при постановке на учёт сдала анализы крови, пришли результаты фибриноген 4,2 гинеколог сразу назначила таблетки кардиомагнил 150 по одной таблетки вечером, очень переживаю, стоит ли их начинать пить, и вообще не...

Виктория

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, Кардиомагнил назначен не по фибриногену, а по рискам преэклампсии.
Фибриноген повышается с ранних сроков беременности совершенно физиологичным образом на фоне развития беременности и гормональных перестроек.
Повода переживать за гемостаз нет.

Лейкопения у подростка

1 ответ

21 марта 2024

Здравствуйте. Девочке 12 лет. В январе появилась сыпь на теле. Пропили цетрин, сели на диету. Сыпь прошла. В феврале опять появилась сыпь, хотя диету продолжали. Обратились к педиатру. Доктор поставила диагноз - крапивница. Сдали ОАК, АЛТ, АСТ, общий анализ мочи, на паразитов...

Ольга

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, это может быть картина крови после контакта с вирусным патогеном. Лейкопения может держаться достаточно долга. Здоровью она не угрожает никак.
Дополнительно можно проверить: ферритин, фолаты, В12, с-реактивный белок, иммуногобулин Е, общую биохимию, тест на хеликобактер( кал на антиген), ТТГ, Т3, Т4 свободный, анти ТПО, УЗИ брюшной полости.
Чтобы не сдавать все анализы подряд, можно пройти осмотр и беседу с педиатром.

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Носовые кровотечения у ребёнка

1 ответ

21 марта 2024

Здравствуйте, скажите пожалуйста от чего у ребёнка в 2.5 года течёт кровь из носа почти каждый день, начиная с года. Иногда на теле замечаю синяки. Кровь идёт чаще ночью чем днём без видимых причин, когда плачет, когда жарко, холодно

Екатерина

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, для определения тактики ведения малыша по кровотечениям стоит сдать общий анализ крови, коагулограмму, аггрегацию тромбоцитов со стандартными индукторами, посетить с анализами педиатра и планово пройти осмотр отоларинголога.

Отклонения в анализе крови ребенка

2 ответа

20 марта 2024

Ребенку 1 год и 7 месяцев. Мальчик. Хронические заболевания - уретерогидронефроз левосторонний и пузырно-мочеточниковый рефлюкс. Сдали кровь, есть отклонения. Педиатр говорит не страшно, но для успокоения можете проконсультироваться с гематологии. Вы можете по каждому...

Наталья

Вопрос закрыт

Грекина Мария Игоревна

Здравствуйте, Наталья, критичных отклонений по анализу крови у ребёнка нет, повышение эритроцитов, гемоглобина, гематокрита свидетельствует о недостаточном питьевом режиме либо связано с недавно перенесённой вирусной инфекцией

Ничего страшного в этом нет, ребёнку необходимо соблюдение достаточного питьевого режима, также необходимо выпивать стакан воды натощак перед сдачей анализа крови

Изменение тромбокрита не имеет клинического значения при нормальном уровне тромбоцитов

Низкий гемоглобин

1 ответ

20 марта 2024

Здравствуйте, у меня гемоглобин был 52, сейчас 44. Чувствую себя не совсем плохо, т.е кроме головной боли, и отдышки больше ничего не беспокоит. Назначили жидкое железо, и переливание крови, у меня вопрос, можно ли пить железо перед переливанием крови?

Елена

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, таблетированные препараты железа можно принимать и во время введения железа внутривенно и при переливаниях крови. Излишки через ЖКТ уйдут с калом.

Низкие нейтрофилы

1 ответ

20 марта 2024

Здравствуйте, подскажите пожалуйста У ребенка девочка 8 лет в анализе крове снижены Нейтрофилы Общ число 24.3 %Абс. 1.48 %Лимфоциты 63.8 %На прием пока не ходили , очень переживаем так как начитались много нехорошего в Яндексе

Александр, Москва

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, правильно что обратились к врачам, информацию нужно "фильтровать".
Снижение нейтрофилов совершенно незначительное, здоровью не угрожает, о болезни крови не говорит, лечения не требует. Снижены они за счёт лимфоцитоза часто такая ситуация бывает после ОРВИ, носительстве вирусной инфекции.
Если ребенка ничего не беспокоит, то планово проконтролировать кровь через 4-6 месяцев, наблюдение педиатра.

На фоне лечения подагры падает гемоглобин и другие отклонения

2 ответа

20 марта 2024

Мужчина. 75 лет. Диагноз подагра. Сильное обострение, нестерпимая боль везде (отеки кистей рук сильные, отек коленей, невозможность ходить из-за боли и держать что-то в руках). Обратились к ревматологу, сделали анализ крови, мочи. Обнаружили пониженный гемоглобин 98-93 (с...

Ольга, Щёлково

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, в данной ситуации может быть заподозрен миелодиспластический синдром,анемия сложного генеза( на фоне воспаления, хронических заболеваний, нефрогенная). Необходимо выйти через терапевта на очного гематолога и выполнить стернальную пункцию для оценки работы костного мозга.
Дополнительно : сдать ЛДГ, В9, В12, коэффициент НТЖ.
С целью симптоматического лечения пока нет гематологического диагноза могут быть рассмотрены инъекции эритропоэтина, переливания компонентов крови, антибактериальная терапия( учитывая лейкопению).

Высокий ферритин при беременности

2 ответа

20 марта 2024

Здравствуйте, беременность 26,5 недель. До беременности была анемия, гемоглобин всегда был 102-105. Во 2 триместре упал до 89-91, ставили капельницы феринжект раз в неделю, плюс таблетки гино- тардиферон по 1 шт, гемоглобин 91, ферритин 187( растёт, был 144, а в первом...

Александра

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, ферритин может быть повышен ложно в связи с внутривенным введением железа.
По витамину В12 выявлено дефицитное состояние. Цианокобаламин тоже влияет на кроветворение.
Рассмотрите с гинекологом прием анкерманна по 1т в день, либо внутримышечные инъекции недлительным курсом.
По обмену железа сдать: коэффициент НТЖ, с-реактивный белок, ОЖСС, трансферрин.

Как применять препарат

2 ответа

20 марта 2024

Добрый день. Мне поставлен диагноз эссенциальная тромбоципения. Назначена терапия интерфероном альфа 2 бета. В стационарных условиях ввели первые три раза внутримышечно препарат альтевир (раствор), далее нужно продолжать введение дома. Подскажите, пожалуйста, нужно ли...

Полина

Вопрос закрыт

Бибик Сергей Викторович

Здравствуйте, Полина. Если он в ампулах уже в виде раствора (бывает форма в виде порошка), то разводить уже ничем не нужно.

Да, стандартная схема : 3 р/неделю, примерно через день.

Донорство при ЖКБ

2 ответа

20 марта 2024

Здравствуйте. На работе организуют сбор донорской крови. В противопоказаниях числится «калькулезный холицестит с повторяющимися приступами и явлениями холангита» . У меня есть камни в желчном пузыре, я раз год-два делаю узи. Не беспокоит, не болит. Могу ли я быть донором крови?

Оксана

Вопрос закрыт

Бибик Сергей Викторович

Здравствуйте, Оксана. В Вашем конкретном случае - это не противопоказание к донорству.

Имеется в виду наличие активного воспаления, в связи с чем меняются показатели крови у донора. У Вас же, я так понимаю, активного воспалительного процесса нет.

Но перед сдачей желательно, конечно, проверить кровь: ОАК, БАК, уровень ферритина для того, чтобы оценить её состояние.

УЗИ лимфатические шеи

2 ответа

20 марта 2024

Добрый день скажите пожалуйста что может быть с лимфатическими узлом врач узи сказал что опухоль есть с двух сторон шеи и сзади где затылок шишка маленькая ему не понравилось,меня не беспокоит не болит единственное что волосы по крашу сразу чешется голова ток аллергия...

Римма

Вопрос закрыт

Бибик Сергей Викторович

Здравствуйте, Римма. Пока не стал бы подозревать опухолевое заболевание (лимфому).
По результатам обследований - УЗИ, ОАК, больше данных за инфекционно-вирусный процесс в организме.
Локализация лимфоузлов - подчелюстные, задне-шейные, излюбленное место для увеличения лимфоузлов на фоне вирусов.

ОАК - нормальный результат, отклонения лимфоцитов носят лишь относительных характер, в абсолютных значениях все клетки лейкоцитарного ряда сохранены.

Рекомендуется проведение анализа на уровень Ig G, M к наиболее часто встречающихся в подобной ситуации вирусам: ВЭБ, ЦМВ, ВПГ. И консультация инфекциониста.

Подскажите пожалуйста, мужу 53 года, на протяжении 2 недель слабость, бледный, одышка, температура до 37.5

1 ответ

20 марта 2024

Сдали анализы, все показатели не в норме, очень переживаем, конечно записались на приём к гематоллогу, но очередь, с каждым днём он всё хуже себя чувствует, гемоглобин падает, за неделю упал с 98 до 68

Светлана

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, нарастание одышки и стремительное снижение гемоглобина - это может быть показанием для госпитализации. Прогрессирует анемический синдром. Важно оценить общий анализ крови целиком, общую биохимию, ЛДГ, ферритин, сдать кал на скрытую кровь, витамины В12, В9.

Высокий ферритин 580 мг/л

1 ответ

20 марта 2024

Добрый деньПосле 5 капельниц железа ( венофер 200мг) , ферритин держится уже 6 месяцев на уровне 580, подскажите как его можно понизить? Пыталась сдавать кровь по совету врача, чтобы была кровопотеря, но ферритин все равно держится на высоком уровне

Роза

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, это особенность внутривенного железа. Перераспределение идёт долго. Планово сдайте общую биохимию, коэффициент НТЖ.

Очень высокие тромбоциты

1 ответ

20 марта 2024

Добрый день! У нашей мамы(77 лет) очень высокие тромбоциты -1115.. Ишемическая болезнь сердца, стенокардия, зимой перенесла вирусное за заболевание. Часто поднимается давление 200/120. Сильные боли в больших пальцах ног, краснеют, от опухают. Ставим капельницы. Были у многих...

Надежда, Москва

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, тромбоцитоз может быть болезнью крови-эссенциальная тромбоцитемия. Лечение будет назначено в соответствии с возрастом и наличием сопутствующих заболеваний. Обычно это циторедукторы и дезагреганты. Посетите гематолога с анализами крови, биохимией, ЛДГ, мочевой кислотой, УЗИ брюшной полости. В идеале ЭГДС, кал на скрытую кровь

Предыдущая 855 856 857 858 859 860 861 862 863 864 Следующая

Получить консультацию гематолога

Отзывы гематологам

Гематологу Мария Грекина

Совсем не информативно получилось, не смогла толком никаких вопросов задать, не получилось, т к...
—

Гематологу Жумасия Жаналиева

Было бы 10 звезд, поставила бы 10 из 10. Очень подробно и понятно объяснила и успокоила мою...
— Татьяна, г. Нижний Новгород

Гематологу Анастасия Степашкина

Оперативно и быстро врач посняила все интересующиеся вопросы! Врач почснила данные по анализам...
—

Доброжелательный настрой, оперативный ответ на интересующий вопрос! Врач разъяснила данные...
—

Гематологу Анна Солтыс

Для меня врач оказалась совершенно не информативна и просто оплаченное время ушло в пустое...
— Наталья, г. Москва

Жумасия Нургалиевна очень вежливый, доброжелательный, внимательный доктор. Быстро, четко,...
—

Анастасия Сергеевна очень профессиональный, грамотный, корректный, тактичный доктор. Четко даны...
—

Очень внимательный доктор Врач ответил на все волнующие меня вопросы...
— Земфира, г. Москва

Быстрый и очень развернутый ответ. Очень полезный Врача советую
—

Отличное !!! Очень полезная Замечательный доктор
— Ольга, г. Москва

Очень грамотный, неравнодушный доктор, который пытается разобраться в ситуации и дать нужный,...
— Ольга, г. Москва

Гематологу Ольга Ивашина

Хочется поблагодарить доктора за внимательное и неравнодушное отношение к моей проблеме! Я...
— Дарья

Отличное отношение врача к вопросу Консультация была весьма полезной. Развеяла страхи и...
— Анастасия, г. Протвино

Врач был внимателен к вопросу, подробно все пояснил и дал рекомендации! Спасибо!!! Все...
—

Добрый и грамотный специалист. Всё подробно и чётко объяснила, спасибо вам. Все отлично.
— Анна

Онлайн консультация гематолога

Вопросы гематологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!