Онлайн консультация гематолога

12 октября 2023

Здравствуйте! Мне 74 года, полгода назад мне поставили диагноз мерцательная аритмия. ИБС и ХСН у меня уже было. Добавили в лечение ксарелто 20 mg. Сейчас в плановом ОАК увеличились тромбоциты и тромбоцитарные индексы. По жизни у меня постоянно низкие тромбоциты...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Головизнина Мария Сергеевна

Добрый день!
По указанным данным у вас абсолютно нормальный уровень тромбоцитов 150-450тыс/мкл. Изменения тромбоцитарных индексов при таком уровне не имеют клинического значения.
Нет необходимости «снижать» уровень тромбоцитов ниже нормы, так как они не указывают на тромбообразование. А вот низкий уровень можно быть опасен развитием геморрагического синдрома(кровоточивости).

Гемоглобин 107

1 ответ

11 октября 2023

Ребенку 1 год,сдали о.а.к гемоглобина 107,в течении года,выше не поднимается.Сдавали на гликированый гемоглобин и ферритин,запас железа в организме есть.Год не можем сделать прививки БЦЖ тоже нет.Врач сказала пока до 120 не поднимем,никаких прививок!!!Пили и феррум лек и...

Юлия Владимировна

Вопрос закрыт

Головизнина Мария Сергеевна

Юлия Владимировна, добрый день.
Уровень гемоглобина для ребенка данного возраста в норме от 105г/л. Уровень выше 120г/л это норма для взрослого.
Проведение профилактических прививок детям с ЖДА не противопоказано(тем более с нормальным уровнем гемоглобина для этого возраста), не требует нормализации уровня гемоглобина и должно проводиться у пациентов с нетяжелой анемией в обычные сроки согласно Национальному календарю прививок.

Повышенный уровень тромбоцитов

2 ответа

11 октября 2023

Высокий уровень тромбоцитов у ребенка - 753Возраст 2года 10месяцевНедавно перенесли ОРВИОстальные показатели:rbc 4.96, wbc 12.2, hgb 130, mcv 80, mch 26.2, mchc 327, rdw 13, plt 753, mpv 8.6, pdw 10, pct 0.65, соэ 7палочкоядерные 1, сегментоядерные 30, эозинофилы 1, базофилы...

Светлана

Вопрос закрыт

Головизнина Мария Сергеевна

Светлана, добрый день.
Часто реактивный тромбоцитоз бывает на фоне инфекционно-воспалительных процессов и при дефиците железа, поэтому дополнительно лучше сдать кровь на уровень ферритина, с-реактивного белка. И при лабораторном подтверждении дефицита железа (ферритин ниже 30нг/мл) начать прием препаратов железа. Если СРБ будет повышен то искать источник воспаления.

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Низкий ферритин

1 ответ

11 октября 2023

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, какие препараты мне помогут при уровне ферритина 5,3 мкг/л, сывороточное железо 6,6 мкмоль/л. У меня обильные менструации ( так было всегда), по гинекологии все нормально

Алина

Вопрос закрыт

Репченко Татьяна Александровна

Здравствуйте. Имеется латентный дефицит железа (снижен ферритин). Рекомендую приём Мальтофера по 1 табл 2 раза в день в течение 2х месяцев, затем делаем контроль общего анализа крови, ферритина и коэффициента НТЖ (ферритин должен быть более 30, НТЖ выше 20 %), если достигли данных цифр, то переходим на 1 табл в день 6 месяца с контролем крови раз в 2 месяца. Также нужно искать причину железодефицита. Менструации обильные? Заболеваний желудочно-кишечного тракта нет? Рекомендую пройти обследование : посетить гинеколога, сдать кал на скрытую кровь, сделать экг, рентген органов грудной клетки, узи брюшной полости и забрюшинного пространства, щитовидной железы, малого таза. Также причина может быть алиментарный характера, необходимо в рацион питания включить красное мясо и печень.
Если причина с обильных менструациях, то необходим прием Транексама в дни обильных выделений. С гинекологом рассмотреть возможность назначения КОК, после восполнение железодефицита профилактический приём препарата железа после каждой менструации в течение 10 дней.

Повышены тромбоциты

1 ответ

11 октября 2023

Здравствуйте, ребенку через месяц 7 лет, с февраля у ребёнка повышены лейкоциты и тромбоциты (250-350), 2 октября сдали кровь, тромбоциты уже 422, лейкоциты также повышены, а сегодня ещё и белки глаз покраснели, что это может быть. Печень, селезёнка в норме.

Екатерина

Вопрос закрыт

Репченко Татьяна Александровна

Здравствуйте. Норма тромбоцитов до 450. У вас они в норме. Обычно тромбоциты могут незначительно повышаться при перенесённой инфекции или бессимптомным контакте с вирусом. Нужно наладить питьевой режим, старайтесь давать ребёнку больше жидкости в сутки. Перед каждой сдачей крови необходимо выпивать стакан воды.

Гранулоциты понижены

2 ответа

10 октября 2023

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, с чем м.б.связан показатель Гранулоциты 1. К врачу пошли не сразу, анализ делали в больнице,при обследовании по другой теме. Там сказали сходить к педиатру, она назначила повторный анализ, который только предстоит сдать. Очень ли это...

Евгения

Вопрос закрыт

Головизнина Мария Сергеевна

Евгения, добрый день.
Никаких значимых изменений в показателях крови ребенка нет.
Норма эритроцитов для этого возраста до 5.2млн/мкл. Изменение тромбоцитарных индексов не имеет клинического значения при нормальном уровне тромбоцитов.
При оценке лейкоформулы необходимо смотреть на показатели в абсолютных величинах. Изменения в лейкоцитарной формуле в % величинах клинически не значимы, могут встречаться после перенесенной вирусной инфекции или после контакта с вирусом, даже бессимптомно, главное что в абсолютных величинах (тыс/мкл) все показатели в норме. В подсчете % допущена техническая ошибка.
Нет повода для беспокойства.

Высокие тромбоциты

2 ответа

10 октября 2023

Здравствуйте, дочке 10 месяцев, вес 8,300кг, родилась недоношенной в 29 нед, 1340. Сдавали недавно анализ крови, проверить гемоглобин, слава Богу в норме уже, но меня волнует повешенные цифры тромбоцитов, почему такие высокие , что это может значит?

Ирина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Головизнина Мария Сергеевна

Ирина, добрый день.
Кровь малышей до 1 года склонна к тромбоцитозу, и допустимым считается уровень до 1000тыс/мкл.
Часто относительный тромбоцитоз бывает при латентном дефиците железа, поэтому можно сдать кровь на уровень ферритина, срб. И при лабораторном подтверждении дефицита железа (ферритин ниже 30нг/мл) начать прием препаратов железа.
И необходимо не забывать о профилактических мерах у детей до 1 года: избегать кормления цельным коровьим молоком или козьим молоком; своевременно вводить в прикорм продукты, обогащенные железом детские злаки, продуктов, богатых витамином С, и пюре из мяса; для детей старше 6 месяцев рекомендовано одно кормление в день продуктами, богатыми витамином С (цитрусовые, клубникой, помидорами и темно-зелеными овощами), чтобы улучшить всасывание железа.

Нужны ли препараты железа?

1 ответ

8 октября 2023

Здравствуйте. Подскажите, нужно ли принимать препараты железа при следующих показателях: железо в сыворотке 2.31 мкмоль/л, Ферритин 31.0 мкг/л? Женщина, 37 лет. Возможно ли снижение показателей от курса пиявок?

Юлия

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, железо зависит от того что вы ели последние несколько дней, если мясо употребляли мало, то железо будет пониженным. Ферритин 30-40 при нормальном гемоглобине оптимально для женщины репродуктивного возраста.

Как быстро поднимется гемоглобин после капельницы

1 ответ

7 октября 2023

Добрый день.После капельницы Феринжект 1000 мг в/в капельно, через какое время поднимется гемоглобин и на сколько единиц? До капельницы гемоглобин 86, уровень ферритина в крови 14,5, вес тела 70 кг.

Марина

Вопрос закрыт

Бурцева Елизавета Алексеевна

Марина, здравствуйте.
Контролировать общий анализ крови и уровень ферритина целесообразно через 1-1,5 месяца после внутривенного введения.
Учитывая, что на Ваш вес и уровень гемоглобина насыщающая доза 1600 мг внутривенного железа, имеет смысл продолжить приём препаратов железа внутрь для адекватного восполнения дефицита железа.

Показатель д-димер

1 ответ

6 октября 2023

Может д- димер повыситься в связи операцией, связанной с аневризмой месяц назад, д-димер 290, при норме 243.?Соэ тоже повысилась до 26, хотя никогда не было такой. Что необходимо делать или ничего не надо предпринимать,

Анна

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, да может повыситься,это не говорит ни о чем катастрофичном. Д димер реагирует на разные состояния сосудов и организма в частности.

Миелофиброз

1 ответ

6 октября 2023

Добрый деньПрошу вашей помощи у мамы в апреле 23 года обнаружили миелофиброз 3 степенилейкоциты были 85 (начала прием Гидроксия 500мг по 2 капсулы 2 раза в день)сейчас лейкоциты 9 принимает Гидроксия 500мг по 1 три раза в деньно вес очень уппал (( подскажите пожалуйста как...

Денис, Минск

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, специфической терапии похудения при хмпз нет, похудание это опухолевой симптом при миелофиброзе. Ваш гематолог может назначить джакави с симптоматической целью, если этот препарат есть в госзакупке.

Повышены тромбоциты до 420

1 ответ

6 октября 2023

Здравствуйте. В июле месяце сдавала кровь, у меня был гемоглобин 110, а тромбоциты 450. Мне прописали пить железо два месяца и потом повторно сдать кровь. Я пропила органическое железо и потом сдала кровь, и по ответу показало, что гемоглобин 112, а тромбоциты 420. За три...

Анастасия

Вопрос закрыт

Бурцева Елизавета Алексеевна

Здравствуйте.
Тромбоциты у Вас в норме, норма до 450. Тенденция к их повышению чаще всего бывает на фоне железодефицита. Показанием для назначения кардиомагнила это не является.
Сдавали ли Вы анализ на уровень ферритина, сывороточного железа, железосвязывающую способность сыворотки?

Тромбоциты

1 ответ

6 октября 2023

Можно ли при тромбоцитопении сделать укол дипроспан у меня болит колено принимала преднизолон врач травматолог поставил остеропороз дипроспан делают в колено подойдет ли мне этот укол и еще с ним уколы инъектран

Галина

Вопрос закрыт

Бурцева Елизавета Алексеевна

Галина, здравствуйте.
Когда сдавали последний раз общий анализ крови и какой там уровень тромбоцитов?

При принятии Мальтофер, гемоглобин не повышается

1 ответ

5 октября 2023

Здравствуйте! Ребенку 9 месяцев. Первые проблемы с гемоглобином обнаружили в 3 месяца, был 95, назначили Мальтофер по 20 кап. И витамин D, по 2 капли. Принимали месяц, сдали повторно, результат 90(, педиатр успокоила и сказала продолжать пить Мальтофер и витамин D, через 2...

Татьяна

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, до года гемоглобин 90 может быть нормой. Чтобы подтвердить железодефицит сдается ферритин до начала лечения

Д-димер 289

1 ответ

5 октября 2023

Здравствуйте. Мне 34. Я не беременна, не принимаю КОКи, сдала д-димер , результат 289. Нормальный ли этот показатель? Мучает высокое артериальное давление. Давление поднимается до 178/134Кардиолог направила на ряд анализов. В том числе д димер.

Анжела

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, да норма, смотрите по анализатору лаборатории еще

Предыдущая 937 938 939 940 941 942 943 944 945 946 Следующая

Получить консультацию гематолога

Отзывы гематологам

Гематологу Мария Грекина

Совсем не информативно получилось, не смогла толком никаких вопросов задать, не получилось, т к...
—

Гематологу Жумасия Жаналиева

Было бы 10 звезд, поставила бы 10 из 10. Очень подробно и понятно объяснила и успокоила мою...
— Татьяна, г. Нижний Новгород

Гематологу Анастасия Степашкина

Оперативно и быстро врач посняила все интересующиеся вопросы! Врач почснила данные по анализам...
—

Доброжелательный настрой, оперативный ответ на интересующий вопрос! Врач разъяснила данные...
—

Гематологу Анна Солтыс

Для меня врач оказалась совершенно не информативна и просто оплаченное время ушло в пустое...
— Наталья, г. Москва

Жумасия Нургалиевна очень вежливый, доброжелательный, внимательный доктор. Быстро, четко,...
—

Анастасия Сергеевна очень профессиональный, грамотный, корректный, тактичный доктор. Четко даны...
—

Очень внимательный доктор Врач ответил на все волнующие меня вопросы...
— Земфира, г. Москва

Быстрый и очень развернутый ответ. Очень полезный Врача советую
—

Отличное !!! Очень полезная Замечательный доктор
— Ольга, г. Москва

Очень грамотный, неравнодушный доктор, который пытается разобраться в ситуации и дать нужный,...
— Ольга, г. Москва

Гематологу Ольга Ивашина

Хочется поблагодарить доктора за внимательное и неравнодушное отношение к моей проблеме! Я...
— Дарья

Отличное отношение врача к вопросу Консультация была весьма полезной. Развеяла страхи и...
— Анастасия, г. Протвино

Врач был внимателен к вопросу, подробно все пояснил и дал рекомендации! Спасибо!!! Все...
—

Добрый и грамотный специалист. Всё подробно и чётко объяснила, спасибо вам. Все отлично.
— Анна

Онлайн консультация гематолога

Вопросы гематологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!