Онлайн консультация гематолога

Низкий ферритин при повышенном железе, постоянная усталость

17 сентября 2023

Добрый день! У жены постоянная усталость, никакой выносливости и тд. Начали ходить в зал в надежде, что она улучшит свою физическую форму и станет лучше себя чувствовать, но нет. Спустя 4 месяца тренировок она никак не продвинулась в отличие от меня. Услышал, что проблема...

Максим

Вопрос закрыт

Кулик Алексей Алексеевич

Здравствуйте! Железо в ее состоянии не виновато. 40 по нижней границе, при гемоглобине 146 - все хорошо. На состояние усталости влияет гемоглобин, ферритин - это строитель гемоглобина, а сывороточное железо вообще очень вариабельно даже в течение суток. Есть куча других микроэлементов , дающие слабость - витамин Д, цинк, селен, магний попробуйте из пропить.
И про ферритин = х2 веса это все неофициальные мнения

Повышение витамина В12

1 ответ

17 сентября 2023

Уровень витамина В 12 1112ед.Как быть почему завышен результат?Анализ сдавала через два дня после уколов Какорнита ,может ли он повысить результат Анализ гемоглобина 126 ,т.,е в норме ,немного завышено СОЕ ,на 2 единицы

Наталья

Вопрос закрыт

Головизнина Мария Сергеевна

Наталья, добрый день.
Да, на фоне применения препарата, в состав которого входит цианокобаламин может быть повышение уровня витамина В12 в крови. Поэтому обычно такие препараты назначаются только после лабораторного подтверждения дефицита.
Сейчас организму необходимо время, чтоб вывести витамин в12, поэтому повторно оценивать уровень лучше не раньше чем через 3-6 месяцев.

Анализ крови

1 ответ

17 сентября 2023

месяц назад железо было 8.2 ,феритин 17,7 , пропила курс таблеток мальтофер.железо стало 2.7 ,феритин 4.3,гемоглобин 120,тромбоциты 183, в чем дело ?на протяжении 3 лет наблюдается ежедневная тахикардия ( 100-180 уд/мин) АД при этом всегда в районе 90/60

Алина

Вопрос закрыт

Головизнина Мария Сергеевна

Алина, добрый день.
Терапия железодефицитной анемии или латентного дефицита железа должна продолжаться не менее 2-3 месяцев, в зависимости от уровней гемоглобина. Поступающее железо внутрь перераспределяется, и сначала уходит на восстановление гемоглобина, а затем ферритина.
Также необходимо понимать найдена ли причина развития дефицита железа? обильные ли менструации? достаточно ли в питании продуктов содержащих железо? нет ли хронического геморроя? И минимизирована ли/истранена причина дефицита железа в итоге.

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Повышен Д -димер

1 ответ

16 сентября 2023

Прошлым летом обнаружили повышенный Д -димер 978 при норме273, сделали УЗИ вен нижних конечностей, терапевт назначил эликвис 2.5.мг 2 раза в день, принимаю год, сейчас д димер 436, нужны ли доп.исследования и продолжать приём эликвиса?

Валентина

Вопрос закрыт

Головизнина Мария Сергеевна

Валентина, добрый день.
Показатель д-димер очень неспецифический маркер. Его контроль показан только в ситуации, когда клинически есть подозрение на острый тромбоз вен (боли, отечность, покраснение конечности). В других ситуациях сдавать и контролировать его не информативно, это ведет к лишней диагностике.
Назначения антикоагулянтной или дезагрегантной терапии также не показано с целью снижения уровня д-димеров. Причиной их повышения может быть любой воспалительный процесс в организме, в том числе имеющийся ревматоидный артрит.

Низкий гемоглобин

1 ответ

15 сентября 2023

Добрый день. Направляю Вам во вложении результаты анализов, которые активно сдаю и борюсь с низким гемоглобином. По данным анализов терапевт назначила Феринжект и Мильгамму. В апреле Гемоглобин был 81 и я ставила капельницу Феринжект 10 мл на физ. растворе 100,0 единаразово...

Светлана, Геленджик

Вопрос закрыт

Головизнина Мария Сергеевна

Светлана, добрый день.
Приложить заключения и анализы к вопросу можно только при платных обращениях или при общении с врачом в личном обращении.
Скрытая кровь в кале не появляется от препаратов железа. Вы сдавали иммунохимическим методом или экспресс-тест?
Проходили ли УЗИ органов малого таза? Менструации обильные? Хронического геморроя/анальной трещины нет?
Сдавали ли кровь на уровень ферритина, витамина В12, фолиевой кислоты?

Тромбофилия, f2 f5

1 ответ

14 сентября 2023

Здравствуйте, беременность 18 недель Сдала анализ на генетику тромбофилии (по своему желанию), пришел результат - из 8 генов в 6 «поломки», включая гетерозиготные мутации в генах f2 и f5.*У отца был инсульт, но уже после 50ти, в 56 лет. У меня артрит, ювенильный хронический,...

Дарья

Вопрос закрыт

Головизнина Мария Сергеевна

Дарья, добрый день.
Сочетание гетерозиготных мутаций фактора 2 и 5 это тромбофилия высокого риска ВТЭО(тромбозов), и с 28 недели беременности это является показанием для назначения антикоагулянтной тромбопрофилактики. Если есть еще хоть один критерий риска ВТЭО RCOG 2015 (например, вес, курение, варикоз и тд), то антикоагулянтная терапия должна быть рекомендована на протяжении всей беременности.
И в послеродовом периоде на срок 42 дня.
Если у вас нет доверия к данной лаборатории, то можете сдать в другой только мутации фактора 2 и 5. Но не уверена, что была допущена ошибка.

Гемоглобин упал

1 ответ

13 сентября 2023

Всегда был средний гемоглобин 70-80, щас упал до 63можно ли ставить уколы форум лек и пить железо Эвалар, и тотему, можно ли принимать вместе?ставила уколы 7дней не помогает, можно ли принимать вместе?

Радмила

Вопрос закрыт

Головизнина Мария Сергеевна

Радмила, добрый день.
Для начала необходимо установить причину анемии, сдать кровь на ферритин, срб, фолиевую кислоту, витамин В12. После лабораторного подтверждения дефицита принимать необходимую терапию.
Для лечения дефицита железа лучше принимать лекарственные препараты железа, не БАДы, или использовать внутривенные инфузии. В современном научном мире достаточно данных о том, что препараты железа вводимые внутримышечно болезненные, оставляют длительное окрашивание в месте введения, и были ассоциированы с развитие злокачественных новообразований в месте введения. Поэтому такой способ коррекции дефицита железа сейчас не применяется.

Чарозетта и тромбозы

1 ответ

13 сентября 2023

Здрав-те! Мне 32 года, У меня был тромбоз глубоких вен в 23 и 25 лет, гетерозигота MTHFR. Прооперирована: эндометриоз яичников. Врач назначил Визанну.Не подошла. Он предложил Чарозетту. Вопрос: можно ли?

Виктория

Вопрос закрыт

Головизнина Мария Сергеевна

Виктория, добрый день.
Мутация указанная вами не несет в себе риски тромбозов и не является тромбофилией. Поэтому необходимо обследоваться, для установки причин тромбоза и ре-тромбоза. Исключать все наследственные и приобретенные тромбофилии.
И после этого решать вопрос о приемлемости назначения гестагенсодержащих оральных контрацептивов.

Очень низкий феритин

1 ответ

13 сентября 2023

Здравствуйте. Скажите пожалуйста при гемоглобине 111 и феритин 7 могут ли быть такие симптомы как головокружение, тошнота бывает нарушена речь и шаткость в походке такое состояние уже каждый день.....

Виктория

Вопрос закрыт

Репченко Татьяна Александровна

Здравствуйте. По общему анализу крови у Вас анемия лёгкой степени тяжести железодефицитного характера (снижен ферритин). Необходим прием препаратов железа. Рекомендую приём Мальтофера по 1 табл 2 раза в день в течение 2х месяцев, затем делаем контроль общего анализа крови, ферритина и коэффициента НТЖ (гемоглобин должен быть выше 120 г/л, ферритин более 30, НТЖ выше 20 %), если достигли данных цифр, то переходим на 1 табл в день 6 месяца с контролем крови раз в 2 месяца. Также нужно искать причину железодефицита. Менструации обильные? Заболеваний желудочно-кишечного тракта нет? Рекомендую пройти обследование : биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, билирубин и его фракции, общий белок, мочевина, мочевая кислота, креатинин, глюкоза, холестерин), посетить гинеколога, сдать кал на скрытую кровь, сделать экг, рентген органов грудной клетки, узи брюшной полости и забрюшинного пространства, щитовидной железы, малого таза. Также причина может быть алиментарный характера, необходимо в рацион питания включить продукты животного происхождения, красное мясо и печень.
Данные симптомы могут быть при анемии. Но с нарушением речи лучше обратиться к неврологу.

Какие анализы сдать при беспричинном появлении гематом

1 ответ

12 сентября 2023

Стали беспокоить беспричинные синяки по всему телу: руки, ноги, спина. Очень долго проходят. На мне и раньше долго раны все заживали. Губы часто синие. Кожа бледная. Не знаю, какие анализы сдать, гематолога в городе нет.

Юлия

Вопрос закрыт

Головизнина Мария Сергеевна

Юлия, добрый день.
Первостепенно сдайте общий анализ крови с подсчетом тромбоцитов по Фонио и стандартную коагулограмму(АЧТВ, ТВ, ПВ, фибриноген).

Требуется ли коррекция терапии?

1 ответ

12 сентября 2023

Добрый вечер, подскажите пожалуйста, нормальный ли анализ крови или требуется коррекция терапии (тромбоасс 100 на ночь, курантил 75). Врач внимание не заострила, я так понимаю все в норме, но меня беспокоит вышедший за нормы референса ПТВ и достаточно сильно, как мне кажется....

Екатерина

Вопрос закрыт

Головизнина Мария Сергеевна

Екатерина, добрый день.
Вы сдавали коагулограмму планово при беременности?
У лаборатории указаны некорректные нормы для ПВ.

Появляются самопроизвольно гематомы

1 ответ

12 сентября 2023

где-то с год стали появляться самопроизвольно гематомы на запястье правой руки и на левой ноге. Анализы: тромбоциты-258, АЧТВ - 22.7. Обратился за консультацией в больницу. Там отправили в центр лечения гемофилии. Записаться туда по омс пока не удалось. Что делать? Как лечить?

Игорь Александрович

Вопрос закрыт

Головизнина Мария Сергеевна

Игорь Александрович, добрый день.
Укажите все показатели коагулограммы и нормы указанные лабораторией. Так как коагулограмма не стандартизованный метод и единых норм нет.

Повышены тромбоциты у ребёнка 3 месяца что делать?

1 ответ

11 сентября 2023

Что делать повышены тромбоциты 648 у ребёнка 3 месяца, в 2 месяца 653, в месяц 187, чем опасен? Пугают внутриутробной инфекцией, УЗИ внутренних органов все в норме, мучает животик сильно бурлит и ребёнок сильно плачет. Кушает только гв.

Гульнара

Вопрос закрыт

Репченко Татьяна Александровна

Здравствуйте. У маленьких деток кроветворная система ещё не зрелаю, поэтому в норме тромбоциты могут повышаться до 900. Старайтесь давать ребёнку водичку, хотя-бы 60 мл в сутки.

Клексан и резкая отмена

1 ответ

10 сентября 2023

Добрый день. Скажите пожалуйста, есть ли смысл подключать клексан на 32 неделе беременности, с учётом того что операция будет в 36 недель( риск врастания плаценты) боюсь кровотечений, отмена препарата будет за 2 дня до плановой операции. Операция длительная, итак риски...

Анна

Вопрос закрыт

Бурцева Елизавета Алексеевна

Анна, здравствуйте.
Какая беременность по счёту? Если не первая - чем заканчивались предыдущие? Были ли тромбозы ранее у Вас или близких родственников в возрасте до 50-55 лет? Плод один? Беременность самостоятельная, не ЭКО? Какую стадию варикоза установили?
Какой Ваш рост и вес?

Предыдущая 941 942 943 944 945 946 947 948 949 950 Следующая

Получить консультацию гематолога

Отзывы гематологам

Гематологу Мария Грекина

Совсем не информативно получилось, не смогла толком никаких вопросов задать, не получилось, т к...
—

Гематологу Жумасия Жаналиева

Было бы 10 звезд, поставила бы 10 из 10. Очень подробно и понятно объяснила и успокоила мою...
— Татьяна, г. Нижний Новгород

Гематологу Анастасия Степашкина

Оперативно и быстро врач посняила все интересующиеся вопросы! Врач почснила данные по анализам...
—

Доброжелательный настрой, оперативный ответ на интересующий вопрос! Врач разъяснила данные...
—

Гематологу Анна Солтыс

Для меня врач оказалась совершенно не информативна и просто оплаченное время ушло в пустое...
— Наталья, г. Москва

Жумасия Нургалиевна очень вежливый, доброжелательный, внимательный доктор. Быстро, четко,...
—

Анастасия Сергеевна очень профессиональный, грамотный, корректный, тактичный доктор. Четко даны...
—

Очень внимательный доктор Врач ответил на все волнующие меня вопросы...
— Земфира, г. Москва

Быстрый и очень развернутый ответ. Очень полезный Врача советую
—

Отличное !!! Очень полезная Замечательный доктор
— Ольга, г. Москва

Очень грамотный, неравнодушный доктор, который пытается разобраться в ситуации и дать нужный,...
— Ольга, г. Москва

Гематологу Ольга Ивашина

Хочется поблагодарить доктора за внимательное и неравнодушное отношение к моей проблеме! Я...
— Дарья

Отличное отношение врача к вопросу Консультация была весьма полезной. Развеяла страхи и...
— Анастасия, г. Протвино

Врач был внимателен к вопросу, подробно все пояснил и дал рекомендации! Спасибо!!! Все...
—

Добрый и грамотный специалист. Всё подробно и чётко объяснила, спасибо вам. Все отлично.
— Анна

Онлайн консультация гематолога

Вопросы гематологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!