Онлайн консультация гепатолога

7 апреля 2024

Добрый день! Подскажите пожалуйста, АЛТ - 36.4АСТ - 35.2 Билирубин общий - 26.6Билирубин прямой - 4.7Генотип 1б , подскажите подойдет противовирусная Терапия софосбувир + велакаст? + обнаружен гепатит G

Марина, Москва

Вопрос закрыт

Бобровский Александр Иванович

Здравствуйте. Конечно. Схема эффективная. На HGV-инфекцию эта схема лечения не повлияет. Лечитесь под наблюдением врача.

В крови повышены АлАТ - 117, АсАТ 66. беременность 24 недели.

2 ответа

7 апреля 2024

Здравствуйте, в крови повышены АлАТ - 117, АсАТ 66. Билирубинпрямой, молярная концентрация в сыворотке илиплазме крови - 4.0 . Узи брюшной полости все показатели - в норме. Беременность 24 недели. Принимаю препараты -фемибион 2, утрожестан 200 мг Беспокоит горечь во рту. ...

Екатерина, Георгиевск

Вопрос закрыт

Александров Павел Андреевич

Здравствуйте!
Можно Гептрал по 1 табл 2 раза в день в первой половине дня курсом месяц.

Повышенный ГГТ при Гепатите С

3 ответа

7 апреля 2024

ЗдравствуйтеСейчас мне 38 лет, в 17 лет мне ставили гепатит C, который вылечили спустя полгода. Однако недавно сдала анализы и гепатит С вновь подтвердился. ГГТ по анализам также повышен раз в 5. О чем это может говорить? Какое лечение проходить и возможно ли вылечиться?...

Наталья

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна

Доброе утро! Сейчас необходимо сдать кровь на генотип вируса и пройти фиброскан для оценки степени фиброза печени, выполнить УЗИ ОБП.
Обратиться на консультацию к инфекционисту или гепатологу для назначения повторного курса противовирусной терапии.
Возьмите с собой документы где указан прошлый генотип и назначенное лечение.

Повышенный АЛТ, АСТ

3 ответа

7 апреля 2024

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, хотел вылечить папиломы вокруг шеи, сдал анализы на кровь, оказались высокие показатели Алт и Аст как правильно вернуть все в норму? Анализы могу приложить. Заранее спасибо

Андрей

Вопрос закрыт

Логинова Марина Константиновна

Я бы рекомендовала все БАДы , в которых сейчас нет жизненной необходимости, в том числе и те , что Вы перечислили, на период лечения отменить

Обнаружили объёмное образование в печени

5 ответов

7 апреля 2024

Проходила обследование и по результатам УЗИ обнаружили полип и сладж в желчном. Решила перепроверить УЗИ в другой клинике. По результатам УЗИ полип в желчном и объёмное образование в печени. Сдала биохимию и общий анализ крови. Нужно ли делать МРТ брюшной полости с контрастом...

Наталья, Челябинск

Вопрос закрыт

Сыркова Ольга Александровна

Наталья, здравствуйте! Не могли бы Вы фото первой страницы протокола 2-го УЗИ прикрепить?
Если выявлено новообразование в печени по УЗИ, то необходимо выполнить МРТ или КТ с контрастом, так как по УЗИ невозможно точно установить природу новообразования, невозможно отличить доброкачественное от злокачественного в ряде случаев.
Контроль УЗИ через 3 месяца нужен для оценки скорости роста образования в печени и полипа в жёлчном пузыре.

Причина повышения печеночных ферментов.Что с этим можно сделать?

3 ответа

7 апреля 2024

добрый день.у меня установлен диагноз саркоидоз III, легочно-медиастинальная форма комбинированная с поражением кожи в 2004 году, проходила лечение, осмотры, посещала пульмонолога регулярно, но с 2018 года состояние стабилизировалась и я перестала принимать лекарства,...

Светлана

Вопрос закрыт

Остапенко Анастасия Владимировна

Здравствуйте!
Да, повышения АЛТ и АСТ могут быть связаны с приемом лекарств во время простуды.
Дополнительно нужно сдать анализ крови на аутоиммунные маркеры: иммуноблот расширенный.
Провести исследование на аппарате Фиброскан (измерить фиброз и жир в печени).
Далее принимать решение о снижении показателей, пока можете принимать Гептрал 400 мг 2р/д.
Внутривенно можно препарат Ремаксол или Реамберин, если есть возможность провести капельницы.
Похоже на повышение после курса препаратов, но нужно дообследование.
Гликированный гемоглобин сильно повышен, нужно проводить терапию ,поскольку он может усугублять печеночное повреждение.

Образование на печени

4 ответа

6 апреля 2024

Здравстуйте, мама проходила обследование, и по узи обнаружили образования. Кисты находили и ранее, год назад. А вот образование 20×12 только во время недавнего обследования. Очень переживаю, вдруг онкология. На мрт с контрастом только через 3 недели пойдет.

Анна

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна

Методы примерно одинаковые, отличается принцип работы.
Учитывая, что необходимо детально посмотреть орган, лучше конечно выполнить МРТ (МСКТ лучше смотрит кости).

Анализ на вирус

6 ответов

6 апреля 2024

Хотел провериться на HBsAg , сходил в invitro и сдал анализы под номером 87. Но он количественный , мне наверно надо было сдать качественный. Вопрос в том количественный же тоже определяет есть ли вирус или нет ? Если он будет отрицательным - качественный можно не сдавать ?

Дмитрий

Вопрос закрыт

Сыркова Ольга Александровна

Дмитрий, здравствуйте! Да, количественный анализ также подходит для скрининга гепатита В, при отрицательном результате пересдавать не нужно.
По анализу крови есть небольшое повышение уровня билирубина в основном за счёт непрямой фракции, это типично для синдрома Жильбера.

Раздуло живот, пожелтел, отекли ноги

1 ответ

6 апреля 2024

У родственника раздуло сильно живот. Приезжал в гости, заметно отекли ноги и сильно пожелтел. Видимо нужно откачивать жидкость.Идти никуда не хочет, стесняется и боится идти куда-то. Что нам делать? Скорая вряд ли поможет на месте. Так что уже давно

Fisher, Коломна

Вопрос закрыт

Демчук Татьяна Васильевна

Здравствуйте. У вашего родственника скорее всего асцит. Причина чаще всего цирроз печени. Показана госпитализация в стационар. Если он дальше буде стесняться, то долго не проживет.

Как вылечить гепатит

1 ответ

5 апреля 2024

Здравствуйте у меня гепатит мой анализы Общий билирубин 17,9Глюкоза 5,2 холестерин 4,2 АСТ 44,0АЛТ 87,3Возможно ли вылечить?какие для этого нужны препараты помимо Эссенциале,Фосфоглив которые по сути и не помогают.

Александр, Оренбург

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна

Здравствуйте!
Какой у Вас генотип вируса и фиброскан?

Исключить заражение гепатитом Б

3 ответа

5 апреля 2024

Добрый день! Ребёнок получил при рождении 1 вакцину от гепатита б, далее в 10 месяцев 2 вакцину, т.к был медотвод. С 1 месяца от рождения ребёнка проживали у свекрови, как в итоге выяснилось у неё был очень давно гепатит Б, закончившийся полным выздоровлением( по ее словам).Я...

Лариса

Вопрос закрыт

Александров Павел Андреевич

Здравствуйте!
Можно, ребёнок здоров, живите спокойно и не переживайте.

Жировая инфильтрации печени и желчного

6 ответов

5 апреля 2024

Подскажите пожалуйста на сколько у меня плохие показатели по узи ОБП, вроде ничего не беспокоит, только покалывание справа при смене положения тела, но может это и от спины, так как есть грыжи, жировой гепатоз печени ставят лет с 20,сейчас 33 года вес 115 рост 183?

Алексей, Тольятти

Вопрос закрыт

Сыркова Ольга Александровна

Алексей, здравствуйте! По УЗИ умеренное увеличение размеров печени и селезёнки, признаки жировой инфильтрации печени. Однако по УЗИ оценить точно состояние печени сложно, можно только сказать, есть цирроз или нет. Дополнительно стоит оценить показатели биохимического анализа крови (АлАТ, АсАТ, ЩФ, общий и прямой билирубрн, фибриноген, холестерин + липидогра ма), маркёры гепатитов В и С..
Жировой гепатоз - это обычно доброкачественное и обратимое состояние, однако у части людей развивается стеатогепатит, который со временем может привести к циррозу песени.

Противопоказания

1 ответ

5 апреля 2024

Лечусь от жировой дистрофии печени, позади 10 капельниц салимекса и неделя гепатора (таблетки), впереди 3 недели гепатора (указание терапевта). У жены выявили папилома вирус и ураплазмос . Можно ли мне параллельно сейчас пропить курс антибиотиков сумамед и юнидокс салютаб?

Георгий

Вопрос закрыт

Гвоздева Марина Юрьевна

Здравствуйте! Какие у Вас значения биохимического анализа крови - АСТ. АЛТ, билирубин, щелочная фосфатаза. ГГТП. амилаза? Если печеночные трансаминазы повышены, то прием антибиотиков приведет к еще большему их повышению.

Совместимость

1 ответ

5 апреля 2024

Здравствуйте, можно ли при лечении мавиретом, пить цитрамон? И могут ли от маверета образоваться камни в желчном пузыре? У моей знакомой после лечения появились камни, или это зависит от особенности организма?

Валентин

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна

Здравствуйте!
Цитрамон можно.
Нет, образование камней никак с мавиретом не связано, это в большей степени наследственная предрасположенность, характер питания.

Гепатит С

1 ответ

5 апреля 2024

Можно ли заменить уколы, на капельницы, и будут ли они на столько болючие как уколы ? Давно не занималась лечением , и страшно боюсь уколы, хотелось бы чем то заменить.Гепатит поймала зражением, не было с рождения.

Виктория

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна

Здравствуйте!
Прикрепите, пожалуйста, все обследования к вопросу.