Онлайн консультация гинеколог-эндокринолога

Question 1

1 ответ

8 ноября 2024

Здравствуйте. Планируется операция по удалению фиброаденом, в связи с этим врач указал на то, что за 4 недели до вмешательства необходимо отменить КОК (белара), который принимаю в течение 3-х лет. Скажите, пожалуйста, как правильно отменить и как после операции заново начать...

Кристина

Вопрос закрыт

Серебрякова Анна Николаевна · Answer · 2024-11-08T18:40:01+03:00

Сложный вопрос. Вы должны быть очень внимательны к своему здоровью.
У вас проблемы с менструальным циклом, поэтому не откладывайте беременность в долгий ящик. С возрастом проблемы только накапливаются, а времени будет меньше для их решения.
Желаю вам удачи, не отчаивайтесь раньше времени. Держите позитивный настрой и всегда проговаривайте, что именно с вами все-все будет хорошо. ?

Question 2

Назначили анализы на гормоны репродуктивной системы, но я принимаю кок 1 месяц так как нарастает эндометрий, готовимся к ЭКО. Без этого анализа не собрать документы. А с циклом разобраться не могу. Как быть

1 ответ

7 ноября 2024

Назначили анализы на гормоны репродуктивной системы, но я принимаю кок 1 месяц так как нарастает эндометрий, готовимся к ЭКО. Без этого анализа не собрать документы. А с циклом разобраться не могу. Как быть?

Екатерина

Вопрос закрыт

Карпачева Елена · Answer · 2024-11-08T00:08:08+03:00

Екатерина доброй ночи
Анализы на гормоны сдают при отмене КОК через 2-3 мес
Какой препарат принимаете?

Question 3

Боли в животе при приеме Джес плюс

4 ответа

7 ноября 2024

Здравствуйте. 27 дней назад начала принимать Джес плюс, в первую неделю никаких симптомов и неприятных ощущений не было, потом же до приема таблетки в определенное время начинало тянуть внизу живота и проходило через полчаса после приема таблетки. Когда начались пустышки...

Анжелика

Вопрос закрыт

Зорина Ольга Михайловна · Answer · 2024-11-07T22:48:51+03:00

Здравствуйте, Анжелика! Если таблетки не пропускали и беременность исключаете ничего критичного не описываете. Как этап привыкания организма к препарату первые 3 месяца могут быть такие побочные явления, далее Эндометрий будет тонкий, болезненных сокращений матки не будет. Поэтому начинаете новую упаковку в обычном режиме. Если боль будет усиливаться конечно обратиться к гинекологу для осмотра

Question 4

Бесплодие более года, вес сильно увеличился за последние 2 года.

2 ответа

7 ноября 2024

Сдала кровь на гармоны на 4й день цикла. По результатам понижен эстрадиол и тестостерон, повышен ФСГ и лг. Беременность не наступает более года. По УЗИ всё хорошо. Удалена левая трубка из-за внематочной беременности 5 лет назад. Подскажите, пожалуйста, как нормализовать...

Алина

Вопрос закрыт

Формесин Инна Валериевна · Answer · 2024-11-08T18:45:17+03:00

Если так, тогда, да надо гормоны ещё раз проверить , сдайте ещё АМГ а/мюллер.гормон ( запас антральных фолликулов).
Если была биохимическая беременность- условно можем предполагать , что оставшаяся мат труба проходима.

Question 5

Шитовидка или климакс

1 ответ

7 ноября 2024

У меня слишком бурно проходит климакс. Приливы бывают сильными. Чего только не пила. Все таблетки на растительной основе. Долго не хотела пить гормональные. И вот. Пришлось пить гормональную. Два, три месяца пила фемостон 1/5.в итоге миома разрослась. Да и особо не помогло....

Роза

Вопрос закрыт

Карпачева Елена · Answer · 2024-11-08T00:10:17+03:00

Роза добрый вечер
Какие препараты принимали?
И сколько времени климакс?
Когда прекратились менструации?
ТТГ нормы вашей лаборатории какие?
Если есть УЗИ омт и ЩЖ
Приложите у вопросу дам рекомендации

Question 6

Повышен ТТГ 1 триместр

4 ответа

7 ноября 2024

Добрый день, сдала анализы крови в женской консультации. 14 недель беременности, принимаю L тироксин 100 мг, и витамины Элевит первый триместр, сейчас анализ показывает ТТГ 15,32. Понижен гемоглобин, белок в крови и т.д. Анализы прикрепила. Что еще необходимо досдать, для...

Полина, Москва

Вопрос закрыт

Мартынова Анастасия Алексеевна · Answer · 2024-11-07T21:36:01+03:00

Здравствуйте

В общем анализе крови признаки анемии
Рекомендую к приему гино тардиферон по 1 таблетке 1 раз в день в течение 2 месяцев. Затем пересдайте показатель общего анализа крови + ферритин
За 2 часа до и после приема железа исключить чай, кофе, шоколад и молочные продукты

ТТГ достаточно высокий. В этом случае рекомендована коррекция дозировки
Рекомендую увеличить ее до 150 мкг
Контроль ТТГ и Т4 св через 4 недели
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы
Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью).

К элевиту рекомендую добавить йодомарин 100 мкг. При беременности показан прием йода в дозировке 200-250ьмкг. Так как в элевите 150, то добавляем еще 100

Question 7

Отсутствие менстурации

1 ответ

7 ноября 2024

Отсутствие месячных шестой месяц. Вместо месячных иногда появляются коричневые выделения. Ранее пила регулон 7 лет. После отмены препарата первые пол года было все нормально, потом перестали идти Коричневые выделения появляются постоянно , пила Транексам, пила регулон 1 мес.(...

[email protected], Уфа

Вопрос закрыт

Карпачева Елена · Answer · 2024-11-08T00:11:43+03:00

Мария нужно приложить результаты обследования
Тогда смогу дать вам рекомендации

Question 8

Болит грудь при гормонотерапии эстрагеном

1 ответ

7 ноября 2024

Мне 42 года, в 40 лет удалили (леомиома была до 14 недель,)матку, трубы, шейку и 1 яичник, начался климакс, назначили Эстрожель 2 пшика утром, на ночь пробовала началась жуткая бессонница, по утрам легче переношу но тоже не очень, мажу второй месяц. Начала болеть грудь, в...

Татьяна, Усть-Лабинск

Вопрос закрыт

Карпачева Елена · Answer · 2024-11-08T00:16:25+03:00

Татьяна добрый вечер
Есть результаты анализов
Приложите к вопросу постараюсь помочь
По поводу жалоб шаткость туман и т д
Это состояние сосудистого характера
При нарушении сна
Как у вас с давлением ?
Есть много вариантов препарата растительного происхождения которые вам помогут уменьшить боли в груди
Улучшить самочувствие
Но нужно разбираться
Для этого нужнл ознакомиться с анализами которые есть у вас

Question 9

КОК кровотечение

2 ответа

7 ноября 2024

Добрый день.Начала прием Чарозетты с 5-го дня цикла, с 17 дня цикла начались кровянистые выделения (сегодня 19 день цикла), и как будто выделения усиливаются.Осталось пить препарат 2 недели.Сегодня после приема препарата начал болеть низ живота.Было 1 кесарево, 2,8 гола...

Анна, Ханты-Мансийск

Вопрос закрыт

Коцкая Юлия Алексеевна · Answer · 2024-11-07T21:21:59+03:00

Здравствуйте,

При приеме Чарозетты прорывные кровотечения случаются часто. Если нет противопоказаний лучше подобрать КОК с эстрогеном. Сейчас начните транексам по 1г 3 раза в день, исключите беременность (сдайте кровь на Бета ХГЧ), сделайте узи матки и придатков.

Question 10

Не визуализируется желточный мешок

4 ответа

7 ноября 2024

Здравствуйте. 1бер. 2022 завершая по узи 6н.1дн.Последние мес.дни 27.09.2024 4-5дн. 7.11 по узи не визуалируется дел.мешок, виз-ся линейное эховключение 1,5мм. Что это? Можно успокоится и ждать хорошего? С тромбодинамикой проблема

Юлия, Могоча

Вопрос закрыт

Новикова Александра Александровна · Answer · 2024-11-07T17:03:30+03:00

Здравствуйте, рекомендую пройти УЗИ через 7-10 дней, есть шансы на благоприятный исход

Question 11

Противозачаточные таблетки

2 ответа

7 ноября 2024

Добрый день, мне 31 год, после родов решила принимать ок, пробовала джесс была мазня, потом Ярина, от нее дикие отеки и плохое самочувствие , потом Линдинет 30 , в конце пачки на 19 таблетки начались выделения , как скудные месячные, сейчас в замешательстве стоит ли пить...

Алина

Вопрос закрыт

Шишкина Анна Владимировна · Answer · 2024-11-07T16:38:33+03:00

Шишкина Анна Владимировна

Алина, здравствуйте!
А Линдинет сколько упаковок уже пропили?

Question 12

Задержка месячных

2 ответа

7 ноября 2024

Здравствуйте. Проблема такая задержка месячных на 3 месяца раньше такого не было. Сдала гормоны на щитовидку ТТ-г повышен, пью л тироксин 75. Гипотириоз. Может ли из за ТТ-г повышенного быть задержка месячных. ?У гинеколога была делала УЗИ в сентябре эндометрий был 12мм. Она...

Оксана, Саяногорск

Вопрос закрыт

Серко Екатерина Викторовна · Answer · 2024-11-09T17:19:41+03:00

По 1 таб 2 раза в день 10 дней, далее должны пойти месячные на отмену в течение нескольких дней.

Question 13

Подбор контрацепции при наличии проблем с ЩЖ

4 ответа

7 ноября 2024

Здравствуйте! Хотела бы подобрать КОК, но имеются проблемы с щитовидной железой. Сначала ТТГ был очень низкий, после приема тирозола (1 месяц по 10 мг 2 раза) стал выше нормы. Возможно ли назначение КОК и если да, то каких?

Анастасия

Вопрос закрыт

Давыдова Елена Александровна · Answer · 2024-11-07T22:08:05+03:00

Приём КОК может влиять на застой желчи, особенно если уже есть патология ЖКТ. В данной ситуации оптимальнее будет выбрать либо пластырь Евра, либо кольцо НоваРинг с 1д.м.ц. Данные формы позволяют минимизировать воздействие на ЖКТ. Либо из таблетированных форм можно попробовать Ярину. Перед началом использования гормональных препаратов рекомендуется сделать УЗИ органов малого таза, молочных желез, мазок на онкоцитологию, если давно не делали, развернутый анализ крови, коагулограмму, биохимический анализ крови и ЦДС сосудов нижних конечностей. Если всё хорошо, то противопоказаний к применению КОК нет. Эти же анализы рекомендуется сдавать ежегодно

Question 14

Нарушение цикла

2 ответа

7 ноября 2024

С мая 24 года сократился срок с 29 до 24 дней (в мае был стресс, потом лето, в сентябре отпуск в др климат). И стали скучными (почти одна мазня, 2 дня кровит). В октябре сдавала мазок и появились следы на белье розовые (2 дня, это бы 22 д. Му. Ц). Потом началась густая мазня...

Елена

Вопрос закрыт

Файзуллина Регина Радиковна · Answer · 2024-11-07T16:53:44+03:00

Это хорошо! Пожалуйста, будьте здоровы)Норколут по моему мнению не нужен.

Question 15

Не получается забеременеть, тонкий эндометрий

1 ответ

7 ноября 2024

Добрый день ! У меня с детства приходили не вовремя месячные. Чаще всего от переживаний. Сейчас мне 23 года , так же не пришли с 31 августа . Схожила на узи 25 числа , где увидели овуляцию, но тонкий эндометрий 5,2 млОбратилась к эндокринологу так же , она выписала ананлизы ,...

Лиза

Вопрос закрыт

Кичигин Олег Владимирович · Answer · 2024-11-07T11:24:31+03:00

Добрый день, Лиза! Месячные после отмены дюфастона должны прийти в течение 7-10 дней, еще надо ждать. Если через 10 дней после отмены не пойдут, то сделать узи, так как такое возможно из-за тонкого эндометрия. Но при отсутствие беременности в течение 5 лет начинать обследование стоит со спермограммы и проверки проходимости маточных труб. И если все нормально, то тогда смотреть гормоны и стимулировать овуляцию. Эндометрий надо оценивать на 10-23 день цикла. Это может быть причиной, но чаще при невынашивание чем при бесплодие.