Онлайн консультация гинеколог-эндокринолога

Здравствуйте, необходимо дообследоваться сдать ОАК, СРБ, ревматоидный фактор, биохимический анализ крови. Если никакой патологии не будет, то лучше принимать КОК с антиандрогенным эффектом, Ярина, Делся, Диане-35. Так как повышение температуры это нехарактерно для периода адаптации к препарату, возможно у вас индивидуальная непереносимость так проявляется. Но лучше дообследоваться, чтобы исключить ревматологические заболевания

Здравствуйте. Сгустки и кровотечения на фоне гормональной терапии могут быть нормальной реакцией организма на изменения в гормональном фоне, особенно в первые месяцы при переходе на новые препараты. Это может быть связано с неустойчивым уровнем эстрогенов и прогестинов, что порой вызывает такие реакции, как кровотечения или выделения со сгустками. Сколько прокладок вы использовали?

Здравствуйте, данный препарат нежелательно принимать во время беременности. Пейте обычную фолиевой кислоту и йодомарин 200 мг

Понятно. Но в каждом случае индивидуально, так как сейчас описывают широкий эндометрий и вполне на отмену могут быть обильные. Но это будет видно только когда пойдут месячные)!

Здравствуйте, Анастасия! Какой у Вас рост и вес? Спкя не лечится ,прием гормонов до менопаузы с перерывом на беременность. Если беременность не планируете ещё раз посмотреть есть ли действительно противоказания к приему кок. Если противоказания есть для регуляции цикла можно использовать прогестерон дюфастон/утрожестан, если Менструации самостоятельно начинаются каждые 2 месяца можно ничего дополнительно не принимать. Вспомогательно можно начать инозитол 2-4 гр в сутки. С акне, жирностью лица к дерматологу, если помочь не смогут начинать прием антиандрогенов, спиронолактон, но нужно понимать что эффект будет только пока препарат принимаете.

Если сухость доставляет дискомфорт можно начать ставить лактожиналь по 1 капсуле 2 раза в день во влагалище 7 дней, так может проявляться нарушение микрофлоры, бактериальный вагиноз, если есть возможность сдать фемофлор, посмотреть соотношение полезной и патогенной микрофлоры. Относительно состояния сдать кровь на ТТГ, ферритин, пролактин, исключить изменения в показателях. Если состояние нормализуется самостоятельно с Менструацией значит был вариант пмс, отечная форма

Здравствуйте, нарушение менструального цикла может быть на фоне приема препарата, так как организм адаптируется к новому состоянию, для уменьшения кровопотери примите Транексам по 500 мг -2 раза в день -3-4 дня, сделайте контроль УЗИ, если в течение 2 месяцев цикл не восстановится , следует отменить препарат.

Здравствуйте, вам нужно провести обследование: УЗИ малого таза и щитовидной железы, сдайте кровь на ФСГ, ЛГ,, пролактин, ТТГ, Т3, Т4, антиТПО, антиТГ, ферритин и витамин Д ,

Здравствуйте, либидо это сложное психологическое понятие, состоит из многих критериев. Гормоны тут чрр по де всего абсолютно не причем. Попробуйте сменить обстановку, на вас скорее сказывается хроническая усталость и отсутствие новых эмоций. От сухости во влагалтще можно применять эстрогиал гель, он содержит гиплкроноаую кислоту и хорошо увлажняет слизистую.

Здравствуйте, какие то анализы сдавали? УЗИ делали? Какой у Вас рост и вес? С чем связываете задержку, был стресс, длительные поездки?

Анастасия по поводу чего удалены яичники?
Сколько лет хирургическая менопауза?
Сколько времени пили Анжелик ?
Кроме набора веса что то ещё беспокоит?

Здравствуйте, в этой ситуации обычно рекомендуется вместе с партнёром принимать Ирунин 1 т 2 р/сут-7 дней и флуконазол 150 мг по противорецидивной схеме 1 капсула раз в неделю-6 месяцев

Да, симптомы классического Эндометриоза. Учитывая, что не вылечить, научиться с этим жить. После родов оптимально будет поставить спираль Мирена. Сейчас или кок, или дюфастон циклически, или чистый диеногест без эстрогенов, с полипами разобраться поможет гистероскопия.

Пока что начните с 1 циклас затем контроль тестостерона и уже по результату решать с дозировок и сроком приема

Здравствуйте! По глюкозе- есть гестационный сахарный диабет. Повышены алт, аст- это ферменты печени, необходим прием урсодезоксихолиевой кислоты 250 мг 3 раза в день внутрь, контроль алт, аст через неделю. Самое главное чтобы алт аст дальше не повышались.
А при ГСД рекомендуется модификация образа жизни (изменение режима питания и физической активности)
Диетотерапия с исключением углеводов с высоким гликемическим индексом (ГИ), легкоусваиваемых углеводов, транс-жиров, с суточным количеством углеводов 175 г или не менее 40% от расчетной суточной калорийности питания под контролем гликемии
Продукты, содержащие углеводы, распределяются в течение дня на 3 основных приема пищи и 2-3 дополнительных. Каждый прием пищи должен содержать медленноусваиваемые углеводы, белок, моно- и полиненасыщенные жиры, пищевые волокна. Суточное количество пищевых волокон должно быть не менее 28 грамм суммарно из клетчатки, разрешенных овощей, фруктов, листовых салатов,
злаковых и отрубей.
Рекомендуются дозированные аэробные физические нагрузки не менее 150 минут в неделю беременным с ГСД для улучшения показателей гликемии: ежедневная ходьба после еды по 10-15 минут и перед сном
Самоконтроль выполняется пациенткой и включает определение гликемии с помощью портативных приборов (глюкометров), калиброванных по плазме. Если пациентка находится только на диетотерапии, то самоконтроль гликемии проводится ежедневно утром натощак и через 1 час от начала основных приемов пищи.
Дополнительный контроль гликемии через 2 часа от начала приема пищи может рекомендоваться в следующих случаях: гастропатия, прием пищи с большим количеством жира и белка, морбидное ожирение.