Онлайн консультация гинеколога

Question 1

Здравствуйте, 5 н и 5 дней беременности, не видно сердцебиение . Подскажите пожалуйста на какой неделе можно увидеть сердцебиение.

5 ответов

4 июня

Ни каких болей и выделений нет , беспокоюсь почему не видно сердцебиение.

Алина

Вопрос закрыт

Асланова Гюльнара Абдулнасировна · Answer · 2026-06-04T21:02:09+03:00

Здравствуйте, Алина. Не волнуйтесь. Это нормально . Срок ещё маленький . Лучше всего оно определяется после 6 недели. Визуализация на 5–6 неделе может быть затруднена; сердцебиение может быть видно как слабое мерцание . При КТР 7 мм С. б появится не волнуйтесь.

Question 2

Киста на правом яичнике и эндометриоз рубцового шва

3 ответа

4 июня

Здравствуйте, прием к гинекологу только 10 июня, пришли результаты на онкомаркеры , помогите разобраться пожалуйста.В конце декабря 2025 года по узи, обнаружили эндометриоз рубцового шва, (в 2023 году было кесарево).Также в декабре 2025 года обнаружили кисту на правом...

Регина

Вопрос закрыт

Унанян Ара Леонидович · Answer · 2026-06-04T20:58:49+03:00

По представленным данным экстренной онкологической тревоги не видно: CA-125 повышен минимально, HE4 нормальный, а по УЗИ киста правого яичника описана как O-RADS 1-2, то есть с признаками доброкачественного образования.

CA-125 35,5 при норме до 35 - пограничное повышение, и в похожих случаях оно часто связано с эндометриозом, аденомиозом, менструацией, доброкачественной кистой яичника или воспалением, а не с раком. Анализ был сдан на 2-й день цикла, поэтому такое небольшое повышение особенно может быть связано с менструацией. ROMA 12% стал выше референса в основном за счет CA-125, но при нормальном HE4 и низкорисковом УЗИ этот показатель не считается самостоятельным диагнозом.

По онкоцитологии результат NILM - признаков предраковых и злокачественных изменений шейки матки нет. В мазках не обнаружены трихомонады, гонококки и грибки; если нет выраженного зуда, жжения, боли и гнойных выделений, такие мазки обычно не являются причиной для отмены операции.

С такими результатами плановую операцию по эндометриозу послеоперационного рубца обычно не отменяют, если остальные предоперационные анализы, ЭКГ, осмотр и показатели щитовидной железы допустимы для наркоза.

Question 3

Появилась молочница вставила свечу флюковаг.Непомогло Далее с врачём лечили свечи Макмирор и таблетки гинофлор.Прошла неделю и опять зуд и жжение .

5 ответов

4 июня

Зуд и жжение в области влагалище. Лечение больше месяца

Лилия

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2026-06-04T20:45:25+03:00

Лилия, добрый день.
В подобных случаях не рекомендуют после лечения использовать Гинофлор - это может спровоцировать повторный рецидив.

В таких ситуациях рекомендуется просто повторить курс Макмирор Комплекс на 8 дней. Данный препарат не оказывает негативного воздействия на полезную микрофлору. Если результат будет недостаточный, то дополнительно рассмотреть приём таб.Амоксиклав на неделю.

Question 4

Вагинальный кандидоз

6 ответов

4 июня

Лет 10 мучаюсь с постоянным сильным неприятным запахом из влагалища и водянистыми выделениями, вставляла все свечи, которые существуют! И лактобактерии и т. д. Сдала тут «Фемофлор-16». Посмотрите, пожалуйста, и скажи, как лечить. Я устала уже. После месячных или полового акта...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2026-06-04T20:36:07+03:00

Добрый день
По текущим результатам можно предполагать смешанный дисбиоз.
Условно - патогенная флора дает чрезмерный рост, от этого и симптомы.

В подобных случаях оптимальным вариантом было бы применение препарата Макмирор Комплекс в форме вагинальных капсул или вагинального крема на 8 дней или препарата Клиндацин Б пролонг на 6 дней. Далее 1 - 2 раза в неделю в качестве профилактики рецидивов.

Основные причины рецидивирующего дисбиоза - дисбактериоз кишечника, пролапс органов малого таза, инфекция мочевыводящих путей, необоснованный и частый прием антибиотиков, сахарный диабет и инсулинорезистентность, иммунодефицитные состояния, дефицит витаминов и микроэлементов.
Дополнительно рекомендуют консультацию гастроэнтеролога, сдать анализ крови на уровень глюкозы.

Question 5

Рост ХГЧ при беременности

3 ответа

4 июня

Добрый день!Такой вопрос:Первый день последних месячных 17.04.2026Цикл стабильный (+- 2 дня, но из-за смены погоды и сезонности может и на неделю съехать иногда)Тесты положительные.09.05.2026 на узи ничего не нашли29.05 узи - ничего не нашли, но поставили подозрение на ВБ...

Виктория, Минск

Вопрос закрыт

Микаелян Арпине Артуровна · Answer · 2026-06-04T20:32:40+03:00

Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста описания узи
По динамике Хгч опасности нет . Есть «рамки и стандарты» , что ХГЧ должно быть таких-то цифр , есть таблицы на которые мы ориентируемся . Но важно понимать, что каждый организм индивидуален и каждый прирост ХГЧ так же . Так же как только беременность подтверждена в матке , так же сдавать анализ неинформативно.Дальнейшее наблюдение за развитием беременности рекомендуют только по узи.

Question 6

Выделения желтоватые с неприятным запахом. Белый налёт внутри половых губ. Лечусь периодически, но все возвращается. Зуда нет.

5 ответов

4 июня

Периодически посещаю гинеколога. УЗИ минимум 2 раза в год. Летом прошлого года МРТ органов малого таза с контрастом, подозрение на Ретроцервикальный эндометриоз. Как выяснилось, описание МРТ некудышнее, т. к. гинекологи просили, чтобы диск пересмотрели. Я так понимаю,...

Надежда

Вопрос закрыт

Унанян Ара Леонидович · Answer · 2026-06-04T20:32:25+03:00

По описанию и Фемофлору речь больше всего похожа на бактериальный вагиноз - нарушение баланса влагалищной микрофлоры, при котором часто появляются желтоватые или сероватые выделения с неприятным “рыбным” запахом.

Белый налет внутри половых губ не является типичным признаком бактериального вагиноза, поэтому при повторяющихся симптомах обычно проверяют, нет ли смешанной инфекции. Рационально сдать микроскопию мазка, pH влагалища, ПЦР на трихомонаду, хламидию, гонорею, Mycoplasma genitalium и Candida, особенно если налет сохраняется после лечения. Эндометриоз, МРТ малого таза и хроническая тазовая боль не объясняют неприятный запах выделений, поэтому лечение выделений обычно подбирают отдельно от обследования по эндометриозу.

В похожих случаях для лечения бактериального вагиноза обычно используют один из доказанных вариантов: метронидазол или клиндамицин

Question 7

Шестой месяц принимаю пластырь Евра. На 3 пластыре начались месячные

3 ответа

4 июня

Принимаю пластырь для регулирования цикла, свои месячные продолжительные (8-10 дней) и цикл неустойчивый (варьировался от 30 до 40 дней). Адаптация к пластырю была нормальная, все работало как часы. На 6-ом месяце приема на 2-ой день 3-его пластыря начались месячные, тянет...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Унанян Ара Леонидович · Answer · 2026-06-04T20:28:26+03:00

Если кровотечение похоже на обычную менструацию, 1-й день условного цикла считается от дня его начала, и УЗИ малого таза можно планировать на 5-7-й день от этого дня.

На фоне комбинированного гормонального пластыря такие кровянистые выделения считаются прорывным кровотечением; оно может появиться даже после нескольких спокойных месяцев и не всегда означает, что лечение перестало работать. В похожих ситуациях пластырь обычно не отклеивают раньше срока: его оставляют до планового дня снятия, затем делают обычный 7-дневный перерыв и наклеивают новый пластырь по прежнему графику.

После снятия пластыря кровотечение может усилиться или продолжиться, но отдельная “вторая менструация” может и не начаться - часто это выглядит как один затянувшийся эпизод кровянистых выделений. Если текущие выделения обильные, как менструация, УЗИ можно сделать на 5-7-й день от их начала; если это только скудная мазня, информативнее ориентироваться на 5-7-й день от начала более выраженного кровотечения в перерыве.

Следует проверить, не было ли отклеивания пластыря, запоздалой замены, пропуска нового пластыря или приема препаратов, которые могут снижать действие гормонов. При любом риске беременности уместен домашний тест на ХГЧ по моче.

Question 8

Выделения во время беременности

6 ответов

4 июня

Добрый деньБеременность 23 неделиВо вторник брали мазок, врач сказала что как зеркало вставила чуть кровит шейка из за эрозии видимоПосле было 2 капельки коричневых выделений, вчера все было чистоА сегодня будто начались коричневые выделения (фото прикрепляю)Скажите, это...

Мария

Вопрос закрыт

Микаелян Арпине Артуровна · Answer · 2026-06-04T20:09:06+03:00

Здравствуйте.
Да, после осмотра, взятия мазков, выделения могут быть, могут быть до пяти – семи дней. Дело в том что во время взятия мазков может травмироваться слизистая влагалища, шейки матки, с учётом что у вас есть ещё и эктопия , то сосуды могут с лёгкостью кровить. На данный момент, с большей вероятностью ,выходит старая свернувшейся кровь, она может скапливаться в заднем вводе и постепенно выходить.
Касаемо шевелений, да , с большей вероятностью шевеления есть, конечно же, но в связи с тем что малыш ещё небольшой, в полости матки ему достаточно места, он может крутиться, перекатываться, поворачиваться спинкой к передней стенке и мелкие, небольшие шевеление вы вы можете не ощутить.
С более большими сроками, вы будете ощущать каждое движение, каждое шевеление. Это не является патологией
По узи нет отклонений

Question 9

Тянущие боли внизу живота после процедуры лазерного липолиза

2 ответа

4 июня

Здравствуйте, три недели назад сходила на массаж и после сделали процедуру лазерного аппаратного липолиза на живот, минут на 25-30 ( беспокоит дряблость и небольшие жировые отложения в этой области), после процедура у меня практически сразу стало тянуть внизу живота… и по сей...

Екатерина

Вопрос закрыт

Девятилова Ксения Сергеевна · Answer · 2026-06-05T04:30:48+03:00

Здравствуйте, лазерный липолиз не вызывает рак, это не ионизирующее излучение, он просто нагревает жировые клетки, делая их мембраны более проницаемыми, чтобы жир вышел в лимфу. Онкологии от него не бывает. Но боли внизу живота в течение 3 недель требуют внимания, возможно, из-за нагревания тканей произошло обострение хронического воспаления, также стоит исключить воспаление кишечника. Для уточнения стоит выполнить УЗИ органов малого таза и посетить гинеколога очно.

Question 10

Увеличилась грудь, задержка

5 ответов

4 июня

Здравствуйте! У меня нерегулярный цикл, бывает, что месячные идут 3 месяца подряд, а потом месяц нет, бывает, что месяц идут — месяц перерыв. Я понимаю, что они будут в этом месяце только по признакам: начинает болеть грудь за две недели-4 дня до месячных, больше высыпаний на...

Диана

Вопрос закрыт

Унанян Ара Леонидович · Answer · 2026-06-04T19:09:52+03:00

Беременность в описанной ситуации крайне маловероятна: без попадания спермы во влагалище или на вход во влагалище риск считается практически нулевым.

Сперматозоиды не сохраняют способность к оплодотворению после мытья рук, высыхания, контакта со слюной или переноса через поцелуи и кунилингус. При касании полового члена области анального отверстия без эякуляции и без контакта с входом во влагалище беременность обычно не наступает, даже если теоретически мог быть предэякулят. Отрицательный тест 29 мая на первой утренней моче дополнительно снижает вероятность беременности, но при тревоге можно повторить обычный мочевой тест через 7 дней после первого - утром, строго по инструкции.

Увеличение и болезненность груди чаще связаны не с беременностью, а с колебаниями гормонов во второй фазе цикла или с задержкой менструации при нерегулярной овуляции. Если овуляция действительно была в середине мая, менструация обычно ожидается примерно через 12-16 дней, но выделения типа “яичный белок” не всегда точно подтверждают овуляцию. При нерегулярном цикле возможна ситуация, когда организм “готовился” к овуляции, появились выделения и симптомы, но овуляция произошла позже или не произошла - тогда менструация задерживается, а грудь может оставаться увеличенной дольше обычного.

Прозрачно-белые выделения без неприятного запаха, зуда, боли и жжения чаще соответствуют нормальным гормональным выделениям. Сейчас практически полезно вести календарь цикла и симптомов, повторить тест на беременность через неделю, не оценивать беременность только по груди и мочеиспусканию, пить достаточно воды и наблюдать за мочеиспусканием после эпизода жжения. При задержке более 60-90 дней, повторяющихся циклах длиннее 35 дней или кровотечениях, которые идут часто и длительно, в похожих случаях обычно проверяют причины нерегулярного цикла: ТТГ, пролактин, андрогены, УЗИ органов малого таза, оценку на синдром поликистозных яичников и другие гормональные нарушения.

Question 11

Беременность. Постановка на учет в женскую консультацию

5 ответов

4 июня

Беременность 8 недель , дня. Ходила ранее в платную клинику , неделю назад услышала сердцебиение малыша🙏отправилась в женскую консультацию вставать на учет в первый раз по месту жительства. В регистратуре сказали что мой врач ушел в отпуск и ближайшая запись на 26 июня ,...

Александра

Вопрос закрыт

Рогозина Анастасия Владимировна · Answer · 2026-06-04T19:02:23+03:00

Здравствуйте.
Не волнуйтесь !
Срок 11 недель 5 дней -это по узи или по месячным.
Если по месячным-то хорошо!
Жалобы у Вас не требуют лечения.
Тянущие боли-из-за роста матки и растяжения связок.
По поводу ТТГ. Сдайте антитела к ТПО, Т3 и Т4.
Вы пьете витамины?
Фолиевую кислоту 400 мкг?
Витамин Д 2000?

Question 12

4-5 недель, задержка завтра, то кровит то нет

5 ответов

4 июня

Это вопрос от 1 июня, и следует продолжение ниже. Здравствуйте, такая ситуация: (родила 6 ребёнка 3 месяца назад) забеременела, родила, ни абортов , ни выкидышей никогда не было. Вообщем с мужем не было интимной близости неделю, получается, долгое воздержание. Так получилось,...

Елена, Ульяновск

Вопрос закрыт

Нассер Наталия Владимировна · Answer · 2026-06-04T19:49:01+03:00

Елена, здравствуйте!
Ваша ситуация больше соответствует прогрессирующей беременности.
Кровянистые выделения могут быть связаны с угрозой прерывания беременности или с ретрохориальной гематомой.
Главное, что они не усиливаются.

На сроке 4 недели 5 дней при трансвагинальном УЗИ плодное яйцо уже можно увидеть, но его отсутствие в такой срок еще не признак внематочной.

Question 13

Гиперплазия и киста желтого тела

5 ответов

4 июня

Здравствуйте.Скудная менструация, на 6 день МЦ эндометрий 15мм и киста желтого тела. Врач назначил на ночь Утрожестан 200 14 дней. Если менструация начнется раньше, отменить дальнейший прием. Вчера, на 4 день после приема, пришла менструация, на ночь Утрожестан не пила....

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Кичигин Олег Владимирович · Answer · 2026-06-04T19:38:23+03:00

По снимкам трудно сказать о наличие кисты желтого тела. Но, в любом случае все остается как и написал, выше. Если не пойдут нормально сегодня -завтра, то тест повторите и узи надо будет сделать, особенно если боли будут сохраняться, а месячных нормальных по обильности не будет.

Question 14

Сонливость, головная боль после отмены Клайра

2 ответа

4 июня

Здравствуйте! Отменили КОК Клайра месяц назад, из-за того что начались мигрени с аурой. Пришла своя менструация умеренная, но после того было пониженное давление 4 дня, сейчас в норме, но беспокоит сонливость, усталость и головная боль. Неделю уже такое состояние, связывать...

Кристина

Вопрос закрыт

Микаелян Арпине Артуровна · Answer · 2026-06-04T18:36:00+03:00

Здравствуйте.
Да, к сожалению исключить то что организм пытается адаптироваться без поступления гормонов извне на данный момент – невозможно. В основном организм после отмены кок может восстанавливаться от одного до трёх циклов. Поэтому пока рекомендуют понаблюдать в течение этого цикла, если состояние не улучшится , тогда рекомендуют обратиться на прием к терапевту, доктор назначит вам все необходимые анализы , оценит состояние ферритина, гемоглобин, гормоны щитовидной железы, дальнейшая тактика будет по результатам дообследования.

Question 15

ИЦН при беременности

5 ответов

4 июня

Подскажите пожалуйста, сейчас нахожусь на 19 неделе беременности, по скринингу 20 неделя. На первом УЗИ в 9 недель мне сказали что длина шейки 32 мм, назначили утрожестан, на втором УЗИ (первый скрининг) в 12 недель шейка стала 44, потом делала цервикометрию в 16 недель...

Алёна

Вопрос закрыт

Смёрдова Анна Александровна · Answer · 2026-06-04T18:29:35+03:00

Здравствуйте!
В какой дозировке ставите утрожестан?
К сожалению, ИЦН часто протекает бессимптомно. Расширение зева на протяжении более 10 мм это показание или к наложению шва или пессария. В стационаре возьмут мазок и после этого определятся с тактикой. Утрожестан обычно увеличивают до 3 раз в день, если принимали в другой дозе.

Онлайн консультация гинеколога

Вопросы гинекологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме