Онлайн консультация гинеколога

Question 1

После медикаментозного аборта остались сгустки в матке

28 мая

Здравствуйте! 12.05 был медикаментозный аборт (вторая таблетка). Спустя 14 дней после медикаментозного прерывания беременности на контрольном узи обнаружено, что в матке,там где было закреплено плодное яйцо, остался сгусток размером 12 мм на 3 мм. Гинеколог сказал, что это...

Татьяна

Вопрос закрыт

Сафонова Анастасия Владимировна · Answer · 2026-05-28T06:19:38+03:00

Здравствуйте.
Не могли ли бы вы прикрепить узи?
Очень часто по результату узи через 14 дней мы можем видеть какие «остатки», даже единичные локусы кровотока, но действительно, если в целом нет никаких жалоб, настораживающих признаков, мы вполне можем дождаться менструации без использования каких-либо препаратов и выполнить контроль узи именно после менструации, то есть на 5-7 день цикла. То есть подходы у врачей разные к подобным ситуациям, но нормативными документами подобная схема не рекомендуется.
Менструацию чаще ожидаем примерно через месяц после прерывания, но нередко менструация несколько задерживается, пределах 1-2 недель.

Question 2

Задержка месячных после Эскапела

6 ответов

28 мая

Здравствуйте!2мая 2026года я приняла препарат «Эскапел» после того, как порвался презерватив это было 1мая 2026. 7 мая 2026 года у меня началось небольшое кровотечение, которое продолжалось примерно три- четыре дня. Сейчас 28 мая 2026 года. Месячные должны были начаться 19...

Dan

Вопрос закрыт

Семенцова Виктория Евгеньевна · Answer · 2026-05-28T05:02:27+03:00

Здравствуйте.
Первым шагом необходимо исключить беременность - выполнить мочевой тест на беременность, на данный момент учитывая давностью незащищенного полового контакта он уже будет достаточно достоверным.
Если беременность исключена, вероятнее всего сбой цикла связан именно с приёмом препарата экстренной контрацепции, это частое побочные явление от приема препаратов этой группы. Переживать не стоит, ничего критичного не происходит. Желательно выполнить узи органов малого таза чтобы оценить состояние эндометрия, его толщину, чтобы понять в какой фазе цикла сейчас находятся органы и когда примерно ожидать менструацию, также необходимо исключить формирование кисты яичника, что тоже часто встречается на фоне приёма препаратов ЭК.

Question 3

Расшифровка анализа ПЦР

3 ответа

28 мая

Доброго времени суток!Прошу, пожалуйста, помочь расшифровать результаты мазкаМазок был взят после лечения

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Солошина Наталья Сергеевна · Answer · 2026-05-28T02:05:52+03:00

Здравствуйте!
По анализу выявлены условно-патогенные микроорганизмы, так как влагалище это не стерильная среда. Необходимость лечения зависит от жалоб женщины. Если её не беспокоит зуд, жжение патологические выделениями из половых путей, то и лечения не требуется. Мазки после лечения не рекомендуется сдавать, если женщину ничего не беспокоит, так как в случае обнаружения данных микроорганизмов в мазках, при отсутствии жалоб, лечения не потребуется. Главный ориентир, который говорит об успешном лечении, это если женщину перестали беспокоить жалобы.

Question 4

Полипы эндометрия

5 ответов

28 мая

Здравствуйте.38 летне рожала, но в дальнейшем хотелось быгормоны никакие не принимаю и не принималакисты в обеих МЖ ( обнаружены в 2025 г), фиброаденома правой МЖ (лет с 20 ти), мастопатияживу в постоянном стрессе последние лет 5-7 Прикрепила: -УЗИ матки прикрепила за 2025 и...

Ирина, Москва

Вопрос закрыт

Солошина Наталья Сергеевна · Answer · 2026-05-28T01:58:29+03:00

Ирина, здравствуйте!
По ультразвуковому исследованию органов малого таза описано образование с локусами кровотока,что в большей степени указывает на полип эндометрия. Данные кровянистые выделения часто связаны с полипом,который длительное время может себя никак не проявлять.Полипы эндометрия удаляются только хирургическим путём,предпочтительнее методом гистерорезектоскопии,которая позволяет полноценно этот полип убрать,вместе с сосудистой ножкой,за счёт которой он и существует,и соответственно это и основное его лечение, и профилактика его рецидива.Гистерорезектоскопия позволяет малотравматичным способом удалить полип,не трогая эндометрий без надобности,особенно если женщина не осуществила репродуктивную функцию. Окончательным же диагнозом будет гистологическое исследование удалённого материала.К счастью,полипы эндометрия носят доброкачественный характер,в большинстве случаев.

Его рекомендуется удалять,так как он может вызывать обильные менструации или маточные кровотечения,что конечно не желательно. Сама по себе процедура длится недолго,под внутривенной седацией(сном).После проведения процедуры могут быть судные кровянистые выделения из половых путей в течение 10-14 дней,что является нормой.Восстановление достаточно быстрое.Обычно рекомендуется соблюдать половой,физический покой в течение 14 дней.В следующем цикле после его удаления, женщина уже может планировать беременность при желании. Полип можно удалить и через пару месяцев.Но желательно в ближайшее время,так как он начал доставлять жалобы.

По остальным результатам обследования не выявлено отклонений.АМГ в норме, больше 1.Ферритин в норме,что говорит об отсутствии дефицита железа.ТТГ,гормоны так же без отклонений. ВПЧ не выявлен,мазки без патологии.

Question 5

Рентген и планируемое зачатие

5 ответов

28 мая

Сегодня у меня 4 день месячных. В овуляцию, то есть примерно через 10 дней я планирую зачатие. На завтра я записана на рентгеновский снимок челюсти. Не повлияет ли он на яйцеклетку? Ведь уже беременным ренген не делают

Алёна

Вопрос закрыт

Рудоманова Юлия Вадимовна · Answer · 2026-05-28T01:24:51+03:00

Алёна,здравствуйте
Нет, обычный рентген челюсти на этапе до зачатия, тем более за 10 дней до предполагаемой овуляции, на яйцеклетку практически не влияет.
Доза облучения при стоматологическом рентгене очень маленькая, а область исследования находится далеко от яичников. Дополнительно обычно используют защитный фартук, который еще больше снижает воздействие.

Беременным рентген стараются не делать не потому, что любой снимок опасен, а потому что во время уже наступившей беременности формируется эмбрион, особенно чувствительный в первые недели. У вас сейчас беременности нет, поэтому риска для будущего зачатия от одного снимка челюсти не ожидается.
Если это обычный прицельный снимок или панорамный снимок челюсти, переживать не стоит. Даже КТ челюсти дает локальное облучение, и при разовом исследовании до зачатия обычно не требует откладывать беременность.

На всякий случай предупредите врача и рентген-лаборанта, что планируете беременность, чтобы вам обязательно надели защитный фартук и выбрали минимально необходимую дозу.
Будьте здоровы ❤️🙏🏻

Question 6

Как вылечить уреоплазму

5 ответов

28 мая

Добрый день. Нужно вылечить уреоплазму, мой врач сказала, что она не лечится, а для чего ее тогда сдавать, если она не лечится. У пеня ее не было никогда, так получилось что была смена полового партнера, после которого она и появилась.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Микаелян Арпине Артуровна · Answer · 2026-05-28T06:17:09+03:00

Здравствуйте.
Уреаплазма - это условно - патогенная флора которая не относится к ИППП. Вы ее не можете кому-то передать или от кого-то заразиться, она есть у каждого. Это условно - патогенная флора, которая живет во влагалище. Но при снижении иммунитета может повышаться в титре и давать симптомы: зуд , жжение , неприятный запах .
Если есть жалобы, то рекомендуют использовать 6 дней клиндацин б пролонг . Его Вводят интравагинально с помощью аппликатора, 1 раз/сут, предпочтительно перед сном, далее для восстановления микрофлоры внутрь ( через рот ) капсулы вагилак по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней . На время лечения жить половой жизнью только в презервативе. Если у вас нет жалоб , то никакое лечение не требуется.Если у партнера нет жалоб , то ему никакое лечение не требуется
Эта Флора никуда не исчезнет , она постоянно будет находиться в организме, так как это обычные жители .
При повышении иммунитета титр их будет снижаться и в анализе мы их можем не увидеть, при снижении иммунитета титр будет повышаться и мы будем их видеть в анализе.
Лечение требуется только при наличии жалоб

Question 7

Зуд в области влагалища и уретры после переохлаждения

5 ответов

28 мая

Здравствуйте! Сегодня с мокрыми ногами прошлась по холодному бетонному полу и уже вечером начал немного тянуть низ живота, зуд в области влагалища и уретры, а также частое мочеиспускание. Сейчас аптеки уже закрыты, но была мазь клотримазол , я 5г ввела, хоть и понимаю, что...

Елизавета, Зимовники

Вопрос закрыт

Ягумова Асиет Шихамовна · Answer · 2026-05-28T00:17:20+03:00

Здравствуйте. Скажите пожалуйста, зуд иди жжение при мочеиспускании есть?? Это важно знать,так как возможно у вас воспаление мочеиспускательного канала (цистит), или нарушение микрофлоры влагалища. В любом случае нужно сдать бак посев из влагалища и уретры на чувствительность к антибиотикам. Чтобы точно знать что с вами, и чем лечить

Question 8

Анализ на ВПЧ

5 ответов

27 мая

Сдан анализ на ВПЧ, прикрепила результаты. Понимаю, что нашли ВПЧ 16. Цитология в марте 2026 в норме, и ранее тоже. Недавно обнаружили кондиломы на половых губах.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Микаелян Арпине Артуровна · Answer · 2026-05-27T23:56:57+03:00

Единственное- это сдать анализ на ВПЧ и посмотреть есть ли его наличие к партнера
Не всегда , если у него хороший иммунитет, то ВПЧ может и не обнаружиться
Лечения доказательного нет к сожалению…
Только наблюдение и по возможности вакцинация против других типов ВПЧ

Question 9

Беспокоит Цистит больше месяца

5 ответов

27 мая

У меня начался цистит в апреле, я была заграницей и не было возможности сходить к врачу. Пила цистон все время, от него отпускало, но как только я прекращала его пить опять начинались частые позывы сходить в туалет. 10 дней назад в Москве врач мне назначил ципрофлоксацин на...

Майя

Вопрос закрыт

Максимова Елена Александровна · Answer · 2026-05-27T23:18:56+03:00

Майя, здравствуйте!

К основному лечению обычно рекомендуется добавить санацию влагалища свечами типа макмирор комплекса. Соблюдать половой покой.
Далее использовать презерватив при контакте, Эпиген интим спрей после контакта и в других ситуациях для профилактики воспаления.

Question 10

Какие препараты нужно принимать при эндометриозе

5 ответов

27 мая

Доброго дня! Мне 19, обнаружилась анемия (гемоглобин 85, этот вопрос регулирую с гематологом), для выявления причин сделала узи матки, врач сказал про эндометриоз(прилагаю результаты), прописал дюфастон, другой врач назначил джес, я не знаю, что нужно пропивать, необходимо ли...

Мария, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Унанян Ара Леонидович · Answer · 2026-05-27T23:15:23+03:00

Да, обильные менструации при подозрении на аденомиоз могут быть одной из причин железодефицитной анемии, особенно при гемоглобине 85 г/л.

По УЗИ описаны диффузные изменения миометрия и указано, что нельзя исключить аденомиоз - это форма эндометриоза тела матки, при которой менструации часто бывают болезненными и обильными. Само УЗИ не всегда подтверждает диагноз окончательно, поэтому в подобных случаях диагноз обычно предполагается по сочетанию УЗИ, боли во время менструаций, объема кровопотери и снижения гемоглобина.

Лечение обычно требуется, если есть сильные боли, обильные менструации, мажущие выделения до или после менструации, снижение ферритина или гемоглобина. Из двух вариантов более логичным для контроля боли и уменьшения менструальной кровопотери часто считается комбинированный контрацептив, например схема с препаратом типа Жанин, особенно в продленном режиме без частых менструаций, если нет противопоказаний: мигрени с аурой, тромбозов, тяжелой гипертонии, курения после 35 лет, болезней печени.
Кроме того, следует рассмотреть прием Диеногеста.
Однако размеры матки в переделах нормы, но есть некоторая асимметрия стенок матки, в связи с чем для уточнения диагноза аденомиоза обычно рекомендуют МРТ.

До выбора схемы в такой ситуации обычно оценивают: длительность менструации, количество прокладок в самые обильные дни, ферритин, тромбоциты, ТТГ, коагулограмму, тест на беременность при задержке и осмотр шейки матки.

Question 11

Расшифровка УЗИ

4 ответа

27 мая

Здравствуйте!Помогите, пожалуйста, расшифровать УЗИ и предположить что это за новообразование может быть? Дополнительно врач назначал анализы на онкомаркеры: раково-эмбриональный антиген - 2,6, СА 125 - 8,8, СА 19-9 - 3,4 всё в рамках референса.

Виктория

Вопрос закрыт

Унанян Ара Леонидович · Answer · 2026-05-27T23:03:43+03:00

Образование в зоне правого яичника или рядом с ним, чаще в похожих случаях предполагают простую кисту яичника или параовариальную кисту.

Тонкая стенка, жидкостное содержимое, отсутствие кровотока и нормальные значения СА-125, СА 19-9 и РЭА - признаки с низкой вероятностью злокачественного процесса.

В 50 лет тактика зависит от менструального статуса: если менструации уже прекратились, жидкостное образование 40 мм обычно требует более внимательного наблюдения, чем у женщин до менопаузы. В похожих случаях обычно рекомендуется повторить экспертное УЗИ малого таза через 6-8 недель с описанием по O-RADS: размер, стенка, перегородки, сосочковые разрастания, плотные включения, кровоток, наличие жидкости в малом тазу, отдельно правый яичник.

Если образование сохраняется, растет или яичник снова не удается оценить отдельно, обычно рассматривается МРТ малого таза с контрастированием для уточнения происхождения образования.

Question 12

Лечение для улучшения кровотока в омт

5 ответов

27 мая

Добрый день, готовлюсь к эко. Репродуктолог на основании узи назначила лечение для улучшения кровотока омт. Курантил по 75 мг в сутки+ вессел дуэ ф по 1 т 2 р в день и еще актовегин 200 мг 1 таб 2 р в день + кардиомагнил 75 мг в сутки. Я не пойму это все нужно принимать?...

Надежда, Саранск

Вопрос закрыт

Унанян Ара Леонидович · Answer · 2026-05-27T22:09:01+03:00

Курантил, кардиомагнил, вессел дуэ Ф, актовегин - не имеет убедительной доказательной базы для повышения эффективности ЭКО, улучшения имплантации или «лечения плохого кровотока» в малом тазу.

По данным УЗИ описаны небольшие миоматозные узлы, эндометрий 8,2 мм, свободной жидкости нет; показатели кровотока по маточным артериям сами по себе не являются основанием для назначения сразу антиагрегантов, антикоагулянтоподобных средств и препаратов без доказанной пользы для наступления беременности. В похожих ситуациях чаще оценивают не «кровоток» отдельно, а причину бесплодия, овариальный резерв, состояние полости матки, толщину и структуру эндометрия, наличие гидросальпинкса, полипов, субмукозных миом, хронического эндометрита по показаниям.

В подобных случаях до начала предложенной схемы обычно уточняют, есть ли конкретные показания: антифосфолипидный синдром, перенесенные тромбозы, выраженные нарушения свертывания, повторные потери беременности, неудачи ЭКО с установленной причиной, заболевания сосудов или другие факторы риска. Практически полезно запросить у репродуктолога цель каждого препарата и критерий эффективности.

Question 13

Кровянистые выделения после родов

3 ответа

27 мая

Здравствуйте. 25.04.26 были естественные роды, выписаны на 3й день, перед выпиской узи производилось без паталогии. С лохии шли кровянистые около 7/8 дней, потом серо прозрачные, с 20.05 возобновились кровянистые выделения, скорее скудные, полная прокладка не собиралась....

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сайфуллина Александра Валерьевна · Answer · 2026-05-27T21:56:11+03:00

Здравствуйте.

По УЗИ описаны следы лохиометры — то есть небольшое количество содержимого в полости матки, не массивное скопление. Если выделения скудные, без неприятного запаха, температуры и выраженной боли, обычно это не требует срочного лечения препаратами.

По описанию сейчас можно наблюдать: чаще прикладывать к груди, больше двигаться в обычном режиме, не лежать постоянно — на ГВ матка лучше сокращается за счет собственного окситоцина.

Антибиотики самостоятельно начинать не нужно. Хронический эндометрит по одному УЗИ достоверно не ставится, это больше УЗ-признаки, а не окончательный диагноз.

Кровоостанавливающие тоже пока не нужны, если прокладка не наполняется и выделения скудные.

При боли можно ибупрофен или парацетамол — они совместимы с ГВ.

Также по УЗИ описаны миомы, в том числе небольшой субмукозный узел. Он может влиять на характер кровянистых выделений, но сейчас после родов и на фоне лохий это не первая причина.

Сейчас главное — контролировать температуру, запах выделений и их объем. Если выделения станут обильными, появится неприятный запах, температура или усилится боль — тогда уже нужна очная оценка быстрее.

Question 14

Бледно-розовые выделения

5 ответов

27 мая

4 дня назад появилась молочница и, т.к. свечи клотримазол не раз хорошо себя показали - начала применение. На третий день появились бледно- розовые выделения. Симптомы молочницы почти прошли. К врачу записана только к концу недели, может что-то опасное и стоит бежать...

Дарья

Вопрос закрыт

Каспарьян Анна Александровна · Answer · 2026-05-27T21:29:52+03:00

Здравствуйте, вероятнее всего на фоне использования Клотримазала травмировалась слизистая оболочка и от этого возникло подобные выделения. Если выделения не обильные , то в подобных ситуациях можно понаблюдать , если они будут длительно , то рекомендуется очный прием и выполняется узи малого таза

Question 15

Расшифровка цитологии по гинекологии

5 ответов

27 мая

Мама была на приеме у гинеколога 57 лет,взяли анализы. Пришел такой результат. Пожалуйста дайте объяснение. Через неделю назначили УЗИ.Цитограмма: Возрастные изменения слизистой оболочкиПромежуточный тип мазкаОписание: В материале экзо-/эндоцервикса (смешанный мазок)...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Семенцова Виктория Евгеньевна · Answer · 2026-05-27T21:41:43+03:00

Здравствуйте. При получении подобного результата необходимо немедленное дообследование в виде кольпоскопии (осмотра шейки матки под микроскопом), после кольпоскопии вероятнее всего будет рекомендовано хирургическое вмешательство - конизация шейки матки и выскабливанием цервикального канала с последующим гистологическим исследованием. Если по гистологии подтвердится дисплазия шейки матки и края резекции будут чистыми, тоесть удалён весь пораженный участок, то на этом лечебные мероприятия считаются завершёнными. Главное исключить злокачественный процесс. Если по результату будут выявлены злокачественные клетки, тогда далее будет рекомендована конвертация онколога - гинеколога и дальнейшая тактика будет определи в зависимости от стадии процесса.

Онлайн консультация гинеколога

Вопросы гинекологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме