пустая фотография

Онлайн консультация гинеколога

Вопросы гинекологу

95801 вопрос
Скудные месячные и тянущие боли внизу животв
27 мая
Месячные в календаре стояли с 16-21 апреля примерно. 20 го был незащищенный ПА. После этого пошли скудные месячные, а 21 вовсе не пришли(у меня обильные месячные на протяжении 5 дней). После заметила что на второй день после ПА появилось реакция в видк тошноты к резким...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Добрый день.
Подскажите пожалуйста, а до 20го числа был ли незащищенный половой акт?
Дело все в том, что когда у женщины приходят нетипичные менструации (гораздо скуднее, чем раньше), то в первую очередь мы должны исключать беременность выполнив анализ крови на ХГЧ (предпочтительнее), или выполнив тест на беременность.
Если тест на беременность или анализ крови на ХГЧ показывают отрицательный результат, рекомендовано выполнить узи органов малого таза, чтобы оценить состояние яичников и полости матки, таким образом мы будем понимать, данные выделения являлись менструацией или чем-то иным.
Папилломы в интимном месте.
27 мая
Здравствуйте. где-то месяца 4 назад заметила маленькую шишку, бесцветную, месяца 2 назад она стала больше и темнее. сначала не придала значения, думала просто воспалилось из-за вросшего волоска. сейчас посмотрела, вылезла вторая и будто бы еще 3 шишка(?). все с одной стороны,...
Карина, Якутск
Вопрос закрыт
Добрый день.
Судя по фото, данные образования больше похожи на невус, или проще говоря-родинки. Да, они могут появляться в местах травматизации, под действием изменения гормонального фона , из-за стресса и снижения иммунитета.
Однако это может быть и плоская папиллома, которую действительно вызывает вирус папилломы человека и чаще всего низкого онкогенного риска. ВПЧ мог быть и раньше задолго до появления образований, но при снижении иммунитета проявился.
Опасного в них ничего нет, однако рекомендовано обратиться к врачу дерматологу очно, чтобы он с помощью дерматоскопа оценил структуру образований и от этого будет зависеть дальнейшая тактика. Но чаще всего, если образования не приносят дискомфорт, за ними просто наблюдают. Если постоянно травмируются, кровоточат, то их удаляют.
Вероятность беременности
27 мая
Был ПА (предохранялись) закончил вне женщины, после чего ополоснул член водой (в туалет не ходил) спустя 15 минут снова продолжили и в моменте презерватив порвался на кончике(эякуляции внутрь не было), какой шанс у девушки забеременеть? (Секс был спустя два дня после овуляции)
Сергей
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Если половой акт был защищённый и без эакуляции во влагалище, то беременность исключена ... но бывает так что часть сперматозоидов которые остались в уретре могут попасть во влагалище. С ваших слов овуляция только прошла,если она точно была. То вероятность зачатия есть минимальный, но все же...
Помогите расшифровать биопсию
27 мая
Здравствуйте, помогите расшифровать биопсию. Что делают в таком случае? Это может дать онкология? У меня: ВПЧ — 33 тип Жидкостная цитология — LSil Кольпоскопию прикрепляю и результат биопсии тоже Вообще ничего не поняла :(
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте, я врач-онколог, терапевт. Ознакомилась с результатами обследований. По заключениям невозможно исключить дисплазию, то есть по представленному гистологическому материалу были клетки, которые могут указывать на начальный этап перехода клеток в сторону злокачественных.
В таком случае необходима очная консультация онколога для направления в онкодиспансер,где обычно берут стекла на пересмотр, а также проводят ИГХ(иммуногистохимию) - проверка химического состава клеток, по которому можно определить риски опухолевых процессов, тип клеток.
Ранка (язвочка) около влагалища
26 мая
Здравствуйте. Примерно с неделю, может быть больше, появилась небольшая ранка между анусом и влагащем. Когда задеваю, то больно. Пока обрабатываю мирамистином. Что может быть? Чем лечиться? К какому врачу показаться ?
Анастасия, Псков
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Анастасия.
Подобные высыпания часто характерны для генитального герпеса.
Чаще всего его проявления появляются на фоне снижения иммунитета.
В таких случаях рекомендуется применять мазь Ацикловир 3-4 р/сутки-5 дней
Поставили диагноз мфя, не регулярный цикл и боли внизу живота
26 мая
Три года назад начались проблемы с менструацией, делала узи малого таза поставили диагноз мфя, назначили гормональные (димия), на фоне приёма препарата состояние ухудшилось, начались боли внизу живота, цикл не восстановился, отменили этот препарат, назначили циклодинон, толку...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
При нерегулярном цикле, МФЯ по УЗИ и отсутствии беременности 2 года ситуация обычно требует не ожидания, а полноценного обследования пары на бесплодие.

МФЯ - это описание яичников на УЗИ, а не самостоятельный диагноз; при нерегулярных менструациях чаще исключают синдром поликистозных яичников, нарушения овуляции, болезни щитовидной железы, повышение пролактина, дефицит массы тела, избыток массы тела и другие причины. Нормальные “гормоны” не всегда исключают отсутствие овуляции, потому что важно понимать, в какие дни цикла они сдавались и есть ли подтвержденная овуляция.

В подобных случаях обычно рекомендуются: спермограмма супруга, контроль овуляции по УЗИ 1-2 цикла, прогестерон через 7 дней после предполагаемой овуляции, ТТГ, пролактин, общий и свободный тестостерон, ГСПГ, ДГЭА-С, 17-ОН-прогестерон, глюкоза и инсулин натощак, АМГ, а также оценка проходимости маточных труб. При болях внизу живота дополнительно важно исключить эндометриоз, хроническое воспаление, кисты, спаечный процесс и заболевания кишечника или мочевого пузыря, потому что МФЯ само по себе обычно не объясняет постоянные боли.

Димия не восстанавливает естественный цикл и не лечит бесплодие - на фоне приема КОК овуляция подавляется. Циклодинон имеет ограниченную доказательную базу и при бесплодии 2 года не должен заменять обследование и лечение причины нарушения овуляции.
Болит живот после ПА
26 мая
Добрый вечер, после ПА заболел низ живота, как будто режет все. Что это может быть?
Дарья
Вопрос закрыт
Здравствуйте
В такой ситуации стоит посетить очно врача для осмотра, контроль узи органов малого таза. Ситуация с болями может быть связана с тем, что прошла овуляция, травматизация слизистой влагалища и/или шейки матки. Ситуация может носить и экстренный характер , когда имеет место разрыв влагалища, разрыв яичника (апоплексия).
Помогите пожалуйста расшифровать узи
26 мая
Рак молочной железы в анамнезе люминальный тип А что
Виталий
Вопрос закрыт
Добрый вечер!

Попробуйте, пожалуйста, повторно прикрепить протокол исследования, к сожалению, хоть и прошло уже достаточное количество времени, протокол УЗИ все еще не отображается во вложениях к вопросу.
Отсутствие иммунитета к герпесу и роды
26 мая
Добрый день. У меня наверное странный вопрос. У меня нет иммунитета к герпесу совсем и всю беременность я сдавала на него анализ раз в месяц. Мне запретили контактировать с людьми с простудой на лице и интим с мужем без защиты. Я понимаю что герпес очень опасен для плода....
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Заражение вирусом герпеса опасно до 12 недели беременности. Уже к сроку 16-18 недель сформирована плацента, которая надежно защищает плод.
Вирус герпеса опасен для каждого новорожденного, вне зависимости от того, имеет ли мама новорожденного иммунитет к инфекции.
Медицинского работника с признаками инфекции не допустят в родовой зал. Все медицинские работники используют средства защиты - маска и перчатки, проводят обработку рук антисептическими средствами
Подбор кок
26 мая
Здравствуйте! Интересует ок. Какие лучше подобрать? Родила 2 месяца назад, грудью не кормлю, первые месячные уже пошли.
Евгения
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Евгения.
Если нет противопоказаний к приёму кок-сосудистых рисков, тромбозов в анамнезе, мигрени, заболеваний печени, артериальной гипертензии, аритмии, то в таких случаях стоит рассмотреть к приёму кок с дроспиреноном, они хорошо переносятся обычно и держат цикл, например Ярина или Эстеретта.
Начинают приём с первого дня цикла в одно и тоже время. Контрацептивный эффект наступает на 7 сутки приёма.
Стоит отметить, что первые три месяца идёт период адаптации к кок и в этот период возможны межменструальные кровянтстые скудные выделения, не пугайтесь.
Задержка и боли в животе
26 мая
Здравствуйте. 29.04 был половой акт, прерванный. Сразу после акта начал болеть низ живота, больше справа. Обращалась к гинекологу через неделю- мазки хорошие, но прощупали кисту слева. 18.04 в связи с задержкой( месячные последние 14.04) сделала тест на беременность-...
Анна
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

Да, внематочную беременность в такой ситуации исключить нужно обязательно, особенно если был положительный тест, задержка, тошнота и усиливающаяся односторонняя боль справа.

Отрицательный тест позже может быть при биохимической беременности, ошибке теста, снижении ХГЧ, но при боли это не отменяет необходимость проверки.

Сейчас самый важный анализ — кровь на ХГЧ количественно. Если ХГЧ положительный, нужно УЗИ малого таза и контроль ХГЧ в динамике через 48 часов.

Сильная нарастающая боль справа, тошнота, боль после ходьбы — это не та ситуация, где лучше просто ждать врача УЗИ из отпуска. Нужно исключить не только внематочную беременность, но и кисту/апоплексию яичника, аппендицит, мочекаменную болезнь.

Сейчас сдайте ХГЧ в крови как можно быстрее. При сильной боли лучше обратиться в дежурный гинекологический стационар/приемный покой, там УЗИ должны сделать независимо от отпуска врача.
Дюфастон прописали пить на 16 дней после месячных но не могу определить когда они пойдут из-за гиперплазии эндометрия
26 мая
Делали чистку, через три недели снова нарост большего размера. Назначили дюфастон
Анастасия
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Анастасия! Если есть результаты узи приложите их пожалуйста, сколько мм сейчас эндометрий? И когда было проведено диагностическое выскабливание? Первый день после после оперативного лечения считается первым днем менструального цикла.
Беременность 4 неделя
26 мая
Здравствуйте! Первый день последней менструации был 25.04. Цикл обычно 28-32 дня. 22.05 сделала экспресс-тест на беременность, показал слабую вторую полоску. Дня за 3 до этого были скудные розоватые выделения. С тех пор немного тянет живот.Сегодня 26.05 сдала кровь на ХГЧ,...
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Несомненно беременность есть . Пока рекомендуют отслеживать прирост в одной и той же лаборатории каждые 48 часов
Важно знать , что когда ХГЧ достигнет цифр 1000-1500 рекомендуют записаться на УЗИ для того чтобы доктор увидел плодное яйцо в полости матки . После того как будет будет обнаружено плодное яйцо, ХГЧ сдавать больше неинформативно.
Касаемо выделений: они могут быть связаны либо с имплантацией , либо с шейкой матки , возможно есть эктопия на шейке и она подкравливает. Так же шейка в беременность больше наполнена сосудами и они могут так же подкравливать. Рекомендуют избегать запоров , когда женщина тужится, выделения могут становиться сильнее. В этом нет ничего страшного, но в похожих случаях обычно рекомендуют обязательное наблюдение за характером выделений .
Сейчас важно отслеживать хгч , прирост должен быть примерно в 1,5-2 Раза каждые 48 часов
Тянущие боли внизу живота могут быть в первом триместре, так как происходит изменение гормонального фона, организм подстраивается под беременность. Ректально рекомендуют использовать свечи с папаверином на ночь .

Так же рекомендуют принимать фолиевую кислоту 400 мкг по 1 таблетке 1 раз в день до 12 недели беременности, йодомарин 200 мкг по 1 таб до конца беременности и витамин д 2000 МЕ до конца беременности
Мне 44 .я в пременопоузе. Иногда боль в правой стороне внизу живота
26 мая
Здравствуйте. Мне 44.у меня кисты а правом яичника. Могу прикрепить мрт малого таза с контрастом результаты анализа с 125 и Не 4..объясните что со мной,пожалуйста?
Меланя
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

Прикрепите , пожалуйста ваше обследование.

В переходном периоде , когда яичники уже работают не совсем слаженно, ка кв молодом возрасте, отсюда достаточно часто возникают кисты яичников , большинство все таки функциональные , которые проходят самостоятельно.

Также хочется отметить, что при выявлении кисты яичника в рекомендуют повторить узи в следующий менструальный цикла после месячных- на 4-7 день. Если образование остается прежних размеров, это говорит о том, что киста не функциональная и сама не пройдет.
Климакс у женщины 65 лет
26 мая
Добрый день, в 54 года началась менопауза, в 55 начала принимать гормон Анжелик, в 65 прекратила прием таблеток, но состояние не стабилизируется мучаюсь от приливов и нарушений сна , хотелось бы узнать можно ли возобновить прием гормонов в моем возрасте ,так как при их...
Ирина, Сочи
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
В такой ситуации действительно может быть рассмотрен прием анаболических стероидов, в виде представленного препарата. Перед применением важна очная консультация терапевта с целью исключения противопоказаний со стороны ЖКТ и почек.
В качестве дополнительной терапии может быть рассмотрено использование гормональной терапии, но в виде свечей с эстриолом во влагалище, например, Ованелия.
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо большое за развернутый вопрос ❤️ Все ясно и понятно Да , хороший специалист
— Кристина, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо за консультацию все рассказала, успокоила! Сдала кровь на 11 дц хгч 01 не беремена, на...
фотография пользователя
Гинекологу Ара Унанян
Спасибо за консультацию все рассказал успокоил! Сдала кровь на 11 дц хгч 01 не беремена, на 34...
фотография пользователя
Спасибо за консультацию все рассказала, успокоила! Сдала кровь на 11 дц хгч 01 не беремена, на...
фотография пользователя
Гинекологу Алина Текеева
Спасибо за консультацию все рассказала, успокоила! Сдала кровь на 11 дц хгч 01 не беремена, на...
фотография пользователя
Спасибо за консультацию все рассказала, успокоила! Сдала кровь на 11 дц хгч 01 не беремена, на...
фотография пользователя
Очень приятный врач ❤️ Смогла успокоить и внести ясность в моем вопросе Однозначно посоветую
фотография пользователя
Благодарю Софью за оперативный и исчерпывающий ответ на мой вопрос. Всё в доступной форме,...
фотография пользователя
Гинекологу Марина Дидронова
Спасибо за консультацию и стороннее мнение 🙏 прислушаюсь к вашей рекомендации. Врач подсказал...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Внимательная После консультации приняла решение сходить в больницу для успокоения души наверняка...
— Алина, г. Москва
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень внимательное Полезно!!! Посоветую!
— Елена, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Гинекологу Назира Ярбалаева
Врач очень внимательно отнеслась к моему запросу и вселила веру в лучший исход Ответ врача был...
фотография пользователя
Врач очень деликатно и аргументированно ответила на все мои вопросы Для меня было очень полезно...
фотография пользователя
Врач помогла опровергнуть мои страхи и вселила надежду на лучшее Консультация полезна, я...
фотография пользователя
Очень полезная информация, достаточно деликатно прокомментировала мой вопрос, вселив надежду на...